中學生世界衛生日健康知識宣傳材料
水痘是以冬春季為主要發病季節的常見急性傳染病,它的發病較快,要引起老師和同學們的注意。
一、水痘產生的原因
病毒由呼吸道侵入 在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液 在網狀內皮細胞系統再次增殖 侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變 主要損害部位在皮膚 皮疹分秕出現與間歇性病毒血癥有關 隨后出現特異性免疫反應 病毒血癥消失 癥狀緩解 當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘 有的病例病變可累及內臟 部分病毒沿感覺神經末梢傳入 長期潛伏于脊神經后根神經節等處 形成慢性潛伏性感染 機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤 受剌激)病毒被激活 導致神經節炎 并沿神經下行至相應的皮膚節段 造成簇狀皰疹及神經痛 稱為帶狀皰疹
皮膚損害表淺 脫痂后不留瘢痕 粘膜皰疹易形成潰瘍 亦易愈合 水痘個別病例病變可累及肺 食管 胃 小腸 肝 腎上腺 胰等處 引起局部充血 出血 炎細胞侵潤及局灶性壞死 帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤 出血 灶性壞死及纖維性變
二、水痘有哪些癥狀
1 潛伏期:潛伏期約為12~21天 平均14天;
2 早期癥狀:嬰幼兒常無早期癥狀 年長兒或成人可有發熱頭痛 全身不適 納差及上呼吸道癥狀 1~2日后才出疹 偶可出現前驅疹
3 出疹期:發熱同時或1~2天后出疹 具有以下特點:
(1)皮疹數量較多 數百至數千個不等
(2)先見于軀干 頭部 后延及全身 其分布呈向心性 以發際 胸背較多 四肢面部較少 手掌足底偶見 鼻 咽 口腔 等部位的.黏膜亦可發疹
(3)皮疹常呈橢園形 3~5mm 周圍有紅暈 皰疹淺表易破 皮疹發展迅速 開始為紅斑疹 數小時內變為丘疹 再形成皰疹 皰疹時感皮膚搔癢 然后干結成痂 此過程有時只需6~8小時 如無感染 1~2周后痂皮脫落 一般不留瘢痕
(4)皮疹分批出現 同一部位可見斑疹 丘疹 皰疹和結痂同時存在
(5)當存在免疫功能缺陷 凝血機制障礙及繼發感染等原因時 常形成非典型水痘 皮疹融合者為大皰型 直徑可達2~7cm 易繼發金葡菌感染和膿毒血癥而死亡;皰疹呈出血性 皮下 粘膜有瘀斑為出血型 可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死 全身中毒癥狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型 多見于免疫功能低下的患者
三、水痘的預防
接觸了傳染期的患者。病毒因患者咳嗽、噴嚏而經空氣傳播,也可因接觸了患者使用過的布類、臥具而受染,疾病后期的脫痂則無感染性。
1.加強水痘防病宣傳,教育和培養學生良好衛生習慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。
2.冬春季節學校的教室要經常開窗通風,保持環境整潔,空氣流通。
3.學校每天晨檢,發現水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必須在家隔離治療,待結痂干燥后方能復學(自發病起21天左右)。 一定要嚴格隔離患病的學生,否則容易傳染給班上其他學生。
4.對易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15天產生抗體,30天時抗體水平達到高峰,抗體陽轉率9 5%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
5.多喝水,多吃富含水分的水果,少吃辛辣刺激性的,油炸的食物。
四、水痘的護理
一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰后易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
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