診所規章制度(熱門)

　　在社會發展不斷提速的今天，很多情況下我們都會接觸到制度，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的診所規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

診所規章制度1

　　模板

　　第一章總則

　　第一條為規范口腔診所的管理，提高醫療質量，維護醫患關系，保障醫務人員的權益，依據國家有關法律、法規和政策規定，制定本規章制度。

　　第二條口腔診所應當保證患者的安全和隱私，遵守職業道德規范，履行診療、預防保健和健康教育的職責。

　　第三條口腔診所應當建立健全組織機構，明確職責，依法管理，實行科學決策，推動科學發展。

　　第四條口腔診所應當建立和完善各項管理制度，保證醫療質量安全，維護醫患關系，規范醫務人員行為。

　　第二章服務對象

　　第五條口腔診所的服務對象是需要口腔醫療、預防保健和健康教育的社會公眾。

　　第六條口腔診所應當對服務對象實行公正、公平、親切的服務態度，重視服務質量和效果，切實為公眾的身體健康和生活品質提供幫助和服務。

　　第三章醫務人員

　　第七條口腔診所應當建立合理的崗位設置和人才培養機制，培養高素質的醫務人員隊伍，提供完善的職業發展通道。

　　第八條醫務人員應當具備相應的專業知識和臨床技能，遵守醫療倫理，尊重患者的.知情權、決策權和隱私權。

　　第九條醫務人員應當開展診療、預防保健和健康教育等工作，提高服務質量和效果，根據患者特點制定個性化診療和保健方案，提供適當的醫療和健康教育服務。

　　第十條醫務人員應當根據行業規范和制度要求，接受業務培訓，不斷提高專業知識和診療水平，保證醫療質量和安全。

　　第四章醫療質量和安全管理

　　第十一條口腔診所應當建立和實施全員參與的醫療質量和安全管理體系，保證醫療質量和安全。

　　第十二條口腔診所應當制定和實施醫療質量控制和監督機制，對醫療行為、醫療質量和醫療安全進行嚴格監管。

　　第十三條口腔診所應當實行明確的信息管理制度，保護患者的個人隱私權和醫療信息安全。

　　第十四條口腔診所應當定期進行醫療設備和器材的維修保養和檢查鑒定，確保設備和器材的正常運行和合理使用。

　　第五章醫療服務收費

　　第十五條口腔診所應當制定合理、公正、公平的醫療服務收費標準，并明確告知患者。

　　第十六條口腔診所提供的醫療服務應當符合國家和行業規范，確保患者享受良好的醫療服務。

　　第十七條口腔診所應當遵守《價格法》等法律法規，開展醫療服務價格制度改革，推進價格公開透明化和服務優化升級。

　　第十八條口腔診所應當保護患者的知情權和自主權，告知患者收費標準和項目，避免收取不合理費用和虛假項目。

　　第六章醫患合作

　　第十九條口腔診所應當落實“患者為中心”的服務理念，加強醫患溝通和協商，改善醫患關系。

　　第二十條醫務人員應當遵規守紀，倡導正確的醫療行為，避免不良醫療競爭，維護良好的醫患關系。

　　第二十一條醫務人員應當建立良好的職業形象，保持真誠、平等、尊重的態度，秉承醫德醫風，贏得患者信任。

　　第七章應急處置和健康教育

　　第二十二條口腔診所應當建立應急預案和應急處置機制，掌握各類醫療突發事件應急處理的方法和技術，提高應急處置能力。

　　第二十三條口腔診所應當加強健康教育，推動患者預防保健意識和健康知識的普及，提高公眾健康素質。

　　第八章附則

　　第二十四條口腔診所應當嚴格遵守國家和行業規定，落實有關政策法規，不得違反規定從事醫療活動。

　　第二十五條對違反本規章制度規定的醫務人員應當予以處罰，依法追究其法律責任。

　　第二十六條本規章制度的解釋權歸口腔診所管理層所有，并由口腔診所監督管理委員會實行監督管理。

　　第二十七條本規章制度自公布之日起施行。如有補充或修改，應當根據需要及時制定或修訂，經批準后實施。

診所規章制度2

　　1、對每位病人認真記錄病史，按順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作衣、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患者的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　6、治療室內的`各項物品，均應有固定的放臵地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　7、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　8、經常保持室內整潔，每日紫外線空氣消毒。

　　9、清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏試驗。

　　11、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　12、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

診所規章制度3

　　1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理，保證門診工作的正常運行。

　　2、各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協助科主任做好本科門診管理工作。

　　3、各科室參加門診工作的醫務人員，必須服從門診部的統一管理和協調。

　　4、門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫師、副主任醫師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。

　　5、要認真診查，規范書寫門診病歷，各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時請上級醫師診視；凡連續三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。

　　6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該專科門診時，()必須書面報告門診部，說明原因，方可執行。

　　7、門診醫師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。

　　8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時抽調人員支援。

　　9、門診醫師應與病房加強聯系，根據病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。

　　10、門診醫師應科學、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉入社區時要提出診治意見。

　　11、畢業三年內的'青年醫師和進修醫師不得單獨出門診，隨上級醫師出門診時，門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度，并在業務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。

　　12、各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。

診所規章制度4

　　一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的，具有高度的責任心，嚴謹的.工作態度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應，以確保工作質量。

　　二、接種前詳細詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。

　　三、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。

　　四、接種時要嚴格執行無菌操作，實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。

　　五、生物制品的運輸和保存應按說明執行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規定在允許的期限內用完。

　　六、做好預防接種各項登記、統計、總結工作，及時上報。

診所規章制度5

　第一條為加強公費醫療管理，健全公費醫療管理制度，根據國家有關規定，結合我市實際情況，制定本辦法。

　　第二條公費醫療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫療管理工作中，堅持積極防病、保證基本醫療、克服浪費的基本原則。

　　第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費醫療的單位、個人和各級各類醫療單位。

　　第四條本辦法由市衛生事業管理局會同市財政局組織實施。

　　第五條市、區、縣（市）的衛生、財政部門應把公費醫療工作交由醫療單位管理，實行醫療費同個人掛鉤，超支部分由財政、定點醫院、公費醫療享受單位按比例分擔。

　　第六條承擔公費醫療任務的醫療機構，要堅持全心全意為人民服務的宗旨，發揚救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，積極做好疾病防治工作，保證公費醫療制度的正確實施。

　　第七條享受公費醫療的個人及其所在單位，都有義務遵守各級公費醫療管理部門制定的有關規章制度，各級領導干部應以身作則，不得利用職權搞特殊化。

　　第二章享受公費醫療待遇及經費開支范圍

　　第八條下列人員享受公費醫療待遇：

　　（一）各級國家機關、黨派、人民團體，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（二）各級文化、教育、衛生、體育、經濟建設等事業單位，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（三）在國家預算內開支工資的，屬于國家編制的基層工商、稅務人員。

　　（四）各級工會在編的脫產人員，以及由區、縣（市）以上工會領導機關舉辦，實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。

　　（五）經批準因病長期休養的編外人員，長期供養和待分配的超編制人員。

　　（六）受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養院、榮軍院的革命傷殘軍人。

　　（七）享受公費醫療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

　　（八）不享受公費醫療的行政事業單位的職工，符合國務院退休辦法，且退休后由民政部門發放退休金的人員。

　　（九）國家正式核準設置的普通高等學校（不含軍事院校）計劃內招收的普通本科專科在校學生、研究生（不含委托培養、自費、干部專修科學生）和經批準因病休學一年保留學籍的學生，高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。

　　（十）享受公費醫療的科研單位招收的研究生。

　　（十一）享受公費醫療單位招收的.在編制的合同制干部、工人（不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人）。

　　（十二）縣以上編制部門批準列為事業編制，由國家財政撥款開支工資，在聘用期內的合同制干部。

　　第九條下列費用可在公費醫療經費中報銷：

　　（一）在指定醫療單位就診的醫療費（含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術費等）。

　　（二）因急癥不能赴指定醫療單位就診，在就近區級以上醫院就診的醫療費（報銷時須持急診病志和診斷書，并只報銷急診首次醫療費）。

　　（三）因公外出或假期探親，在當地醫療單位就診的醫療費。

　　（四）因手術或危重病住院后恢復期，進行短期療養或康復治療的，經原治療單位建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費；非手術或非危重病恢復期，進行療養或康復醫療，經指定醫院建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費。

　　（五）符合規定轉往外地就診的醫療費。

　　（六）計劃生育手術的醫療費。

　　（七）因工負傷、致殘的醫療費。

　　（八）因病情需要進行器官移植所需費用，按公費醫療經費負擔50%，單位負擔30%，個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用，應持定點醫院的證明，比照國內相似類型人造器官的最高價，在公費醫療經費中報銷，其費用超過部分，按財政部、衛生部《關于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規定執行。

　　（九）定點醫院的醫療費（個人負擔部分除外），鑲牙費（50%），經公費醫療管理部門和定點醫院同意所設家庭病床的建床費，計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。

　　第三章公費醫療管理機構及其職責

　　第十條市、區、縣（市）人民政府應設立由政府負責人以及衛生、財政、組織、人事、醫藥、工會等部門負責人組成的公費醫療管理委員會，以衛生部門為主，統一領導各級公費醫療工作，并設置辦事機構，配備相應編制的專職管理人員。公費醫療管理機構的職責是：

　　（一）貫徹、落實、宣傳國家有關公費醫療的政策規定。

　　（二）負責本地區公費醫療工作的計劃、統計、調研、預測和組織協調。

　　（三）對本級享受公費醫療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。

　　（四）負責本級公費醫療經費預算的編制和經費的管理使用，并向主管部門編報公費醫療經費決算。

　　（五）對下級公費醫療管理工作的檢查、指導。

　　第十一條承擔公費醫療任務的各醫療單位，應設立公費醫療管理機構，其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度、規定。

　　（二）組織、領導醫院公費醫療各項具體管理工作，制定并落實本院公費醫療管理措施。

　　（三）監督、檢查本院對公費醫療制度規定的執行情況。

　　（四）公費醫療經費由享受單位和定點醫院共同管理的，醫院應向公費醫療管理部門定期報送執行情況報表。

　　第十二條享受公費醫療的單位應設置公費醫療管理機構，配備專職或兼職人員。其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度規定，并具體制定本單位公費醫療管理辦法。

　　（二）按規定定期向同級公費醫療管理部門通報享受人數和公費醫療經費開支情況。

　　（三）管理本單位涉及公費醫療的其它事宜。

　　第四章公費醫療管理

　　第十三條公費醫療享受單位的管理任務是：

　　（一）宣傳、貫徹、落實公費醫療管理及改革的方針、政策和各項規章制度。

　　（二）接受公費醫療管理機構的監督與管理，按規定辦理人員變更手續。

　　（三）不得擅自擴大公費醫療享受范圍。

　　（四）辦理《公費醫療證》，按時報送《公費醫療執行情況報表》，與醫療單位簽訂《公費醫療管理協議書》，結算公費醫療經費。

　　（五）積極開展健身體育活動；總結本單位公費醫療管理經驗，提出改進意見。

　　第十四條公費醫療享受者，應自覺遵守公費醫療管理各項規章制度，不得將公費醫療證、轉診單轉借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請單等醫療文書（經辦醫生涂改醫療文書要加蓋印章，無印章的無效）。不得出賣藥品或以藥易物。

　　第十五條公費醫療門診和轉診的管理任務是：

　　（一）各醫療單位應認真查驗公費醫療證（包括有效期憑證）和轉診介紹信，嚴格執行醫療收費標準，按規定認真書寫病志，堅持醫療用藥原則，使用市公費醫療管理委員會辦公室規定的公費醫療復寫處方和財政部門統一印制的專用票據并單獨裝訂管理。

　　（二）承擔公費醫療任務的醫療單位，要建立健全各項規章制度，成立會診小組，對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉診；若因技術和設備條件限制或疑難重癥需轉診的，由會診小組提出轉診意見，在轉診介紹信（或病志）上注明轉診科別、日期，要轉往對口的上級醫院治療，不得轉往下級醫院或個體、聯合體醫院。需轉外地治療的病人，按省有關規定辦理。外轉病人在明確診斷后，原則上回定點醫院治療。

　　（三）轉診介紹信限一次一個月有效，精神病、肺結核病等慢性病，可適當延長三至六個月，若因病情確需繼續治療的，應及時給轉診回單。

　　第十六條有條件的醫院可設公費醫療病房，實行門診、住院的系統化管理。

　　第十七條公費醫療專、兼職醫生，應堅持醫療用藥原則，認真執行遼寧省《公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》，并遵守下列限額：

　　（一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經院會診小組同意，報主管院長批準（急診除外）。

　　（二）處方限量：普通門診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結核、精神病等特殊疾病一個月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八條需住療養院和康復醫院的病人，原則上不出本市或本省。

　　第十九條孕婦在“建卡”醫療單位進行產前檢查時，因該醫療單位設備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品，必須回定點醫院檢查、取藥。

　　第二十條異地安置的人員應在當地就近指定一個醫療單位就診，報銷時須附病志和有關材料。

　　第二十一條急診患者在非定點醫療住院或觀察超過三日者，由單位或病人家屬在二日內（區、縣（市）五日內），憑急診住院證明，到定點醫院辦理轉院審批手續。

　　第二十二條公費醫療經費指標，按財政隸屬關系由各級公費醫療管理部門和同級財政部門核定并適時調整。各單位不得按撥款標準把經費包干給個人。

　　第二十三條市直單位必須與市屬醫院建立定點醫療關系，簽訂《公費醫療管理協議書》并共同遵守協議內容。市直單位的公費醫療管理分別情況可采取以下形式：

　　（一）無醫療條件的單位，醫療經費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫院各50%，由享受單位和定點醫院共同管理。

　　（二）有醫療條件的單位，醫療經費由單位自管。

　　（三）有預算外收入的單位，醫療經費按年人均定額100元包干使用。

　　（四）醫療院所按年人均定額260元包干使用。

　　第二十四條市直單位的公費醫療標準，由市公費醫療管理委員會辦公室和市財政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結算：

　　（一）經費由享受單位和定點醫院共同管理的，實行“總量控制，定額管理，結余留用，超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分，按財政、享受單位、定點醫院分別為5：2.5：2.5的比例分擔。

　　（二）經費由單位自管的，如有結余，結轉下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多，本單位無力承受的，應在下年度一月五日前將超支原因寫出書面報告，送市公費醫療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。

　　（三）經費由單位包干的，結余轉下年度使用，超支不補。

　　第二十五條市直單位由享受單位和定點醫院共同管理的，以醫院為結算中心，職工門診就醫實行現金看病，住院由單位墊付，憑復寫處方、專用收據回單位報銷。單位每月到定點醫院結算一次醫療費，醫院每季度到市公費醫療管理委員會辦公室預結算一次超支經費，年終進行清算。

　　第二十六條就醫職工，當年發生醫療費在6000元以內（含6000元），個人負擔醫療費的10%；超過6000元以上部分，個人負擔醫療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難，由所在單位補助，從福利費中列支。

　　第二十七條自管單位和包干單位在定點醫院現金看病，也必須按第二十六條規定與個人掛鉤，憑專用收據、病志和復寫處方副頁回單位報銷。

　　第二十八條工傷（含職業病）、節育支出的醫療費，持勞動、人事、計劃生育等部門證明據實報銷（由享受單位和定點醫院管理的職工，應到定點醫院登記備案）。但此期間治療與工傷、節育無關的疾病，仍應負擔10%的醫療費。

　　第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員，現金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫療費據實報銷。

　　第三十條新調入職工從起薪之月起，享受公費醫療待遇，辦理《公費醫療證》；調出職工從調出之月起，停止在該單位的公費醫療待遇，收回《公費醫療證》，并結算醫療經費。

　　第三十一條公費醫療結算年度為當年一月一日至十二月三十一日，非本年度內的醫療費不予報銷。

　　第三十二條承擔公費醫療任務的醫療單位的公費醫療管理人員，應經常監督、檢查本院和所承擔享受單位的規章制度執行情況，與享受單位簽訂《公費醫療管理協議書》，并做好防病治病、衛生保健知識宣傳教育工作。

　　第三十三條承擔公費醫療任務的醫療單位，應充分發揮醫院參與公費醫療管理的作用。醫院因加強管理、合理控制醫療費支出而造成經濟上短收的，財政部門要視財力可能，給予相應的補償。

　　第三十四條市衛生事業管理局、財政局等有關部門除每季度對定點醫院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外，還要不定期地抽查，發現問題及時處理。市財政每年安排一定的經費，用于獎勵模范執行公費醫療政策規定成績突出的定點醫院、享受單位及其醫務人員和管理人員；對違反公費醫療管理制度的，依法給予處罰。

　　第五章附則

　　第三十五條各區、縣（市）、中央駐沈機構，可結合本地、本部門實際情況，制定具體管理措施和個人負擔比例。

診所規章制度6

　　患者岳某突發胸前不適、惡心，隨后出現嘔吐、頭脹、大汗、喘憋，其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護車于21：50到達，醫生在救護車上進行了心電圖檢查，診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22：30救護車將患者送到S醫院，120醫生對S醫院接診的護士進行了口頭交待，并將患者的心電圖結果交給護士，之后就離開了醫院。S醫院急診科醫生22：50開始檢查患者并做記錄，由于120醫生沒有向S醫院醫生直接交接，且S醫院護士將患者心電圖隨手丟棄，S醫院醫生重新為患者進行各項檢查，最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療。患者在23：50發生呼吸心跳停止，經搶救無效于次日0：30宣告死亡。

　　患者家屬認為醫院和急救中心存在如下過錯：

　　①120醫生沒有與S醫院醫生進行交接，且口頭交接不清楚；

　　②S醫院醫生沒有直接接診患者，未了解院前診斷和搶救過程，隨意丟棄患者重要檢查資料，延誤了正確診斷時間；

　　③S醫院醫生對患者主要癥狀和體征重視不夠，沒有考慮患者心臟疾病并采取相應的治療和監護措施，延誤了正確搶救治療時機。

　　為此，家屬向法院提起醫療損害賠償訴訟，要求急救中心及S醫院承擔連帶賠償責任。

　　鑒定結論

　　急救中心、S醫院兩家醫療機構對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫院在對患者的診療過程中存在一定的缺陷，S醫院應負次要責任。

　　法院判決

　　根據鑒定結論，被告S醫院對原告的'損害結果負次要責任，應按照40%的比例承擔賠償責任，賠償原告各項損失共計人民幣26萬余元。

　　案例點評

　　本案例中，急救中心醫生接診后，根據患者的發病癥狀和表現，已經判斷出心肌梗死的可能性很大，并采取了有效的院前治療措施。但是，急救車到達醫院后，急救中心的醫生沒有將這一情況交代給醫院急診科的首診醫生，而只是向一名護士做了說明，而且不能確定此護士是否就是當時急診科的值班護士，這名護士也沒有將情況向急診醫生進行詳細交待。同時，S醫院急診科的首診醫生沒有主動向急救中心的隨車醫生詢問患者情況，而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查，不但沒有查出發病的真實原因，還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結果和鑒定結論來看，如果急救中心的院前診療行為能夠與醫院急診科診療行為進行有效銜接，醫院繼續按照心肌梗死進行后續檢查和治療，患者死亡的幾率就會大大降低，這才是醫療急救的意義所在。

　　關于接診醫院醫療急救與120院前急救的有效銜接問題，現有法律文件只做了原則性指導，沒有具體的制度設計和規范，如《急診科建設與管理指南（試行）》的第九條規定：“急診科醫療當與院前急救有效銜接，并與緊急診療相關科室的服務保持連續與暢通，保障患者獲得連貫醫療的可及性。”醫療機構和急救中心的內部管理規章制度對這一問題提及也是非常有限，如《北京120急救網絡院前急救管理規章制度》第四章管理制度中第三節第六條規定：“出診醫師將患者送達醫院后，必須向接診醫院醫師交代病情及診療情況。”該規章制度中只規定了急救中心交代病情的對象，沒有規定交代方式，且僅屬于醫院內部規定，不具有法律層面的約束力。而醫療機構急診科的規章制度中對這一銜接問題沒有任何規定，也不要求醫生主動向急救醫生了解患者病情。法律法規的缺位，規章制度不完善都亟須改善。

診所規章制度7

　　為了貫徹科學發展觀，加強西安新城北醫門診部的管理工作，貫徹一流服務，一流質量宗旨，形成遵規守紀的良好風氣，促進門診工作又好又快發展，現就嚴明工作紀律作如下規定：

　　一、員工應遵守以下規定

　　1、嚴格遵守合方堂的規章制度，認真履行崗位職責，對工作認真負責，對技術精益求精，努力改革創新。

　　2、嚴格遵守北醫門診工作紀律，按時上下班，冬季上班時間上午8：30分—下午19：30分，夏季上班時間上午8：00分—20：00分，每周休息一天。門診主任隨時抽查考勤情況。如遇到天氣等非人為因素而無法按時到崗的，應及時向科室負責人請假。

　　3、上班應提前5—10分鐘到崗，做好工作準備。上崗時應著工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣著整潔，儀表莊重大方。

　　4、嚴格執行值班交接班制度，按時交接班；值班期間堅守崗位，如遇特殊情況無人接班時，應向科室負責人或有關部門反映，待接班人員到崗后交班離崗。

　　5、門診召開的各類會議，參會人員應按時到場，做好會議記錄，保持會場安靜，遵守會場紀律，因特殊原因不能參加會議須會前履行請假手續。

　　6、對患者及家屬要關心同情、熱情禮貌、語言文明，如遇糾紛，要冷靜對待，處理要有理有節，并及時向有關領導匯報。接診病人時因接聽電話等原因需要中斷接診或治療，應向病人說明并征得同意。

　　7、門診各科應按時開診，嚴格執行首診負責制，合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　8、嚴格執行操作規程，防止差錯事故發生。一旦發生差錯事故，應及時報告。

　　9、領導干部、科室負責人要嚴格要求，以身作則，做遵守制度、執行紀律的模范，員工要相互團結，相互協作，以遵紀為榮，違紀為恥，相互監督。

　　二、注射室工作職責

　　1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。

　　2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。

　　3、嚴格執行三查七對制度。

　　4、密切觀察注射后的情況，如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫生。

　　5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。

　　6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。

　　7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養。

　　8、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　三、消毒藥械使用管理制度

　　1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。

　　2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

　　3、注意影響消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量（濃度）。

　　5、加強消毒效果監測。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物體表面按規定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

　　四、醫師工作職責

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

　　6、根據社區疾病發生、流行的特點，負責社區健康狀況調查和社區健康診斷，做好社區居民的'衛生宣傳工作。

　　7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告。

　　8、負責社區的健康咨詢門診工作。

　　9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　五、醫務人員醫德醫風規范

　　（一）救死扶傷，全心全意為人民服務

　　1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。

　　2、工作認真、負責、細致，責任心強。

　　（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

　　2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

　　（三）文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關系

　　1、服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規范。

　　3、認真踐行醫療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）遵紀守法，廉潔行醫

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程，無差錯、事故。

　　 2、堅持廉潔行醫，自覺抵制各種形式的商業賄賂，嚴格執行《十不準》規定。

　　3、不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

　　4、遵守規定，不私自外出行醫。

　　（五）因病施治，規范醫療服務行為

　　1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施。

　　3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

　　（六）顧全大局，團結協作，和諧共事

　　1、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。

　　2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。

　　（七）嚴謹求實，努力提高專業技術水平

　　1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　2、增強責任意識，防范醫療差錯、醫療事故的發生。

　　六、傳染病報告制度

　　嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。

　　1、臨床醫生必須按規定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。

　　2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。

　　3、發現傳染病暴發，食物中毒或突發公共衛生事件，首診醫生須以最快的速度報告防疫科。

　　4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日志進行一次檢查核對。

　　5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。

　　6、醫務工作者在醫療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時補報，情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政和法律責任。

　　七、一次性使用醫療用品管理制度

　　為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。

　　2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

　　3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。

　　4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。

　　5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其他醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室

診所規章制度8

　　隨著社會的發展和人們對健康的關注度不斷提高，個體診所越來越受歡迎。作為醫療機構的一種，個體診所必須遵守一定的規章制度，確保患者的權益得到保護和維護。接下來，就讓我們來了解一下個體診所的規章制度。

　　一、建立健全制度

　　為確保患者的權益得到保護和維護，個體診所應當建立健全各項制度。這些制度包括：門診秩序制度、醫療服務制度、經濟管理制度等。建立這些制度，可以規范個體診所的運作，避免出現患者的合法權益未受到保護的情況。

　　二、門診秩序制度

　　對于患者來說，門診秩序制度是最關注的。門診秩序制度可以細化到以下幾點：

　　1、患者在候診期間，不得吸煙、大聲喧嘩、亂扔垃圾等行為。違反上述行為，將有可能被勸阻或請離開診所。

　　2、患者如有陪同者，應在指定區域等候。不得陪同患者進入醫療區域，避免妨礙醫護人員的工作。

　　3、患者應按照醫生的叫號順序就診。若因故不能在規定時間內就診，應重新排隊等候。

　　通過建立門診秩序制度，可以規范患者的行為，維護醫療秩序。

　　三、醫療服務制度

　　個體診所為了保障患者的醫療安全，需要制定醫療服務制度，在該制度中應該包含以下內容：

　　1、醫生應按照科學標準及規定程序診斷和治療患者，并針對病情詳細填寫住院證明、病歷、出院小結等文書資料，進行記錄整理。

　　2、醫生應當在維護患者健康的`法律、職業道德、事業安全和責任利益報酬等基礎上，不違反行業規定、法律法規。一旦發現違反法律法規情況應即時向有關部門舉報并及時通知患者及家屬。

　　3、醫療器材必須經過認證，確保使用安全可靠。醫護人員還應當定期檢測和維護醫療器材，保障患者的利益。

　　四、經濟管理制度

　　個體診所也需要制定經濟管理制度，在該制度中應該包含以下內容：

　　1、個體診所應當依照法律法規規定，并按照市場價格合理定價，不得強迫購買醫療用品以及推銷藥品。不得以任何方式向患者變相收取費用。

　　2、個體診所應當按照稅收管理部門要求，及時繳納各項稅費。

　　3、個體診所應當對經濟賬目進行真實記錄，保障經濟管理的公正、公開性。

　　以上，就是個體診所規章制度的一些內容。在實際操作過程中，診所應當結合自身實際情況，建立相應的制度和實施措施，以確保患者的健康利益得到有效的保障。

診所規章制度9

　　1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一位患者時首先要說，“你請坐？”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者敘述病史時要耍耐必傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需要以信患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前應向患者提出二至三種治療方案，并耐心介紹各種方案治療的時間、次數、優缺點及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療，阻生齒拔出、小手術需要簽同意書。

　　5、治療中在每一步操作之前，必須向患者事先提醒，要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照治療的操作規程進行，

　　6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛生保健知識的.宣教。

　　8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。

診所規章制度10

　　第一章總則

　　第一條為規范醫療美容服務，促進醫療美容事業的健康發展，維護就醫者的合法權益，依據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》《制定本辦法》。

　　第二條本辦法所稱醫療美容，是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。

　　本辦法所稱美容醫療機構，是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構。本辦法所稱主診醫師是指具備本辦法第十一條規定條件，負責實施醫療美容項目的執業醫師。

　　醫療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目。

　　醫療美容項目由衛生部委托中華醫學會制定并發布。

　　第三條凡開展醫療美容服務的機構和個人必須遵守本辦法。

　　第四條衛生部（含國家中醫藥管理局）主管全國醫療美容服務管理工作。縣級以上地方人民政府衛生行政部門（含中醫藥行政管理部門，下同）負責本行政區域內醫療美容服務監督管理工作。

　　第二章機構設置、登記

　　第五條申請舉辦美容醫療機構或醫療機構設置醫療美容科室必須同時具備下列條件：

　　（一）具有承擔民事責任的能力；

　　（二）有明確的醫療美容診療服務范圍；

　　（三）符合《醫療機構基本標準（試行）》；

　　（四）省級以上人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

　　第六條申請舉辦美容醫療機構的單位或者個人，應按照本辦法以及《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》的有關規定辦理設置審批和登記注冊手續。

　　衛生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內作出批準或不予批準的.決定，并書面答復申辦者。

　　第七條衛生行政部門應在核發美容醫療機構《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》的同時，向上一級衛生行政部門備案。

　　上級衛生行政部門對下級衛生行政部門違規作出的審批決定應自發現之日起30日內予以糾正或撤銷。

　　第八條美容醫療機構必須經衛生行政部門登記注冊并獲得《醫療機構執業許可證》后方可開展執業活動。

　　第九條醫療機構增設醫療美容科目的，必須具備本辦法規定的條件，按照《醫療機構管理條例》及其實施細則規定的程序，向登記注冊機關申請變更登記。

　　第十條美容醫療機構和醫療美容科室開展醫療美容項目應當由登記機關指定的專業學會核準，并向登記機關備案。

　　第三章執業人員資格

　　第十一條負責實施醫療美容項目的主診醫師必須同時具備下列條件：

　　（一）具有執業醫師資格，經執業醫師注冊機關注冊；

　　（二）具有從事相關臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷；負責實施美容中醫科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫專業和皮膚病專業臨床工作經歷；

　　（三）經過醫療美容專業培訓或進修并合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上；

　　（四）省級人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

　　第十二條未取得主診醫師資格的執業醫師，可在主診醫師的指導下從事醫療美容臨床技術服務工作。

　　第十三條從事醫療美容護理工作的人員，應同時具備下列條件：

　　（一）具有護士資格，并經護士注冊機關注冊；

　　（二）具有2年以上護理工作經歷；

　　（三）經過醫療美容護理專業培訓或進修并非合格，或已從事醫療美容臨床護理工作6個月以上。

　　第十四條省級衛生行政部門可以委托中介組織對主診醫師資格進行認定。第十五條未經衛生行政部門核定并辦理執業注冊手續的人員不得從事醫療美容診療服務。

　　第四章執業規則

　　第十六條實施醫療美容項目必須在相應的美容醫療機構或開設醫療美容科室的醫療機構中進行。

　　第十七條美容醫療機構和醫療美容科室應根據自身條件和能力在衛生行政部門核定的診療科目范圍內開展醫療服務，未經批準不得擅自擴大診療范圍。

　　美容醫療機構及開設醫療美容科室的醫療機構不得開展未向登記機關備案的醫療美容項目。

診所規章制度11

　　1.診療操作中嚴格執行消毒隔離制度、無菌操作原則，切實落實手衛生和標準預防。

　　2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全，按要求專柜專區有序存放。

　　3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒sop”進行預處理、回收清洗、滅菌流程進行。

　　5.牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

　　6.高速手機部件、低速手機部件：每次使用后要繼續運轉20～30s，以排出內腔水和氣，同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除，然后由供應室統一收集處置。

　　7.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換，每天監測消毒液濃度，每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間，并設立登記本，對每次更換時間、每天監測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。

　　8.修復、正畸技工室物品管理：修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體，每次使用后均置于500mg/l含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動水下清洗干凈，晾干，放于清潔容器中保存備用。

　　9.環境管理：保持室內清潔，每天進行開窗通風2次，每次20-30分鐘；針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環境中空氣和物品造成的污染比較嚴重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細菌繁殖的重要培養基的原因。要求護士要及時回收醫生使用后的器械，并于室內安裝符合要求的`動靜態空氣消毒器，定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/l含氯消毒液擦拭，每天操作結束后應進行終未消毒處理。建立環境、物表消毒登記本。

　　10.防護管理：為了更好地保護醫患雙方，防止交叉感染，在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時，醫生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫生在診療操作時必須戴口罩和帽子，必要時戴防護鏡，在操作時被液體污染或沾濕時立即更換，防護鏡則先用500-1000mg/l含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。

　　11.嚴格做好醫療廢棄物分類收集、日產日清等長效管理。

　　12.加強監控：每季按照醫院感染管理要求，對口腔科進行消毒、滅菌質量等工作進行相關項目的微生物監測，如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養等，以及隨時檢查無菌操作的執行情況，并將監測、檢查結果及時向科室進行反饋，每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。

診所規章制度12

　　第一章總則

　　第一條為加強個體診所的管理，規范其工作，維護個體診所的秩序和利益，本制度依據有關法律法規制定。

　　第二條個體診所是指在衛生行政部門備案登記或者許可的合法類似于醫療機構的機構，行醫者利用自己的技術和知識，給病人診斷、治療和預防疾病的行為。個體診所必須遵循國家相關法律法規，開展衛生醫療服務，提供安全、高質量、規范化的醫療服務。

　　第三條個體診所的管理應當以病人的健康和安全為中心，依照“科學管理、公開透明、依法辦事、誠實守信、安全可靠”的原則進行。

　　第四條個體診所應當按照標準化的管理要求，規范內部管理，保證醫療行為的合法性和規范性，加強安全防范，控制醫療風險，提高醫療服務的質量和效益。

　　第五條個體診所應當以服務進社區、服務百姓為宗旨，在牢記服務病人和服務社會的使命中，積極探索和實踐新型的診療模式，提升醫療服務水平，回饋社會。

　　第二章管理機構

　　第六條個體診所設立管理機構，規定管理機構的職權和工作職責。管理機構為個體診所的決策機構，承擔著診所的總體策劃、管理、監督和檢查工作。管理機構按照法定程序選舉或者聘任，任期一般為三年。

　　第七條個體診所管理機構應當由業務水平高、道德水平好、富有管理經驗和能力的'人員組成，設主任一人，分管臨床和管理事務分別由副主任負責。

　　第八條個體診所管理機構職責：

　　（一）制定本制度和各項規章制度，組織實施。

　　（二）制定醫療服務流程和標準，組織實施。

　　（三）根據實際情況，制定內部管理制度，加強人員管理和各項工作的協調、監督和檢查。

　　（四）負責診所醫療設備的保養、維修和更新，確保設備安全有效運行。

　　（五）加強醫療風險管理工作，保證醫療質量和安全。

　　（六）開展業務培訓和學術交流，提高醫務人員業務水平和素質。

　　第九條個體診所管理機構，應當與當地衛生行政部門保持密切聯系，遵守相關的執業規范、標準和衛生行政部門制定的各項管理規定，對診所的各項行為進行監督和管理，及時匯報診所的相關信息。

　　第三章工作制度

　　第十條

　　個體診所應當制定各項工作制度，明確工作職責和相關規定，依法依規開展衛生醫療服務。個體診所應當制定以下工作制度：

　　（一）接診制度：規定醫生、護士應當按照診所醫療服務流程和標準進行接診工作，除非情況緊急，否則不得擅自接診。

　　（二）病歷記錄制度：規定醫生必須認真填寫病歷記錄，完整記錄病情、診斷、治療和預后等相關信息。

　　（三）醫療服務標準制度：規定醫療服務項目、方式、流程、標準和規范。

　　（四）安全管理制度：規定個體診所的安全管理措施、防范措施、應急設備和職責分工等。

　　（五）質量管理制度：規定質量監督和管理措施，包括藥品、器械等使用質量的管理、醫療服務質量的監督、衛生管理的規范等。

　　（六）紀律管理制度：規定醫療人員和其他人員應當遵守法律法規和診所的規章制度，明確違法違規后果和處罰措施。

　　第十一條醫療人員應當嚴格遵守個體診所的各項規章制度和業務標準，保證其行醫行為的合法性、規范性和安全性。醫療人員工作時間、工作紀律、職業道德、職業素養等，應當符合診所規章制度的要求，對于與公共利益有關的行為，應當以社會責任、職業操守和職業道德為主導，保證產品質量、保證生命安全、傳遞正能量。

　　第四章管理措施

　　第十二條個體診所應當建立與其業務范圍相適應的物質設備，包括診療設備、藥品和器械等。設備管理應當按照有關規定加強保養管理。儲存藥品、器械必須嚴格遵守有關規定，保證使用質量。

　　第十三條個體診所應當建立檔案管理制度，對于接診、診治、取藥和辦理進口手續等方面均要建立檔案，保證診療工作的正常進行。

　　第十四條個體診所應當建立患者反饋制度，對于患者的反饋情況，應當及時進行處理，提出合理化建議。

　　第十五條個體診所應當加強醫療質量評價，組織評審醫療技術、服務質量的評價，召開評審會議，討論和解決醫療質量和安全方面的問題。

　　第十六條個體診所應當建立醫療安全風險防控機制，從醫療過程中發現和解決各類風險，保證醫療安全。對于對診所安全造成威脅的已知或者潛在的醫療事件，應當立即報告相關管理部門和上級領導。

　　第十七條個體診所應當開展醫療安全管理專項監測工作，發現醫療事故可疑事件，及時進行調查，進行處理和上報，負責發布和宣傳醫療事件風險預警信息。

　　第五章附則

　　第十八條本規程由個體診所管理機構制定，必須經過管理機構審議、通過、實施。

　　第十九條個體診所管理機構負責診所的管理和行政執法，應當遵守有關法律法規和衛生行政部門制定的各項管理規定。

　　第二十條個體診所管理機構對違反本規程和相關法律法規、衛生行政部門制定的管理規定的行為，應當按照不同情形給予相應的行政處罰或者紀律處分。對于涉嫌犯罪的行為，應當依據有關法律法規及時報案并協助公安機關偵破。

　　第二十一條本規程解釋權歸個體診所管理機構所有。針對個體診所管理中的新情況、新問題，應當及時修改完善本規定。本規范自發布之日起正式實施。

診所規章制度13

　　一、認真核對病人身份。參保人員就診時，應核對醫療保險手冊。遇就診患者與參保手冊身份不符合時，告知患者不能以醫保手冊上身份開藥、診療，嚴格把關，遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為；門急、診醫生如實記錄病史，嚴禁弄虛作假。

　　二、不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療工程和醫療效勞設施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認，否則，由此造成病人的投訴等，由相關責任人負責自行處理。

　　三、嚴格按照《處方管理方法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品〔西藥和中成藥可分別開具處方〕，門診每次配藥量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。

　　四、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品，在符合醫保限制規定的條件下，同時須經過審批同意方可進醫保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。

　　五、病歷書寫須標準、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷中必須如實的記錄意外傷害發生的`時間、地點和原因。

　　六、嚴格按照規定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現象。

　　七、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策，定期對醫保工作進行檢查公示，對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。

　　八、管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護；醫保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據平安完整，為參保病人提供全天候持卡就醫效勞。對違反以上制度規定者，按職工獎懲條例處理，并全額承當醫保拒付款。

診所規章制度14

　　１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

　　2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。

　　3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　4．嚴格遵守上下班時間，不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗，離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

　　5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。

　　6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。

　　7．認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。

　　8．保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。

　　9．關心體貼病人，態度和藹，解答問題耐心有禮貌。

　　10．按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。

　　11．按規定收取治療費用。

　　12．按規定合理用藥。

　　13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

　　14．患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。

　　14．工作時衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。

　　15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

　　16．下班前要關電閘，水門，氣門，門窗，保證安全

　　17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。

　　18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

　　溝通協調形式：

　　1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。

　　2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

　　3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可咨詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

　　4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

　　5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

　　6、凡是員工意見經采納后產生效果的，應得到公開表揚。

　　7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。

　　溝通協調內容：

　　1、總結工作和討論工作計劃

　　2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

　　3、通報科室民主管理小組會議的決議。

　　4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

　　5、討論科室文化建設的實施。

　　6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。

　　7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

　　8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

　　9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

　　醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

　　1、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

　　2、尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。

　　3、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

　　4、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　5、為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與私密。

　　6、互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。

　　7、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　8、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。

　　9、設立口腔分診臺及候診室。

　　10、提供電話、就醫咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

　　11、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

　　12、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。

　　13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

　　14、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

　　為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。

　　綠色通道適用人群：

　　1、持老年證者。

　　2、體弱多病者。

　　3、有肢體或智力殘疾者。

　　綠色通道就診流程：

　　1、醫護人員全程陪伴。

　　2、在和其他患者有效溝通后優先就診。

　　3、提供專區候診，休息服務。

　　4、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。

　　5、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。

　　6、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。

　　7、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

　　8、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

　　9、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄（記錄于工休會議記錄本），并解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導后，給予答復。

　　10、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。

　　醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：

　　1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

　　2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核

　　3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

　　4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。

　　5、對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。

　　6、對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

　　7、做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。

　　8、新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。

　　9、有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

　　10、患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

　　11、履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

　　12、由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

　　13、醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。

　　14、對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批準。

　　15、臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。

　　16、如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫師或科主任報告。

　　17、如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。

　　18、手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

　　19、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。

　　20、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　21、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。

　　22、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

　　23、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　24、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。

　　25、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。

　　26、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。

　　27、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

　　（一）治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執行無菌操作規程。

　　（二）執行醫囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。

　　（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

　　（四）室內分清潔區、污染區；無菌與有菌物品、清潔物品與

　　（五）凡需做過敏試驗的藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應并做好應急準備。

　　（六）治療室應配備《藥物配伍禁忌表》，聯合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。

　　1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

　　2、保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。

　　3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

　　6、各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。

　　8、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。

　　9、室內每天消毒，每月采樣做空氣培養，結果要有記錄。

　　10、清潔用具應專用。

　　11、該制度與上級文件有矛盾時，以上級文件為準。

　　12、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　13、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”、“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

　　14、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口），檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

　　15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。（阻生齒拔除、小手術需要簽同意書），必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

　　16、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

　　17、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

　　18、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調整椅位使患者離開椅位。

　　20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

　　12、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀，說明下一步的治療方案。

　　22、鼓勵對治療的患者進行隨訪（電話、郵件）。

　　23、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　24、醫生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　25、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療工作常規，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

　　26、加強業務學習，努力提高診療水平。

　　27、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　28、同事之間密切協作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

　　29、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　30、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費

　　31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

　　32、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。

　　33、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

　　34、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。

　　35、做好開診前的準備工作：

　　（1）消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

　　（2）用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。

　　（3）取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。

　　（4）檢查補充各診桌上藥品（含氧化鋅、干尸、根管糊劑等）、消毒液、敷料等。

　　（5）按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。

　　36、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的.時間。

　　37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

　　38、聽從治療醫生指揮，與其保持行動一致，密切配合醫生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調好的材料和藥品。

　　39、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

　　40、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

　　41、及時補充診室各種消耗物品，經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。

　　42、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

　　43、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內。

　　44、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結束后清潔。

　　45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

　　46、每日清點并登記器械，每周檢查、保養器械，及時補充和報損。

　　47、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。

　　48、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

　　49、配合醫生做好收費工作。

　　口腔診所護士其它職責：

　　1、學習口腔醫學知識，耐心、專業地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。

　　2、了解本診所各級醫師的特長和出診時間。

　　3、醫生因故推遲就診患者（前一個患者還沒有治療完畢），要向后面的患者做好解釋工作，“醫生會馬上給您治療”，4、配合醫生進行預約和改約工作。

　　5、工作時間不談與工作無關事，不看與工作無關書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

　　6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

　　7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當的處理。

　　8、負責管理診所調查表

　　9、負責修復技加工的聯系、接收以及登記管理。

　　10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。

　　11、仔細清洗各種污染器械，并及時高壓或浸泡消毒。

　　12、每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術包

　　門診護士長工作職責：

　　1、在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

　　2、巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環境。檢查護理質量，改進服務態度。復雜的技術應親自執行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術水平，為患者提供優質服務。

　　3、督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。

　　4、檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。

　　5、組織安排護理人員的業務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗

　　病歷書寫的一般要求：

　　（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

　　（二）各種癥狀、體征均須應用醫學術語，不得使用俗語。

　　（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫

　　（四）、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規定書寫。

　　（五）度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一律采用國際符號。

　　（六）日期和時間。

　　（七）病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

　　（八）中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。

　　門診病歷書寫要求：

　　（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫師簽全名。

　　（二）初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

　　（三）重要檢查化驗結果應記入病歷。

　　（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診，詳細記載會診內容及今后診斷計劃，以便復診時參考

　　（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

　　（六）根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師簽全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

　　（七）門診患者需住院檢查治療時，由醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

　　（八）門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

　　急診病歷書寫要求：

　　原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：

　　（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。

　　（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

　　（三）危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

　　（四）對需要即刻搶救的病人，應先搶救后補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

　　住院病歷（完整病歷）書寫要求：

　　（一）住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

　　（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等，醫師簽全名。

　　（三）住院病歷應盡可能于次晨上級醫師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時內完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者，術前應寫詳細的病程記錄，術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

　　（四）實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫師指導下進行。

　　（五）住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

　　入院記錄書寫要求：

　　（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內容要重點突出，簡明扼要。

　　（二）入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，一般應在病人入院后24個時內完成。

　　（三）、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

　　再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

　　（一）因舊病復發而再次住院的病人，由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷，住院醫師書寫再次入院記錄。

　　（二）因新發疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。

　　（三）書寫再次入院記錄時，應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經過，詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。

　　（四）病人再次入院后，醫師應去病案室將上次入院記錄調出，并置于再次入院記錄之后

　　（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

　　表格式病歷的書寫要求與格式：

　　（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

　　（二）實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

　　（三）表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

　　病歷中其它記錄的書寫要求：

　　（一）病程記錄：入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成，由住院醫師或值班醫師完成，應包括主要臨床癥狀和體征，實驗室檢查，診斷和診斷依據，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

　　（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

　　（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

　　（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批準。

　　（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。

　　（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

　　1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個id號，認真記錄病史，安順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　7、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　8、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　9、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

　　10、整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。

　　12、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　13、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

　　（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

　　（二）診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

　　（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

　　（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。

　　（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

　　（六）醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程，保質保量完成本職工作。

　　（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。

　　（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。

　　（九）樹立良好的職業道德，診所人員不得以醫謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

　　（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

　　（十一）工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。

　　（十二）愛護診所設備和設施，定期保養，遵守操作規程，如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。

　　（十三）厲行節約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。診所主任職責：

　　1、全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執行診所的業務工作計劃，監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本，確保經濟指標的完成。

　　2、組織診所業務人員學習、培訓，提高業務水平，開展新技術、新療法，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　3、負責診所的日常管理監督和財務監督工作，負責診所的財務統籌，購買計劃、獎金、加班費分配。

　　4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。

　　5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

　　6、負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。

診所規章制度15

　　一、遵守國家的法律、法規，樹立良好的醫德、醫風。

　　二、中醫以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。

　　三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待，耐心、細致、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。

　　四、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫院搶救。

　　五、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。

　　六、積極弘揚中醫的`特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。

　　七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療，努力提高治療效果。

　　八、治療醫師未見患者，一概不得給病人開處方和抄方。

　　九、為病人保守醫密，不得泄露病人隱私和秘密。

　　十、對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

　　十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育，使更多的群眾少患病、不患病，更健康。

　　十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。

【診所規章制度】相關文章：

診所規章制度01-10

診所的規章制度07-10

最新診所規章制度03-02

個體診所規章制度06-01

[精品]診所規章制度06-10

[優選]診所規章制度06-23

診所規章制度（集合）07-05

診所規章制度(優選)07-05

醫療診所規章制度06-27

診所規章制度范本03-22