門診規章制度[精品15篇]

　　在快速變化和不斷變革的今天，越來越多地方需要用到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編精心整理的門診規章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

門診規章制度1

　　1、藥房所儲存藥品，均由負責人根據日常診療藥品消耗，預算計劃，定期請領或采購，減少積壓，避免浪費，只能按處方配方，不得私自更改處方，不得私自取用。

　　2、藥柜、藥物種類，根據需要配置，并固定基數，定期補充。藥品增加品種經藥事會議討論決定。

　　3、定期清點、檢查，核對藥品、種類、數量是否相符，有無過期、變質現象及特殊藥品管理是否符合規范。

　　5、特殊管理的.藥品，必須加鎖專人保管，每日清點。

　　4、配方時嚴格遵守操作規程和崗位責任制，認真執行四查十對制度。（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用量用法；查用藥合理性，對臨床診斷）

　　5、拆零調配的藥品，務必保留原包裝至該批次藥品使用完，不同規格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑，補充時，應堅持臨用現配的原則。

　　6、藥品放置位置相對固定，不得隨意變動，各種藥品和用具，用完后立即放回原處。

　　7、室內藥品做到排列有序、整齊劃一、標簽清楚、分類放置，保持室內清潔，非本站人員禁止入內，注意四防：防被盜、防遺失、防過期、防變質。

門診規章制度2

　　一、制度制定目的

　　為了保障患者及員工的權益、確保醫療、衛生和安全生產工作的順利開展，規范和強化門診運營管理，制定本規章制度。

　　二、適用范圍

　　本規章制度適用于公司所有口腔門診，所有醫療人員和相關管理人員必須遵守。

　　三、制度制定程序

　　公司口腔門診規章制度由公司管理部和醫務部聯合起草，經公司領導批準后正式發布。制定后，各門診必須在規定時間內全面實施，負責執行的具體崗位須與制度進行明確對接。

　　四、規章制度

　　（一）制度名稱

　　口腔門診規章制度

　　（二）適用范圍

　　公司所有口腔門診，內部所有醫療工作和相關管理工作。（三）制定目的

　　為了規范口腔門診的管理工作，保障患者及員工的權益、確保醫療、衛生和安全生產工作的順利開展。

　　（四）內容

　　1.醫療服務規范

　　（1）醫生必須擁有相應的執業證書和相關工作經驗；

　　（2）醫療服務過程中，應嚴格遵守各項操作規程，確保患者安全；

　　（3）擁有高度敬業精神，為患者提供高質量的醫療服務；

　　（4）門診對患者的就診必須按人性化服務，嚴格遵循一站式服務和綠色就醫的原則。

　　2.安全生產規定

　　（1）醫務室內應保持清潔、整潔；

　　（2）檢查設備應嚴格按照操作規程進行管理和使用，保證設備完好；

　　（3）口腔手術中應先排查衛生、安全等因素，確保手術安全進行。

　　3.質量監管

　　（1）嚴格質量控制，科研成果轉化應對臨床應用實踐有良好的效果；

　　（2）完善質量管理體系，規范工作流程，提高門診辦公工作效率。

　　4.管理全過程

　　（1）門診醫療服務、藥品配置、采購、庫存管理、藥品的配送和回收處理等均需進行管理；

　　（2）應制定相應的制度規范醫療處置程序，制定應對措施，增強管理效率并規避風險。

　　5.勞動安全保障

　　（1）門診必須建立健全的勞動保護制度；

　　（2）按照國家產業安全標準和正常工作時注意各種應對緊急情況，包括火災、自然災害等。

　　（五）責任主體

　　1.醫療服務規范的執行主體：醫生、護士等醫務人員。 2.安全生產規定的執行主體：醫務室的管理人員和所有醫務人員。

　　3.質量監管的執行主體：質量控制人員和各部門負責人。

　　4.管理全過程的執行主體：標準管理人員及各部門負責人。

　　5.勞動安全保障的執行主體：醫務室的管理人員和所有醫務人員。

　　（六）執行程序

　　1.醫療服務規范的`執行程序：醫生必須持有執業證書并按規范要求操作；

　　2.安全生產規定的執行程序：醫務室內必須保持清潔、設備需用符合操作規程；

　　3.質量監管的執行程序：必須開展質量控制及完善管理體系；

　　4.管理全過程的執行程序：必須進行各項標準管理擬定流程擬定及執行；

　　5.勞動安全保障的執行程序：制定完善的勞動保護制度及注意緊急情況等。

　　（七）責任追究

　　對于不執行門診規章制度的人員或者存在責任失職等情況的，將嚴格按照國家法律法規的規定進行責任追究，包括而不限于口頭警告、書面警告、罰款、降級或者調整職務等。涉及到違法犯罪的，將按照國家相關法律法規進行處理。

　　本門診規章制度自發布之日起正式執行。對于違反規定的員工或者個人，公司將嚴格按照相關規定進行公開通報并予以相應的處理。

門診規章制度3

　　1、保持室內清潔整齊，做好治療前的準備工作。

　　2、嚴格執行無菌管理，無關人員不得入內。

　　3、嚴格執行隔離消毒制度、防止交叉感染。

　　4、嚴格執行無菌操作規程，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。

　　5、各種注射應按處方和醫囑執行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。

　　6、凡規定做過敏試驗的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。

　　7、嚴格執行三查七對二注意。

　　三查：查藥品劑量、標簽、有效期;

　　七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;

　　二注意：給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應。

　　8、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理

　　9、每做完一項處理，要及時清理，用過的`一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統一處理。各種醫療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內。

　　10、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換，一旦出現過敏反應，必須及時處理。聯合用藥應當注意配伍禁忌。

　　11、除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。

　　12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。

　　13、器械物品分類放置在固定位置，標簽明顯，字跡清楚。損耗統計，及時請領，嚴格交接手續，每月清點一次物品。

門診規章制度4

　　1、在分管院長的領導下，科室實行科主任負責制，對全科工作實行統一管理。

　　2、熱情接待患者，耐心解答問題，詳細詢問病史，認真仔細檢查，合理應用輔助檢查，力求正確診斷，科學合理治療。

　　3、科主任除檢查指導工作外，重點檢查疑難患者的診斷、治療工作，并組織全科醫生對疑難病例進行討論。特別是重危病例，科主任隨時組織搶救，必要時向醫務科匯報，組織全院性會議或搶救。

　　4、堅持醫療原則，做到因病施治，合理、安全、科學地用藥，規范書寫病歷、處方，各項記錄完整，注意向患者交代病情和有關事項。

　　5、建立健全各種登記，資料妥善保存，認真填寫卡片，字跡清楚，內容完整，數據準確，上報及時。

　　6、嚴格執行無菌技術操作規程，認真細致，嚴謹，精心施行各項手術，保證手術質量，講究實效，防治差錯，杜絕事故，減少術后并發癥。

　　7、宣傳婦幼衛生知識，開展咨詢服務，做好計劃生育技術指導和婦女五期（經、孕、產、哺、更年期）勞動保護工作，有計劃地查治婦女病，開展婦女保健和圍產期保健。

　　8、實行手診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，隨時觀察患者，認真查診，及時治療。

　　9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊，專人負責，定期檢查，及時補充和更換，防止缺少和損壞，保證各項工作的正常開展。

　　10、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的`消毒及處理工作，防止和控制醫院內交叉感染，一旦發現傳染病患者，立即采取隔離等相關措施。

門診規章制度5

　　門診部及診所的規章制度和人員在崗責任

　　服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的

　　心愿，用親情服務，用愛心施術。

　　服務宗旨：全心全意為人民服務。

　　服務標語：患者的滿意是我們服務的最大動力

　　一、管理制度：

　　1按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房，并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。

　　2、開展中醫藥預防、康復、養生、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。

　　3、針對居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育，發放中醫藥特色的健康處方。

　　4、以“養”代“治”應用中醫養生開拓一個全新的中醫藥系統模式。

　　5、根據理、法、方、藥的原則，規范書寫中醫病歷。

　　6、根據需要配備相應的必須檢驗設備，制定相應的管理原則，相應的執業醫師及衛生人員的配備、后勤人員的配備以及管理。

　　二、醫護人員在崗責任：

　　1、服從行政領導，認真履行崗位責任制，必須認真完成各項工作指標和任務。

　　2、遵守法紀和診所制定的各項規章制度，全心全意為病人服務。

　　3、愛護儀器設備，節約使用材料。對由于本人責任造成的直接經濟

　　損失，須按情節予以賠償。

　　4、職工違反操作規程所造成的自身傷害，責任自負。

　　5、職工違反操作規程導致醫療責任事故、技術事故及差錯，給病人和診所造成損害者須由診所給責任人以處罰。

　　6、診所對于工作優異，貢獻較大，遵守國家法規和診所規章制度的職工，給予精神或物質獎勵。

　　7、珍惜診所聲譽，維護診所利益，保守診所秘密，確保病人檔案的隱私性。

　　8、對損害診所聲譽和利益造成經濟損失，違反國家法規和診所規章制度的職工，除了批評教育外，根據情節和后果，給予一定的處罰。

　　9、遵守中華人民共和國的`法律、法令、和有關規定。

　　三、規章制度

　　一、注射室工作職責

　　1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。

　　2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。

　　3、嚴格執行三查八對和無菌原則制度。

　　4、密切觀察注射后的情況，如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫生。

　　5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管一巾。

　　6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定點放置、定期檢查維修，及時補充更換。

　　7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養。

　　8、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　二、消毒藥械使用管理制度

　　1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。

　　2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

　　3、注意影響消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量及濃度。

　　5、加強消毒效果監測。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物體表面按規定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

　　三、醫師工作職責

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認真填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

　　6、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告。

　　7、負責社區的健康咨詢門診工作。

　　8、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　四、醫務人員醫德醫風規范

　　（一）救死扶傷，全心全意為人民服務

　　1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。

　　2、工作認真、負責、細致，責任心強。

　　（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

　　2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

　　（三）文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關系

　　1、服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規范。

　　3、認真踐行醫療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）遵紀守法，廉潔行醫

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程，無差錯、事故。

　　2、堅持廉潔行醫，自覺抵制各種形式的商業賄賂，嚴格執行《十不準》規定。

　　3、不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

　　4、遵守規定，不私自外出行醫。

　　（五）因病施治，規范醫療服務行為

　　1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施。

　　3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

　　（六）顧全大局，團結協作，和諧共事

　　1、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。

　　2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現象。

　　（七）嚴謹求實，努力提高專業技術水平

　　1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　2、增強責任意識，防范醫療差錯、醫療事故的發生。

門診規章制度6

　　1、負責本轄區的兒童保健、臨床、健康教育等工作。

　　2、對兒童體格情況能正確評價并進行健康指導。對高危兒及體弱兒進行初篩登記并及時轉診。

　　3、定期以體弱兒家長溝通，督促其及時復診。

　　4、做好兒童保健工作，提高兒童保健質量，推廣兒童保健適宜技術，掌握群體保健中發生的重大問題，并向上級部門報告。

門診規章制度7

　　1、在分管院長的領導下，實行科主任負責制，全面負責科室門診診療、科研、教學任務。

　　2、實行手診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，隨時觀察患者，認真查診，及時治療。

　　3、熱情接待患者向患者家長詳細詢問病史，全面體格檢查，正規書寫門診病歷、填寫各種申請單，填寫門診日志，按規定及時填報傳染病卡片，發現疫情及時報告。

　　4、科主任負責檢查各級醫師病歷書寫、合理用藥和轉科、會議等事宜。

　　5、對就診患者及時作出正確的診斷和治療，如遇疑難病例不能確診或療效不顯著時應及時請示上級醫師或上報進行會診。

　　6、負責指導進修醫師和帶好實習醫師，認真記錄各種醫療文件，杜絕差錯事故。

　　7、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的`消毒及處理工作，防止和控制院內交叉感染，一旦發現傳染病患者，立即采取隔離等相關措施。

門診規章制度8

　　一、門診工作人員必須遵守醫德醫風和各項規章制度。增強工作責任心，要做到既堅持原則，又有良好的服務態度，接待熱情，解釋耐心，檢查細微。力求診斷、處理正確及時。全心全意為患者服務。

　　二、堅持首診負責制，認真書寫病歷，填寫“門診日志”，遇到傳染病病人時，按規定填報，并及時報上級疾病預防控制中心和有關部門。

　　三、門診醫師要合理用藥，根據病情一般投藥量2—3日，慢性病投藥為5—7日。

　　四、內科醫生要熟練掌握對常見病、多發病的`診斷、鑒別診斷及治療，對內科急癥患者的處置更要積極果斷，急、危、重病人處理要及時、準確、敏捷，盡心竭力救治，若有診斷不清者，應及時請上級醫師會診或轉至上級醫院。

　　五、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，對待特殊病人嚴密隔離，及時救治。

　　六、值班人員不得擅自離崗、如有事必須向有關人員說明去向。

　　七、加強團結、全體人員互尊互助、團結協作、相互學習、共同進步。

門診規章制度9

　　一、科主任應加強對本科門診的業務技術指導。應指派一至二名有實踐經驗的醫師、護士擔任門診醫務。應保證診療質量和診療時間。

　　二、科室派往門診的醫務人員，在醫務科統一領導下進行工作，定期進行人員調換，科室應與醫務科共同商量。

　　三、對疑難重癥病人二次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師會診。科主任、主任醫師定期出診時，應解決疑難病例。

　　四、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。有計劃地安排病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的`病人，應提前安排就診。做好門診分診、導診、咨詢服務和候診宣傳管理工作。

　　五、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫療質量。門診醫師要采用保證療效、經濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。

　　六、婦科門診手術應根據條件規定一定范圍，必須有本院能勝任的醫師參加。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。

　　七、加強檢診，做好分診工作，嚴格執行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　八、門診各科與病房加強聯系，以便根據病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。

　　九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗，準時開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫務科。未經批準，不得自行停診停號。

門診規章制度10

　　一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。

　　二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹。以愛心溫暖病人。

　　三、服從管理，合法行醫。必須具備執業醫師、助理執業醫師或縣區衛生行政部門核發的鄉村醫生證書方可行醫。自覺遵守國家法律法規。嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院及上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。

　　四、確保安全，合理收費，對病人高度負責，強化醫療安全，不亂收費。

門診規章制度11

　　一、目的

　　為規范企業管理，加強口腔門診的管理和服務，提高服務質量，保障醫患權益，制定本規章制度。

　　二、范圍

　　適用于公司所有口腔門診部門，包括管理人員、醫生、護士以及其他相關人員。

　　三、制定程序

　　本規章制度的制定程序如下：1.明確規章制度的制定目的和范圍；

　　2.調研市場需求和同行業競爭情況；

　　3.聽取員工意見和建議，形成初步制度草案；

　　4.邀請法律顧問審查制度草案的合法性和可行性；

　　5.制定正式規章制度并公布；6.定期評估并更新規章制度。

　　四、規章制度及內容

　　1.《口腔門診服務規范》

　　目的：規范口腔門診服務流程，提高服務質量。內容：口腔門診服務流程、接待標準、就診流程、服務項目及價格、就診方法和注意事項等。

　　責任主體：門診管理人員、醫生、護士等。執行程序：遵循門診服務標準操作流程執行。

　　責任追究：對未按照服務標準操作流程執行者，按公司內部規定給予相應的處罰。

　　2.《口腔醫療安全管理規定》

　　目的：規范口腔醫療安全管理，保障醫患權益。內容：醫療質量與安全管理、檢查與檢測管理、醫源性感染防控管理等。

　　責任主體：口腔門診管理人員、醫生、護士等。執行程序：定期進行醫療質量檢查和安全演練。責任追究：對存在醫療事故或安全事件且責任屬于公司內部者，按公司內部規定給予相應的處罰。

　　3.《口腔門診環境衛生管理規定》

　　目的.：規范口腔門診環境衛生管理，保障醫患雙方健康。內容：門診區域環境管理、醫療用品和設備管理、臨床廢物管理、突發事件處理、個人衛生管理等。

　　責任主體：口腔門診管理人員、醫生、護士等。

　　執行程序：定期進行環境衛生檢查和演練。

　　責任追究：對存在門診環境不衛生或環境污染問題且責任屬于公司內部者，按公司內部規定給予相應的處罰。

　　五、法律法規依據

　　1. 《勞動合同法》

　　2. 《勞動法》

　　3. 《勞動保障監察條例》

　　4. 《行政管理法》

　　以上法律法規均為本規章制度制定的依據，口腔門診服務規范、醫療安全管理規定和環境衛生管理規定中涉及到的相關條款和標準需遵循以上法律法規的規定。

　　六、制度實施

　　本規章制度自公布之日起執行，企業管理人員要加強對員工的宣傳、執行和監督。如有規定變動，將及時進行調整并公布。

　　七、違規處罰

　　對未按照本規章制度規定執行者，將按公司內部規定給予相應的處罰，并依照相關法律法規進行相應處罰。

門診規章制度12

　　1、手術室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術室工作的人員必須嚴格遵守消毒無菌規范，進行手術室的工作人員、參觀實習人員，必須更換手術室專用的衣、帽、鞋、口罩；服務對象進行手術室，一律更換手術室的`拖鞋。手術室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會客，與手術無關人員嚴禁入內；不得攜帶與手術無關的物品進入手術室。

　　2、手術前按手術類別準備各種器械及敷料，查驗手術包滅菌在有效期內。手術后如數清點，立即清洗干凈，并送消毒。污染的器械和敷料，應分別進行消毒處理。

　　3、堅持術前查對受術者姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、部位等；術中細致操作，嚴密觀察受術者體征；手術完畢后，術者應當立即完成記錄，填寫手術登記。

　　4、人工流產的藥品，器械和物品應有專人負責保管，放在固定位置。使用電動吸引器，必須先測試負壓，吸宮時，負壓應維持在400mmHg～500mmHg。手術操作過程中，要做到穩、準、輕、細及無菌操作，遇有疑難或意外時，立即停止操作，請示上級醫師。術后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時檢查清理器械，處理污物。受術者術后觀察半小時，無異常方可離院。

　　5、手術中遇有意外情況，應立即向上級醫師或業務院長匯報，及時組織搶救，并作詳細記錄。定期分析術后感染和并發癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發癥。

　　6、手術室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應符合衛生學要求，并始終處于備用狀態。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫囑并仔細并仔細復查核對。

　　7、精密儀器應專人保管，手術包及器械定期消毒、定點存放，嚴禁使用消毒過期和未消毒的手術包和器械；手術室物資不得外借。

　　8、認真做好清潔衛生，定時進行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

門診規章制度13

　　1、認真遵守醫德規范、堅守尚位、儀表端正.儀容整潔、衣帽整齊、掛牌服務

　　2、醫生應參照相應的營養咨詢提綱，耐心解答其提出的.問題。

　　3、嚴格執行營養評價標準及人員職責、.遵循評價→指導→再評價→再指導的方法及時糾正營養偏離。

　　4、做好營養咨詢方面的資料收集，匯總，統計分析工作。

門診規章制度14

　　一、首診負責制

　　1.遵守首診負責制的各項規定，既是各級醫師對患者負責的首要表現，又是杜絕醫療事故發生的重要部分，也是精神文明建設的重要內容。

　　2.對屬于本科疾病的患者，首診醫師必須負責到底。杜絕“踢皮球”現象。遇到困難時可請上級醫師指導或同級醫師會診處理。

　　3.對危重病人要力爭就地搶救，可請上級醫師或同級會同搶救;對轉送途中有生命危險的和可能延誤搶救時機的患者，未經搶救不得轉送，必須邊搶救邊聯系轉送。

　　4.不得借故把棘手的問題推給上級醫師或行政主管接辦。對重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。

　　5.對跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉往他科，不可顛倒程序。

　　6.對難以分科的重危病人、急診、出診(除了實習醫生)請誰誰去，找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔所致后果的責任。

　　二、轉診制度

　　1.屬本門診部無條件處理或經會診，對診治確有困難者，可轉指定的醫院處理。

　　2.轉診時，接診醫生應在病卡上較詳細地記錄病史、轉診醫院、轉診目的以及時間說明。

　　3.一種疾病不得同時轉兩家醫院。

　　4.接轉診醫院門診病歷后，應記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過程(在本門診部治療或繼續轉診)。

　　5.危重病人應就地搶救或邊搶救邊轉院，手續從簡，但處理后須作出回顧性記錄。

　　三、傳染病管理制度

　　1.傳染病由門診醫生負責篩選，應及時向防保科報告，同時轉向傳染病專科醫院。

　　2.防保科做好對傳染病的傳報、有登記、訪視等，同時對傳染病住所以及接觸物品進行消毒。必須做到報告及時，不漏報，不錯報，對擬似病例一旦明確診斷即應更正報告。

　　3.對未能達到住院程度的學生，提請學生處提供單獨房間進行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，盡一切措施控制傳染病擴散。

　　4.發現傳染病擬似病人，又無條件排除，也應及時轉傳染病專科醫院診治。

　　5.發現傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向防疫站和教委體衛處報告，積極采取措施，防止疫情擴大。

　　6.對慢性肝炎和肺結核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。

　　四、處方管理制度

　　1.各級醫師的處方權，須經門診部主任批準。

　　2.處方應按規范要求開具，項目內容填寫齊全，掛號和藥房要嚴格把關，有權拒收醫師填寫內容不全或不規范的處方，否則均有責任。

　　3.醫師不得為本人和家屬開具處方。

　　4.如處方有誤或不合規范，藥師應通知醫師更改，否則藥房有權拒絕配發。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發任何藥品,否則要承擔相應責任。

　　5.處方應按規定要求歸檔、保存和銷毀。

　　五、考勤制度

　　(一)、上下班守則

　　1.自覺遵守作息時間，準時開診工作，不得遲到和早退。

　　2.工作時間內，堅守崗位，不擅離職守，不干私活。

　　3.有事需外出，必須向組長請假，同時安排好工作。

　　(二)、病事假處理

　　1.因病請假一律憑病假單，事先履行請假手續，將病假單交組長。急診病假而居住較遠者，可打電話請假，但事后須出示病情證明。

　　2.長期病假按學校有關規定執行。

　　3.請事假應先寫申請報告，交校醫院辦公室，經新校門診部主任或助理批準后才能離崗。如遇特殊情況不能當面請假者，應先電話請假，經同意事后補假，否則按曠工處理。

　　(三)、探親和公休假處理

　　按學校、后勤服務中心、校醫院有關規定執行。

　　(四)、調休制度

　　1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負責考勤人員作為調休記錄。

　　2.調休只能由本人使用，不能轉讓他人。

　　3.如使用調休，應事先請調，以2小時起算。

　　4.遇緊急情況，可電話請假調休。

　　5.調休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。

　　6.調休應以工作為重，在工作繁忙時門診部負責人有權不準。未得到主任同意即自行離崗，酌情按事假或曠工處理。

　　7.調休可以累計，每月由考勤員核對統計。每月初公布上月的.積休匯總記錄。

　　六、值班室工作制度

　　1.值班人員必須堅守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫療事故的發生。

　　2.值班人員如遇特殊情況出診，必須掛牌表明去向及時間或有一人留守。

　　3.接班人員必須注意清點有關藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時內完成。

　　4.值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須詳細記錄。

　　5.值班人員在交班前必須補齊藥品(憑處方)及器械，清潔室內衛生。上班后對某些特殊病人的病情必須向有關科室醫師交代病情及處理情況，以便進一步處理。

　　6.值班人員必須嚴格遵守掛號制度及公費醫療管理制度。

　　七、診室工作制度

　　1.樹立全心全意為病人服務的思想，做到堅持原則，禮貌待人。發揚救死扶傷的人道注義精神。

　　2.加強業務學習，努力學習,提高醫療水平,做到對待病人有愛心，詢問病情細心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心，擬似病例留心的“六心服務”規定。

　　3.優先照顧危急病人就診，門診解決不了的疾病及時轉院治療。

　　4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請單等均應規范。

　　5.嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作，認真做好診療室的消毒處理工作。發現傳染病，及時轉專科醫院處理，并協助做好傳報工作。

　　6.保持室內清潔、整齊。

　　八、化驗室工作制度

　　1.依據門診醫師的申請，對病人進行化驗檢查。

　　2.操作工作臺、地面每日消毒液消毒壹次，發生污染及時消毒。

　　3.接收標本時，嚴格執行查對制度，標本不符合要求，應重新采集，對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。

　　4.一次性使用的醫療廢棄物嚴格按照規范要求進行消毒、收集、轉送處理。

　　5.各種化驗器具必須按規定消毒后方可使用。

　　6.檢驗標本集中處理，如血液、尿液、糞便標本按規范消毒后再處理。

　　7.一般標本和用具應立即消毒，被污染的器皿應消毒后方可洗滌。

　　8.嚴格遵守各項檢驗制度，填寫報告單要明確清楚，報告須慎重核對后方能發出，并簽名蓋章。

　　9.保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。

　　九、心電圖室工作制度

　　1.樹立全心全意為人民服務的思想，做到堅持原則，禮貌待人。

　　2.依據門診醫師的申請，對病人進行心電檢查。

　　3.及時準確報告檢查結果，遇疑難問題與臨床醫師聯系，共同研究解決。

　　4.嚴格遵守操作規程，認真執行醫療設備管理制度。加強學習，熟悉心電圖機器的性能，提高診斷水平。

　　5.注意安全，定期保養、維護和年檢。

　　6.認真做好每份檢查的報告記錄。

　　7.保持檢查室清潔整齊衛生。

　　十、藥房工作制度

　　1.嚴格遵守藥品管理制度，嚴守崗位，禮貌服務。

　　2.配方時集中精力，注意配伍禁忌，經認真核對確定無誤方可配方。配方完畢，經手人簽字，嚴防差錯的發生。

　　3.對違反規定、濫用藥品的處方不予配發。根據藥品入庫時序使用，先進先用。盡量減少藥品過期等發生。對變質、失效藥品，一律停止使用。非本校醫生開具處方不予調配。

　　4.做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年，xx類處方保存三年。

　　5.加強與門診的聯系,不斷提高合理用藥的水平。

　　6.做好安全保衛工作，非本門診部藥房人員未經同意不得進入藥房。

　　7.嚴禁私自挪用藥品。搞好室內衛生，保持整齊清潔。

　　十一、防保工作制度

　　1.遵守新校門診部和學校的工作制度。

　　2.做好新校區師生的預防保健和防病宣教工作。

　　3.做好相關業務的匯總統計工作。

　　4.加強與區衛生主管部門、疾病控制中心的聯系。

　　5.做好傳染病管理;做好食品衛生、教學衛生、公共衛生等監督工作。

　　6.做好各項體檢組織工作，保管體檢用具，按規定做好新生健康鑒定工作。

　　7.組織好新校區學生的預防接種等工作。發放防暑用藥。

　　十二、掛號、收費室工作制度

　　1.堅守崗位，思想集中，熱情服務，禮貌待人，優先照顧老弱危急病人。

　　2.認真做好門診掛號、收費、記帳等工作。掛號時應認真核對學生證、磁卡、工作證、校園卡，按時按規定掛號。

　　3.接待患者態度和藹，使用文明語言，不與病員爭吵。不得擅自離崗，工作時間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進收款處。

　　4.嚴格執行財經紀律，不得利用職權記人情帳，蓋人情章

　　5.嚴格執行財務收費管理制度，帳目、單據要清楚，嚴防差錯。現金日報每日一次，及時上交。

　　6.做好電腦操作規程和電腦的維護，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。

　　7.掛號收費平臺不準安裝與掛號收費無關的程序，不得用于游戲娛樂。

　　十三、注射室工作制度

　　1.嚴格執行消毒制度和無菌技術操作規范。操作時戴好帽子、口罩。

　　2.按醫師開具的注射單進行注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗，必須認真觀察。

　　3.做好三查七對工作，防止差錯和事故的發生，注意藥品配伍禁忌。

　　4.用過后的一次性醫用材料如注射器等按規定處理。

　　5.室內空氣每天用紫外線照射1小時，并用消毒液擦洗桌面，治療臺及診查床應保持整潔。

　　6.每天下班前清點應急備用物品和急救藥品(如抗過敏性休克等)。

　　十四、換藥室工作制度

　　1.嚴格執行消毒和無菌技術操作規范。

　　2.工作人員每次換藥前后均需用流動水加肥皂洗凈雙手，換藥時戴好帽子、口罩。

　　3.各類器械、敷料罐每周總消毒一次。

　　4.室內家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。

　　5.室內空氣每天用紫外線照射1小時。

　　6.消毒物品與未消毒物品嚴格區別放置，并有明顯標志。

　　7.污物桶與污物敷料應每天按規定消毒和收集處理。

　　十五、理療室工作制度

　　1.嚴格執行操作規程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理，杜絕事故和差錯的發生。

　　2.根據病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結療效，并與臨床科室保持聯系。

　　3.嚴格執行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環境，讓病人感到愉快舒適。

　　4.注意經常保養和維護儀器，延長設備的使用壽命，工作完畢關閉電源，確保用電安全。

　　十六、門診部物品管理制度

　　1.門診部各種消耗性物品由護理部負責管理，并建立帳目，各診室人員負責設備的保管和維護。

　　2.各診室需要購置物品，向校醫院辦公室提出申請，由門診部主任根據需要確定是否申請購買。

　　3.使用人必須愛護公共財物，做好維護工作。辦公室人員不定期檢查醫療設備的使用情況。

　　4.遇物品損壞需要維修，使用人向辦公室提出，辦公室人員聯系設備維修。

　　5.門診部公共物品屬于學校資產，不得私用。

　　十七、醫療廢棄物管理制度

　　1.門診部的醫療廢棄物由護理部負責管理，各部門相關工作人員積極配合。

　　2.各診室根據醫療廢棄物處理規范要求進行初步處理和消毒。

　　3.醫療廢棄物必須用專用的容器(有醫療廢棄物標志)存放醫療廢棄物。

　　4.存放醫療廢棄物的場所與公共場所分開。

　　5.廢棄物經消毒處理后按規定送到指定地點進行銷毀。

　　6.送到指點地點后應做好接送記錄，并保管好臺帳。

　　7.嚴禁將醫療廢棄物與生活垃圾混合處理。

　　十八、門診部安全管理制度

　　1.門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項記錄本。

　　2.安全工作是各項工作的基礎，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。

　　3.安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。

　　4.對特殊設備除了安全員經常巡視外，崗位工作人員應嚴格按照操作規程要求。

　　5.發現設備故障等安全隱患應及時保修。

　　6.特殊設備應做到持證上崗。

　　7.做好特定設備的年檢工作。

門診規章制度15

　　1、嚴格執行《節育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

　　2、手術室內除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三部（末次月經、末次分娩、末次手術），三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

　　5、每日清掃室內，空氣消毒。每月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

　　6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確、專人保管。

　　7、手術后留觀一小時，告訴注意事項、進行避孕指導。

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