醫療廢物管理自查報告

時間：2024-07-27 18:45:29 自查報告我要投稿

醫療廢物管理自查報告

　　在經濟發展迅速的今天，報告使用的次數愈發增長，報告根據用途的不同也有著不同的類型。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？以下是小編為大家整理的醫療廢物管理自查報告，希望能夠幫助到大家。

醫療廢物管理自查報告

　　醫療廢物管理自查報告篇1

縣衛生監督所：

　　根據威寧縣衛生監督協管工作會議精神，我院立即組織召開了全院職工、各村衛生室、個體診所負責人參加的醫療廢物監督管理培訓會議，會上傳達學習了全縣衛生監督協管工作會議精神、威衛食藥字（20xx）91號文件、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等相關法律法規，我院認真對照條例、管理辦法，進行了自查自糾。近年來，我院將醫療廢物處理列為重點管理項目之一,制定了相關的規章制度,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理預案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。會后為了解臨床醫療廢物的處理狀況，我們對臨床醫療廢物的產生、處理、收集、去向進行了自查。各臨床科室產生的`醫療廢物處理渠道大致分為三個途徑:

　　第一，臨床一些生活垃圾裝入黑色垃圾袋，醫療垃圾裝入黃色垃圾袋都由專人每天收到垃圾暫存處；固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物有院感管理人員焚燒深埋處理并有簽字記錄;

　　第二，所有一次性使用醫療用品用后做到了毀型后由院感管理人員收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有醫療廢物處理記錄，無轉賣、贈送等情況、。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備;

　　第三，病人的排泄物、大小便消毒后進入下水道，院感管理人員全程監督處理。

　　總而言之，我們要站在為人民健康高度負責的立場，進一步對醫療廢物規范化管理，落實好醫療廢物各項職責，建立健全醫療廢物管理責任制，確保責任到位、工作到位，為保障廣大人民群眾身體健康、社會和諧穩定，做出更大的貢獻。

　　特此報告

秀水鄉衛生院

　　xx年xx月xx日

　　醫療廢物管理自查報告篇2

　　醫療廢物管理自查報告根據“衛生和計劃生育局關于開展醫療廢物專項檢查的通知”的要求，結合我單位情況，對我中心的醫療廢物管理工作進行了自查自糾工作，具體內容如下：

　　一、健全組織、完善制度：

　　我中心成立了醫療廢物管理小組，明確了工作職責。完善了醫療廢物管理制度、醫療廢物交接登記制度、醫療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的.消毒制度、醫療廢物管理工作人員職業安全防護制度、醫療廢物管理人員職責、制訂了本中心院內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的應急預案，做到醫療廢物規范管理。

　　二、專用設備、專用包裝

　　醫療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，設置醫療廢物暫存處，并貼有警示標志和警示語。

　　三、收集、運送、暫存管理：

　　從醫療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規范。

　　1、分類收集規范，嚴格醫療廢物分類收集（感染性廢物、損傷性廢物），杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

　　2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用利器盒內。

　　3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

　　4、運送結束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。

　　5、每日清潔工作人員對醫療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

　　四、人員防護：

　　醫療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。

　　五、人員培訓情況：

　　醫務人員每年培訓2次，內容為：醫療廢物管理條例、醫療廢物管理條例實施細則、醫院內醫療廢物管理制度、醫療廢物管理應急預案等。

　　六、存在問題及整改措施：

　　通過這次對我中心的醫療廢物管理工作的自查，我們發現了一些不足，主要問題有：

　　1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。

　　2、醫療轉送時科室記錄不及時。

　　針對以上存在問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度；各科室規范醫療操作流程，及時做好登記等。在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發現問題、解決問題，努力把醫療廢物管理工作做的更好。

　　醫療廢物管理自查報告篇3

　　為進一步貫徹落實市百色市衛生和計劃生育委員會的百衛醫發xxx號文關于進一步加強醫療廢物規范管理工作的通知要求，我院于xxxx在以xx院長為首的醫療廢物管理小組對全院的醫療廢物產生，收集，運送，儲存，處置進行了自查自糾，并及時發現問題，現總結如下：

　　1、組織制度的建設。

　　有較健全的醫療廢物管理組織，有規章制度，工作職責，工作流程。但未設立醫療廢物管理領導小組、責任分工不明確，負責日常醫療廢物的監管及交接記錄不完整。

　　2、硬件的配備。

　　經檢查有密閉的收集容器，護士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

　　3、分類收集。

　　未能夠重點區分感染性，損傷性，病理性，化學性醫療廢物（經查二樓輸液大廳化驗室抽血區使用過的.醫用棉簽直接放在紙箱里，四樓化驗室使用過的注射器針頭等醫療廢物直接放入醫療廢物專用袋，未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝）醫療廢物沒有注明類別，數量，時間；交接登記本上沒有簽名，還有就是醫療廢物的盛裝過滿。

　　4、職業防護。

　　有符合醫療廢物安全管理的必備的防護用品，但只是流于形式，沒有真正落到實處，缺少定期進行健康體檢的健康理念。

　　5、人員管理及培訓。

　　管理人員監管不到位。工作人員對有關醫療廢物管理方面的知識掌握不夠，院內感染意識淡薄，工作責任心不強。未能夠定期對全院的醫務人員進行醫療廢物相關的法律法規，專業技術，安全防護，緊急處理等相關知識的培訓和考核。

　　6、暫存地管理。

　　院內各個科室能夠每天按照規定的時間及路線及時將醫療廢物收集，運送至暫存地，但對于運送箱不能及時進行清理和消毒，且沒有記錄。有專人負責，醫療廢物暫存間未設置警示標識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

　　7、能夠按照醫療廢物的安全管理要求，將醫療廢物交與有資質的如百色飛龍公司進行集中處置，并簽署了委托處置協議書，建立和規范了醫療廢物的轉移連單，有記錄，有資料。

　　針對以上存在問題，我們院內做出了具體的整改措施：

　　1、設立醫療廢物管理領導小組，明確主體與個人的職責任務。

　　2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

　　3、重點加強醫療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

　　4、開會對所有工作人員進行培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度。

　　5、做好醫療廢物收集的交接班登記。

　　6、針對醫療廢物暫存間已經設置警示標識。

　　7、醫療收集運送工具定期進行清洗及消毒，并定人專管。

　　在今后的工作中，我們將通過不斷的檢查，進一步加強醫療廢物的安全管理，落實責任，層層把關，及時發現問題，解決問題，使我院的醫療廢物安全管理更上一個臺階。

xxx

　　20xx年xx月xx日

　　醫療廢物管理自查報告篇4

　　根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，本診所開展醫療廢物處置自查工作，為了加強醫療廢物的安全管理，進一步完善本診所醫療廢物的收集、儲存位置的管理規范，防止疾病傳播，保護環境安全，切實維護群眾健康，我所認真學習《醫療廢物管理條例》，進行了自查，現將問題情況匯報如下：

　　一、健全組織，完善制度。

　　明確職責任務，制定了醫療廢物管理制度，專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢物安全處置的正常運行。

　　二、分類收集管理。

　　1、將醫療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

　　2、將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、探針、鑷子、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過得一次性物品不得重復使用。

　　三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。

　　一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、等物品必須就地進行消毒、毀形，放入帶標有《醫療廢物》專用收集袋中，由統一收集處置。

　　四、加強資料登記及管理。

　　建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對來源、種類、或數量，以及經辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。

　　五、廢水處理。

　　安裝有醫療廢水處理設備，排放標準達到《GB18466-20xx》二氧化氯消毒、定期放置二氧化氯藥片，并做好記錄。

　　六、歸納總結。

　　通過這次對本診所的醫療廢物管理工作的'自檢自查，逐步規范了醫療操作行為，在今后我所要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

　　醫療廢物管理自查報告篇5

　　為了加強醫療廢物安全管理，進一步完善本院醫療廢物的分類、收集、轉運、暫存、交接等處置管理規范，防止疾病傳播，保護環境安全，切實維護人民健康，我們認真學習了“醫療廢物管理條例”、“醫療廢物分類目錄”、“醫療廢物管理行政處罰辦法”等相關法律法規及文件精神，并成立醫療廢物管理領導小組，建立健全醫療廢物管理責任制，以法人代表賈賈甄甄同志為第一責任人，院感科專職人員兩只船同志負責檢查、督促、落實我院醫療廢物的管理工作，由xxx具體負責醫療廢物的收集、貯存、登記、轉運等工作，現將我院醫療廢物管理情況匯報如下：

　　1.展開醫療廢物處置工作培訓我院對從事醫療廢物搜集，運送，儲存，處置等工作的操作人員和管理人員展開 1 年最少 1 次的培訓學習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。

　　2.醫療廢物搜集，運送，暫存管理 1.分類搜集規范，嚴格履行醫療廢物分類搜集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學性廢物，藥物性廢物，必須依照種別分置于專用黃

　　色醫療廢物包裝袋或容器中進行搜集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

　　2.醫療廢物管理人員每天按規定的時間，線路將各科室產生的醫療廢物搜集，應用專用的運送工具公道的線路運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，艷服的醫療廢物不得超過包裝物或容器的 3/4。避免運送途中流失，泄漏，分散。制止在非醫療廢物暫存點堆放醫療廢物。

　　3.運送結束后，應用專業的消毒清潔裝備及時定期的.清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

　　4.于集中處置單位與我院醫療廢物進行登記，臺賬最少保存 3 年。包括醫療廢物轉移聯單和院內醫療廢物交接登記資料。

　　5.消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。展開 1 年 1 次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業安全防護。

　　3.產生醫療廢物流失，泄漏，分散時，及時處理，報告醫療廢物流失，泄漏，分散事故 1 旦產生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失，泄漏，分散和意外事故應急。

　　4.醫療廢物集中處理交由有資質的機構或按規定自行處置我院始終重視醫廢處置，對使用后的 1 次性醫療用具和容

　　易致人損傷的醫療廢物在第 1 操作環節毀形并做消毒處理。不具有醫療廢物處置條件的，交由有資質的機構回收處理，簽有醫廢集中處置協議。

　　以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進一步改進，在以后的工作中逐漸規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。

　　醫療廢物管理自查報告篇6

　　根據衛生局浮衛字111號文件精神，我院開展了醫院感染和醫療廢物處置檢查工作，為了加強醫院感染與醫療廢物的安全管理，進一步完善本單位醫療廢物的收集、運送、儲存位置的管理規范，防止疾病傳播，保護環境安全，切實維護群眾健康，我院重新組織學習了《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》，對自身存在的問題進行了剖析及自查。

　　一、主要發現的問題有以下幾點：

　　1、醫務人員普遍對院內感染知識與控制意識淺薄。

　　2、院領導對醫院感染管理重視不夠。

　　3、院內相關消毒硬件配備不全。

　　4、醫療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時和遺漏登記等，醫療廢物處置時無雙方簽字。

　　5、治療室及處置室紫外線消毒登記不健全。

　　二、鑒于以上幾點問題，我院做出了以下幾項整改：

　　1、健全組織，完善制度。

　　成立了醫院醫療廢物管理領導組，由院長司東紅任組長，副院長劉杰、宋安強任副組長，成員由各相關科室負責人組成，領導組明確了職責任務，制定了醫療廢物制度，專用運送工具及銷毀制度。

　　2、組織全員培訓，重新學習了《醫院感染管理辦法》，《醫療廢物管理條例》，并做出了考核。

　　3、新添加了紫外線消毒燈及醫療廢物存放桶，并貼好了相關標識。

　　4、細化醫療廢物分類收集管理。

　　（1）將醫療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝，統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

　　（2）將醫療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內3/4滿時閉鎖，不得再取出，貼上標簽。

　　（3）病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

　　（4）隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活垃圾廢物，應用雙層專用包裝物及時密封，貼上標簽。

　　5、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。

　　一次性使用的醫療用品用后，按醫療廢物處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫療用品如：一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形，無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

　　6、加強資料登記及管理。

　　相關科室建立醫療廢物管理情況登記表，登記核對、種類、或數量，以及經辦人簽名等項目，要求登記資料保存齊全。

　　7、制定了醫療廢物處置應急預案。

　　建立了發生醫療廢物意外事故的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發生二次感染、確保安全。

　　通過這次對我院的醫療廢物管理工作的自檢自查，對存在的問題提出了具體的整改意見，各科室也逐步規范了醫療操作行為，在今后我院要加強對各相關科室的.檢查力度。我們在醫療廢物的管理上有了很大的提高，但因單位客觀條件限制，在醫療廢物轉運工作還不能完全規范，我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規范操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

　　醫療廢物管理自查報告篇7

　　根據開衛字[20xx]150號文的'精神，我院醫療廢物管理領導小組落實加強對總院及各門診(所)醫療廢物管理情況進行監督檢查，現報告如下：

　　一、組織領導

　　接到上級文件，院領導非常重視這次專項檢查，立即組織相關人員召開會議，并安排人員參照文件考評標準對本院療廢物管理開展自查工作。

　　二、成立機構

　　成立醫療廢物管理領導小組組長：

　　副組長：

　　成員：

　　三、加強醫療廢物管理

　　總院及各門診(所)有專人負責醫療廢物的管理，做到醫療廢物和生活垃圾分開放置。醫療廢物經過毀形、消毒、浸泡，定點擺放。同時，專責人員定期到各鄉村衛生站收集醫療廢物，集中停放，交江門市醫療垃圾處理中心處理，且有專冊記錄。醫療廢物從產生到暫時存放有詳細的記錄，其數量與江門市醫療垃圾處理中心收集量相符。為預防醫源性感染，嚴格處理醫療廢物，杜絕自行焚燒或土埋，杜絕隨意丟棄、賣與不法商販及非法回收利用等不當行為。

　　四、存在問題和整改措施

　　目前主要還存在問題是沒有定期對從事醫療廢物處理工作的人員進行健康體檢和建立個人健康檔案，經過自查發現問題得到醫院領導高度重視，明確存在不足，并確立整改措施，強調日后一定要加強對醫療廢物處理相關工作人員專業知識培訓和職業防護。

　　開平市三埠街道辦事處衛生院

　　醫療廢物管理自查報告篇8

　　為深化實行市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛朝氣構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛政57號〕文件精神，規范我院醫療廢物的管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查狀況如下：

　　一、領導重視，嚴密組織

　　我院收到岑溪市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛朝氣構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛政57號〕文件通知后，院領導班子特殊重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的.自查領導小組，要求各科室依據各自的職責分工，嚴格比照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛朝氣構醫療廢物管理方法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本狀況

　　〔一〕有醫療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

　　〔二〕建立有醫療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫療廢物處置的相關法律和專業技術、平安防護緊急處理等學問。

　　〔三〕建立有醫療廢物流失、泄露、擴大和意外事故的應急方案。

　　〔四〕醫療廢物暫存地符合環境愛惜、衛生要求。

　　〔五〕住院部、門診、婦產科等臨床科室運用符合標準的塑料袋收集、轉運醫療廢物。

　　〔六〕無污水處理系統。

　　〔七〕有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾依據醫療廢物進行管理和處置的流程。

　　〔八〕職業個人防護符合有關規定。

　　〔九〕對醫療廢物進行登記，登記項目符合規定，執行轉移聯單。

　　〔十〕院內交叉感染管理狀況：成立有院內交

　　叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教化培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完好、規范。

　　〔十一〕固體醫療廢物處理狀況：對全部醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防〞醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　〔十二〕一次性運用醫療用品處理狀況：全部一次性運用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消

　　毒，并有具體的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等狀況。全部操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　〔十三〕疫情管理報告狀況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完好，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報狀況發生。

　　三、存在缺乏

　　一是由于經費缺乏，有些醫療設備得不到剛好修理或更新，確定程度上影響了醫療廢物管理工作的深化開展，專業性進展的后勁缺乏；二是受編制所限，人員驚慌，工作量大；三是有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規范。

　　四、整改措施

　　我院立即召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查狀況，再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節，再次明確責任人，強化責隨便識；對個別存在問題的科室要求剛好整改，進一步完善工作流程。

　　醫療廢物管理自查報告篇9

　　根據自治區衛生廳下發的《關于進一步加強醫療廢物管理工作的通知》，我院于2023年4月24日和25日組織人員進行了自查工作，具體工作總結如下：

　　一、健全組織、完善制度：

　　成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運輸工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表〞、“醫療廢物處置登記冊〞、“醫療廢物轉移記錄單〞等。建立了醫療廢物集中平安處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物平安處置的正常運行。

　　二、分類收集管理：

　　1、分類收集規范，嚴格醫療廢棄物分類收集〔感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物〕，杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

　　2、將醫療廢物分別放入帶有“警示〞標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內不得再取出。

　　3、醫療廢物到達3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

　　4、病原體培育基、標本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

　　5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物，均用雙層專用包裝，并剛好密封、貼上標簽。

　　三、收集轉運管理：

　　1、專業人員管理：運輸醫療廢物專職人員在運輸時，必需戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等，做到持證上崗，定期體檢。

　　2、運輸醫療廢物人員每天按規定的`時間、路途運輸至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時，必需依據指定的路途轉運。

　　3、運輸前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運輸途中流失、泄漏、擴大。

　　4、運輸結束，剛好清潔消毒運輸工具。

　　5、嚴防暴露損傷，發生暴露損傷應剛好報告院防疫科、醫務科。

　　四、暫存設施及登記管理：

　　1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、人員活動區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

　　2、暫存點消毒管理：醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完好、消毒記錄剛好。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好平安防護工作，接受有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

　　3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理，有“警示〞標識和“禁止吸煙〞的標識。

　　4、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

　　5、醫療廢物轉出后對暫存點剛好清潔、消毒。

　　6、產生和運輸醫療廢物的科室，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。

　　7、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發生，定期督查。

　　五、應急預案：建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必需實行相應的平安應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保平安。

　　醫療廢物管理自查報告篇10

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，加強醫療廢物的安全管理，進一步完善我院的醫療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規范，防治疾病的傳播，保護環境安全，切實維護群眾的健康，我們認真學習了《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構管理條例》以及《醫療廢物分類目錄》并對照有關規定和標準開展了自查自糾活動，現將有關自查情況總結如下：

　　一、領導重視，嚴格組織

　　我院收到縣衛生局關于加強醫療機構醫療廢物監督管理工作通知后，院領導非常重視，立刻召開了會議，對自查工作進行嚴格部署。會上，成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作。

　　二、自查基本情況

　　1、我院制度完善，各科室嚴格按照《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》的.規定對醫療廢物進行管理。

　　2、我院建立了嚴格的醫療廢物管理制度；制定了醫療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應急預案；成立了醫療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應急搶救指揮小組及搶救、調查小組，制定了詳細的應急處理措施，明確工作職責，嚴格工作要求。

　　3、我院醫療廢物明確專人管理，負責檢查、督促、落實本單位負責人的醫療廢物管理工作。已組織全院職工認真學習《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送及處置等工作的人員，進行了相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關法律法規規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護的知識。

　　4、我院建有遠離醫療區及生活區的醫療廢物處理池一個。

　　5、我院有負責醫療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫療廢物并及時運送處理地焚燒或填埋，同時做好各項登記。

　　6、我院使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物均先做毀形處理、消毒，后送醫療廢物處理池焚燒或填埋。醫療廢水先進行消毒處理后再進行排放。

　　7、我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫療廢水等均嚴格按照國家規定先進行嚴格消毒處理，達到國家規定的排放標準后再行排放。

　　三、存在不足

　　1、由于經費不足，有些醫療廢物的處理還沒有完全達到先進水平；

　　2、是醫療廢物暫存間門口標志脫落。

　　3、部分科室利器封條上未填寫科室、產生日期。

　　4、由于人員緊張，工作量大，一定程度上影響了醫療廢物的管理工作及其提高。

　　針對以上存在問題，我院以嚴格落實到各負責人員，要求其及時的整改落實。

　　四、今后努力方向

　　我院一定以此次檢驗為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，強化管理措施，求真務實，加大投入，開拓創新，確保醫療廢物的安全處置，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全！