衛生室自查報告(合集15篇)
在日常生活和工作中，報告有著舉足輕重的地位，多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家收集的衛生室自查報告，歡迎大家分享。
衛生室自查報告1
兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室按照省級衛生室建設規定及新驛衛生院要求，深入扎實開展創建工作幾年來，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新、發展事業的總目標，充分滿足人民群眾基本醫療和公共衛生服務要求。
就當前的工作自查基本情況匯報如下：
一、法律法規
1.我室設置符合當地區城衛生規范要求。
2.按要求接受新驛中心衛生院一體化管理。
3.我室醫療機構標牌、標識符合統一規范規定。
4.我室獨立設置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫生值班室。
5.我室無不具備執業資格的`執業人員。
二、基本標準
1.機構與執業：
單位全稱“兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室”，位于兗州市新驛鎮高吳橋一村，法人代表 ***；主要負責人 ***；具有兗州市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責人明確，產權明晰職責明確、運轉規范、獨立核算、依法執業、管理有序。《醫療機構執業許可證》合法、有效，按時校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉村醫生無超范圍執業。
2.房屋建設與布局：
我村衛生室面積為120㎡
，業務用房與生活用房嚴格分開，藥房建設符合標準要求，藥柜規格統一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內擺置規范、墻白地平、
(第2頁)正文：光線明亮、窗明室凈、通風干爽。
3.人員管理：
我室配置鄉村醫生3名，每人每年參加新驛中心醫院組織培訓學習2次以上，縣級培訓1次，省級在崗培訓2次，鄉村醫院統一著裝，并配帶統一胸牌。
4 .藥物與設備配置：
我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫療設備及設施：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機等。
5.基本公共衛生服務：
協助新驛中心衛生院建立農村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標記清楚，便于查閱。本村規范建檔率超過省當年標準30%以上，掌握國家免疫規劃疫苗接種對象，按時下發接種通知單和督導接種，并作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數，出生人口情況和孕產婦圍產兒、新生兒人數情況并按照要求準時上報，協助新驛中心衛生院開展孕產婦與兒童保健系統管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衛生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統管理，本村系統管理率95%以上，協助開展愛國衛生運動，健康教育和衛生知識宣傳。
6.基本醫療服務：
堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639**9808 。看病有登記，用藥有處方，轉診有記錄。對急危病人做好轉診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執行醫療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫療用品及廢棄物。一次性醫療用品及廢棄物按國家有關規定收集，密閉運送，包裝物與容器標識明確，醫療廢棄物暫時儲存設施符合國家要求，醫療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。
7.統一規范管理：
我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監測報告制度、藥房管理制度、醫療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉村醫生職責、村級保健員職責、免疫運轉流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據、收支有賬目，嚴格執行醫療收費價格和藥品價格政策，公開收費標準和常用藥價格，建立由新驛中心衛生院統一、規范制作的健康教育宣傳內容。建立衛生室衛生信息化管理終端，實施運轉門診登記、新農合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統，逐步實現鄉村一體化網絡信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村衛生室房屋、設備集體投入為零。
2.部分醫療設備不能滿足臨床需求。
3.醫療文書的書寫有待進一步規范。
四、改進措施
1.政府集體應加大房屋、設備投入力度。
2.加大就醫環境改善力度。
3.創造條件加強鄉村醫生業務學習。、
4.貫徹落實衛生室規范化、標準化、制度化建設，進一步加強衛生室內涵建設，以人為本，為人民健康服務。
兗州市新驛鎮高吳橋一村衛生室
負責人：***
20xx年11月21日
衛生室自查報告2
情況報告根據遵義市衛生局（20xx）56 號文件和《石徑鄉村衛生 室基本藥物制度實施方案》等文件要求，衛生院于 20xx 年 8 月 21 日對村衛生室基本藥物制度實施情況進行了自查，現 將自查及整改情況匯報如下
一、自查過程中才存在的問題 1、部分藥物未通過衛生院進行網上統一采購； 2、未嚴格執行零差率銷售，個別處方劃價不準確；3、 3、藥品擺放不整齊。
自查中未發現過期藥品和假冒偽劣藥品，衛生室使用藥 品均為國家基本藥物，未發現非基藥。
二、整改要求 1、嚴格執行基本藥物網上采購，嚴禁衛生室私自采購 藥品； 2、藥品實行明確標價，準確劃價，嚴格按照零差率銷 售； 3、藥品分類擺放； 4、加強基本藥物制度宣傳。
三、整改落實情況 根據自查中發現的問題，提出了相應的整改要求，要求 衛生室及時整改落實，在下一次的督導中將針對此次出現的'問題作為重點督導內容，杜絕相同的問題重復出現。
此次自查，雖然未發現違反相關政策法規的嚴重情況， 但也反應出一些問題，如衛生室人員對基本藥物制度認識不 深，宣傳工作不到位等。希望通過自查，加強衛生室人員主 動學習意識，積極宣傳落實基本藥物制度政策，進一步提高 基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。
衛生室自查報告3
根據上級文件精神和衛生室建設標準，對衛生室情況進行了自查，現將自查情況總結如下：
一、領導高度重視衛生工作，把衛生工作列入基本工作日程，衛生工作有長遠規劃，有具體措施，有檢查，有總結。衛生室配備兼職衛生技術人員，支持衛生技術人員業務進修。把健康教育課納入教學計劃，開課率達到100%，做到有教材，有教師，有教案，有評價。認真對照設置標準，努力創造條件，切實加強衛生室建設。積極籌措資金，增加經費投入，努力按照原國家教委頒布的《衛生器械設備配備目錄》配備衛生器械設備，提高衛生器械設備的質量和使用率。保證衛生專項經費，努力改善衛生基礎設施。鼓勵衛生老師參加業務培訓，并提供時間與經濟等各方面的方便。
二、衛生室建設與管理。配有專門的衛生室，衛生室有良好的辦公環境，桌面、地面、墻面潔凈，窗戶玻璃明凈。辦公物品齊
三、疾病控制。搞好健康教育，通過多種形式向學生宣傳衛生防病知識，提高學生自我保護意識，建立良好的行為習慣和生活方式。制訂學校傳染病流行和群體性食物中毒等突發事件的應急處理工作預案，堅持預防為主的方針，防止疫病傳播，杜絕食物中毒。加強飲食衛生監督工作，按規定按時向配餐、供水單位索要衛生許可證、檢測報告等，防止食物中毒事故發生。對學生近視有防治措施，定期檢查學生視力，嚴格控制新發病率。對沙眼、齲齒、營養不良、貧血、脊柱彎曲等學生常見病有防治措施，利用衛生大課、宣傳欄等形式對學生進行育，力求發病率逐年下降。對于流感、肝炎、麻疹、風疹、水痘等傳染病，及時上報有關部門，及時做好消毒工作，并采取切實可行的預防措施。建立傳染病登記本。
通過自查，我們也發現了存在的問題。由于條件所限，衛生室的'房間面積少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖設施。衛生器材的配備沒有達到60種(本年度有報損)。沒有專職的衛生技術人員，常備藥品的數量達不到規定要求。
我們將努力創造條件，按照各項要求進行整改，力爭達到規定的標準，為學生的健康發展創造良好的環境。
xxx
xx年xx月xx日
衛生室自查報告4
在上級衛生部門的政策支持和在區衛生局的統籌領導以及鄉政府的關心幫助下，我衛生室年在我村及周邊地區為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衛生室得到了大力發展，隨著新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，我室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨于正規。
過去的一年，積極參加區衛生局定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時，我個人的臨床經驗也有進步，來我室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。
然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作的不易，由于就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設，改善了我室的醫療設施，但相對于完善的基層醫療服務的設施水平，我室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。
總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的.得失，總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的`時間里，我將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。
為規范衛生院及轄區內醫保定點一體化社區衛生室服務行為切實維護參保人合法權益，確保醫保基金安全根據陽信縣醫療保障局關于進一步加強醫保定點基層醫療機構協議管理，規范各基層定點醫療機構服務行為，切實維護參保人合法權益，確保醫保基金安全通知要求，對本單位及轄區醫保定點一體化社區衛生室先進行自查，現將自查結果匯報如下。
1、部分衛生室衛生環境比較差，部分補償登記表登記不規范，電話登記率比較低。
2、我轄區社區衛生室均能正常承擔醫保定點職能，按照醫保定點服務協議合理使用醫保基金無欺詐騙保行為發生。
3、對近期社區衛生室就診參保人員進行全面梳理，未發現通過虛假宣傳誘導、騙取參保人員，無借卡看病人證不符等行為、無虛構醫療服務、偽造醫療處方，醫藥換藥，以物帶藥等情況發生，在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。
為加強居民醫療保險管理，進一步改進工作作風，增強服務意識，提高工作效能，我院成立由分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組，具體負責基本醫療保險日常管理工作。各項基本醫療保險制度健全，制定居民醫療保險門診統籌實施辦法和獎懲措施。醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析，如發現問題及時給予解決，不定期對醫保管理情況進行抽查，如有違規情況及時改正。
加強醫療保險服務管理，提倡優質服務，方便參保人員就醫、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物帶藥等違法行為的發生。按協議要求執行藥品銷售量，按用量開處方，做到規范治療，合理用藥，不報銷非病人使用藥品和衛生材料，報銷登記書寫規范，簽字手續完備。
通過此自查醫保運行過程中存在的問題，我院將嚴把政策關，從細節入手，控制醫療費用，提高醫療質量，認真履行醫保服務協議的各項條款，總結經驗，優化業務流程，加強基本醫療保險制度的宣傳，更多更好的為參合患者提供優質服務，筑好醫保基金的安全網，用好百姓的救命錢。
衛生室自查報告5
尊敬的領導：
根據上級文件精神和標準化衛生室建設的要求，結合我衛生室的情況，現將自查情況總結如下;
1、綜合管理嚴格化。
我們根據上級文件要求，統一收費標準、收費票據，有固定資產帳目。統一使用招標采購的藥品，統一建立門診登記、處方管理、傳染病報告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫療用品銷毀和登記、藥品使用、財務收支等規章制度。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費有票據、消毒有記錄、財務有帳目、宣傳有固定欄。各項工作基本做到了有計劃、有小結、有總結，資料齊全、歸檔整齊。
2、設備裝備齊全化。
我衛生室基本診療設備符合要求。聽診器、血壓計、體溫計、身高體重計、高壓消毒鍋、出診箱、治療盤、冷藏包、清創縫合包、簡易吸痰器、氧氣包、資料柜、藥品柜、輸液架、有蓋方盤等必備設備齊全。設備有建檔管理、使用和維修記錄。
3、業務開展優質化。
我衛生室能開展一般傷病診治，及時轉診患者。能運用中醫藥方法診治疾病，配備中成藥品種數在30種以上。處方書寫合格率達到95%以上，門診激素處方控制在5％以內，門診抗生素2聯及以上聯用處方控制在10%以內。全部配備和使用國家基本藥物，執行零差率銷售。
同時及時完成上級下達的.公共衛生服務任務，基礎資料齊全，工作記錄連續屬實，有據可查。其中：計劃免疫“五苗”接種率鞏固在98%以上，結核病防治率達98%；法定傳染病報告率、及時率、準確率均達100%，孕產婦和兒童系統管理率分別達90%和95%以上。有固定健康教育宣傳板，能夠協助衛生院完成本村農民健康檔案建立工作。
而且我衛生室認真執行新農合相關政策，其中：次均門診費用控制在50元以內，目錄外用藥控制在5％以內，新農合門診醫藥費及時報銷。無弄虛作假、濫檢查、亂收費等違紀違規現象發生。群眾滿意度達到95%以上。
4、醫德醫風和藹化。
工作人員上崗精神飽滿，態度和藹，舉止文明，較好遵守醫德規范，無開大處方、亂收費等現象，患者滿意度在85％以上。嚴謹從醫，嚴格做人，深受病人信賴，醫術精湛，在各地區群眾中顯有較高聲譽。
進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”有重要的意義。通過自查，我們認識到了自己的不足之處，在以后的工作中，我們將查漏補缺，努力創造條件，按照各項要求進行完善，為村民的健康創造良好的環境。
衛生室自查報告6
1、證件資格：
證件齊全，并上墻公示。
2、經營場所：
經營地址穩定，面積合適，布局合理，衛生整潔。
3、醫療設備、科室設置：
嚴格按照上級衛生部門的要求設置，科室完全符合醫療要求，診療科目、床位有批準文件，診療項目及床位滿足定點服務要求。
4、從業人員:
醫護人員配備情況與級別設置要求相符合，執業地點在本醫療機構內，技術人員在崗，經營管理人員到位。
5、執行醫保政策情況：
不存在醫療違規情況，按規定執行醫療費用結算規定。
6、上半年為參保人員提供醫療服務情況：
診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規符合上級要求。
7、收費、支出情況：
藥品滿足醫保要求，按標準收費，價格公開，經營正常，收支不能保持發展。
8、信息網絡建設情況：
按規定及時進行上網結算服務，上傳醫保系統的費用信息與醫療機構一致。
9、社保制度情況：
掌握執行城鄉居民基本醫療保險政策，嚴格執行衛生、藥品物價法律法規政策，配合社會保險管理工作。從業人員未簽訂勞動合同，未繳納社會保險。
10、周邊定點情況及優劣情況：
周邊200米內無定點醫療機構，周邊參保人員分布較集中，潛在服務人群較多，本機構資質、技術、設施等方面優勢明顯，服務有特色。近二年內單位或工作人員未獲縣級以上獎勵或技術成果。
衛生室針對自查出現的'問題及不足，及時進行了整改。請人力資源和社會保障局進行審查。
xxxxx
負責人：xxx
xxxx年xx 月xx日
衛生室自查報告7
在上級衛生部門的政策支持和在衛生局的統籌領導以及衛生院的關心幫助下，我衛生室為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衛生室得到了大力發展，隨著新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，衛生室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨于正規。
過去的一年，積極參加衛生院定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時，鄉村醫生的臨床經驗也有進步，來衛生室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。
然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作中存在的問題，部分醫療設備和常備藥品數量不能滿足臨床要求。由于就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設，改善了鄉村衛生室的醫療設施，但相對于完善的基層醫療服務的設施水平，衛生室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的`渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。
總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的時間里，我衛生室將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。
xx衛生室
20xx年xx月xx日
衛生室自查報告8
根據上級文件精神和衛生室建設標準，我校對衛生室情況進行了自查，現將自查情況總結如下：
一、學校領導高度重視衛生工作。學校把衛生工作列入學校工作日程，衛生工作有長遠規劃，有具體措施，有檢查，有總結。學校配備兼職衛生技術人員，支持衛生技術人員業務進修。把健康教育課納入教學計劃，開課率達到100%，做到有教材，有教師，有教案，有評價。認真對照設置標準，努力創造條件，切實加強衛生室建設。積極籌措資金，增加經費投入，努力按照原國家教委頒布的《衛生器械設備配備目錄》配備衛生器械設備，提高衛生器械設備的質量和使用率。保證衛生專項經費，努力改善衛生基礎設施。鼓勵衛生老師參加業務培訓，并提供時間與經濟等各方面的方便。
二、衛生室建設與管理。配有專門的衛生室，衛生室有良好的辦公環境，桌面、地面、墻面潔凈，窗戶玻璃明凈。辦公物品齊全擺放整齊、美觀，室內體現人文精神和健康向上的衛生特色。有良好的辦公設備，桌椅櫥柜七成新以上，配有專用電腦。備有各種常用藥品10種以上。有過期藥品處理登記本。規章制度健全并懸掛。各項生長發育統計資料及時歸檔并上墻。健康檔案立卷歸檔，有專用檔案櫥，分類放置，標記清楚，便于查閱;有規范的衛生器材明細賬和藥品明細賬。
三、疾病控制。搞好健康教育，通過多種形式向學生宣傳衛生防病知識，提高學生自我保護意識 ，建立良好的行為習慣和生活方式 。制訂學校傳染病流行和群體性食物中毒等突發事件的`應急處理工作預案，堅持預防為主的方針，防止疫病傳播，杜絕食物中毒。加強飲食衛生監督工作，按規定按時向配餐、供水單位索要衛生許可證、檢測報告等，防止食物中毒事故發生。對學生近視有防治措施，定期檢查學生視力，嚴格控制新發病率。對沙眼、齲齒、營養不良、貧血、脊柱彎曲等學生常見病有防治措施，利用衛生大課、宣傳欄等形式對學生進行教育，力求發病率逐年下降。對于流感、肝炎、麻疹、風疹、水痘等傳染病，及時上報有關部門，及時做好消毒工作，并采取切實可行的預防措施。建立傳染病登記本。
通過自查，我們也發現了存在的問題。由于條件所限，衛生室的房間面積少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖設施。衛生器材的配備沒有達到60種(本年度有報損)。沒有專職的衛生技術人員，常備藥品的數量達不到規定要求。
我們將努力創造條件，按照各項要求進行整改，力爭達到規定的標準，為學生的健康發展創造良好的環境。
衛生室自查報告9
按照信政辦明電〔20xx年9月份，試驗區中3條主干道相繼貫通，道路等基礎設施的投入使用，為試驗區中其它配套工程，如村衛生室的建設提供了施工條件。我區轄區內目前已經建成一座農民新村，新村中的居民主要是王香鋪村中的原農民。根據全市建設村級標準化衛生室的總體要求，我們結合我區農民新村中居民有3700人口，人數比較多的特點，按照《信陽市平橋區衛生局村級衛生所施工圖》，把我區的村衛生室建成為兩層標準化衛生及醫療場所，命名為“王香鋪村衛生室”。該衛生室從9月下旬動工以來，建設比較順利，11月中旬主體工程基本竣工，最近一個多月，主要進行附屬及配套工程的施工。到12月中旬，該工程主體工程及附屬配套工程基本上按上級要求，全部完成了施工任務，20xx年12月23日，該衛生室已正式投入使用。
（一）主體工程。共建成磚混結構坡屋頂兩層樓房，建筑面積xxxx平方米；完成玻璃門窗及防護窗的安裝；完成樓房內部結構施工。
（二）裝飾工程。完成內外墻貼面磚、內墻及天棚墻面漆、室內及走廊地板磚、外貼蘑菇石、屋面紅瓦、衛生標識柱裝飾等。
（三）附屬工程。完成衛生室外柵欄圍墻、大門的土建及裝飾工程、完成院內地坪及與農民新村中主干道連接線的硬化工程、完成公示欄及焚燒爐等附屬設施。
此報告
根據xx市衛生局《關于對農村衛生工作交叉檢查的通知》(xx衛基婦[xx]36號)精神，我局對我縣農村衛生工作進行了自查，現將農村衛生工作落實情況匯報如下：
一、基本情況
xx縣位于xx市北部，轄6鎮3鄉xxx個行政村，人口xxx人，設有縣級醫療機構，縣醫院、中醫院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛生監督所等機構各一家，xxx個鄉鎮均設立了衛生院，其中中心衛生院xxx家,普通鄉衛生院xxx家,共設有xxx個村級衛生所。
xx年以來，我縣農村衛生工作得到了進一步的發展，農村衛生服務體系逐步完善，鄉鎮衛生院基礎設施建設投入xxx萬元，新擴建xxx平方米。xx年，全縣兒童計免五苗接種率達xxx，孕產婦住院分娩率為xxx，孕產婦死亡率為0，嬰兒死亡率為xx‰，住院分娩新生兒出生缺陷發生率xx01‰。甲級衛生所35間(xxx)，農村改水受益人口達xxx，衛生戶廁普及率達xxx。
二、認真貫徹兩個《農村衛生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛生工作決定》，把我縣農村衛生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決“三農”問題和促進城鄉經濟社會協調發展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共xxx委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關于進一步加強農村衛生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《xxx農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，提出了農村衛生改革與發展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛生工作會議，部署我縣農村初級衛生保健階段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛生工作。
三、初級衛生保健規劃落實情況：
縣人民政府制定了《xx縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，已將初級保健工作納入當地經濟社會發展中，認真組織實施。縣人民政府成立了“初級衛生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設辦公室(即初保辦)，負責初級衛生保健的日常工作，初保辦設在縣衛生局內，縣定事業編制2人，在編xxx人。縣人民政府xxx衛生局每年均把初級衛生保健規劃中的主要指標列入鄉鎮政府、鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的年度考核目標，初級衛生保健的主要指標均能完成階段性指標。
四、對口支援鄉鎮衛生院情況
我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在xx年開始，當時是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。xx年我局以xx衛[xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區衛生廳安排的支援單位外，我們也根據自己的實際情況，繼續安排縣內的'對口支援工作，并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領導小組和技術指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協議，明確了各自的職責、任務和義務，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫務人員培訓辦20期，培訓醫務人員xxx人次，安排人員進修xxx次，幫助開展適宜新技術2項，投入環境美化資金xxx萬元，業務用房建設及維修資金xxx萬元，贈送醫療設備總價值xxx萬多元，贈送藥品價值約xxx萬元。縣中醫院在第二周期對口支援工作中投入資
金xxx多萬元，幫助西河鎮衛生院建設門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區對口支援工作一等獎，縣人民醫院xxx婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。
五、鄉鎮衛生業務一體化工作
我縣鄉村衛生服務一體化工作開始于xx年，xx年縣人民政府以xx政辦(xx)60號文下發了《xxx鄉村衛生服務規范管理一體化試點實施方案》，全縣xxx個鄉鎮成立于我區衛生服務中心，對村級衛生村實行“四統一”管理，即：統一人員管理、統一藥品采購、統一財務管理、統一人員調配，開展了以鄉村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務、建起農民健康檔案xxx萬份，家庭健康檔案900xxx份。
六、提高農村衛生服務體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實施情況。
我縣xxx個鄉鎮衛生院，除長坪衛生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫師培訓外，余下xxx個鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫院，縣醫院能按照市衛生局要求，成立有培訓工作領導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓xxx人，培訓率xxx，培訓合格率xxx。
七、村衛生所(點)管理情況
縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業管理條例》，鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管，已全部完成鄉村醫生的注冊工作，注冊村醫xxx人，嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關規定，加強鄉村醫生的管理，把住鄉村醫生準入關。全縣xxx個行政村中，甲級衛生所51間，占村衛生所的xxx，縣衛生局每年應對鄉村醫生進行不少于5天的業務培訓。
我縣從事公共衛生服務的鄉村醫生補助經費。xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以xx政函[xx]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進行量化考核和發放補助進行了批復，批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月xxx元、xxx元、xxx元的補助。
八、存在問題：
1、鄉鎮衛生院負債過重。
我縣的大多數衛生院均是近年進行業務用房的基礎設施建設的，由于上級撥款數額有限，加上地方村政配套經費不到位，造成了衛生院基建的普遍欠債。據統計，基建工程款xxx萬元以上的衛生院xxx家，xxx萬元以上的xxx家。由于負債過重，嚴重影響到衛生院設備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛生院發展的一大原因。
2、鄉鎮衛生院缺編嚴重
據我縣今年6月份統計，我縣xxx個鄉鎮衛生院定編xxx人，在編人數xxx人，空編人數xxx人。在xxx個鄉鎮中除xx山鎮、西河鎮衛生院外，(西河衛生院為新恢復的衛生院，恢復時縣里僅給編制xxx人)，其它xxx個衛生院均有不同程度的缺編。衛生技術人員的嚴重不足，影響農村衛生工作的正常開展，除了應付一些日常基本醫療工作外，根本抽不出人去開展社區衛生服務等農村衛生工作，也無法安排人員外出進修學習，阻礙衛生院發展和影響農村衛生工作的開展。
3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差，“走讀”現象較多。
雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進行了投入，但投入的都是業務用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚)，現已成為危房，加上一些衛生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外，其余xxx家衛生院均沒有職工宿舍，這些衛生院僅能安排業務用房用作部分住房，大部分醫務人員均為“走讀”上班，既擠占了業務用房，也不利于醫院的工作安排，影響到衛生院正常工作的開展。
4、鄉鎮衛生院衛生技術人員知識層次低，素質不高，中級以上職務及全科醫生缺乏。
5、村級衛生所房屋簡陋，甲級衛生所比例不高。
據統計，我縣甲級衛生所僅35間，占村衛生所的xxx，大大低于xxx甲級衛生所的比例(xxx)。村衛生所人員學歷以中專為主，取得執業醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中，絕大多數的業務用房還是利用私人房屋開展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業，村醫收入低，許多出現轉行或停業，不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定，容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網網底出現破潰現象，阻礙了我縣農村衛生的發展。
衛生室自查報告10
根據平羅縣衛生局文件 《關于做好全國基層中醫藥工作先進單位期滿復核自查工作的通知》 我院組織人員認真進行了自查，現將自查情況簡要報告如下
一是成立組織，加強領導。成立以院長為組長，藥劑科主任 為副組長，相關人員為成員的藥事管理委員會，負責藥品質量管 理工作，職能職責明確。
二是建立健全藥品質量管理制度， 將藥品質量和安全管理納 入科室責任目標進行定期檢查和考核。
三是嚴格執行藥品“三統一”的規定，按照國家基本藥物目 錄進購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質。確保從有合法資格的定點企業采購合法藥品。
四是建立并執行進貨檢查驗收制度。驗收和使用過程中發現 假劣藥品立即停止使用并上報藥品監督部門。
五是實行藥品效期儲存管理， 對效期不足 6 個月的.藥品應按 月報各使用科室進行促用。
六是藥品儲存達到質量要求，庫存藥品按屬性分類存放。
七是藥品儲存設施設備齊全，定期進行檢查和保養。
八是嚴格麻醉的藥品管理，專柜存放，專帳記錄，帳物相符。
九是認真執行藥品不良反應監測報告制度， 有專人負責信息 的收集和報告工作。
十是杜絕大處方及抗生素和激素的不合理使用， 有效控制醫 療費用不合理增長。
十一是加強村衛生室管理，定期對村衛生室藥品的申購、儲 存、使用進行督導，發現問題及時指出，限期整改。
藥品質量和管理責任重大，我院充分利用院委會、職工大會 組織干部職工學習<醫療機構藥品監督管理辦法（試行）>，讓全 院干部職工明白藥品質量管理的目標、任務，充分認識實施藥品 質量管理的重要性、必要性和緊迫性。在下一步的管理工作中， 我們將以自檢自查為新起點， 扎實有效地開展好以下幾個方面的 工作
（一）提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。
( 二 ) 提高服務意識，改善服務態度，加強醫患溝通，構 建和諧醫患關系。
( 三 ) 建立衛生院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫 徹執行藥品質量管理法律法規。
（四）醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導， 統一思想， 提高認識， 落實好藥品不良反應報告制度； 認真負責， 嚴密監測，及時報告；嚴禁藥品不良反應遲報、漏報、匿而不報和隱瞞藥品不良反應資料等現象發生。
衛生室自查報告11
為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好，全力推進新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發展，根據20xx年我市新型農村合作醫療政策執行情況專項檢查工作要求，棗林村衛生室新農合自查工
作情況如下：
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償
賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的`優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加
農合，未參加的應積極參與進來。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2.加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3.加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦
人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4.加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新
型農村合作醫療資金安全，促進我村新農合的健康發展。
棗林村衛生所
20xx年9月9日
衛生室自查報告12
XX縣市場監督局：
根據市局《關于開展藥品使用環節專項整治工作的通知》（自食藥監辦〔20xx〕147號）的文件精神要求，結合我衛生室實際情況開展自查自糾，現將自查匯總如下。
一、我村衛生室沒有違法從非法渠道購進藥品并銷售；也未購進和銷售假劣藥品，也沒有進行將非藥品冒充藥品進行宣傳、銷售行為，購銷渠道合法。
二、我村衛生室購進藥品時按照規定索取了相關資質，發票等，做到隨貨同行，票據上所列購進藥品的名稱、規格、單位、數量、金額、購銷單位名稱、購銷雙方的內容均一致；做到票、帳、貨、款均一致。貨查驗記錄和銷售記錄中的記錄事項是真實完整。
三、我村衛生室未經營無產品注冊證書、無合格證明文件、過期、失效或者淘汰的醫療器械。
四、我村衛生室在運輸、存儲條件均達到符合標簽和說明書的標示要求。
五、我村衛生室具有與經營產品相適應的'技術培訓和售后服務能力。
六、使用環節：
（1）配備與其規模相適應的醫療器械質量管理機構或質量管理人員；
（2）建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度；
（3）按規定對醫療器械采購實行統一管理；
（4）嚴格查驗供貨商資質和產品證明文件；
（5）妥善保存相關記錄和資料；
（6）對無菌類醫療器械建立并執行使用前質量檢查制度。
XXX村衛生室負責人：
XXX村衛生室
20xx年11月13日
衛生室自查報告13
一、基本情況
（一）機構設置和人員情況縣衛生和計劃生育監督執法大隊是縣衛健局領導下的行政執法機構，屬參公管理的事業單位，經費來源由縣財政局撥付和縣衛生健康局差額補助。2007年衛生監督體制改革試點組建成立了“縣衛生執法監督所”，編制數8名，后因職能調整人員編制減少為5名。2015年正式更名為縣衛生和計劃生育監督執法大隊，大隊核定編制5名，在編3名，現目前執法人員2名、區鄉借調1名（主要從事政務中心衛生、計生辦證工作），空編2名。
（二）主要工作職責衛生執法監督主要承擔著全縣公共衛生、醫療衛生、職業衛生、放射衛生、環境衛生、學校衛生監督管理工作；
組織開展公共場所、飲用水安全、傳染病防治監督檢查，整頓和規范醫療服務市場；
承擔衛生行政處罰案件的調查取證，提出處罰建議，執行處罰決定，并參與公共衛生事件、重大疫情、突發事件的調查處理。
（三）執法保障情況
1、經費保障。截止20xx年12月衛生監督執法大隊所需人員經費和專項工作經費由縣衛健局給予保障，基本能夠滿足衛健監督執法工作需要；
20xx年在縣委、縣政府對衛生監督執法工作的高度重視下，在、縣人大近兩年對衛生監督執法的調研考察下，縣財政給予了5萬元執法專項經費，超出部分由縣衛健局進行差額補助。
2、執法能力保障。現目前所采用的執法能提升形式有以下三種：一是，依托省、集中培訓方式進行學習提升；
二是，對口支援單位委派人員采用傳幫帶的方式進行帶教培訓；
三是，通過網絡課程學習和考試。
3、設備保障。車輛方面：從20xx年至今我隊暫無無衛健監督執法車輛，所需執法監督檢查均委托于縣衛健局給予車輛支持；
20xx年在錦江區衛生監督執法支隊的支持下，我隊預購進一輛四座小型電頻車，用于日常城區內開展衛生監督執法工作。設備方面：通過衛生監督執法支隊的支持和幫助下，20xx年我縣執法人員已全員配置執法全過程記錄儀。保障了衛健監督執法工作的正常開展。
二、主要工作開展情況
（一）行政許可辦理情況。為全面規范衛生許可行為，使衛生行政許可工作程序合法，充分體現衛生行政許可的公開、公平、公正，執法大隊進一步健全了衛生行政許可審批程序，嚴把衛生行政許可重要關口。20xx年至今，辦理多項計生工作事項、受理公共場所《衛生許可證》60件、《醫療機構許可證》10件，健康證1000余份。無一例申請行政復議和提起行政訴訟案例發生，實現了衛生行政許可零投訴的目標。
（二）加強行業宣傳培訓。按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛生管理辦法》、《中華人民共和國中醫藥法》、《公共場所衛生管理條例實施細則》、《消毒管理辦法》、《職業病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律法規，結合“七五普法”、“艾滋病宣傳日”、“愛國衛生日”等開展了形式多樣的普法宣傳活動，切實增強了廣大群眾依法預防各類傳染病的意識，真正學會用法律保護自己的'切身利益。20xx年至今宣傳培訓3場次，參訓人員150余人，共出動培訓人員9人次，設宣傳站點2個，懸掛橫幅6條，制作展板2個，張貼宣傳組圖30張，發放宣傳單7000份。
（三）加強學校衛生監督。為保障高、中考及春、秋季開學前學校學生衛生安全，按照縣衛健局、縣教育局的相關要求，針對學校衛生開展了七次衛生安全專項整治行動，今年著重對各級中、小學的環境安全標準進行檢測檢查。20xx年至今共對學校監督檢93戶次，出動監督人員191人次。
（四）公共場所衛生監管情況。一是開展美容美發場所衛生安全專項整治行動。重點查處美容美發場所無證經營、超范圍經營醫療美容、從業人員無健康證上崗、公共用品不按規定清洗消毒及美發場所不配備皮膚病等特定疾患人員專用工具等違法行為。截止目前我隊檢查公共場所9戶次，出動監督人員18人次，在監督執法人員的反復指導和幫助下，極大的提升了美容美發場所管理人員衛生意識。二是開展生活飲用水衛生安全專項整治行動。圍繞冬、春季生活飲用水易污染事件的發生特點，執法大隊多次深入廠龍溝自來水廠對供管水人員有未取得健康證上崗、制水車間的制度落實情況、出廠水消毒情況、儲水池衛生狀況、涉水產品是否符合國家要求進行了專項檢查,及時發現問題后要求整改，排除了生活飲用水衛生安全的隱患，20xx年至今共檢查水廠5次，出動監督人員15人次，完成水質監測檢查68份，下達監督意見書3份，確保了全縣人民群眾生活飲用水衛生安全。三是開展打擊非法行醫專項整治行動。主要以城鄉結合部等流動人口聚集地為重點地段，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的無證“黑診所”。以個體診所為重點，嚴厲查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自聘用醫師或非醫師從事坐堂行醫的行為。20xx年至今共開展專項整治行動3次，出動監督人員和衛生協管員81人次，發現游醫一次，涉案人員一名，衛生協管員及時對其違法行為進行了制止，并將涉案人員進行了現場教育和勸返。有效維護了全縣正常醫療服務市場秩序，保障了全縣人民群眾就醫安全。四是開展餐（飲）具集中消毒單位專項整治行動。對全縣餐（飲）具集中消毒單位經營場所是否符合衛生要求、從業人員是否取得健康證上崗、所使用消毒產品索證資料是否齊全、餐飲具消毒質量是否合格等進行了專項檢查行動7次，下達監督意見書4份，開展現場指導3次，行政處罰1例，處罰金額1000元。五是強化住宿場所衛生安全監督意識。為加強住宿行業衛生法律、法規及業務知識，執法人員多次上門服務，通過現場帶教、開展集中培訓等方式宣傳講解衛生知識及工作要求。截至目前，開展監督檢查行動4次，監督戶數156戶次，下達監督意見書41份，開展現場指導97戶次，行政處罰10所單位，共處罰金8000元，通過以案促管的施行，我縣公共場所住宿業參差不齊的守法意識得到了較好的改觀，住宿行業規范化管理工作有了明顯提升。
（五）強化醫療市場秩序監管。為切實加強醫療機構院感管理工作，有效遏制醫源性感染事件的發生，衛計執法大隊組織各醫療單位負責人開展了院感管理專題培訓。結合環保督查要求對醫療廢物進行了多次專項整治行動，下達監督意見書37份，共檢查縣級醫療機構12戶次，鄉鎮衛生院61戶次，個體診所9戶次，出動監督員179人次，20xx年行政處罰醫療機構3所，共處罰金6000元。
（六）開展毒麻藥品和藥品專項檢查。為進一步規范和加強我縣醫療機構麻藥品和藥品管理水平，成立了以衛計局紀檢組長為組長、衛計執法人員為成員的毒麻藥品和藥品以及止疼藥品專項整治領導小組，召開了專題會議，對醫療機構麻藥品和藥品以及止疼藥品安全設施、臺賬登記、處方管理、管理制度等四項內容進行了專項檢查，同時要求各醫療機構要嚴格落實麻藥品和藥品管理的相關法律法規，不斷完善麻藥品和藥品采購、驗收、儲存、保管、發放等相關制度，不斷強化各項管理制度和安全保障措施。
（七）加強衛生協管服務。執法大隊不斷提高衛生監督協管員業務技能，加強對衛生監督協管員的法律法規及專業知識培訓，鼓勵參加、縣舉辦的衛生監督協管培訓。制定了衛生監督員協管年度培訓計劃，組織全體衛生協管開展自學和利用網上培訓平臺進行網上學習。
（八）全面推進“雙隨機”抽檢工作。為認真貫徹落實“雙隨機一公開”工作要求，順利完成國家、省下達的監督抽檢任務，我縣迅速行動，成立了“雙隨機”監督抽檢工作小組，制定了《縣“雙隨機”監督抽檢工作實施方案》，確立了各項抽檢工作的責任監督員，規定了各項抽檢任務完成時限。選派人員參加了“雙隨機”監督抽檢工作專題培訓會議，對開展國家監督抽檢工作任務、檢查內容、檢測項目和工作要求，進行了統一安排和部署，抽檢工作有序開展。
（九）強化職業衛生管理。因職能轉變，職業健康再次回歸衛生健康部門，為進一步履職盡責，我隊對全縣21家涉及職業病防控的單位進行了摸底調查，對68家單位進行職業病防治法宣傳指導，委托有職業病健康體檢資質的醫療機構對我縣64名涉及職業病危害的人員進行了健康體檢。
（十）完善信息掛網及檔案管理工作。為進一步強化衛生執法工作的“三公開一監督”原則，執法大隊及時學習和跟進兩法銜接平臺、政務一體化平臺掛網信息，及時向法制辦上報權力清單和案件辦理，不斷完善網絡公開的同時強化紙質檔案管理工作，指定專人負責，將信息公開與檔案管理緊密結合，規范衛生監督執法行為，促進衛生監督執法痕跡管理。
三、存在的問題及下一步工作計劃在縣委、縣政府的有高度重視下，在縣人大的監督管理下，在縣衛健局大力支持下，在衛生監督部門的關心指導下，20xx年至今我縣衛計監督執法工作取得了長足的進步。但也存在許多問題，具體如下：一是衛生監督執法隊伍薄弱。執法人員少、監管對象多、責任大、“一人多職”這就是衛監隊伍，20xx年至今，大隊在編執法人員3名，在崗2名，人員配備與轄區監管量不匹配、繁重的工作量帶給執法人員極大的壓力，致使衛生執法監督工作成效一直不佳。二是衛生執法監督大隊待遇境況。衛生執法是屬衛健局委托的執法部門，級別較低，同比其他部門執法人員享受待遇較困難。三是專項監督執法經費保障困難。經費保障是監督工作的前提，由于缺少衛生行政執法經費，我縣衛生行政執法無法得到深入開展。四是執法設施設備配備不齊。2013年中央對衛生執法體系建設項目中配備了快速檢測設備，但大多數為食品快檢工具，僅有的水質設備和學校環境檢測設備，設備應用說明為英文，設備配備后無銷售企業為執法人員進行培訓，至今設備已無法正常使用。衛生執法檢測工具的滯后，導致衛生監督執法一直是浮于其表，未深化其中。五是無監督執法車輛。衛生執法日常監督、專項監督、應急執法等都需要外出執行工作，沒有專用執法車輛的保證，最終將形成關起門來書面式執法。通過對全年工作的自查總結，針對以上的不足，我隊根據我縣實際情況制定了下一步工作計劃：一是繼續將環境保護工作作為近年來的重點工作，切實做好醫療廢物管理工作，抓好環保契機，進一步規范我縣醫療廢物的處置管理工作。二是加強對公共場所、美容美發行業、學校這些人員密集型場所的宣傳管理，保障傳染病防治工作的有序開展；
加強對餐飲具集中清洗消毒機構、自來水廠的監督，防止介水傳染病的發生。同時，加強對醫療機構、放射衛生、職業衛生、抗生素藥品、血液衛生、母嬰安全工作的監管和指導。三是進一步加強雙隨機工作的推進和完善，積極敦促各相關單位完成相關檢測，確保檢測全覆蓋，將“雙隨機一公開”工作落到實處。四是加強對《職業病防治法》宣傳貫徹落實。克服職業衛生“才接觸、底子薄、基礎差”的難題，勇挑重擔，認真做好職業危害的監督管理工作，確保使我縣的職業衛生工作順利開展。五是加強對執法工作人員的業務培訓，定期進行開展內部學習，強化執法人員法制思維，規范執法行為和執法文書制作，堅持依法行政、依法履職。六是進一步加強信息報送工作，及時將監督執法信息進行錄入各個信息平臺，并按要求報送書面材料，確保信息的及時性、準確性和高效性。
衛生室自查報告14
根據湖衛[20xx]169號文件的要求,對我院基本藥物配備使用情況進行了自查。
我院共配備了國家基本藥物215種,省增補品種105種，過渡期品種30種,其它藥品品種95種，基本藥物按要求配備。我院有健全的內部激勵約束機制，鼓勵醫務人員合理使用藥品，優先使用基本藥物。
為了進一步督查、落實基本藥物使用情況，4月份對醫院本部基本藥物使用情況進行檢查，基本藥物銷售情況不樂觀，剔除社區站點的'藥品銷售金額，醫院本部的基本藥物銷售金額僅有25.8%。查找原因主要有兩點：
1、采購部門基本藥物制度執行不嚴，對臨床用藥監管不到位。
2、由于我院以肛腸專科為特色，主要收治肛腸病人，因為治療肛腸病的基藥比較少，有很多肛腸專科用藥只能從全品種中采購（如肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等），造成基本藥物銷售金額低。
針對上述情況，院部非常的重視，立即召集相關人員召開緊急會議，調整部分藥品的采購，停用部分全品種，加大基本藥物的使用，并由醫務科下發通知，采購中心加強對臨床用藥的監管，根據基本藥物使用情況隨時調整藥品品種，力爭基本藥物使用銷售金額達到省廳要求。
衛生室自查報告15
自我院開展“以病人為中心”醫療安全專項檢查活動以來，我院對照《衛生部關于印發[20xx]29號“以病人為中心”醫療安全專項檢查活動方案〉的通知》中活動方案20xx年醫院管理年活動的要求，制定了實施方案和活動計劃，認真查找醫療安全隱患和薄弱環節，深入分析原因，進行自查階段工作總結。
1、切實改善醫療服務
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的.好評。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
2、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全專項檢查活動首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立呂店衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范(試行)》，對病案質量實施全程監控和管理。制定呂店衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結果記入個人技術檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。
3、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了呂店衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止發生醫患糾紛
4、強化安全措施，確保醫院安全。
定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明瓤人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重安全責任事故。
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