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社會保險工作自查報告

時間:2023-03-29 09:14:29 賽賽 自查報告 我要投稿

社會保險工作自查報告(通用16篇)

  在不斷進步的時代,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?下面是小編整理的社會保險工作自查報告,歡迎閱讀與收藏。

社會保險工作自查報告(通用16篇)

  社會保險工作自查報告 篇1

  為進一步加強社會保險基金財務工作,完善管理制度,規范業務流程,不斷提高工作效率和服務質量,實現社會保險基金財務的規范化、信息化和專業化管理,依據省社保局《關于對社會保險基金財務工作實行目標管理的通知》精神及市社保中心有關通知要求,現將我區財務自查工作匯報如下。

  一、領導重視

  我處基金財務工作由一把手分管,所有保險基金收支實行嚴格財務管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會保險基金財務工作,切實加強基金管理。在近年的審計中,沒有明顯的問題出現。

  二、配備專門人員做好財務基礎工作

  我處按照業務需要設置財務人員四人,配備的財務人員具有從業資格證。財務部門職責明確,參與單位重大經濟活動的研究和決策,建立有基金財務工作的崗位責任制和考核獎懲制度,每年定期培訓財務人員,同時保持會計人員相對穩定,各基金會計工作有序進行。

  我處嚴格按照《社會保險基金會計制度》設置和使用會計科目,記賬憑證和原始憑證符合會計制度規定的內容和要求。社會保險基金分別按養老保險基金、失業保險基金和醫療保險基金等設置會計賬薄,單獨核算。基金的'收支管理采用專門的財務軟件,沒有手工記賬情況,基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作,及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務報告、財務計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀,并有專門人員管理。各險種基金財務印鑒由經辦人員和財務負責人分開管理,財務專用章由專人管理,個人名章交由授權人員管理。財務專用票據、業務征繳票據的購買、保管、領用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。

  三、嚴格基金管理及使用

  在基金管理方面,我們嚴格按照《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關規定,實行預算管理,強化收支觀念,對預算調整有完整的報批手續及必要的說明,對社會保險費的征繳、社會保險待遇發放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發生。

  基金實行收支兩條線管理,開設有收入戶、支出戶和財政專戶,財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業銀行開設,且只開設一個賬戶。所有收入及時納入收入戶存儲,按月上繳財政專戶,收入戶月末一般無余額。

  在基金的收、支使用過程中,我們堅決杜絕減、免、讓、緩等行為,嚴格按規定辦事,在制度面前沒有人情關,確保社會保險費應收盡收,支付到位。嚴格落實“一支筆”制度,層層把關。嚴格審查領取、退保、繼承、一次性領取人員資格,隨時掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴大待遇領取范圍的現象發生。基金支出做到了合理合法,沒有擠占、挪用基金現象發生。

  社會保險工作自查報告 篇2

  我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。

  一、醫療保險基礎管理:

  1、我院成立有分管領導和相關人員組成的`基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

  二、醫療保險服務管理:

  1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

  2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

  3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

  4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

  三、醫療保險業務管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

  四、醫療保險信息管理:

  1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

  2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

  3、醫保數據安全完整。

  五、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

  3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

  六、醫療保險政策宣傳

  1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

  經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

  社會保險工作自查報告 篇3

  根據縣人大常委會關于開展《中華人民共和國社會保險法》執法檢查實施方案的通知要求,我局高度重視并根據檢查內容開展失業保險的自查工作。現就我縣失業保險的征收、發放等相關情況匯報如下:

  一、失業保險制度建設情況

  為加強社會保險經辦機構內部控制,確保經辦和管理工作規范、合理、有效運行,保證失業保險基金的安全與完整,維護參保者的合法權益,我局制定了《失業保險內部控制管理辦法》,明確崗位責任制,對失業保險的參保登記、基礎數據管理、失業保險費征收、待遇審核、失業保險金申領、發放,基金支付等環節做出具體的要求,保證了失業保險基金的安全規范運作。

  二、失業保險基金管理情況

  我局失業保險基金財務核算嚴格執行社保基金財務管理制度和會計核算制度,會計帳面整齊、規范,原始憑證完整、真實,按規定專設收入戶和支出戶,規范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶,與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。

  三、失業保險信息管理情況

  失業保險信息系統按業務分工不同設置不同權限,專設管理員對系統進行權限設置管理,保障計算機網絡和信息系統的安全運行,做到專人專機,專設權限,嚴禁越權操作。

  四、失業保險金發放情況

  失業保險金的發放每一筆都執行嚴格的審批程序,責任到人,層層把關。我局針對失業保險金發放采取到企業單位實地核查、電話詢問失業人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行,保證了失業保險金的發放公平公正。今年上半年共批準享受失業保險金待遇13人,發放失業保險金2萬元。

  五、失業保險基金征收情況

  為了完成每年市局下達的`失業保險基金征繳任務目標,對行政事業參保單位人員,我們實行通過每月由財政代扣失業保險費,對企業則通過開具銀行托收單托收失業保險費和上門催繳等方式征收失業保險費。

  今年上半年縣財政代扣財政代發工資行政事業單位參保人員2352人,按職工的工資總額的3%收繳,征繳金額33.6萬元,企業參保人員3212人,按20xx年社平工資2315元做為征繳基數,共征繳金額133.8萬元,上半年共征收失業保險167.4萬元。完成市下達的全年征收任務的120%,上半年度失業保險基金滾存結余為1296.3萬元。

  六、失業保險發放標準情況

  今年享受失業保險待遇的標準,根據贛人社發[20xx]28號《關于調整失業保險金發放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》要求,執行失業保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫療保險費94。42元,每月按時足額發放失業保險金,維護了失業人員的權益。

  七、存在的問題

  (一)、失業保險的社會認知度不高,部分單位和職工對失業保險沒有足夠的'認識,缺乏參保主動性。

  (二)、教育系統單位繳納部分2%一直沒有繳納,衛生系統各鄉鎮衛生院等也征收不到位。

  (三)、有些企業在歷年提高征繳基數時配合不到位,多次催繳至今仍未繳納失業保險費。

  八、今后的工作打算

  通過這次人大常委會關于《中華人民共和國社會保險法》的執法檢查,借此契機,將從以下幾個方面完善做好失業保險征繳工作:

  (一)、繼續加強對社會保險法及相關社保政策法規的學習,提高業務能力和服務水平,從而更好地服務企業和職工,樹立失業保險工作的新形象。

  (二)、加大稽核力度,確保失業保險費應收盡收。我們將強化稽核力度,對繳費不正常企事業單位進行重點稽核,徹底摸清參保單位基本情況,確保參保單位如實申報、如實繳納失業保險費。

  (三)、加大失業保險政策法規宣傳力度,努力提升全社會對失業保險的認知度。針對部分單位及職工對失業保險政策法規認識不足的現狀,我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發放宣傳資料等,深入未參保企業講解失業保險政策,讓廣大職工都能了解參保的權利和義務,整體推進失業保險工作的開展。

  社會保險工作自查報告 篇4

  xx人壽xx中支“執行年“活動自查自糾情況報告根據中國保監會xx監管局(20xx)16號文件《xx保監局關于在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議,緊緊圍繞會議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領導小組,認真進行了自查自糾,現將自查自糾情況匯報如下:

  一、自查自糾組織情況

  (一)強化領導精心組織為了加強對本次工作的領導,我公司成立了“執行年”工作領導小組,由xx支公司總經理高永洪同志任組長,副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員,從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時,領導小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》,明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來,確保兩不誤、兩促進。六月,公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。

  (二)宣傳發動提高認識為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議,提升服務滿意度的積極性,我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。

  1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會,認真學習傳達省保監會有關“執行年”文件,進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。

  2.制定“執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工了解““執行年””工作,并自覺參與和遵守相關制度。

  (三)加強調研搞好服務本次征求意見,通過多渠道的形式展開:

  (1)由中支公司總經理室成員親自參加xx市電臺行風熱線節目通過媒體現場接受群眾咨詢和投訴。

  (2)舉辦“愛心飛揚,xx相伴”客服節服務節,通過調查問卷的形式向廣大群眾和客戶征求意見和建議。

  (3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾,并書寫自查剖析材料。

  (四)強化合規意識樹立合規理念合規經營是保險公司的核心經營原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規范圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則,同時也讓大家了解了對保險公司合規經營的相關管理規定。

  二、自查自糾存在的問題及原因

  (一)少數客戶反應續期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票;客戶在續期交費過程中,保費通過銀行轉帳后,由總公司后援保費部統一批次打印發票,并郵寄給客戶。在郵寄發票的過程中,有客戶的聯系地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客戶無法收到發票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關信息變更,并安排續收服務人員為客戶進行信息維護。同時,為更好地為客戶提供后期服務,工作人員向客戶推廣和介紹xx首創的一站式移動服務平臺,客戶足不出戶,就可查詢保單狀態,并可自助操作十幾種保全業務,真正享受xx高效,簡單,快捷且低碳,環保的服務。

  (二)少數客戶反映簽單業務員離職后,公司后續服務質量跟不上;有客戶認為,簽單業務員離職后,就沒人再對其進行后續服務了。其實公司有專業的續期服務部門,業務人員離職后,其名下服務的保單將重新進行分配服務人員,主要為:

  1.通過信函形式告之投保人新的服務人員信息,方便客戶聯系服務員,維護后期服務。

  2.通過xx行銷平臺通知服務人員與投保人聯系,在保單到期后的寬限期三十天內,如客戶還沒有交費,會有預警提示,督促業務員及時聯系客戶,并做好服務。

  (三)部分客戶對理賠流程不清楚有客戶覺得,保險理賠資料復雜,流程繁瑣。公司為維護客戶利益,消除客戶顧慮,公司特別建立健全了理賠服務公示制度,在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》,公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯系電話、相關服務、客戶投保需注意事項及權益等內容。另外,客戶報案成功后,公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區定點醫院住院的客戶,公司會委派工作人員去慰問客戶,再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人,協助客戶辦理理賠手續,讓客戶安心治療。

  三、整改落實情況

  目前保險行業關注的兩個問題是:銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀,我中支公司首先在業務新人的.職前培訓方面,即認真作好職業道德培訓,把好進口關。根據《人身保險新型產品信息披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,并由投保人抄錄下列語句后簽名:“本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書,了解本產品的特點和保單利益的不確定性”。為確保新契約保單品質,限度維護客戶利益,提升客戶對公司專業化的認同,提高客戶對公司的滿意度,xx電話回訪項目堅決執行監管制度,杜絕代簽名風險,落實客戶問題的解決,防止銷售誤導及代簽名風險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵,實現崗位交叉學習,實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣,通過以上舉措的實施落實,中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員為客戶提供更專業、高效、優質的服務,確保公司依法合規經營。另外,客戶關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、周期長等問題。為此,我公司結合實際,認真抓好服務上的每一個環節,簡化契約服務手續,加快承保時效,為客戶進行理賠疑難解答,顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視并增加病房探視率,在探視過程中給客戶送上慰問卡,并告知客戶所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人為本,切實保障被保險人的利益”的指導思想,切實依法經營和規范業務行為,以公平競爭與誠信合作的原則開展業務,在業務拓展、業務管理、后援服務等方面,做好每一個基礎動作,優化作業流程,提高工作效率,堅決落實公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的,讓客戶了解xx的理賠流程的快捷,消除客戶保險理賠手續繁,時間長的誤解。

  四、后續工作要求

  誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。下階段,中支公司將進一步深入貫徹落實《xx保監局關于在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排,結合自查和收集到的問題,進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯系起來,從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作,提升業務員品質管理等方面,切實改進工作作風和服務質量,明確發展方向,切實做到依法合規經營,保護被保險人利益,促進行業穩健發展。

  社會保險工作自查報告 篇5

  一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業務工作

  1、計劃落實早、措施實

  20xx年初,我司經理室就針對xx地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。

  在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

  今年來,我們把穩固車險和企業財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重,在抓業務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務:

  一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

  二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。

  三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰,并要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。

  四是大小齊抓,能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。

  xx地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而xx地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:

  一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。

  二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得“回流”業務,使其他保險公司的工作處于被動狀態。

  三是服務更加人性化、親密化,公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨干企業實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現,使客戶對我司更加信任。

  四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業務為突破口,加大市場占有面

  根據xx當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業務有所突破。

  5、開展勞動競賽,促進“兩險”業務健康成長

  今年以來,我們根據上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業務發展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

  6、狠抓理賠和防災防損質量的提高

  公司從狠抓第一現場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,賠付,不斷提高服務質量。

  二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設,以進一步提高服務水平。

  三是加強考核、加大督查力度。

  對理賠過程中出現各種問題一經查實,輕者批評教育,重者嚴肅處理,決不姑息;四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業務部門聯系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實,對可能出現的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業、xx藥業、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災預案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

  二、調整經營思路,強化創新意識,提高公司效益水平

  今年我司在抓好效益型險種業務的同時,認真梳理“垃圾”業務,對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養殖業保險賠付率高達106%,我司從大局出發,堅決的暫停該險種的發展。企業一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經營風險,特別是遇到洪澇災害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發,對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發展的同時,我們改變以往的經營套路,xxx廠車險業務屬于我司續保業務,續保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業務虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續保,使其他保險公司措手不及,穩固了業務的'發展。xx紙業有限公司保險業務一直以來是我司囊中之物,續保是在11月份,公司經理室知道一旦提前續保,當年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業務壓力,但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業務缺口,更好的調整序時業務結構,更多的實現已賺凈保費,決定提前續保了該企業保險業務。我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發展需要做出的大膽嘗試,也是轉變思想的實驗性思路。

  正是由于我司員工勇于承擔重任,善于開動腦筋,充分調動積極性和創造性,做到人人有擔子,個個有責任,因而,在強大的外部競爭中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位,還實現了新增業務的突破。

  三、以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

  保險競爭越來越激烈是不爭的事實,加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰略,必然要求我們在公司管理上全面提升水平,如何在競爭中學會競爭,在競爭中獨領風騷,從而在競爭中發展,在競爭中前進。我司除了繼續鞏固和采用過去行之有效的辦法外,并逐步建立起全縣企業信息網絡,加強與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關規定引進和采用了科學的管理體系,出臺了一系列管理規章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規定》、《單證管理規定》和承保相關規定,積極有效的開展工作,嚴格把關,認真審核,正是由于他們負責的工作態度,使得我司在上級公司組織的業務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了市公司的好評。

  今年,公司經理室在下達全年任務計劃時,遵循總公司突出效益第一、長期盈利能力評價的經營績效考核原則,努力施行從規模型發展向效益型發展的轉變,加大了對賠付率和費用指標的考核力度,堅持走低成本發展路子,把賠付率考核與承保質量掛鉤,徹底打破“只重保費、不重質量”的老套思想,實行新的考核機制,拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資,做到有獎有罰,從而很好的樹立了全員注重經營效益的觀念,確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。

  社會保險工作自查報告 篇6

  在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發(20xx)79號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

  接到通知要求后,我院立即成立醫務科、醫保科工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

  二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化

  幾年來,在區人勞局和社保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者交費、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。

  三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的`醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。

  我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

  為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,〔特〕定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。

  五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。

  六、系統的維護及管理

  醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

  經嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

  社會保險工作自查報告 篇7

  XX年度,我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照陂人社發[20xx]23號文件精神,對XX年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院成立了相關人員組成的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件,并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的`現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,無亂收費行為,認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的。正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

  定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  四、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  (一)領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

  (二)個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  (三)在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  五、下一步的措施

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:

  (一)加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

  (二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,簡化手續,不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定,促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。

  (五)進一步做好醫療保險工作,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

  社會保險工作自查報告 篇8

  今年以來,我們在市局的正確領導和業務指導下,以服務全縣經濟發展、維護改革發展穩定大局為宗旨,以職工群眾滿意為目標,堅持以人為本,強化民本意識,突出重點,狠抓落實,實現了時間過半,任務完成超半,為圓滿完成全年任務目標奠定了堅實的基礎。

  一、各項作進展順利,勢頭良好

  (一)社會保險費征繳清欠的力度不斷加大。

  我們在科學準確核定繳費工資基數,為地稅部門及時準確地提供征繳計劃書的同時,協助其抓好征繳清欠工作。積極主動地參與企業改制,督促改制企業在資產變現時按第一順序償還欠費。杜絕了社會保險費在企業改制中懸空或流失現象。今年以來共參與晶品鏈條集團、糧食系統等20多家企業改制活動,核定欠費達4327萬元,其中已經償還到位729萬元。與此同時,與組織、工會、財政等部門密切配合,加大綜合制約力度,采取目標分解、欠費企業法人代表不得評先評優、欠費單位不得購買控購商品以及從嚴控制職工退休審批等方法,督促其補繳欠費。今年上半年征收企業養老保險費1220萬元,其中清收欠費957萬元,清欠完成全年任務的230%。當期出現結余230萬元,扭轉了入不敷出、寅吃卯糧的被動局面。

  (二)擴大社保覆蓋面工作成效明顯。

  不斷擴大覆蓋面是提高社會保障水平的關鍵,是社會保險發展狀大的基石。為此我們按照市局的要求,一直將擴大社會保險覆蓋面作為整個社會保險工作的重中之重來抓。一是加強政策宣傳。在六月份舉行了大規模的宣傳咨詢活動,通過電臺電視臺,以講座的形式,詳細講解社會保險政策,在縣城中心綠地廣場大張旗鼓進行勞動和社會保障政策法規咨詢,現場解答群眾提問300多人次,散發宣傳單20xx多份。二是以靈活的政策引導參保。針對我縣企業用工的特點,遵循“低基數、低門檻,邊進入,邊規范”的原則,以非公有制企業為重點,以勞動執法、直接申報、強制收繳為手段,由局主要領導親自帶隊,開展擴面攻堅,收到了較為理想的效果。今年以來,新增企業養老保險、失業保險參保人數分別達到2266人和4920人,分別完成全年任務的145%和487%。可以說,社會保險覆蓋范圍的擴大,進一步拓展了社會保險資金的征收渠道,壯大了社保基金。

  (三)參保人員流失得到有效遏制。

  實踐證明,接續社會保險關系是減少參保人員流失的有效途徑。為此,我們不斷完善企業買斷身份人員保險接續的方法,簡化程序,建立了一站式服務窗口,制作了《職工養老保險關系接續卡》,提供保險費申報、核定、個人帳戶處理等相關業務一條龍服務。同時在企業改制時,對職工下發《致全縣解除勞動關系職工一封信》,使職工進一步了解繳納社會保險的重要性,積極繳費繼保。通過不懈努力,今年1-7月份,已為875名斷保人員接續了社保關系,從而走出了“這邊進、那邊出”的怪圈。

  (四)兩個確保得到進一步鞏固。

  1、離退休人員養老金發放按時足額。目前,全縣共有機關企事業離退休人員6244名(其中機關事業2343名,企業3901名),月平均發放離退休金499萬元(其中機關事業283萬元,企業216萬元),年均發放5988萬元。我們與工商銀行、農村信用聯社、郵局等社會服務機構相互配合,不斷完善養老金社會化發放的`管理,有效的保證了離退休人員就近方便、一分不差地領到養老金。今年1-7月份,共發放養老金2970萬元,足額發放率和社會化發放率均保持在100%,從未發生過拖欠現象。另外,我們按上級有關政策,于3月份為117名企業離休干部和建國前老工人及時調整了養老金標準。使廣大離退休人員深切體會到了黨和政府的關心,享受了到社會發展的成果。

  2、下崗失業職工的基本生活得到保障。繼續深入實施救助工程,尤其是在晶品鏈條集團改制后,我們對該集團1092名職工及時進行接收,兌付失業救濟,并把救濟金和救助金及時發放到他們手中,解決了他們的實際困難。今年以來,為1688名失業職工發放失業救濟金89.13萬元,已為908人次下崗失業人員發放救助金22.93萬元,實現了三條保障線的順利銜接。

  (五)社會保險稽核工作見成效。

  為維護社會保險費征繳工作的嚴肅性,我們經常深入企業查用工、查工資、查繳費,努力維護社會保險的嚴肅性。今年以來,先后對18家企業繳費情況進行全面稽查,稽核人數達7089人,稽核面達71%,完成市達目標的142%。

  (六)工傷保險制度實施前的準備工作有條不紊。

  按照省市的要求,我局已經多次派員參加省市統一組織的工傷保險業務知識培訓,工傷保險隊伍建設已具雛形,政策宣傳已經著手策劃,適合我縣實際的工傷保險實施方案的調研論證工作進入了實質性階段,力爭10月份正式啟動實施。

  (七)各項基礎工作扎實。

  一是社會保險基金管理水平不斷增強。認真執行基金收支兩條線的管理制度,我們與財政、稅務、銀行等單位密切配合,共同管好社會保險基金,保證每筆基金都能及時入帳、轉儲及支付。同時與審計部門加強聯系,定期邀請他們進行保險基金專項審計,確保了社會保險基金安全。截止7月底,養老基金累計結存20xx萬元,失業保險基金累計結存575萬元,具備了一定的支撐和抗風險能力。二是離退休人員的管理不斷規范。開展企業退休人員基本信息調查活動,對全縣離退休人員的家庭住所進行了一次詳細的摸底,按鄉鎮進行分類匯總,建立離退休人員社會化管理臺帳。研究并出臺了離退休人員社會化管理辦法,加快了離退休人員管理向社區推進的步伐。三是金保工程順利實施,籌集獎金更換了一套新的'網絡設備,進行業務軟件升級。集中人力,利用半個月的時間,對全縣119個單位的2萬余名企業參保職工的33萬條參保信息和繳費記錄等進行了校對和數據整合,改正錯誤信息近3萬人次,有效的推進了建立“數字化社保”的工作進程。

  二、存在問題

  上半年,社會保險工作成績顯著,為今后發展奠定了基礎。但也應清醒地看到發展中存在著的一些不容忽視的問題。可以概括為“一難、二多”。具體講是:擴面難。城鎮個體、私營企業等非公有制經濟單位不懂保險政策,對社會保險認識有誤區,與商業保險混為一談,加之企業主受經濟利益的驅使,不愿為員工繳納社會保險費,造成千方百計、想方設法不履行社會保險義務,使推進擴面工作舉步為艱。個體私營企業員工勞動管理不規范,人員流動性大,企業主借此瞞報少報參保人員為擴面工作又增加了一層難度。流失人員多,企業改制后,多數職工流向了社會,他們大多缺乏社會保障意識,有的不了解繳費與待遇的關系,滿足于最低繳費年限,特別是一些年青的企業職工對社會保險的前途渺茫,買斷后不愿在參加保險,致使相當一部分人員中斷繳費,參保人員一再流失。欠費數額多。由于我縣企業科技含量低,近年來多數處于停產半停產狀態,造成想繳納保險,但是心有余而力不足。近年來,社會保險清欠工作雖然力度較大,但是欠費數額仍處于不斷攀升的勢態。

  三、攻堅克難,乘勢而進,確保完成全年工作任務

  針對以上存在問題,我們下步將著重抓好以下幾方面工作:

  (一)依法擴大社會保險覆蓋范圍。利用三個月的時間,在全縣范圍內開展一次以社會保險為主要內容的百日專項監察活動,以規范企業用工行為為抓手,依法強制各類企業特別是城鎮個體、私營等非公有制經濟單位參加基本養老保險、失業保險和基本醫療保險。對員工數量多、經濟效益低的企業實行“低門檻進入,低標準享受”,以此擴大社會保險資金籌集渠道,盡快實現社會保險全覆蓋。加強社會保險接續工作,在企業改制時,制作《社會保險政策法規問答》宣傳冊,與社會保險手冊一并發放到職工手中,講解社會保險知識,促其主動續保。

  (二)加強社會保險費征繳清欠工作。在按時提供準確的社會保險費征繳計劃的同時,與地稅部門密切配合,做好企業基本養老保險、失業保險費征繳工作,做到應收盡收。對欠費單位,與有關部門實行綜合制約。特別是對有繳費能力的欠費單位,除按規定依法處罰、強制征繳外,還要通過新聞媒體予以曝光。進一步規范企業改制行為,確保把欠繳的社會保險費作為第一順序一次性予以清償,切實維護企業職工的合法權益。

  (三)加快離退休人員社會化管理步伐。按中央、省、市要求,完善退管服務網絡,年底前要實現離退休人員社會化管理,由街道、鄉鎮建立專門組織和活動場所,接收離退休人員檔案。

  (四)組織實施工傷保險。組織開展工傷保險知識培訓,在全縣開展大規模的工傷保險政策宣傳活動。按照省、市要求,力爭10月底全面實施,并補征1-10月份的工傷保險費。界時將組織召開動員大會,精心準備,認真謀劃,統一部署,縝密運做,確保成功。

  (五)搞好審計稽核工作。采取日常稽核、重點稽核、舉報稽核相結合的方式,嚴肅查處社會保險費瞞報漏報現象,防止保險費在源頭流失。

  (六)加強對社會保險基金的管理。對動用養老金墊付企業離退休人員醫療費進行整改,制定具體的還款計劃,確保年底前資金到位,保證今后專款專用。積極開展專項審計,以便及時發問題,解決問題。堅持政策,嚴格審批支付喪葬費、撫恤金、補充養老保險等各項社保基金,尤其是嚴格國有企業退休人員醫藥費的審核報銷。

  (七)按時足額發放離退休人員的養老金和失業人員的救濟金。保證一日不拖,一分不欠,社會化發放率保持在100%。

  總之,我們要在市局的指導下,以這次座談會為契機,學習借鑒兄弟縣(市、區)好的做法和先進經驗。進一步理清思路,認清形勢,切實增強緊迫感,以只爭朝夕的精神,倒排工期,再鼓干勁,力爭于10月底完成各項工作任務。

  社會保險工作自查報告 篇9

  20xx年以來,我縣社保工作在省市業務部門及局機關的指導下,按照省廳“能力建設年”及局機關績效考核的具體要求,規范各項業務辦理程序,以清晰的思路,務實的作風,積極推進制度建設、完善資金的撥付手續,有力的促進了各項社保事業的有序開展,較好地落實了各項社會保障政策,現就一年來的工作情況匯報如下,請予評議。

  一、認真完成各類月報、季報及基金決算工作

  社會保障資金報表,涉及面廣,工作量大,要求報送及時,很多數據都與有關單位存在口徑對應關系,編制的難度較大。今年我縣在市業務部門的指導下,認真進行數據的采集與論證,按時完成了就業資金月報、醫改投入季報、重點社保資金季報的報送。特別是年終決算工作,編報時要考慮到與相關部門數據口徑的一致,與各類月報季報口徑的一致,為做好這項工作,社保股的同志在做好賬務處理的同時,積極與各相關單位對賬,經過認真努力,順利通過了決算匯總上報。

  二、強化各項社會保險基金的征管工作。

  我縣加大社會保險基金征管力度,堅持擴面與征繳并重,充分發揮了財政職能作用,積極協助和督促地稅和勞動部門加大宣傳力度,完善征收體制,提升服務水平,抓好基數核定和擴面征繳。截止20xx年底,我縣共入庫企業養老金6623萬元,失業金1004萬元,醫療保險金6076萬元,工傷保險148萬元,生育保險金66元,其他保險490萬。為各類人員保險金的發放和各項事業的開展,提供了重要的資金保證,一定程度上維護了我縣的穩定和發展。

  三、積極籌措資金,確保各項社保工作落實

  根據省市有關文件規定,我縣積極籌集社會保障資金,逐年加大本級預算對社會保障的投入,切實保障人民群眾的民生問題。

  (一)促進下崗失業人員再就業工作。今年以來,我縣認真貫徹落實再就業政策,將縣級配套列入年初預算,積極爭取省市補助資金彌補縣本級財力的不足。就業資金專項用于再就業培訓、職業介紹補貼等支出,并制定職業培訓和職業介紹補助標準,嚴格撥付程序,并實行資金的跟蹤問效管理。深入到現場查看就業園區建設情況,按照規定撥付組織起來就業資金。認真推行下崗職工小額貸款,鼓勵支持下崗職工實現再就業。目前,已撥付各項再就業資金1268萬元,再就業資金余額控制在合理范圍。

  (二)按時發放企業職工基本養老保險金。今年共發放企業職工基本養老保險金9500余萬元,并按規定做好測算、審核、監督工作。

  (三)繼續擴大新型合作醫療覆蓋面。至目前,全縣共完成參合96.82萬人,參合率達90.09%。全縣共補償40萬多人次,累計補償金額9864萬元,保障了參保農民就醫的需要。

  (四)做好城鎮居民醫療保障工作。20xx年實際完成參保任務97201人。20xx年12月1日至20xx年11月30日參保年度,征收基金1114萬元,截至11月30日支出883萬元,實際補償5339人次,補償比為53%。

  (五)認真完成城鄉低保資金的發放。按照提標擴面的要求,加強組織領導,完善公示、審核等基礎工作。至目前,共籌集發放城市低保資金1476萬元,農村低保資金3193萬元,使0.68萬名城市低保對象、4.41名農村低保對象按時領到了低保金。

  (六)加大五保供養力度。我縣現有五保戶供養對象7285人,今年根據實際加大提標力度,集中供養的標準為年/人均1820元,分散供養的標準為年/人均1450元,籌集撥付資金1174萬元。

  (七)積極推行城鄉醫療救助機制。針對醫療救助較窄,救助水平偏低的現象,積極探索擴大救助范圍,增加救助病種,加強救助力度。共撥付救助資金580萬元,累計救助5.9萬人次。

  (八)對重大傳染病病人及時進行醫療救治,并對艾滋病特困對象開展生活救助。艾滋病生活救助77人,已撥付全年資金8.7萬元。救治結核病人76人,救治艾滋病病人44人,撥付治療費69萬元。

  (九)落實公共衛生經費。今年縣本級安排村衛生防疫經費16.5萬元、社區服務配套經費87萬元,村衛生室配套經費150萬元,支持疾病預防控制體系、突發公共衛生事件救助體系的建設,推動全縣衛生事業的發展。

  各類社保項目的實施為弱勢群體筑起了一道生活保障線,一定程度上維護了弱勢群體的穩定。

  四、做好社保工程類資金的撥付。

  (一)敬老院建設。

  今年,我縣新增床位900個,年初結合我縣實際,將床位建設任務分解到全縣的16個鄉鎮,其中新建6所、改建一所、擴建9所。在工作中強化協調調度,強化資金保障,嚴格按工程進度撥付資金,強化督查考核,提高資金的使用效益,目前已撥付資金756萬元,新建、改擴建任務已全部完成,集中供養率已達到30%。

  (二)城鄉衛生體系建設。

  城鄉衛生服務體系建設是民生工程的重要內容,今年我們改變去年以檢查促工程進展的辦法,從年初的選址、招標、工程的實施等方面全過程主動參與,使此項工作能按序時進度完成。目前,1所鄉鎮衛生院50個村衛生室已全部完工,2個社區衛生服務中心、11個社區衛生服務站的.網絡建設任務,3個社區衛生服務站的規范化建設任務也已完成,共撥付資金891萬元。

  (三)改水改廁項目。

  近年來,隨著農村經濟的發展,農村生產生活污染日益加劇,環境臟亂差已經成為農村各種傳染疾病流行的重要原因,其中農村旱廁問題尤為突出。我縣在改廁工作中,確立許疃、范集、王集、籬笆4個鄉鎮14個村共3000座旱廁改建任務,改建主要通過“雙甕式”和“沼氣式”兩種方法,我縣積極落實配套資金,向上級爭取補助資金的方法籌集項目資金,目前建設任務已經完成。

  五、做好省市各類專項檢查工作

  (一)養老保險各市互審。今年11月份省組織養老保險基金互審,我們及時與勞動、地稅等部門聯系,做好各類材料和有關帳務的處理,完成了我縣三年來我縣養老保險的審計核實任務,為下一步養老保險省級統籌打下了基礎。

  (二)再就業資金檢查。11月份省檢查組對再就業資金進行檢查,我們及時與勞動部門聯系對資金使用情況進行全面自查,加快了資金的撥付進度,對不符合省檢查要求的情況及時進行了整改。檢查驗收時,我們與有關部門配合,完成了檢查任務。

  六、加強業務、政治思想學習

  社保業務覆蓋面廣、政策性強。社保股人員克服人手少,業務多的困難,抽出時間加強業務及政治思想學習。堅持樹立以人民利益為己任,艱苦樸素,勤政廉政,耐住清貧的“務實、高效、廉潔”的財政干部形象。認真學習新知識、新政策,并用來指導工作的開展,通過學習,做到遵紀守法,文明執法,確保各項工作任務的順利完成。

  社會保險工作自查報告 篇10

  20XX年以來,我鎮本著早謀劃、早安排的原則,積極推進城鄉居民養老保險征收工作,加快完善覆蓋城鄉居民的社會保障體系,實現廣大城鄉居民老有所養,促進了社會和諧,是城鄉居民養老保險這項惠民政策落到了實處。現就我鎮今年來的工作開展情況報告如下:

  一、基本情況

  目前XX鎮城鄉居民養老保險系統參保人員16510人。其中應續保10004人,特殊參保人員65人,已發放待遇6433人(其中正常發放5642人,暫停發放788人)。

  今年我鎮的城鄉居民養老保險征收工作啟動較早,4月初征收工作已作全面安排,根據縣目標任務,截至8月,我鎮新增參保完成479人,續保完成8895人。

  二、工作開展情況和存在的問題

  1、個人權益單發放情況。個人權益單發放花名冊發到各村公示,并讓領取人簽字并返回勞保所,嚴格做到公示到村,發放到位。在此過程中是,收集到有極少數群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題,但群眾繳費未入系統的情況暫時未發現。并且個人權益單打印數量不完整,有個別參保群眾無個人權益單。

  2、死亡清理工作。我鎮城鄉居民養老保險死亡清理,采取了從衛生院、派出所和村干部三處取得死亡數據進行對比的方式,尤其是加大力度對高齡領取人員的.的清理,各村實行每月死亡零報告制度,力求清理結果的準確性。上半年共清理出378人,并已在系統做暫停發放。但目前仍存在一些問題:系統數據中暫時發放人數過大,有788人,辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐;漏報、瞞報的情況存在;死亡清理上報具有滯后性,多發放的部分待遇追回難度大。

  3、參保退保工作。在城鄉居民養老保險參保退保工作中,我鎮本著方便群眾、服務群眾的原則,一次性告知群眾所需資料,并打印有書面樣板,但群眾仍反映手續過于繁瑣復雜,尤其是退保注銷,等待時間長。

  4、外出務工人員的征收工作。城鄉居民養老保險經過幾年的工作開展,尤其領取養老保險人數的增多,在社會中形成了積極的參保影響,但農村勞動力參保后大量外出,導致這部分人員的征收難度大,無法聯系,或者在外打工已購買社保,不愿再續保。

  5、續保征收工作情況。我鎮征收工作開展較早,到7月底,續保人數已達到80%,但續保人員中購買社保數量大,在一定程度上影響了今年目標任務的完成。

  三、下一步工作

  1、加強參保退保政策宣傳,對村干部培訓業務,縮短業務辦理時間,避免群眾來往多次仍因手續不全無法辦理的情況發生。

  2、加強死亡清理力度和多領養老保險金的清退。

  3、續保任務還未完成,加大對完成情況差的村的二次征收力度。

  4、強化日常工作管理,加強政策學習,熟悉業務,提高經辦能力與服務水平。

  社會保險工作自查報告 篇11

  為認真抓好甘蔗政策性農業保險工作這項民生工程,按照“政府引導、政策支持,市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施,強化管理、協同推進”基本原則,我縣根據中央1號文件精神及自治區《關于進一步加強政策性農業保險基層服務工作若干意見的通知》(桂政辦發〔20xx〕131號)文件要求,精心組織,認真落實,對我縣甘蔗政策性農業保險工作開展情況、現狀、存在問題等進行了自查,以便更好的把這項民生工程做好,把國家惠民政策落實到實處。現將有關情況匯報如下:

  一、任務完成情況

  自治區下達我縣20xx年糖料蔗承保目標任務為10萬畝,截止20xx年7月9日,累計完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災甘蔗面積為5300畝,賠付保險金額62萬元已全部發放到農戶手中,切實保障農民利益。

  二、采取的主要工作措施

  (一)政府積極引導,廣泛宣傳,提高農民風險意識。

  我縣根據實際情況,在宣傳動員上狠下功夫,廣泛開展 形式多樣的宣傳活動,通過進村屯組織宣講會、動員會等措施,進一步引導群眾參保的積極性,增強群眾的`風險意識和市場意識,讓更多的群眾自愿、積極參保,進一步提高政策性農業保險的參保率。讓農民群眾享受到惠農政策,增強抗災能力,減輕災害損失,保障經濟收入。

  (二)加強領導協作,建立健全工作機制。農業生產安全關系到農村社會安定團結,實施好農業保險政策是維護社會穩定、促進經濟平穩發展的有力保證。我縣高度重視,專門成立了以常務副縣長為組長的政策性農業保險工作領導小組,建立系統完整的工作機制,形成了“由分管領導抓政策、相關部門及鄉鎮領導干部抓實施、村委干部抓落實”的層層責任制。有關部門各司其職,密切配合,協同推進,形成政策合力和工作合力,確保任務的完成。

  三、存在問題及困難

  (一)前期宣傳不到位,農民風險意識淡薄,參保意識不強。由于政策性農業保險是一種新型政策,而且是通過政府扶持推廣的,而老百姓習慣于傳統的耕作模式和經營理念,“靠天吃飯”的思想短時間難以根除,農民普遍對農業保險理解不透。

  (二)農民認識不足,抱存僥幸心理。有些農民錯誤地認為農業保險是向農民變相收費,加之宣傳力度不夠,相關部門和鄉鎮政府主導作用發揮不到位,農民保險意識淡薄,造成農業保險工作進展嚴重滯后。而當前各項強農惠農補貼直接面向農民,從形式上看是“給錢”,農業保險則屬于“花錢保未來”,向農民“要錢”,因此部分農民即使有政府的部分保費補貼也不會自愿投保,使得國家的惠民政策在實施環節上困難重重。加上雨水季節已過,一些農民認為按當地實際情況,甘蔗已受過水災,不會有其他災害發生,抱存僥幸心理。

  四、幾點建議

  (一)強化宣傳,提高認識。農業保險作為一項新鮮事物,還有待加強宣傳。各鄉鎮和有關部門、保險公司要加強對政策性農業保險的方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、屯與農民面對面開展農業保險知識講座,通過電視、廣播、報紙等媒體及墻體標語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農業保險的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶,家喻戶曉,增強農民風險意識,提高農民自愿投保的積極性。

  (二)強化服務,簡化程序。由于政策性農業保險服務的對象是農民,在服務方式上要充分考慮農村的實際情況,簡化手續,迅速理賠,公正定損,做到查勘快、定損快、賠付快;在賠付金額上還應考慮農民綜合成本,適當提高保險理賠金額,最大限度保護農民的切身利益,以優質、高效、快捷的服務取信于民。

  (三) 協同推進,提高效率。按照“政府引導、政策支持,市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施,強化管理、協同推進”的基本原則,強化組織協調,建立由政府推動、部門配合、保險公司經營、農民積極參與的工作體系。各級各部門和保險公司要堅持以人為本,要及時報災,保險公司要及時核災,互相配合,互相協調,及時將理賠款發放到農戶手中,為減輕農戶損失提供可靠的保證。

  社會保險工作自查報告 篇12

  今年以來,在市人社局的正確領導下,在市工傷經辦中心的精心指導下,我工傷保險開發區辦事處認真貫徹落實市工傷保險工作會議精神,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導;以有關法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我區工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。

  一、制度建設及執行情況

  為確保工傷保險基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務管理制度,制訂和完善了《統籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業務的要求,使我區的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行人力資源部《社會保險經辦機構內控制度暫行辦法》切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。

  在工傷保險業務經辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個崗位,挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進口和出口,無混崗現象發生,對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了費用撥付業務股室具體經辦人初審,分管領導復審,經辦機構主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業務和費用撥付業務,使各項業務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。

  二、工傷保險基金規范運行

  工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫的財力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保障法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到專款專用,收支兩條線管理,并按照各項基金以收定支的'原則分別建立健全了統籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實行各項收支分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規范運作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的真實、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等;財政專戶基金也未購買國債。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規范安全有效運營。

  截止20xx年5月底我區工傷保險累計參保人數6265人,征繳基金10萬元,工傷保險基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。

  三、工傷保險稽核情況

  一是積極參加工傷認定調查。每次工傷認定調查我們都堅持提前介入,及時掌握情況,發揮監督作用;二是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我辦成立了工傷保險稽核工作領導小組,開展了工傷保險專項稽核檢查工作。我辦積極配備業務骨干,按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地對河南穎泰化工有限責任公司、龍山湖勞務派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開展實地稽核。通過實地查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒有發現少繳、瞞報等違法行為。

  四、業務信息化建設情況及檔案管理情況

  今年我辦多方籌集資金加強業務信息化建設,有效保證工傷保險業務開展。我辦將工傷保險參保資料全部進行微機化管理,規范業務流程,分別建立了《工傷保險參保繳費電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業務工作健康、有效開展。

  在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業分類進行歸檔編號,對發生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達到了操作便捷,服務高效的目的。

  總之,我區工傷保險工作運行幾年來,取得了一定的成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點,一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動各企業參保的積極性。二是研究新特點,采取靈活方式擴面。下一步我們在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。三是加強部門協作,共同推進參保。對內加強與勞動監察的配合,對那些拒不參保的企業,運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。

  社會保險工作自查報告 篇13

  在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對20xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的`領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

  四、不足

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

  2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫保數據

  五、下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

  社會保險工作自查報告 篇14

  時間一晃而過,到xx工作已經一個月了,在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩健經營,追求卓越”的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為xx的一份子而驚喜萬分。在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步。

  一、通過學習和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認識

  記得初到xx時,在和領導的第一次談話時就注意到,xx是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的'重心。

  二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高

  在xx工作的前兩周,領導并沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之后的案例學習中自己也發現,之前的理論并沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

  三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高

  根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是:

  (1)人傷案件的查勘工作。

  (2)人傷案件各項費用的審核。

  (3)人傷訴訟案件賠償的建議。

  (4)分公司人傷理賠工作情況的分析。

  (5)領導交辦的其他工作。

  通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學習了醫學、法律專業知識,加強了對查勘流程的學習,加強了電話溝通的學習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

  社會保險工作自查報告 篇15

  為了增強養老保險政策的嚴肅性,維護企業和群眾的利益,規范行政行為、確保依法行政,按省勞動和社會保障廳《關于對職工養老保險政策執行情況和退休審批等工作進行檢查的通知》要求,從9月20日起,我們組織專門人員對全縣養老保險政策執行情況及退休審批工作進行了自查,現報告如下:

  一、職工退休審批工作

  我縣在退休審批工作中,嚴格按程序審批。企業在呈報退休前,將擬退休人員基本情況在企業內進行公示,公示后報企業主管部門。由企業主管部門攜帶本人檔案,到養老保險經辦機構審核后,由勞動行政部門審批。社會保險經辦機構和勞動行政部門在審核、審批過程中,能夠嚴格把關,認真審核擬退人員檔案,嚴把繳費、工齡、年齡關。特別是對按特殊工種退休和病退人員的審核,一律堅持以檔案記載為準,對檔案中無記載,不予審批。同時,我局堅持了正常退休職能科室審核把關,提前退休由局長辦公會審定,報省市審批的程序。幾年來,我縣在辦理職工退休過程中,堅持公開、公正、公平的原則,沒有發現違規辦理退休現象,也沒有接到群眾對辦理退休工作的舉報信件,較好地維護了退休政策的嚴肅性和職工的切身利益。

  二、基本養老保險繳費問題

  我縣能夠嚴格按省政策規定的口徑進行單位和個人繳納基本養老保險費基數的`核定和繳納。職工和個人繳費比例及調整時間能夠按上級文件規定執行。但也存在不足,主要表現在部分單位申報繳納不及時,有瞞報、漏報現象;企業非勞動合同關系用工人員的工資沒有進入企業繳費工資;企業繳費公示制度雖已實行,但在執行中因部分企業長期停產,改制后企業職工不能上班等原因,效果不明顯。

  三、養老金計發問題

  我縣在企業基本養老金計發中,能夠嚴格執行上級政策,不存在按事業單位養老保險制度計發養老金問題,企業基本養老金計發按新辦法覆蓋率達到了全覆蓋。但個別1959年以前參加工作,1992年前后辦理退養頂工人員,仍需按老辦法計發養老保險費。

  四、基本養老保險統籌項目問題

  我縣能夠嚴格執行省規定的統籌項目及標準,沒有超標準支付問題。

  五、職工個人帳戶對帳單問題

  我縣按要求于每年年初將個人帳戶對帳單打印(公布)一次,并要求企業收到對帳單以后與職工個人見面、核對,并在本人手冊上由本人簽字。

  六、基本養老金發放問題

  當前,我縣企業離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補助人員的各項養老保險待遇發放正常,不存在滯后發放和拖欠問題。同時,對這些人員全部建立了數據庫,按離休、退休、退職,享受遺書補助人員的所在單位分別錄入微機,已經買斷身份后退休的人員,統一劃歸職業介紹所建立數據庫。

  七、養老保險范圍和基金分帳管理問題

  機關事業單位養老保險與企業養老保險分立帳戶、分帳管理、單獨核算,無相互占用問題,不存在企業在機關事業養老保險統籌范圍參保和機關事業單位在企業養老保險統籌范圍內參保而執行機關事業標準的違規問題。

  社會保險工作自查報告 篇16

  為促進信用社提高存款業務內控制度建設的規范及有效性,加強服務收費管理案件防控,切實提高存款業務管理水平,實現業務可持續發展,按照市聯社通知及要求,派出了3個檢查小組對基層網點展開了全面的存款業務自查,檢查業務筆數58500筆,涉及金額達29250萬元。結合我社日常掌握情況,此次明確了自查重點項目,并對自查具體情況進行了認真分析,現將有關事項報告如下:

  一:印、證的管理此次對我社39個網點的檢查。

  未發現長期不用未上繳封存的業務用章;無存在使用和保管重要業務印章的人員同時保管相關業務單證的情況;無人員變動未經主管領導批準,未辦理交接。登記手續的現象;印章名稱完全合規合法。

  二:大額款項支付管理

  這次對全縣網點的業務憑證進行了部分抽查,柜臺大額支付都實行了分級授權和雙簽制度,每筆大額支取款項都進行了身份證聯網核查,且預留了有效身份證件復印件,授權主管及社主任都是按流程進行審查。,特大交易都進行了報備審批,經辦人員對大額交易都進行了登記,保證了存款人的信息真實完整。

  三:特殊業務的處理

  對于存款的凍結。查詢和扣劃等業務,我社各網點都是按照有關法律。行政法規受理和辦理的,這次抽查到掛失業務56筆,掛失當事人證件都通過公安部門聯網核查系統進行核查;操作人員都嚴格按照授權規定辦理,不存在違規授權辦理存款掛失的情況。

  四:會計核算

  存取款業務賬務處理無亂用會計科目情況,暫未發現賬外吸儲,賬外運營的問題;嚴格執行了日均存款統計制度;會計檔案管理都合規達標。

  五:帳戶管理

  各類存款賬戶都嚴格執行了開銷戶制度;存款賬戶的開立。變更和撤銷程序都是合規有效的,存款開立都實現了實名制,對所有有效證件都進行了嚴格的審查。對公的賬戶開戶資料及證明文件都完整有效,對不動戶都進行了久懸,余額為零的進行了銷戶,有效賬戶機構信用代碼證發放率100%。新農保批量開戶資金都進行了嚴格管理,實行了日對賬制。

  六:存款利率執行情況

  我社存款利率都是按照人民銀行現行利率執行,存款的結息。付息都是按照國家利率管理制度執行的,應付利息都是按季及時計提,存款利息都進行了準確無誤的計付。

  七:案件防控工作

  我社各網點都成立了安全防范小組,對柜臺業務操作人員有明確的`案件防控崗位職責要求,將案件防范工作作為了考核的重要指標,我社還成立了專項稽查大隊,并制度了嚴格的崗位職責,為存款業務穩步經營,管理。防范工作打下了良好的基礎。

  八:重要空白憑證的管理

  我社各網點都是按照重要空白憑證進行管理和使用的,管理流程已經全面覆蓋各個環節,建立了分類匯總登記簿和分戶賬登記簿,重要空白憑證都賬賬,賬證,賬實相符,表內外核對無誤,重要空白憑證都嚴格執行了入庫。登記。領用。銷號。作廢等手續,會計主管按時定月對重要空白憑證進行了盤底查庫制度。以上僅僅是我社對存款業務自查的一部分,另外還對收費管理。核算及安保措施等都進行了全面的自查,雖然暫未發現問題,但并不代表以后不會發生任何違規紕漏,所以我社將繼續把持現有制度及防范措施,嚴格進行定期自查自糾工作,以后將更進一步加強存款業務管理,不斷提高服務水平,確保我社存款資金安全和穩步增長!

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