醫療機構檢驗工作自查報告

時間：2023-03-24 10:45:15 松濤自查報告我要投稿

醫療機構檢驗工作自查報告（精選10篇）

　　在學習、工作生活中，接觸并使用報告的人越來越多，報告具有語言陳述性的特點。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編整理的醫療機構檢驗工作自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫療機構檢驗工作自查報告（精選10篇）

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇1

　　我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。

　　一、依法行醫，規范醫療執業行為

　　根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理的資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

　　二、加強醫院管理，提高管理水平

　　有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的'價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

　　三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平

　　建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

　　綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇2

　　一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。

　　一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。

　　二、診所現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

　　三、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

　　四、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的`企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　五、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

　　六、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇3

　　作為一名醫生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手，我不辭艱辛，執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務網的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從20xx年至20xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：

　　一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織緊緊保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

　　二、恪盡職守，踏實工作當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的`發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著。基層醫療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的`診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。

　　相關政策宣傳及居民健康教育方面，從20xx年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。、安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，20xx年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇4

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。

　　一、領導重視，分工明確：

　　我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況：

　　（一）人員自查情況：我院現有主治醫師6名，住院醫師13名，臨床執業助理醫師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執業護師6名；招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》；也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫師從事醫療活動，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見箱對外公開。

　　（二）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理，醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高醫療服務水平。

　　（三）院內交叉感染管理情況：成立了院醫院感染管理領導小組，由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等組成，領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

　　（四）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。

　　（五）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（六）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　（七）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫院嚴格按照麻醉的藥品管理辦法，對麻醉的藥品進行“五專”管理。

　　三、存在不足：

　　一是由于xx醫療機構經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，醫院發展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業技術人員缺乏，醫院專業技術人員的工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。

　　四、改進措施：

　　我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的'領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。

　　對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理的資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇5

　　一、基本情況

　　上半年總共發生醫療糾紛44例，醫方原因28例，占64%，患方16例占36%。產生的原因：

　　1、醫方：業務能力占11%，服務態度占11%，溝通、告知不到位占9%，違反操作常規占7%，處理方式不當占7%，其他7%。

　　2、患方：無理取鬧占16%，缺乏醫學常識占18%，社會原因占2%。

　　上半年全部醫療糾紛中沒有發生圍堵醫院大門及毆打醫務人員事件。

　　二、原因分析

　　（一）患方原因

　　一是法律意識淡薄。盡管隨著社會的進步，群眾的自己保護意識普遍增強，但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏，法制觀念比較薄弱，不知道或不愿意通過正常醫療事故處理程序去解決問題，而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償的目的，認為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發生醫療事故或醫患爭執后，患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。

　　二是受傳統觀念影響，患者方大多不愿接受醫學鑒定，尤其對尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。

　　三是對醫療結果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的醫療知識，對醫療工作的特殊性了解不夠，認為病人進了醫院，就是進了“保險箱”，一旦治療結果難以達到預期目的，或發生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責任歸咎于醫護人員和醫院，導致情緒難以控制，冒然采取過激行為。

　　（二）醫方原因

　　一是醫務人員缺少與患者主動的、必要的溝通。盡管近年來，醫院的服務理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質量為核心”、“以病人為中心”轉移，但仍有一些醫護人員“見病不見人，治病不治心”。當患者及其家屬對醫院的診療行為提出異議，要求作出解釋時，醫務人員通常只給予簡單的回復，強調院方沒有責任，從而致使患者方情緒偏激，產生糾紛。這是造成醫患糾紛的重要原因。

　　二是醫務人員執業專業知識掌握不夠。個別醫務人員不注重新知識新理論的.學習，不注重自身業務能力的提高，有時候憑借經驗用藥，憑借經驗看病，過于武斷，加上對疾病解釋不到位，溝通不全面，從而發生糾紛。

　　三是部分醫務人員對核心制度的執行只是流于背記它的內容，不能將其貫穿于整個診療過程中，有些制度的落實流于形式，沒有真正去做，責任心不強，疏于勘察、核對，導致一些低級錯誤的發生，例如：腰麻術后硬膜外麻醉管延遲拔除的低級失誤，盡管沒有造成嚴重后果，患者沒有任何傷害，但是事情的嚴重性，核心制度的執行不到位，其他人員應該引起重視、引以為戒。

　　（三）社會以及其他因素

　　一是輿論導向的誤區。目前社會輿論一般認為患者是弱者，一旦發生醫療事故或醫患糾紛后，社會同情的天平大多傾向患者，特別當患者死亡時，社會輿論一般都認為醫院有一定責任，而不去判斷具體的病例如何。在調查中了解到，一些突出的醫患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫療機構。對此，有些人認為病人在醫院出事，家屬行為過激一點可以理解。

　　二是一些群眾認識不足。想當然地認為：患者是個人，醫院是公家，人家治不好病或者死了人，醫院總要賠一點。致使醫院迫于來自多方面的社會壓力，息事寧人，賠錢了結糾紛。

　　三是司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫患矛盾是最便捷、最正當的途徑，但是現有法規的程序規定，由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫患糾紛不僅程序復雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

　　三、整改措施

　　1、執行查對制度要求醫務人員把查對意識和醫療責任結合在一起，貫徹于醫療活動中，使其成為醫務人員的基本素質。

　　2、執行接診制度誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和責任心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、三級醫師查房、會診及病案討論制度，嚴格執行制度是防范之重要環節。

　　3、健全病案管理制度，可減少醫療糾紛及其的復雜性。

　　4、轉變服務觀念，要求我們必須切實重視患者的權利，轉變醫療作風。

　　5、嚴格管理，堵塞漏洞不斷提高醫療技術的同時，還是要靠加強管理、堵塞漏洞。科室之間的協調、違反制度及操作常規的及時制止等。

　　6、告知義務在診療過程中應充分讓病人與家屬了解目前的病情，即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果，讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務。

　　7、不要輕易承諾，對于病情治療的預后狀況之措辭應較為謹慎，千萬不要向病人保證治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，也不可承諾。

　　8、醫務人員應增強法律意識，保護患者及自己。

　　9、重視臨床護理記錄的法律意義，有時候成為權威性書面材料，必須要重視其書寫與保管。

　　10、完善病歷和處方的書寫是醫療司法鑒定的重要依據，嚴格按照相關規定執行。

　　綜上所述，為了防范醫療糾紛的發生，要不斷對醫務人員進行醫德醫風、基本理論、業務知識及實踐技能考核的教育，嚴格單位規章制度，把核心制度貫穿于整個診療活動中，把我院的醫療糾紛降低到最低限度。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇6

　　20xx年度的醫療工作，在廈門市和集美區衛生、勞動、藥品監督、物價、環保、稅務等部門的支持、監督及指導下，比較好的完成了年度工作計劃。現總結如下：

　　一、具體工作情況

　　門診98184人次，急診3564人次；觀察室門診留觀病人1628人次；健康檢查5083人次。門診病歷書寫合格率＞90%，門診處方合格率＞98%，

　　入院病人6535人次，出院病人6464人次，出院病人住院總天數289xx，出院者平均住院4.5天。床位使用率93.9%，床位周轉次數76.4。入院診斷符合率＞85% 。住院病歷甲級病案率＞85%，無丙級病歷。

　　住院病人手術人次719例，麻醉719例，無菌手術（I級切口）愈合719例。危重病人搶救成功率100%。無醫療事故和嚴重醫療差錯發生；

　　放射科胸透3294人次，胃腸造影393人次，攝片4339張，甲級片率達到＞40%；DR、500mAX線檢查陽性率＞70%；

　　昏迷癱瘓病人褥瘡發生次數0；

　　5種護理表格書寫合格率＞85%；基礎護理合格率＞80%；護理技術操作＞85%；常規器械消毒合格率100%；一人一針一管執行率100%；

　　藥房調劑處方107170張；

　　檢驗科檢驗81155項次，臨床用血32單位；

　　B超室B超檢查5665項次；

　　全院業務學習培訓16次；科室學習培訓149次（其中內科醫生組12次，內科護理組12次、外科醫生組12次、外科護理組18次、婦產科醫生組12次、婦產科護理組15次、門診醫生組12次、門診護理組12次、藥劑科12次，醫技科室12次，中醫科醫生組12次，中醫科護理組12次）；業務考核測試9次，平均考核成績全部達到良好以上。參加廈門市繼續教育10人次。參加各種培訓班11人次。

　　進一步建立和健全了醫院各項規章制度。調整充實了醫院各種業務管理組織和領導小組。

　　二、做法和體會

　　（一）質量為本，樹立質量第一觀念；

　　堅持“以病人為中心、以質量為核心”的'原則，樹立質量第一的主導思想，提高醫療服務質量。醫院調整充實了‘醫療質量考評組’。質量考評組每月定期檢查醫療護理質量。門、急癥病歷，病歷質量逐步提高，規范率達到95%以上；每月抽查門診處方，評價處方，發現問題，及時改正；

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇7

　　第25期援桑給巴爾醫療隊奔巴點的9名隊員走過了1年的援外醫療歷程。回顧這一年，每位隊員真正展現了“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的醫療隊精神。在各級領導以及總隊的指導、關心下，所有隊員以各種制度為綱，團結協作，克服了生活、工作上的各種困難，很好地完成了一年的援外醫療工作。

　　一、心系祖國、牢記使命

　　當我們遠離祖國，身在他鄉時，才真正體會到祖國的含義，雖然遠隔萬里，但是我們的心和祖國貼的更近。大家通過網絡、電視、及國內寄來的雜志及時了解國內、國際形勢和動態，對一些重要時事新聞，隊員之間相互交流、相互傳遞，使大家及時了解到國內外發生的大事。雖然我們身在桑給巴爾，但時刻心系祖國，每當國內有了令人振奮的消息，隊員們會激動不已，尤其是看到中國在國際舞臺上所表現出的令人振奮的形象時，驕傲自豪的感覺油然而生。正是因為這樣，所有隊員時刻認識到肩上所承擔的使命和責任，始終牢記援外醫療為我國外交服務的宗旨。隊員們時刻牢記：每個人不僅代表自己，更重要的是代表國家。

　　所以不管什么時候，時時注意自己的言行舉止，尊重當地風俗習慣，友好相處醫院同事和當地居民，盡力解除每一位患者病痛，樹立中國白衣天使的良好形象和中國醫療隊良好作風以及中國優秀的大國風范。在管理上，我們嚴格執行各項規章制度，并且常抓不懈，每位隊員參與管理，各自負責不同的管理項目，充分調動各個隊員的積極性，使隊員們的工作、生活有序安排，也強化了紀律，加強了約束，規范了每個隊員的行為。為了不斷強化隊員的思想意識，我們定期認真組織學習《援外醫療隊員安全須知》、援外醫療隊工作文件、規定、工作程序、操作細則和衛生部、省衛生廳的有關文件，使隊員全面掌握和嚴格執行援外醫療的有關政策、制度和規定，使大家意識到自己身上承擔的使命和責任，以此來規范自己的行為，從國家外交戰略高度認識到援外工作的重要性，牢固樹立隊員的政治意識和責任意識，不斷增強責任感和使命感，以飽滿的熱情做好援外醫療工作。醫療隊黨組織開展各項組織生活，學習相關的材料，培養入黨積極分子，在這個過程中，使大家進一步提高了政治思想意識。

　　二、盡心盡力、完成工作

　　毫無疑問醫療工作是醫療隊的工作重心。回顧一年，隊員們以過硬的技術，用熱情、智慧、努力和吃苦耐勞的精神贏得了患者和醫院職工的信任和尊重。奔巴島Abdulla Mzee醫院條件相當簡陋，雖然在當地是中心醫院，但是和國內的醫院相比，那是不可同日而語：設備落后、藥品奇缺、當地staff技術差，在簡陋的條件下，隊員們開動腦筋，因地制宜開展各項醫療工作。當地醫院基本沒有正式的醫生，所有診療工作基本都由醫療隊承擔，只要在駐地，我們就是24小時備班，全天候隨叫隨到，但是隊員們沒有怨言，只有責任，每個人充分發揮各自的技術特長，切合實際地開展診療工作，并且加強醫療環節的質量控制，將醫療安全放在第一位，在穩中求創新。隊員之間互相幫忙，遇有疑難病例，大家會診討論，共同手術，發揮團隊的力量，確保醫療工作安全有效。在工作中，為當地staff幫傳帶教，教給他們正確的操作常規，針對性的.為他們開設講座，并和他們和睦相處，密切配合。

　　至20xx年5月，醫療隊共完成工作量：門診23209人次，住院6240人次，大小手術（包括骨折復位石膏、夾板固定，牽引等）1112臺，搶救危重病人635例，麻醉449臺，x片5463份。為擴大醫療隊在當地的影響，我們和當地衛生署商量，由醫院安排時間和地點，定期進行義診活動，奔巴點醫療隊共安排了2次義診。在省衛生廳的支持和指導下，隊員們共同努力，在Abdulla Mzee醫院籌建中國醫療隊創傷中心。由于醫院條件有限，創傷中心主要針對骨科病人。

　　20xx年12月6日由江蘇省衛生廳汪華副廳長和奔巴島衛生部MKASA部長為創傷中心共同揭牌，標志著“中心”正式成立。正像MKASA部長說的那樣：創傷中心的成立將很大程度上提高奔巴島的創傷治療水平，造福于奔巴人民。半年中，醫療隊充分利用創傷中心現有的設備，盡可能的處理各種骨科病人，適當開展一些新項目（解剖鋼板治療關節周圍骨折、對口沖洗引流治療急慢性骨髓炎、交腿皮瓣治療軟組織缺損等），為當地居民就醫提供了更多的方便，擴大了醫療隊在當地的影響。

　　除了服務當地居民外，同時為中資公司員工和華人華僑提供醫療幫助。共為中資公司員工診療78人次，得到了公司領導（中水公司）高度贊揚。在奔巴島只有一家何姓華僑，老夫妻兩都已年過70，基礎疾病都比較多，子女們都不在身邊，我們隊員定期上門為他們體檢和送藥。尤其是何老先生，由于長期服用激素，身體抵抗力低下，反復發作丹毒，近期又出現消化道出血，隊員們不厭其煩為他上門服務，并特意請國內人員帶來他所需要的藥品。醫療隊和他們一家建立了深厚的感情，也得到了他們子女們的高度認可，每次他們回奔巴島看望父母時，總要到我們駐地來，以表他們的謝意。除了很好地完成醫療工作，醫療隊同樣也出色地完成了其他各項任務。

　　8月19日桑給巴爾謝因總統在總統府接見第25期援桑給巴爾醫療隊員，給與中國醫療隊很高的評價，使我們深受鼓舞，隊員們也表現了良好的精神面貌。兩次家鄉代表團來訪，雖然在奔巴島只是1天的時間，但是隊員們群策群力，注重細節，精心細致地安排好每件事，同時也展現了隊員們積極進取的精神狀態，贏得了代表團成員的一致好評。不僅是家鄉代表團來訪，包括衛計委血吸蟲防治代表團2次來訪，中元公司地質勘探人員來訪（為Abdulla Mzee醫院改建做地質勘探，安排在駐地12天），以及近期江蘇建筑工程公司人員來訪（為Abdulla Mzee醫院改建做調研和做一些前期工作），醫療隊都給與熱情地接待，并極盡所能給與提供方便和幫助，使他們有賓至如歸的感覺，也贏得了他們衷心的感謝。關于工作上的事情，我們及時和當地衛生部門和醫院溝通，協商解決，互相幫助和支持，為醫療隊順利開展各項工作打下良好的基礎。在國內各級部門的指導和要求下我們完成了醫療隊物資的清查，藥械、物資的申請采購，庭院美化工程申請以及Abdulla Mzee醫院改建過程中醫療隊的安排等各項任務。

　　宣傳是展示醫療隊或隊員個人的重要手段，所以隊內把宣傳工作作為一項重要工作來抓。網絡可能是宣傳的最好平臺，所以我們鼓勵大家多寫博文，在總隊的統一安排下，我們每月征集博文編成隊刊，記錄這2年的援外歷程。同時多渠道地和國內的相關部門聯系，提供我們的博文、照片、視頻，宣傳我們的援外經歷，讓更多的人了解援外醫療工作。同樣，在當地我們也抓住機會聯系媒體，宣傳中國醫療隊的事跡，擴大醫療隊在當地的影響。

　　三、共同努力、改善生活

　　奔巴島上生活比較單調，物資匱乏，為了改善我們的生活，隊員們共同努力，營造了一個良好的生活氛圍。民以食為天，首先是解決吃的問題。在島上食材有限，尤其是素菜，市場上能買到的就是幾樣（西紅柿、洋蔥、土豆、青椒、胡蘿卜、黃瓜），為了解決吃菜問題，隊員們除了用原來老隊留下的菜地繼續種菜外，

　　進一步開荒種菜。通過努力，種出了豇豆、白菜、韭菜、冬瓜、扁豆、青菜、絲瓜、南瓜（同時可以吃上南瓜藤）、蘿卜、刺黃瓜，做出了豆腐（現在黃豆沒了），育出了綠豆芽，現在基本每餐都能吃上新鮮的蔬菜，最主要的是能不斷變換品種，不會因為反復單吃幾種菜而膩味。廚師利用有限的食材，變換不同的做法，不斷改變口味；隊員幫廚時也是盡心盡力，盡量做自己拿手的菜，以飽大家的口服，所有這些在很大程度上改善了吃菜問題。

　　為了調節單調、枯燥的生活，隊員們利用節假日組織外出休閑：海邊趕海、碼頭釣魚、游覽海島，參加當地一些有特色的活動（如：婚禮、斗牛）等，了解當地的一些風土人情；以及在國慶、五一長假期間，一些隊員自發組織去肯尼亞和南非旅游。同時鼓勵大家發掘各自的愛好，以打發空余的時間。現在大多數隊員堅持每天體育鍛煉，有的在院子里跑步、快走，有的打乒乓球、臺球、籃球，有的跳有氧操、健身；有的隊員練練字、聽聽評書等。這些活動大大地豐富了隊員們的業余生活。

　　一般每3個月，我們定期進行駐地大掃除，大家分工合作，主要打掃廚房、活動室、會議室和客房；而且平時不定期檢查每個人的房間，督促每個隊員搞好個人衛生；囑咐駐地工人每天打掃院子，勤除草。搞好環境衛生，一方面是為了讓大家有一個良好的生活環境，另一方面是為了盡量減少蚊蟲，防止瘧疾等傳染病的發生。

　　出門靠朋友，在這一年中，醫療隊和一些相關的中資公司建立了深厚的友誼，大家互通有無，更多的是得到了他們很多的支持和幫助。中水公司是目前奔巴島上唯一的一家中資公司，他們的員工生病了，隊員們熱情接待，盡力診療，每次和他們領導見面，他們都會說：在有醫療隊的地方工作，心里就有底多了。每到重要節日，中水領導就來看望慰問我們隊員，我們有什么需要的，他們全力支持。達累斯薩拉姆的友誼紡織公司員工都是常州人，在我們到達奔巴島沒多久，公司領導特意從達市趕到我們駐地，送來了常州老鄉的親切問候；春節期間，奔巴島9名隊員去達市時，再次得到了他們的大力支持和幫助。還有中信公司，為檢修駐地太陽能，多次派專人來到奔巴島，還特意從國內運來設備進行更換。

　　兩年的援外醫療工作已過去一半，在接下來的一年中，著重做好以下幾件事：

　　1、全力安排好家屬探親事宜；

　　2、聽從總隊的安排，完成庭院美化工程；

　　3、在Abdulla Mzee醫院改建期間，協調、安排好各方面的關系，克服困難完成醫療工作。我們將繼續發揚醫療隊精神，再接再厲，努力管理好我們的隊伍，安排好我們的生活，出色完成各項工作，團結一致，圓滿完成援外醫療任務。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇8

　　近年來衛生部持續開展的“醫療質量萬里行”活動，不僅使我科的科室管理更加的科學化、規范化，而且還不斷地提升了藥學服務水平。

　　11月13日衛生部對我院進行了“醫療質量萬里行活動”實地督導檢查，藥學專家組對我科工作進行了全面的檢查與指導，對我們的工作給予了充分的肯定，這和我們平時嚴格的管理和精心的準備是分不開的。在日常工作中，為了加大監管力度，我們科質量小組的工作實行科主任直接負責制，質量小組檢查標準嚴格按照“醫療質量萬里行”的檢查細則制定，并不斷地進行完善和優化。各個小組準確到位的執行，按部就班的進行工作，為我們順利的通過檢查奠定了良好的基礎。我們利用了早交班時間，組織科里每位同志都認真學習了“醫療質量萬里行”的活動方案，傳達活動精神，使每位同志都以“提高醫療質量”為己任，盡職盡責的.完成各項工作，積極參與到此次活動中來，真正做到“以病人為中心”的服務理念深入人心。為了確保萬無一失，在檢查前夕，科主任組織召開了迎檢的工作會議，部署了相關工作，在她的帶領下，我們的班組長、臨床藥師都加班到深夜，直到一切都準備就緒。正是我們這種認真的工作作風，積極地工作態度，使得檢查組專家對我們的藥學服務水平給予了肯定。

　　今后我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，不斷地提高藥學服務水平，確保醫療安全，為推動衛生事業穩步前進貢獻一份力量。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇9

　　一年來，在各級領導的親切和正確指導下，醫務科認真落實20xx年醫院工作安排計劃，繼續深入開展“醫院管理年”活動，以《醫院等級評審》工作為重點，狠抓醫療質量管理和職工素質教育、建立健全各項管理制度、有力地促進了我院醫療醫技工作快速有序健康的發展，圓滿地完成了全年的各項工作任務。現在總結如下：

　　一、加強醫療管理，提高醫療質量，保障醫療安全。

　　1、根據我院指定的綜合目標考核辦法和精細化管理考核目標，以醫德醫風、醫療質量為重點，全面考核抓落實，醫院堅持每月進行4次醫護質量檢查，全年共計檢查48次，處方質量檢查12次，病區及各種護理文書書寫質量48次，對查出的問題進行批語通報，并按考核辦法嚴格考核，同時，堅持開展每周業務查房一次，對存在的問題及時糾正處理，確保醫療質量的穩步提高。

　　2、加強病案質量管理，促進醫療水平的提高。按照醫療護理文件書寫規范及新的醫療事故處理條例的要求，對各科室病歷質量進行嚴格的監督檢查，不合格病歷不出科，使我院的住院合格率達80%；處方合格率達90.5%；各種輔助檢查報告單合格率達95.2%。

　　3、強化醫療管理，不斷提高醫療護理水平。把醫療質量與安全管理納入到各項工作的每個環節中去，堅持院科兩級質量控制網絡管理，抓好基礎質量、環節質量和終末質量的管理，重點抓好醫護質量、病歷處方、醫囑質量及三基訓練，三嚴考核等方面的工作。全年舉辦三基業務學習講座13次。在抓好全院性三基訓練的同時，還要求各科室根據本科室的專業特點，經常性地組織醫務人員進行基礎知識、基本理論、基本技能的訓練與考核，使“三基”訓練的參考率達96%以上，考試合格率達90%以上。

　　4、抓好院內感染質控工作，對重要部門一次性耗材的購進、使用、銷毀情況，嚴格把關。按照市局有關文件精神和我院《醫療廢物處置過渡時期工作安排》的通知要求，對各科室嚴格監督檢查，從而有效的促進了醫療安全的健康發展，確保了人民群眾的身心健康。

　　5、強化醫療全安防范管理。定期對醫療質量、醫療環境安全、急救消防設施等進行監督檢查，及時消除不安全隱患，對于普遍問題及重點問題應及時召開專題會議，進行研究討論，提出解決方案，從而保證了醫療質量、醫療安全的平衡發展與穩定。

　　二、注重教學科研，提高技術水平

　　1、社會科學技術突飛猛進，日新月異。為了使廣大醫務人員不斷了解、掌握新知識和新的管理理念，醫院先后派出20余名醫務人員參加了上級衛生行政部門舉辦的各類業務培訓講座，聘請外院專家教授來院會診手術30人次。

　　2、在現有條件下，鼓勵醫務人員參加自考鼓勵自學成才，有5人參加了醫學專升本入學考試。2人參加電大高等護理學習班，5人參加全國執業醫師考試。參加職稱考試3人，培訓新上崗醫護人員2人。

　　3、為了活躍學習環境，開闊視野，拓寬知識面，及時掌握醫學發展新動態、新技術、新理論，為廣大醫務人員訂閱了《中國實用外科雜志》、《中國實用內科雜志》、《中國實用護理雜志》等10余種醫學雜志，活躍了醫務人員的學習環境。

　　三、貫徹上級文件，完成組織任務

　　1、三月份，在礦區舉行了“學雷鋒義診”活動，免費為礦區365名群眾測血壓、體重，提供各種保健知識咨詢，受到礦區群眾的好評。

　　2、為了保證廣大女工的身體健康，根據礦有關安排，于10月份派出10余各醫務人員對我礦女工進行了健康檢查，歷時1月時間，共查體269人，并每人建立一份健康檔案。

　　3、在元月份甲型H1N1流感的防治工作中，醫院組織并成立了預防甲型H1N1流感工作小組，甲型H1N1流感應急處理預案，設有發熱門診、疑似病例隔離室，每天堅持對門診樓、病區消毒兩次。

　　4、認真貫徹國家衛生部、省衛生廳、銅川市衛生局關于下發甲型H1N1流感防治工作安排，醫院特別重視此項工作，并立即組織醫護人員認真學習甲型H1N1流感診療方案，共排查57人次，未發現一例甲型H1N1流感病毒患者，確保此項工作的`順利進行。

　　四、發揮科室能動性，擴大范圍創效益

　　1、外科在搶救工作、車禍等突發事件方面，采取積極措施，為搶救患者的生命贏得了時間。全年接診門診病人547人次；收住院病人72人次；開展各類手術68人次，搶救危重患者14人次；病案甲級率達60%；處方質量合格率達95%。

　　2、內科在心腦血管病、矽肺及COPD、肝病的診療上也積累了一定經驗。全年接診門診病人685人次收治住院病人101人次；搶救危重患者62人次；死亡3人次；搶救成功率95%，病案甲級率達65%，處方質量合格率達94%。

　　3、婦產科全年接診門診病人379人次；收住院病人12人次；開展各類手術13人次；搶救危重患者1人次；死亡0人；搶救成功率100%。

　　4、五官科開展了斷牙再植、牙齒美容、口腔修復、小兒弱視治療等工作，全年接治門診病人328人次；收治住院病人7人次；開展手術11人次；搶救危重患者1人次；搶救成功率100%。

　　5、急診科全年接洽門診病人30人次；收住院病人3人次；搶救危重患者2人次。搶救成功率100%。

　　6、功能科積極配合臨床工作。全年共做心電圖檢查615人次；其中門診患者385人次；住院患者230人次。全年做B超檢查1023人次；其中門診患者623人次；住院患者400人次；B超陽性率達76%。

　　7、放射科不斷學習新知識，以提高業務水平，使甲級拍片率達36%；診斷符合率93%；全年共拍X線片334人次；胸腹部透視511人次；消化道及特殊檢查16人次。

　　8、藥械科在藥品的購進及發放環節上，嚴把質量關，對臨床用藥合理調劑，保證了臨床患者用藥的安全。

　　9、檢驗科能積極配合臨床做好各項工作。全年共為臨床提供血槳800ML，紅細胞8U；全血400ML。

　　10、手麻科采取積極主動措施，為挽救患者生命贏得了時間，全年手術92例。

　　11、預防科認真做好免疫接種工作，積極宣傳，廣泛開展預防接種等強化免疫工作。全年共接種各種疫苗1816人次；其中接種卡介苗9人次，脊灰糖丸206人次，白百破249人次，流腦345人次，乙肝412人次，麻疹疫苗389人次。

　　五、實行綜合考核，努力完成各項指標。

　　1、全年共接門診病人2153人次，收住院患者165人次，出院患者169人次，死亡3人次，死亡率2%。搶救危重患者76人次，搶救成功率96%，治愈36人次，好轉92人次，治愈好轉率23%。全年共做各類手術92例；接種疫苗1816人次，組織健康查體296人次。

　　2、全年共輸液5013人次，肌肉注射1186人次，靜脈注射196人次，皮試657人次，輸血6人次，抽血296人次，全年急救藥品齊全，急救設備完好率100%，要求班班有交接，有記錄，對臨近失效期的藥品及時進行清點、更換。全年無嚴重護理差錯事故的發生，確保了患者治療護理的安全。

　　回顧一年來的工作，雖然各項工作取得了一定的成績，但也存在一些不足之處，如：醫療質量管理方面抓得不緊，病歷、處方及各種護理記錄單質量距《標準》要求尚有一定距離，“三基”訓練個別科室沒有完全到位，醫療技術水平上與上級醫院相差甚遠；醫護人員服務意識差，個別人員對待患者態度生硬等。今后一定要加強管理，不斷提高醫療技術水平，推進醫院整體工作的全面民展

　　六、20xx年醫療工作要點

　　20xx年，將是醫療衛生事業持續發展十分重要的一年，也是新醫改政策出臺的二年，同時又是我院基礎建設關鍵的一年，我們將全面落實科學發展觀，以醫院發展作為第一要務，以建設王石凹社區服務中心作為我們工作的重點，以人文管理凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力，以基礎建設設施為動力，加快醫院的發展。

　　1、進一步加強內部管理，確保醫院收入穩定提高。

　　2、加強人才培訓，確造良好的學術氛圍，督促尚未取得執業資格人員加強學習，盡快取得相關資質，逐步改變醫院人才缺乏的不利。

　　3、強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。

　　4、設法提高醫護人員收入和待遇。

　　5、力爭完成二級醫院達標復審工作。

　　醫療機構檢驗工作自查報告篇10

　　20xx年我院醫保工作在市、區醫保管理辦公室和管理中心的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力支持下，按照醫保安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：

　　一、工作開展情況：

　　加強宣傳，增大醫保的影響力。要將國家的.這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：

　　1、我院利用各種途徑積極配合村委會向全區群眾宣傳醫保有關政策；向每位參保患者發放就診；盡可能的方便參保患者就診，使參保患者在我院處處感受到醫保的溫暖；定期組織全院職工學習醫保知識及政策，并進行書面考核。

　　2、醫保服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋醫保政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使醫保窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳醫保政策的重要陣地。

　　3、利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示補償實例，讓農民切身體會到醫保政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識醫保政策的優越性，積極、主動的參加并支持醫保。

　　4、規范診療管理，降低醫藥費用。堅決控制藥品收入比例，在用藥中堅持合理用藥，嚴格按照藥品目錄用藥，控制目錄外藥品自費率。徹底降低了參保患者的醫療費用。衛生院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方。

　　二、明年工作要點：

　　服務窗口服務水平的高低直接影響到參合的積極性，我們醫院全體工作人員始終把為參保農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用。另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題，進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

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