衛生自查報告

時間：2023-01-21 16:20:33 自查報告我要投稿

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關于衛生自查報告

　　在現在社會，大家逐漸認識到報告的重要性，報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編為大家整理的關于衛生自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

關于衛生自查報告

關于衛生自查報告1

　　5月22日，我局參加縣愛衛辦組織創國衛動員會，會后我局高度重視，按照縣委縣府關于創國衛的要求標準認真進行梳理，結合商務系統實際，進行安排部署。現將近期我局關于創國衛工作匯報如下：

　　一、及時傳達會議精神，學習創國衛工作標準。

　　5月22日上午參加會議后，下午，我局組織干部職工召開專項會議，聯合縣工商局召開整個縣城八大農貿市場整治動員會。會上，局長要求全局機關干部高度重視創國衛工作，這既是形象升級工程，也是一項民生工程。同時指出我局對創國衛工作中的主要問題，針對農貿市場“臟、亂、差”的現象進行綜合執法整治。

　　二、檢查督導，做好基礎。

　　按照市場管理“管辦分離”的規定，縣工商局主要負責市場管理，商務局負責市場規劃建設，為了做好創國衛工作，我局主動與工商、城管執法等部門聯系，做好農貿市場的管理工作。5月25日，配合縣工商局對城南綜合市場、城北水府市場、金龍市場等進行了檢查。針對檢查中出現的問題，督促市場業主及時進行整改。

　　三、成立領導小組，做好創國衛的日常工作。

　　我局專門成立相應的創國衛領導小組，由局長任組長，副局長喻進任副組長，成員有辦公室主任、市場秩序股科長、市場體系股科長，日常辦公室設在市場體系股，增加王琳、作為工作人員，負責日常信息搜集、通知會議、總結等，同時做好城區街道包街工作，包括大道至的清潔和秩序。

　　四、創國衛工作中存在的問題。

　　通過幾次開會討論和檢查，主要的問題仍然是農貿市場的“臟亂差”現象，還有是市場建設中出現的先天不足現象。一則是市場管理需要規范的問題，一則是市場建設中因以前改制而出現的'市場所有權分散，各自為政，統一建設難度大，導致市場先天不足。

　　五、需要縣委縣府解決的具體問題。

　　主要是在綜合整治市場中執法權限問題，市場中屬于市場業主范圍內的衛生和秩序問題可以由工商、市場業主進行管理，對市場內周圍門面業主，由于所有權屬于各個小商販，很多時候不遵守規定，帶頭違反，影響惡劣，而工商局因權限而無法實施處罰，所以建議將市場內的門面管理納入城管執法管理范圍，才能真正的實現座商歸店，極大的促進農貿市場的管理，才能給創國衛打好基礎。

關于衛生自查報告2

　　按照市衛生局開展消防安全自查的通知，要求和部署，現對我院消防安全進行了自查，現將我院的消防自查情況匯報如下：

　　1、建立健全組織，明確工作職責。

　　醫院接到文件后，院領導立即召開會議，學習文件精神，提高認識，落實責任，認真布置工作，確保醫院消防安全工作順利開展。

　　消防安全是我院工作的重要內容，是關系人民群眾財產安全的頭等大事。對此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任、護士長及總務科人員為成員的消防安全領導小組，由總務科全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查，安全疏散設施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理。

　　2、加強了員工的消防安全教育培訓工作

　　醫院制訂安全教育培訓計劃，定期對職工進行安全教育，使醫護人員及全體員工了解本科室的火災危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。

　　3、制定滅火和火災應急預案。

　　根據醫院的實際情況，制定滅火和火災應急預案，明確滅火和疏散病人要領及注意事項。

　　4、對醫院整體消防情況進行自查

　　（1）醫院設有安全出口，樓內走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設有“安全出口” 的指示。

　　（2）消防器材配備情況：我院現有滅火器30個，均處于正常可使用狀態；消防栓13處，在可正常工作狀態；自動消防水泵2臺，在正常工作狀態。

　　（3）醫院用氧安全，嚴格按照氧氣操作規程進行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開關、儀表均不漏氣，醫務人員要經常檢查，保持氧氣瓶的.潔凈和安全輸氧，還要隨時檢查用火、用電的安全情況。

　　醫院對自查中的問題將近期進行整改，并把消防工作放在重要位置，認真處理好消防與效益的關系，讓全院職工都樹立起“防消”意識，并且掌握消防安全知識。確保醫院無安全事故發生。

　　xxxxxxxxxxxxxxx醫院

　　xxxx年x月x日

關于衛生自查報告3

　　為加強我縣醫療機構藥品質量監督管理，健全藥品質量保證體系，強化醫療機構藥品質量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監市14號文件《關于印發的通知》要求，結合我縣實際，開展了為期4個月的醫療機構藥品質量專項檢查，現將檢查情況總結如下：

　　一、基本情況

　　(一)領導重視，周密部署

　　局領導高度重視醫療機構藥品質量專項檢查工作，及時召開專題會議，認真學習文件精神，制定檢查方案，分管領導親自部署，全局動員，成立了2個專項檢查領導小組，有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。

　　(二)突出重點，全面排查

　　嚴格按照國家食品藥品監督管理局《醫療機構藥品監督管理辦法(試行)》，重點檢查了城鄉結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區、偏遠地區的醫院、診所。從十一個重點檢查項目著手，認真細致開展檢查。

　　一是看醫療機構是否從具有合法藥品經營資格的企業購進藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關資質證明文件;

　　二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據，票據內容是否齊全;是否建立購進記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規定保存;

　　三是查看是否建立和執行進貨驗收制度，購進藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規定保存記錄;

　　四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實行色標管理，是否設置不合格區，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜;

　　五是看是否制定和執行藥品養護管理制度;

　　六是措施是否落實，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;

　　七是查看是否配備藥品養護人員，并建立養護檔案;

　　八是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發放是否遵循近效期先出的原則;

　　九是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規定存放、調配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為;

　　十是查看中藥飲片購進是否符合規定;

　　十一是是否使用或變相銷售未經批準的醫院制劑；

　　十二是發現假劣藥是否就地封存并報我局。

　　二、檢查情況

　　此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫療機構387家，下達責令通知書46份

　　2016鄉鎮中藥飲片自查報告工作報告。

　　從檢查情況看，主要存在以下問題：

　　一是索取供貨單位資質不全，個別診所沒有索取正式稅務發票。

　　二是藥房環境臟亂差，沒有與生活區相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規范。

　　三是藥品的'購進、驗收、養護記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進驗收記錄;

　　四是藥品儲存、擺放混亂，未實行分區、分垛及色標管理;

　　五是藥品的養護設備不齊全或不能正常運轉;

　　六是過效期的藥品未設立專區，仍然擺放在藥品柜上;

　　七是中藥飲片包裝不合格;

　　八是相關專業人員欠缺，未配備符合資質的藥品管理人員。

　　針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

　　三、下一步打算

　　今后，我局將進一步加大對醫療機構藥品管理的監管力度，不斷提高醫療機構藥品的質量管理水平，及時發現并糾正違規違法行為，切實保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全。

關于衛生自查報告4

　　學生宿舍是學生學習、生活和休息的重要場所，是學精神文明的'窗口。為推進校園文明建設，營造“團結和諧、文明美觀、安全有序”的學生之家。促進學生文明生活，健康成長。現將活動作如下總結：

　　一、安全檢查：

　　對宿舍進行安全檢查，主要目的是了解學生宿舍安全用電、晚歸、夜不歸宿等情況并對她們進行安全的教育。我們要堅決杜絕晚歸、夜不歸宿等現象，保證每一位舍員的人身安全。保證做到：

　　1、不私自改裝電源線路和私接電源。

　　2、不使用熱得快、大功率的熱水器、電水壺等危險電器。

　　3、離開宿舍時要拔掉所有電器插頭，室內無人時不使用電器，插座不能處于連接狀態。

　　4、堅決杜絕晚歸、夜不歸宿現象，及時與宿管會聯系。

　　其他安全：杜絕在宿舍床上吸煙以致引起大火災。

　　二、衛生檢查可能存在的問題有：

　　第一：宿舍衛生面貌差，宿舍有異味。通風差。

　　第二：物品擺放不整齊。

　　第三：發現有些宿舍有時不疊被子。

　　第四：垃圾未及時清理。

　　針對以上問題我提出以下幾點建議：

　　1、各舍員整理好自己的東西，做好自己的工作。

　　2、舍長制定值日表，輪流值日。

　　3、宿舍里出現問題大家討論一起解決。

　　4、增強自律意識，自覺維護宿舍衛生

關于衛生自查報告5

　　我校認真貫徹《學校衛生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》，結合學校的實際，加強學校的精神文明建設，加強學校的衛生工作，切實抓好健康教育，創設良好的育人環境，提高學生的健康水平切實抓好學校的環境衛生和個人衛生，努力提高學生的健康水平。現對學校衛生工作進行了認真自查，現將有關情況報告如下：

　　一、提高認識，健全組織。

　　“安全衛生無小事”、“衛生就是形象”這是多年來我校領導班子成員的一致認識。我們認為，良好的衛生狀況是保證師生工作、生活和學習的重要條件，也是提高師生自身修養的重要因素。飲食衛生是師生健康的保證，環境衛生則代表著個人素質、單位面貌。正是基于這樣的認識，學校始終把衛生工作作為學校工作要務，由校長親自負責學校全面衛生工作，并建立了相應的領導小組和組織機構，制定了衛生防病工作預案和突發公共衛生事件應急預案等。學校對衛生工作做到了年初有計劃、年終總結，實行衛生責任制，學校與部門領導、班主任簽定責任書，并將考評結果列為評先選優的重要內容，學校建立健全一系列衛生管理制度，編入《板橋中心小學規章制度》，《學校傳染病疫情報告管理制度》《晨午檢制度》等重要制度要求上墻。

　　二、加大投入，改善條件。

　　幾年來，學校在加大基礎設施建設規模的同時，在資金十分緊張的條件下，仍然把衛生工作列入重點考慮因素，并逐步加大投入，學

　　校將衛生經費納入核定的年度教育經費預算，學校投入大量資金，不斷改善學校辦公條件，投資綠化，進一步優化學校環境，添置衛生設備，教室窗明幾凈，寬敞明亮，一律使用電腦白板，課桌椅符合衛生標準。

　　學校的師生餐廳，飯菜干凈衛生，杜絕病從口入；鍋爐房正常使用，保證了冬季取暖；學校圖書館購買衛生方面的圖書及健康雜志，可滿足師生不同層次的健康知識需求；學校投入巨資對校園環境進行整治，新建圍墻、改建運動場、地面的硬化和校園綠化、美化等工程都在有序的進行，整個校園達到潔、齊、凈、美的良好效果。

　　三、組織活動，預防疾病。

　　本著預防為主的方針，為了減少和避免傳染病的發生，為了進一步做好冬季防病工作，專門召開了班主任會，傳達了教育局和教委的有關文件，認真領悟會議精神，積極進行動員，要求全體教師為預防傳染病的發生積極行動起來，思想重視，提高認識，努力行使自己的責任，做出應有的貢獻。學校專門召開了全校學生動員會，通過廣播、板報、集會、致學生及家長的一封信等多種形式積極開展了宣傳活動，下發了學生發病情況記錄表，要求早發現、早報告、早治療。

　　學校始終堅持“兩操兩課”（早操和眼保健操，體育課和課外活動）制度，注重學生身體素質的提高與眼睛保健。同時，每學年對學生進行一次建卡體檢，并對體檢結果進行分析，建立學生健康檔案，針對存在問題及時采取措施。學校不斷加強對學生的健康教育，通過櫥窗、板報、廣播和發放宣傳材料等多種形式向學生和家長宣傳健康

　　衛生保健知識。加強對流行性疾病的預防，定期對教室衛生進行全面清掃，并噴灑消毒液，做到一日兩次；學生的健康防病意識不斷增強，人人養成良好的衛生習慣。學校無傳染病流行，無藥物中毒和重大意外傷害、突發公共衛生事件發生。

　　四、整潔校園，美化環境。

　　學校建立了《食堂衛生管理制度》、《衛生檢查評比辦法》、《校園環境管理制度》、《個人衛生管理制度》等，評比結果與學期末的評先選優掛鉤，教室、宿舍和清潔區衛生由政教處專人負責檢查，與學校開展的《班級量化考評》相聯系，占相當的比重。一年來，為了加強學校的環境建設，學校政教處加大了對環境衛生的管理力度。由政教處主抓，各班主任負責各年級的衛生工作。深入開展班級量化考評，其中，衛生評比占有相當大的比重。全校每周三的.第7節課安排衛生大掃除；每天早晨及中午安排兩次值日；平時，各班級分別派專人巡視本班的清潔責任區。由值周老師定期檢查、不定期檢查、公布結果，頒發流動紅旗；同時，加大了管理的力度，并及時分析、及時總結。在全校的綜合治理下，我校的衛生工作有了明顯進步，校園環境更加優美。

　　五、強化管理，確保安全。

　　食品衛生方面，為了作到安全第一，學校對食堂加大了管理力度。作到了制度健全、責任到人，食堂人員還進行了體檢，均身體健康。教師就餐地點及餐具等定期消毒，及時打掃或清洗擦拭，做到了干凈、整潔。學校嚴把食品、原材料采購關，堅持到有衛生許可證的經營單

　　位采購食品、原材料，特別是食堂容易出現問題的油、肉實行了統購制度，由食堂管理人員控制和把關。食堂購買的食品、原材料，按照國家有關規定向經營單位索證，所購物品必須符合衛生規定，并填寫采購登記表；倉庫有專職保管員，嚴格食品出入庫登記制度，倉庫及冷藏設備清潔，通風良好，分類放置，分庫存放。食品加工聲所設施完備，符合衛生要求。食堂工作人員一律持雙證（健康檢查證、崗位培訓合格證）上崗，并嚴格按照有關規定保持個人衛生，有效保證了教師的身心健康。

　　六、克服不足，再上臺階。

　　我們在自查中發現，盡管我們付出了相當的努力，但終因各種條件所限，在衛生工作還存在硬件設施方面的一些不足，比如，開水供應不及時，校園自來水不很正常，沒有專門的校醫務室及專職工作人員。今后，我們將進一步加大對衛生工作的投入，不斷改善學校衛生環境和條件，使學校衛生工作乃至整體工作再上新的臺階。

關于衛生自查報告6

縣衛生和計劃生育局：

　　按照《x縣衛生和計劃生育局<關于xxxx年對鄉鎮和縣級部門實施年度醫療衛生工作目標考核>的通知》文件要求，我鄉認真對照檢查各項考核項目、考核指標、考核辦法，對xxxx年度醫療衛生工作進行了全面自查自糾，現將自查情況報告如下：

　　一、加強領導組織，健全醫療衛生制度

　　鄉黨委、政府在醫療衛生工作中，成立醫療衛生工作領導小組，并堅持分管副鄉長親自抓科技工作，使醫療衛生工作做到了人員到位、經費到位。鄉黨委、政府領導調整后，對鄉醫療衛生領導小組人員進行了相應調整，健全了全鄉的醫療衛生體系，制定相對應的系列制度，不僅加強了對醫療衛生工作的領導和協調，還在組織管理上對醫療衛生工作人員進行了分工，鞏固和壯大了醫療衛生隊伍。

　　二、加大宣傳力度，提高醫療衛生意識

　　鄉加強對重大傳染病、突發公共衛生事件、健康教育、學校衛生等公共衛生的領導、組織協調，通過發放資料單、拉橫幅等方式積極組織開展傳染病防控宣傳，印發衛生宣傳資料xxxx份，開展醫療衛生知識講課x次，督促醫院、學校、人群聚集場所落實傳染病防控措施共x次，全面完成全年基本公共衛生和重大公共衛生任務。

　　三、協調農合工作，確保人人參保受益

　　新型農村合作醫療工作關系著村民百姓的`切身利益，鄉高度重視，成立新農合工作領導小組，并召開x次會議研討安排新農合工作。及時準確的宣傳新農合政策，保證了百姓對新農合政策的知曉率達xxx%；同時認真核實校對新農合參合人員信息，確保信息準確無誤。我鄉精準扶貧貧困戶xx戶xxx人均享受免繳納農合費用政策。

　　四、認真落實愛國衛生，積極宣傳法規政策

　　鄉高度重視愛國衛生工作，并由鄉長擔任愛衛會主任，認真貫徹落實國家關于愛國衛生工作的法規政策，積極推進衛生村創建工作，并做好本鄉內衛生監督管理、健康教育、環境衛生、病媒生物防制等工作。

關于衛生自查報告7

　　根據公司總裁辦的工作指示，為落實酒店工作，切實消除火險安全隱患。我司組織保安部、工程部專職安全技術人員以及維保單位人員對酒店所屬各部門區域進行了安全大。具體檢查如下：

　　一、安全管理情況

　　1、落實消防安全責任制和崗位消防安全責任制，明確各崗位消防安全職責。

　　2、確定各級、各崗位的消防安全責任人。

　　3、成立了防火委員會，按規定簽訂了安全生產責任書。

　　4、建立了安全組織機構，配備了安全管理人員，組建了義務消防隊

　　5、以誰主管，誰負責為原則，做到安全管理責任到人，安全管理制度、應急預案完備齊全。

　　6、檢查消防安全檔案管理，各崗位安全值班記錄情況良好。

　　二、硬件設施：

　　1、檢查消防監控中心火災自動報警系統運作情況良好。

　　2、檢查各區域安全疏散指示標志、應急照明燈的配置、使用情況良好。

　　3、檢查各區域消火栓、自動噴淋探頭，水壓正常、配件齊全，清潔保養、檢查情況良好。

　　4、檢查各部門配置的'ABC干粉滅火器，清潔保養、檢查情況良好，無失效、過期情況。

　　5、檢查消防廣播、音像切換系統情況正常。

　　6、檢查各區域消防樓梯、安全出口及消防通道無堵塞、圍占現象，防火門、閉門器使用情況正常。

　　三、存在的主要問題及整改措施：

　　（一）、存在的主要問題

　　1、消防控制系統備用電池無法自動充電。

　　2、未組織20xx年消防疏散演習。

　　3、個別包廂電源接頭接觸不好，容易發生漏電、火災事故。

　　（二）、整改措施：

　　酒店針對排查發現的問題做出如下整改措施。

　　1、針對消防控制系統備用電池立即檢修更換。

　　2、擬定消防演習方案并實施。

　　3、針對個別包廂的漏電隱患立即檢修更換，杜絕安全隱患。

關于衛生自查報告8

　　農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。

　　一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。

　　《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。XX年全縣財政支出XX萬元，XX年全縣財政支出XX萬元，同比增長XX.XX%，其中農村衛生投入總額XX年XX萬元，XX年XX萬元，同比增長率XX%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的XX%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人XX元的標準給予補助。XX年國家安排國債資金XX萬元用于縣醫院發熱門診建設、XX萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、XX萬元用于縣于傳染病區建設、XX萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。XX年，XX縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金XX萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，XX萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。

　　二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。

　　按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的'激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有XX名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工XX人，其中，大專學歷的XX人，中專學歷的XX人，高中學歷的XX人，具有中級職稱的XX人，初級職稱的XX人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了XX名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。

　　三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。

　　政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣XX所醫療衛生單位為成員的縣XX緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了XX%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到XX%和XX%，出生醫學證明使用率達到XX%，全縣XX%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達XX%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動XX次，免費診療病人XX人次，免費發放藥品價值_萬余元，發放健康教育宣傳材料XX.XX萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣XX所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛生院共對各轄區內的_。_萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

　　四、建立醫療救助制度，對貧困家庭實施醫療救助。

　　XX年，我縣被確定為新型農村合作醫療試點縣，全縣參合農民XX人，共籌集合作醫療基金XX.XX萬元，其中農民個人繳費XX.XX萬元，中央財政補助XX萬元，省財政補助XX萬元，市財政補助XX萬元，縣財政補助XX.XX萬元。在農民個人繳費中，民政對全縣XX名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額XX.XX萬元。合作醫療基金實行財政專戶管理，單獨核算，專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農民醫療費實行即報，定點醫療機構先行墊付農民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫療機構，實現了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現象。截至XX年XX月XX日共補償XX人次，補償金額XX.XX萬元。基金運行平穩、安全。縣新型農村合作醫療管理中心定編XX_人，現到位XX人，XX年縣財政撥付公用經費XX萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉社會救助體系要求，緩解城鄉特困群體就醫困難的問題，根據民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發［XX］XX號文件《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結合我縣實際，制定了《特困群體醫療救助制度實施方案》，對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象（重點是未參加城鎮職工基本醫療保險人員），經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優撫對象、農村特困戶，和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。

　　我縣的農村衛生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現在以下幾個方面：一是突發公共衛生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善；二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重；三是改善農村醫療衛生條件刻不容緩；四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。

　　在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續加大農村衛生工作投入，落實各項財政補助資金；二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛生工作力度，提高預防保健服務水平；三是繼續加強公共衛生體系和醫療救治體系建設，提高公共衛生服務水平；四是認真搞好新型農村合作醫療試點工作。

關于衛生自查報告9

　　按照桂衛醫【20xx】188號精神，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的開展了院內感染管理，自查自糾工作。

　　一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。

　　我院成立了院內感染管理小組：

　　在以院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的.相關數據進行收集、統計，并向醫院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

　　二、認真開展自查自糾通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

　　⑴職工院內感染知識與控制意識淺薄。

　　⑵部分科室消毒硬件配備不全。

　　⑶院內感染控制制度不全面。

　　⑷院內感染控制細節做得不夠。

　　⑸院內感染登記不全。

　　針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措

　　施，解決存在的實際問題：

　　⑴建立組織明確職責，責任到人。

　　⑵健全完善制度約束人。

　　⑶安裝紫外線燈管，配置消毒液等。

　　⑷制定院內感染培訓計劃，提高職工思想意識。

　　⑸開展室內室外衛生大清掃。

　　⑹做好院內感染相關活動的登記工作等。

　　三、進一步完善管理制度并貫徹落實醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。

　　制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理等制度。來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

　　四、加強了消毒室的消毒管理工作。

　　醫院領導重視消毒室的建設，為保持消毒條件，在醫院高壓滅菌蒸汽鍋出現故障暫時無法維修情況下，又購置一臺小型手提式高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。消毒室的安排合理，堅持做到“三區”、“三分開”。

　　三區：污染區、清潔區、無菌區。

　　三分開：污物回收物與發放凈物分開；初洗與精洗分開；未滅菌與已滅菌物品分開；在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用

　　指示卡進行自我監測，保證了消毒滅菌質量。

　　五、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。

　　結合本院實際，院感負責人組織開展了醫院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。但由于我院的患者以及醫務人員意識較低，從而使院感工作進行較緩慢。不過我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

關于衛生自查報告10

　　合理合法收費是維護患者權益的具體體現，我院在上級衛生主管部門的正確領導下，嚴格按照xxxxx鄉鎮衛生院收費標準執行，并采取扎實有效的`措施，深入開展我院的收費自查工作，取得了一定的成效，現將有關情況匯報如下：

　　一、嚴格執行有關文件要求，組織臨床、收費、醫技科室醫務人員認真學習《醫療服務價格規范》，所有收費標準一律按照xxxxxxx鄉鎮衛生院收費標準執行。一切財物收支納入財務部門統一管理，醫療服務價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領導抽查的方式進行監督與管理，杜絕亂劃價、亂收費現象。

　　二、加大對物價工作的監管力度，定期組織藥品及醫療服務收費檢查，制定有力的措施，嚴查嚴管，切實糾正損害群眾利益的行為，保證廣大患者的健康合法權益。xxxx年，全年總收入xxxxx元整。

　　三、實行國家基本藥物制度以后，統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道，各項醫療項目實行統一管理，按照鄉鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷目錄管理執行。

　　四、我院進一步公開、透明、規范收費措施，讓患者明白消費，不允許含糊、隨意、隱蔽性收費、并在門診實行了公示制度，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，讓群眾監督，規范了收費標準。

　　通過加強醫院管理，維護患者利益，提升了醫療服務診療技術、改善了服務態度、保證了服務質量、密切醫患關系、減輕社會和患者的醫療費用、提高患者滿意率。

xxxxxxx衛生院

　　二一二年五月九日

關于衛生自查報告11

方城縣愛國衛生運動委員會：

　　幾年來，我院在縣委的正確領導下，在縣愛國衛生運動委員會的指導幫助下，我院的愛國衛生運動工作，特別是在創建省級衛生先進單位工作方面，縣愛國衛生運動委員會給予了極大的幫助和支持。現就我院在創建省級衛生先進單位工作中，取得的成績和存在的不足報告如下:

　　一、加強組織領導，扎實穩步推進精神文明和衛生先進單位創建保持工作。

　　自20xx年和20xx年，我們院被評為省級衛生先進單位和省級精神文明建設以來，我們把省級衛生先進單位和省級精神文明建設作為機關一項長期工作任務來抓。充分認識建設省級衛生先進單位和省級精神文明單位的重要性和必要性。把建設省級衛生先進單位和省級精神文明單 1

　　位建設，列入年度重點工作內容抓實抓好。對創建省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設進行部署。成立了由檢察長為組長，主管副檢察長為副組長，各科室主要負責人為成員的創建省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設領導小組。

　　并且,每年制定下發《檢察院建設省級衛生先進單位和省級精神文明建設實施方案》、《檢察院建設省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設管理規章制度》等文件，有計劃、有步驟地推進省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設各項工作，保證創建保持省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設落到實處。

　　二、以創建省級衛生先進單位和省級精神文明單位，建設健康機關為契機，打造健康辦公環境

　　（一）環境、衛生、綠化工作高標準落實整個辦公樓及周邊的環境、衛生、綠化達到綠化、硬化百分之百。綠化面積達到40%，硬化面積達到60%。依據省級衛生先進單位和省級精神文明建設標準達到 “六凈”、“九無”（即：地面、墻面、門窗、天花、潔具、容器干凈，無灰塵、無污漬、無淤泥、無積水、無雜物、無堵塞、無異味、無蛛網、無四害。）的總體工作要求，對公共場所和公共設施實行了定人、定時、定期的“三定”清掃消毒工作，落實了環衛包干責任制和清掃人員工作責任制。目前，整個辦公樓周邊綠地草坪，栽種香樟，桂花，松柏等常青樹木200多棵。

　　（二）深化衛生星級科室創建活動。為了營造“人人講衛生，人人抓衛生”的創衛工作氛圍，進一步落實創衛工作責任，進一步提升單位衛生管理水平，著力培養衛生局機關工作人員良好的衛生意識、衛生習慣，提高健康綜合素質，健全單位衛生管理長效機制，我們堅持每周開展衛生星級科室和星級衛生單位創建活動的基礎上，下發了《機關科室衛生星級創建活動計劃》，進一步深化開展衛生星級科室創建活動，每周組織相關人員對各科室衛生保潔和衛生清掃等工作進行檢查評比，并將檢查評定結果在辦公樓2樓大廳電子屏上公布。一是全員參與打掃衛生。從領導到一般干警，堅持做到每日一小掃，每周一中掃，每月一大掃，自覺消除辦公場所衛生死角，保持辦公室內外衛生整潔和物品擺放整齊有序。二是強化管理保持整潔。機關大院規范了干警的衛生行為、車輛停放秩序、垃圾投放、公共場所保潔、食堂衛生管理等工作要求，采取每周檢查、每月督查、每季評比、年度表彰的方式，狠抓創衛工作落實。三是建立衛生評比檔案。把衛生評比的原始資料裝入精神文明建設檔案。通過開展衛生星級科室的創建活動，營造了整潔舒適的辦公環境，樹立了衛生機關的良好社會形象。

　　（三）開展除“四害”活動。為進一步提高辦公環境衛生水平，加強長效管理和衛生監督，院機關組織人員清除“四害”

　　生畜場所，確保全面提升環境衛生水平。邀請縣衛生防疫和疾病防控中心工作人員對辦公樓房周邊、廁所、走廊，電梯等重點場所進行全面藥物噴灑清理，對室外周邊投放滅鼠藥，認真做好、除“四害”工作。并安排人員及時清運垃圾，定期沖洗垃圾桶，做好垃圾桶、廁所周圍的地面硬化，消除各類積水，疏通下水管道等。定期對辦公室室內外及職工家庭開展滅蚊、滅蟑工作。

　　（四）機關食堂管理到位。目前我院的食堂可供全體干警就餐，為了更好地為他們提供服務，確保飲食衛生與安全，機關服務中心制定了《食堂衛生管理》、《食堂食品安全管理》和《食堂從業人員健康檢查和衛生培訓》等規范，實施一周三次衛生檢查，縣疾控中心定期對原材料進行檢測和現場業務指導，定期或不定期地進行檢查督促，發現問題及時整改。機關食堂嚴格按照衛生防疫與疾病控制相關標準執行，沒有出現食物中毒及疾病傳播現象。

　　三、以多元化活動為載體，培養衛生健康的生活方式

　　(一) 抓好健康教育工作，營造良好氛圍。一是為使全體干警充分認識建設的重要性和必要性，機關黨委辦公室從宣傳教育入手，層層進行發動，結合機關工作實際，開展健康知識，健康教育宣傳活動，進一步做好健康教育、保健知識等愛國衛生知識的學習教育培訓工作。形成人人了解、支持省級衛生先進單位和省級精神文明單位機關建設，主動參與健康機關建設的良好局面。二是加強了宣傳欄（窗）等陣地建設，定期以宣傳衛生、健康知識，生活常識為平臺，采用內容豐富、適時有效的宣傳衛生知識，健康知識，生活常識專版進行宣傳，逐步提高干部職工對保健知識的知曉率和健康行為的.形成率。三是堅持每年進行一次全體干警健康體檢，建立干警健康檔案。

　　（二）開展創建無煙機關活動。為推進衛生機關工作，創建無煙、清潔的公共場所衛生環境，保障全體職工的身體健康，我們提倡無煙機關，無煙辦公等控煙措施，確定責任科室和控煙監督員，將機關控煙工作列入機關科室衛生星級創建檢查考核內容，并把控煙工作與精神文明建設及綜合目標管理相結合。為使控煙措施落到實處，大張旗鼓地宣傳煙草對人體的危害。刊登控煙宣傳欄，在機關大廳出入口，會議室，走廊，電梯，步行梯等顯著位置張貼禁煙標志，擺放一張針對外來人員的《禁煙提示》。同時，我們還對機關控

　　煙工作進行部署，提出到20xx年底，單位全面實行禁煙。

　　（三）開展低碳辦公，創建“節約型”機關。為響應節能減排號召，倡導低碳生活的新風尚，局機關不斷強化宣傳“健康與低碳”意識，營造濃厚節能減排氛圍，開展節能辦公，嚴格“低碳”管理。局機關加強組織領導，制定相關制度，確保將“節能低碳”措施落實到行動中，如：全面推行使用節能燈、節能插座等節能產品；節約用紙，打印、復印提倡雙面使用；減少一次性茶杯的使用等其他節約措施。通過低碳辦公活動的開展，局機關形成了全面塑造能力提升、開拓創新、服務優質、高效務實、清正廉潔和厲行節約的現代機關新形象和勤儉節約的新風氣。

　　四、存在主要問題及下一步創建保持工作的打算

　　一是部分科室對日常衛生保潔工作還不夠重視，衛生打掃工作不經常、不徹底，往往是衛生檢查前匆忙應付；二是由于外部人員往來頻繁，控煙工作貫徹有一定難度；三是因單位干警年齡跨度大，興趣愛好差異較大，且單位工作任務繁重，體育健身及文教活動得不到常規性開展。

　　我們一定以重新申報省級衛生先進單位活動為契機，不斷總結建設省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設工作經驗和存在的問題，深化創建活動和衛生星級科室評比工作，結合機關隊伍建設，作風建設，全面提升創建省級衛生先進單位和省級精神文明單位建設工作質量和水平，逐步建立長效機制，進一步樹立衛生、健康、文明的機關形象，以創建工作促進各項檢察工作的健康開展。

　　特此報告

　　二0一八年七月九日

關于衛生自查報告12

縣衛生局：

　　根據《xx縣衛生局xx縣財政局關于印發xx縣公共衛生服務績效考核實施細則(試行)的通知》(x衛發〔20xx〕x號)文件精神，和《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》要求，結合我單位實際，每月開展自查自評，現將20xx年x月份自查情況報告如下。

　　一、組織保障

　　(一)組織管理：為進一步加強對孕產婦、兒童、65歲以上的老年人，以及高血壓、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服務工作，提高公共衛生服務經費使用率，確保公共衛生服務落到實處，經研究決定，制定了單位公共衛生服務績效考評實施細則，成立了公共衛生績效考評領導小組，設立公共衛生績效考評專家庫，并積極組織開展公共衛生服務考評人員培訓。

　　(二)監督指導：單位及時上報相關自查材料和考評材料。基本公共衛生服務每月了開展自查(其他各項工作每季度一次)，對上級考評指出的問題，積極指導和整改。

　　(三)推進創新：單位推進公共衛生服務績效考評機制有創新、工作有亮點，確保各項公共衛生服務均衡發展。

　　二、基本公共衛生服務

　　(一)居民健康檔案規范化電子建檔率

　　我中心轄區內常住人口33175人，當月新建健康檔案221人，累計建檔14849人，建檔率;當月新建電子檔案221人，累計電子建檔14849人，健康檔案電子建檔率。

　　(二)健康教育活動完成情況

　　為進一步提高社區居民健康知識知曉率和健康行為形成率，我單位積極開展了形式多樣的健康教育活動：

　　1.向社區居民發放健康教育資料12種，并保留收發記錄。

　　2.播放音像資料1次，同時做好記錄。

　　3.按照要求設置健康教育宣傳欄1個，本月更換1次宣傳內容。

　　4.開展公眾健康咨詢活動。本月2次，累計20次。

　　5.舉辦健康知識講座。本月1次，累計34次。

　　(三)0-6歲兒童健康管理情況

　　按照基本公共衛生服務規范，新生兒訪視2次(出生1周內，滿28天后)，兒童3、6、8、12、18、24、30、36月齡時各體檢1次，4~6歲每年各體檢1次，并將體檢內容及時記入個人健康檔案，截止20xx年5月31日，0-6歲兒童健康管理情況累計如下：

　　1.本月0-6歲兒童1006人，建立健康檔案1006人，接受一次以上健康體檢1006人，保健覆蓋率100%。

　　2.本月新增0-36個月兒童12人，累計452人，建立健康檔案452人，按要求進行系統管理452人，系統管理率100%。

　　3.本月新增新生兒12人，累計89人，建立健康檔案89人，

　　接受1次以上訪視的新生兒89人，新生兒訪視率100%。

　　(四)孕產婦系統管理情況

　　按照基本公共衛生服務規范，孕產婦在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各進行一次產前檢查，產后3~7天、28天、42天各進行1次產后訪視和檢查。本月份，為孕產婦建立健康檔案29人，累計建立健康檔案67人，進行規范性系統管理67人，系統管理率100%。

　　(五)65歲以上老年人健康管理率

　　每年為轄區內65歲以上老年人提供1次健康管理服務，并將健康檢查內容及時記入健康檔案，本月新增65歲以上老年人健康管理77人，累計1331人，對65歲以上老年進行健康管理1331人，健康管理率100%

　　(六)35歲以上高血壓患者管理達標率

　　經醫療機構確診的35歲以上高血壓患者，建立居民健康檔案和《高血壓患者隨訪服務記錄表》。每季度至少提供1次面對面隨訪，每年至少進行1次健康檢查(可與隨訪相結合)，每次提供服務后及時將相關信息記入個人檔案。本月新發現35歲以上高血壓患者81人，累計967人，對高血壓患者規范性管理967人，35歲以上高血壓患者管理達標率100%。

　　(七)35歲以上Ⅱ型糖尿病患者管理達標率

　　對經醫療機構確診的35歲以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康檔案并開展隨訪。每季度至少提供1次面對面隨訪，每年至少進行1次健康檢查(可與隨訪相結合)，每次提供服務后及

　　時將相關信息記入檔案。本月新發現35歲以上Ⅱ型糖尿病患者57人，累計404人，對Ⅱ型糖尿病患者規范性管理404人，35歲以上Ⅱ型糖尿病患者管理達標率100%。

　　(八)重性精神疾病患者管理率

　　為經專業醫療機構診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康檔案并開展隨訪。對納入管理的患者，每季度至少提供1次面對面隨訪，每年至少進行1次健康檢查(可與隨訪相結合)，每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。本月新發現重型精神病患者1人，累計15人，按要求規范性管理15人，規范性管理率100%。

　　三、知曉率和滿意度調查

　　為加強基本公共衛生服務的管理，不斷改進和提高我中心基本公共衛生服務水平，更好地為居民健康服務，本月底，我中心深入社區，展開了知曉率和滿意度調查。調查結果如下：

　　(一)社區居民對社區衛生服務中心知曉率。

　　(二)基本公共衛生服務項目知曉率。

　　(三)社區衛生服務中心工作人員態度滿意度。

　　(四)工作人員解釋、交談、服務內容滿意度。

　　(五)工作人員的技術水平滿意度。

　　(六)社區衛生服務中心的總體評價滿意度100%。

　　四、存在問題

　　(一)居民對公共衛生服務項目知曉率較低，尤其是孕產婦、兒童、重型精神病等服務項目知曉率較低。

　　(二)慢病患者中在崗人員忙于上班，隨訪困難。

　　(三)我中心人員少，任務重，無全科醫生，均是由其他醫療專業轉型而來，影響基本公共衛生服務項目的.質量和進程。

　　五、整改措施

　　(一)加大宣傳力度，有針對性地多開展健康咨詢、義診活動，多開展健康知識講座，提高居民的知曉率和滿意度。

　　(二)積極參加上級舉辦的各種業務技能培訓，多開展中心內部學習，提高職工的綜合素質。

　　(三)積極向上級爭取更多的支持，充實人員和辦公實施。

　　(四)加強領導，定期對社區衛生服務工作進行督導、檢查，發現問題，及時整改。

關于衛生自查報告13

　　一、基礎管理

　　自從確定我院為定點醫院后，醫院成立了以朱永院長為組長，張傳盈副院長為副組長，各科室主任為組員的醫療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫務人員認真學習醫保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。

　　二、醫療文書

　　對于醫保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。嚴格按照規定用藥，對于帶藥嚴格限量，杜絕應用醫保處方開自費藥物。嚴格按照規定進行檢查，使得大型醫療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。

　　三、規章制度

　　我院完善一系列規章制度，對于醫保病人要求出示醫保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中，嚴格執行首診負責制和醫師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫療安全。

　　四、基本醫療藥品目錄

　　對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規定執行。在診斷明確、治療充分的`前提下，盡力應用小型（規定之內）的檢查，盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。

　　五、醫療服務質量

　　我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。各種單病重質量控制達到市、區標準。在剛剛結束的全區醫療質量大檢查中，我院再次取得全區第二的好成績。

　　六、醫療費用控制

　　我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫保病人住院費用平均低于1000元，其中藥品費用低于50%。

　　七、醫保費用結算

　　對于醫保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后，隨時將有關信息傳送至醫保處。

　　一、科學規劃，規范操作。

　　20xx年，我區鄉鎮衛生院建設列入國債建設項目。我局嚴格按照“統一規劃、統一標準、統一風貌、統一標識、統一配置”的要求，認真規劃，確定對鳳凰鄉衛生院、河市鎮衛生院進行新建，計劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉衛生院278平方米、河市鎮衛生院278平方米）。規劃批復后，嚴格按照統一風貌的要求進行方案設計、效果圖

　　制作，會審通過后開展設計。項目于12年4月11日在發展計劃局立項，我局嚴格按照建設程序規范化操作。招標代理、勘測、設計、監理、施工全部實行公開招投標，整個過程主動邀請發展計劃局、監察局、規劃和建設局、檢察院、審計局和衛生局紀檢員監督。整個招標工作公平、公正、公開，受到了相關監督部門的肯定和好評。

　　二、加強管理，確保安全、進度、質量。

　　我們明確了各部門職責，國土、鳳凰鄉和河市鎮負責落實了建設用地，環保部門負責落實了環評審批，規劃和建設部門負責完成了規劃、設計、質監、安檢相關手續辦理，發改、監察等部門負責全過程監督。在招標活動中，招標公告期滿后，及時與中標單位簽訂合同，在簽訂合同前，征求相關部門和專業人士的意見，嚴格按照政府投資工程的規定簽訂合同，嚴格執行了工程竣工后付款總額不超過中標價格的70%和工程決算價以審計局審計結果為準的規定。衛生局成立了專門班子，由局長任組長，分管副局長任副組長，抽調了4名業務能力強的同志專門負責兩所鄉鎮衛生院的建設工作。各部門各負其責，全力配合，確保了項目推進。兩所鄉鎮衛生院于20xx年5月8日開始施工，8月28日全部竣工驗收。

關于衛生自查報告14

　　在上級衛生部門的政策支持和在區衛生局的統籌領導以及鄉政府的關心幫助下，我衛生室年在我村及周邊地區為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衛生室得到了大力發展，隨著新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，我室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨于正規。

　　過去的一年，積極參加區衛生局定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，了解關于鄉村醫療工作的相關政策。基層衛生組織發展的同時，我個人的臨床經驗也有進步，來我室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中卻也發現基層衛生工作的不易，由于就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛生室建設，改善了我室的醫療設施，但相對于完善的基層醫療服務的設施水平，我室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。

　　總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛生室發展帶來經驗和教訓。在今后的時間里，我將致力于為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。

　　為了增加新型農村合作醫療基金使用的透明度，為了讓這個好政策能夠得到長足的發展，最近上級主管部門要求我們村衛生室對新農合運行情況進行自查自糾。我們對這件事很是認真，詳細糾察了從20xx年元月至20xx年六月份來的經營情況，發現自己的工作大部分是合格的，也有不足的地方，現將自查自糾結果匯報如下:

　　1、零差價制度執行的不太好，藥品價格記的不是太清楚，有時給群眾要的價格高、有時要的低;

　　2、新農合的制度給群眾講解的太少，很多群眾還不知道住院怎樣報銷。

　　對于這些不足之處，我今后一定改正:

　　1、零差價制度堅決執行好，讓群眾花最少的`錢得到最好的服務;

　　2、利用板報以及健康教育講座的機會，多向群眾講解新農合政策，讓他們清清楚楚辦事，明明白白消費。我們衛生室在以后的工作中重點服務于廣大群眾，把政府的政策宣傳到老百姓當中去，加大群眾參合率，深入扎實開展創建工作，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規范管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新，充分滿足當地群眾基本醫療和公共衛生服務要求，爭取把國家的新農合政策和各項惠民政策實實在在的落實下去，讓更多的農民享受到政策的好處!

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，根據山東省衛生廳《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》，我衛生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:

　　自查基本情況

　　(一)機構自查情況:單位全稱為“xxxxxxx”，法人代表:xxxx;主要負責人:xxxx。具有蘭山區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月31日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張，診療科目為中醫科。

　　(二)人員自查情況:我衛生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業。

　　(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

　　(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　(七)疫情管理報告情況:我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　(八)藥品管理自查情況:經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。