出院診斷證明書范本（精選10篇）

　　無論是身處學校還是步入社會，大家都用到過證明吧，證明一般由標題、稱呼、正文、署名和日期等構成。我敢肯定，大部分人都對擬定證明很是頭疼的，下面是小編為大家整理的出院診斷證明書范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　出院診斷證明書 1

　　住院號：______

　　姓名：____________

　　性別： 男

　　年齡：16歲

　　入院日期：______

　　出院日期：20______－12－22

　　住院天數：21天

　　出院診斷：兒童廣泛發育障礙-孤獨癥

　　伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

　　2.定期復查，精神內科門診藥物配合治療。

　　3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時查血藥濃度。

　　醫師簽名：______

　　出院診斷證明書 2

　　茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院（門診、住院）進行治療，治療后（囗痊愈囗好轉）出院。

　　醫師：______

　　宏村鎮中心衛生院

　　_________年_________月_________日

　　出院診斷證明書 3

　　茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為：______。該患者在我院進行過一段時期（20____年10月—20______年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

　　特此證明！

　　______醫院

　　20______年4月26日

　　存根

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　門診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名：

　　______年______月______日

　　注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

　　出院診斷證明書 4

　　姓名:

　　性別: 男

　　年齡:

　　身份證號碼:

　　工作單位/家庭住址:

　　檢查結果：

　　診斷意見:

　　處理建議:

　　醫生簽名:

　　簽發時間: ____年________月____日

　　備 注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。（病情證明章）

　　出院診斷證明書 5

　　姓 名________

　　醫保證號________

　　主要病史及治療經過

　　診斷部門________

　　意見________

　　縣醫保專委會意見

　　性別________

　　年 齡________

　　人員類別________

　　單位名稱

　　醫師簽字： ________年 月 日

　　醫師簽字：________ 年 月 日

　　(章)

　　年 月 日

　　縣醫保中心審批意見

　　審核簽字：________

　　年 月 日

　　負責人簽字：________ 年 月 日

　　注：

　　1、此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

　　2、“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。

　　3、“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

　　出院診斷證明書 6

　　姓名________

　　性別________

　　年齡________

　　電話 ________

　　單位 ________

　　門診或住院號________

　　地址________

　　病情摘要：________

　　診斷：________

　　醫囑及建議：________

　　注：

　　1、未蓋本醫院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　______科醫師

　　______年______月______日

　　出院診斷證明書 7

　　科別：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就診日期：

　　聯系地址

　　診斷意見：

　　建議：

　　負責醫師：

　　（單位蓋章）

　　______年______月______日

　　四川大學華西醫院

　　出院診斷證明書 8

　　科別：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡:

　　入院日期：

　　住院號：

　　出院日期：

　　門診就診日期

　　工作單位

　　和家庭住址：

　　診斷意見：

　　建議：

　　負責醫師：

　　（單位蓋章）

　　______年______月______日

　　出院診斷證明書 9

　　科別：內分泌

　　姓名：____________

　　性別：女

　　年齡：________

　　入院日期：

　　出院日期：

　　住院號:門診

　　就診日期：20________年4月16日

　　工作單位或家庭住址：____________

　　診斷意見：更年期綜合癥建議休息15天

　　醫師簽字：

　　單位蓋章:

　　日期：20________年4月16日

　　備注：此證明加蓋公章后方能生效

　　出院診斷證明書 10

　　科別：呼吸內科

　　姓名：

　　住院號：門診

　　就診日期：

　　性別：女

　　年齡：27

　　入院日期：

　　出院日期：

　　工作單位：

　　家庭住址：_________市

　　病情摘要：

　　1、反復發熱、咳嗽5天。

　　2、癥狀、體征：發熱，咳嗽，有痰，嘔吐胃內容物一次，咽充血(++)，雙扁桃體II°大。雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量干濕性羅音。

　　診斷結論：病毒性濕熱感冒、急性上呼吸道感染。

　　建議：

　　1.5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮試)

　　2.泰諾2盒/ 1#tid po 3

　　如有不適隨時復診。

　　負責醫師：______

　　______年___月______日

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