疾病證明書
疾病證明書1
疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。
1、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。
2、診斷證明書須由主治醫師以上職稱的醫師簽字，由門診部或醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫師應對所作出的診斷負法律責任。
3、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。
4、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。
5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且當日蓋章有效。
6、對學術上有爭議的診斷，應由醫院組織專家會診后，慎重開具疾病診斷證明書。
7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況，須持有關部門的介紹信，方可開具疾病診斷證明書，并由醫務科審核蓋章。
遵義市人民醫院疾病證明書樣本
http://www.shddsc.com/疾病證明書2
姓名：________
性別：________
年齡： ________歲
身份證號碼：________
工作單位/家庭住址：________
檢查結果：________
診斷意見：________
處理建議：________ .
醫生簽名： ________
簽發時間： 年 月 日
備 注：
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
(病情證明章)
疾病證明書3
姓名________
性別________
年齡________
電話 ________
單位 ________
門診或住院號________
地址________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
注：
1、未蓋本醫院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
科醫師
年 月 日
疾病證明書4
茲有我鎮崗鄉衛生院住院病人：郭桂連，女，73歲，41床，住院號：3997，因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于20xx年12月15日入院，入院診斷：1、膽囊結石術后2、腦血管病，入院后進一步完善相關檢查，予抗炎、止痛、改善腦循環等對癥支持治療5天后，于20xx年12月20日好轉出院，出院診斷：1、膽囊結石術后2、腦血管病。
特此證明
醫師：李春泉
20xx年12月25日
疾病證明書5
開具疾病診斷證明書規定 ? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據
臨床醫生開具疾病診斷證明書規定
疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作，每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規定：
一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。
二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的.專科醫師簽字，由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。
三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。
五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效
疾病證明書6
尊敬的教育局工會領導：
我校教師xx于20xx年3月在長春一大醫院檢查出患有丙肝肝硬化、心臟病、糖尿病等疾病，住院至20xx年10月份，累計花費人民幣5.6萬元，沒有康復。由于病情嚴重，醫院建議用進口藥物治療，醫生估計至少還要18個月才有可能康復。由于醫療保險部門不能報銷進口藥，藥物費用完全由個人負擔，每月醫藥費近一萬元。xx前年為大兒子成家，現還供小兒子上大學，其母親年邁多病，其愛人患有腦梗、高血壓，需經常住院治療，所以其家庭經濟負擔十分沉重。按每月醫藥費一萬元計，至少還需要十八萬元，xx需要經濟資助，否則將無法繼續治療。
以上情況屬實，特此證明。
xx中心學校
20xx年x月x日
疾病證明書7
姓 名：
醫保證號 ：
主要病史及治療經過:
診斷部門:
性別:
年齡:
人員類別:
單位名稱:
醫師簽字：
年月日
醫師簽字： 年月日 （章）
年月日 xxx縣醫保中心審批意見
審核簽字：
年 月 日
負責人簽字：
年 月 日注：
⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。
⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。
⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。
疾病證明書8
疾病診斷證明書
姓 名
醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門 意見縣醫保專委會意見性別年 齡
人員類別 單位名稱 醫師簽字： 年月日 醫師簽字： 年月日 （章） 年月日 縣醫保中心審批意見 審核簽字： 年 月 日負責人簽字： 年 月 日注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。 ⒉“主
要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。
⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。篇二：診斷
證明書 模板 住院診斷證明書東營
合德醫院 篇三：病情證明書及存根模板病情證明書存根姓名 經我院 性別 科診斷： 年齡 職業病 情 證 明 書姓名 經我院 性
別 科診斷： 年齡 職業第診治情況及建議：診治情況及建議：號經治醫師： ****衛生院 年
月 日經治醫師：****衛生院 年 月 日
篇四：xx醫院疾病診斷證明書模板 xx醫院疾病診斷證明書 存根姓名性別年齡門診或住院號： 地址或單位：電話： 病情摘要： 診斷：
醫囑及建議：
醫師簽名： 年 月 日注：1、未蓋本醫院醫療章無效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無
效。4、只作當時疾病證明。5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名 xx醫院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號： 地址或單位： 電話： 病情摘要： 診斷：
醫師簽名： 年 月 日注：1、未蓋本醫院醫療章無效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改
無效。4、只作當時疾病證明。篇五：疾病證明書20xxxx鎮衛生院 xx鎮衛生院疾病診斷證明書存根疾病診斷證明書
2、涂改無效； 23、
只作疾病證明，不得作其它證明使用； 34、疾病診斷
證明書存根交由醫院保管備查。4、涂改無效；、只作疾病證明，不得作其它證明使用； 、疾病診斷證明書存根交由醫院保管備查。
疾病證明書9
XXXXXXXXXXXXXX醫院
疾病診斷證明書
姓名：
科室：性別： 年齡： 歲NO： 入院日期： 出院日期：門診號或住院號：
工作單位及家庭地址： 身份證號碼： 病情摘要：
出院診斷： 中醫診斷：
西醫診斷：
出院醫囑及建議：
主管醫師簽名：
說明：1、此證明書未經我院加蓋公章無效。
2、涂改未經加蓋我院公章無效。
3、此證明公證明病人出院時病情。
4、請妥善保管，遺失不補。
第 1 頁日期：
疾病證明書10
太湖縣新倉鎮中心衛生院
疾病診斷證明書 NO： 姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要：
診斷：
醫囑及建議：
科醫師
年 月 日 注 1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
太湖縣新倉鎮中心衛生院
疾病診斷證明書 NO：姓名 性別 年齡 電話
單位 門診或住院號
地址
病情摘要：
診斷：
醫囑及建議：
年 月 日
注：1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
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