學習進修心得體會

時間：2024-11-24 11:27:20 心得體會我要投稿

學習進修心得體會

　　我們有一些啟發后，可以將其記錄在心得體會中，這樣就可以總結出具體的經驗和想法。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編精心整理的學習進修心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。

學習進修心得體會

學習進修心得體會1

　　在旗組織部門的安排和關心下，我有幸參加了此次后備干部培訓班，雖然只有3天的時間，但對我而言，確是意義非常的3天，在學習過程中，我始終認真聽講，一絲不茍，通過學習，有效地提高了自己的認識水平、理論水平，拓寬了視野和增強了創新的意識，進一步增強了自己解決問題，戰勝困難，搞好工作的信心和決心。現就本次培訓學習，我簡單談談自己的幾點心得體會:

　　一、提高了理論知識，拓寬了自己的知識層面

　　在此次學習過程中，通過各位旗黨校老師的授課，加深了我的知識量，使我的知識層面進一步得到了擴展，接觸了許多以前未曾接觸到的知識領域，但我知道，光滿足于現狀是不行的，康部長在動員會上激勵我們，要不斷地學習，只有通過不斷的學習積累，才能掌握更多的技能，才能更好的為群眾服務，雖然這次的培訓學習到了許多的新知識，但學無止境，只有繼續不斷地學習汲取，才能跟得上時代的潮流。

　　二、理論聯系實際，不斷鞏固知新

　　此次的學習，各位授課老師更多傳達給我們的是一些待人處事的方式方法，如何將這些方法經驗運用到我們實際的工作中去，以期來更好的為群眾服務，這就要求我不斷地總結、不斷地深入理解，在今后的工作中不斷地去實踐、去探討，因為只有通過這種方式，才能真正的將所聽、所看、所學的知識消化，真正的變成我自己的東西。

　　三、開拓進取，學以致用，立足本職工作，更好為群眾服務

　　1、加強修養、提高素質;通過此次學習，不管從理論、道德、知識上，我都認識到要加強自身修養，樹立時時學習、終身學習的觀念，優化自己的知識結構，增強自己的原則性、堅定性、紀律性，不斷提高自身業務水平和工作能力，在自己的工作崗位上，時刻樹立服務于民的思想，才能更好的做好工作。

　　2、加強工作責任心，提高團隊協作的能力;工作首先是一種態度問題，需要熱情和行動，需要勤奮和努力，更需要一種責任，加強對工作的責任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作，工作中經常需要與其他部門、同志相互配合，這就需要加強協作，首先就要求我要不斷地加強自己的.責任感，對自己負責，對工作負責，對他人負責，進而形成一個氛圍，從而提高團隊的協作能力，更好的為人民群眾服務。

　　3、勤于思考，提高自身業務水平;業務水平的提高，需要不斷地在實踐中去積累知識和經驗。然而，在積累經驗和知識的同時，會思考顯得尤為重要，只有懂得思考，善于思考，才能把經驗和知識變成智慧，才能真正變成我自己的財富。同一個問題，不同的方式、不同的人處理問題的方法不同，在思考自己處理問題的同時，思考他人處理問題的方法，或許會得到更多的啟發和靈感，經常的換個角度看問題，常常能夠換位思考，這樣，自身處理問題的能力和業務水平就能快速的得到提高。

　　4、善于溝通，才能更好的完成工作，更好的為人民服務;溝通是一座橋梁，它能拉近彼此之間的距離，有效的進行溝通，能使我們工作開展的更加得心應手。就拿我從事的檔案工作的開展來說，在做好自身本職工作的同時，與人溝通是其中十分重要的一個環節，如果不能做到有效的溝通，那么我們的工作開展將變得十分艱難。多與群眾、同志進行溝通，通過有效的溝通，及時了解掌握信息，適時地調整工作方案，真正做到“為他人所想，急他人所急”。平時多走走，多看看，多聽聽，多問問，只有這樣，我們的工作才能更好的得到開展，才能更好地提供更優質的服務。

　　以上是我參加此次后備干部培訓班的一些感悟，雖然此次的培訓時間比較短，但帶給我的確很多很多，也非常感謝組織部提供這樣一個機會，讓我進一步充實了自己，提高了自己。在今后的工作中，我會一如既往的繼續努力，拿出我全部的熱情，全身心的投入到各項工作中去，以不負組織部門對我的培養和厚愛。

學習進修心得體會2

　　護士分為登記護士、注冊護士、專科護士以及護理主任，最高級別的就是護理總經理，下設幾個部門工作經理及病房經理，護士的繼續教育很受重視，護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據自己的專業選學，從而累計學分。要求連續三年積累夠45分才能有繼續升職或加薪的機會。這些學習全都是占用自己的業余時間來完成的，并在病房護理經理的監督和幫助下進行，如果有護士沒有完成，上級專科護士和經理會想盡辦法創造更多的機會幫助她完成。

　　香港醫管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊，針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規范的文字資料，并附有護理品質的稽核表格。對各部門的護理品質進行評核比較。醫院有專門的臨床稽核部門，對所有的醫護人員進行全面的評估審核，對每一個臨床醫護程序進行檢查和監控，從而保證專業的問責性及行為，是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫護人員，因為他們相信。85的醫療失誤都是因為制度引起的，他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實，從而利于稽核人員很快得知事實真相，準確找出制度中不完善的地方加以改善。

　　感染控制

　　這是我體會最深刻的。瑪麗醫院的感染控制做的相當好，每個部門都有專門的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置，確認為感染病員的嚴格進行隔離，病人入院有嚴格的分區，絕不容許醫院的交叉感染的發生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房，每個病人床頭都有專用的醫療用具，決不交叉使用。醫生每看完一個病人去接觸另外一個病人時，他一定會先去洗手，他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭，在醫院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到，醫生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課，講課的內容就是洗手，可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視！他在講洗手的重要性是是這樣說的，因為大量的洗手無形中會增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難，但據他們調查，如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面，他們把工作做到最細最具體，因而使得這一工作效果顯著。

　　員工素質考核

　　瑪麗醫院每年和我們一樣，每個職員都要寫一份《職員發展檢討》，對員工的核心才能進行評估。在醫護關顧、臨床護理、知識及技能的應用、質素及風險管理、個人特質、專業特性、團隊工作、培育人才、服務發展、法律及專業道德標準等十個方面進行評估，根據職員的工作成績及整體表現，為職員今后的發展提供依據。所以他們對一個員工的素質考核是全方位的。在我們學習期間，我們也會和下面的護士進行交流，我發覺他們的護士很多盡管是普通的護士，但看問題都很有高度，工作上表現出來高度的`責任心和主人翁責任感。

　　人性化的關愛貫穿于病人和員工之間

　　他們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說，他們的兒童病房環境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案，很溫馨。病房一角設有游戲和圖書閱覽的場所，另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖，反而會很有意思。我們在PICU參觀時，遇到一個骨髓移植手術后發生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩，生命已經走到了盡頭，靠呼吸機維持著生命，帶我們的專科護士就告訴我們說今天醫生會把他的父母召集來給他拔管，結束他毫無意義的生命，我們當時覺得很奇怪。因為在我們這里，肯定不是醫生主動提出這個問題并且會簽署相關的同意書，但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫生的決定，不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫生來承擔，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時，在科室容許的情況下，他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光，如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產房時發現有幾個很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現在了他們的工作中的。

　　還有對于員工們的關心，他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業安全與健康》和《感染控制》的課程培訓，力倡在工作中學會自我保護，張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解，提供全部的防護設施，讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查，但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑，彼此關系很融洽。醫院里上下級之間協調工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領導的指令辦事，下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。了解員工的工作性質，他們也會常常辦很多關于心理減壓的課程讓自己的員工去上，為職員進行一系列的心理服務。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務，協助員工發揮內心的潛能，促進個人發展，或者應各科室員工、專業團體的需要，設計提供有關的心理培訓，從而改善服務質量。盡量減少員工在工作中的壓力，把工作做的更好。

　　服務系統的完整性和無限延伸性

　　在香港醫院，和我們最大的不同就是門診的流程，在門診看病的所有病人都是經過預約的，門診的登記部門會根據病人的自訴合理安排他們就診的時間，比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫生上門診的時間來看，這樣專業的劃分也很明確，保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存，包括所有的醫生記錄和化驗結果，即使中間換了醫生，但可以調出病人所有的資料，即使陌生的醫生接手了這個病號，也會對病人的情況有個詳細的了解。同時門診也發揮了很大的職能作用，在門診可以做手術病人的術前談話，麻醉的會診、甚至術前的一系列準備，病人一入院就在當日做手術，術后三天就可以出院，到拆線的時間病人再到醫院來，護士除了進行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人學會自我護理，在他們醫院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院，在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作，而他們都很樂意去學。早產兒出院前有個叫出院前奏的節目，就是召集最近準備出院的孩子家長學習護理知識，比如洗澡、喂養、換尿布呀等日常工作，護士會在現場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中，我記得護理書上有這樣一句話：護士工作的真正目的就是教會病人學會自我護理，他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織，他們會通過與醫院之間的聯系接手這些病人出院以后的一些關于照顧、支援的社會問題，給病員解除了一些后顧之憂，醫院也承擔了提供完善服務這樣一項工作，因此服務變的非常完整。

　　深厚的文化底蘊和內涵營造出一個高層次高素質的人文環境

　　初到香港，就感受到香港人的熱情和真誠，當時由于飛機晚點，到了香港已經比原定的時間晚了好幾個小時，我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫院的車，我們就詢問一個中年婦女，她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車，然后才離開。到了瑪麗醫院已經快十點了，保安事先已經得到了通知一聽我們是新疆來的，就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍，在宿舍的門上貼了一張紙，上面是給我們的留言，就是說因為有事沒有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙，這樣我們就很順利地安頓下來了，當時感覺心里暖暖的，在后來和香港人的接觸中，這樣的感受越來越明顯，最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫院下車后才發現把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢，最重要的是我們的身份證就在包里，當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找，在車上他們給司機師傅說明了情況，那個師傅很好，立即用電話聯系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車，沒有多長時間，那邊就打電話過來說已經找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子，專程送我們去起始站去拿東西。當時心情很激動，所以不由的贊嘆香港人的素質和修養之高。還有就是他們的排隊文化，坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序，在超市、在醫院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。

學習進修心得體會3

　　八月的天，火熱的日子，我們接到醫院的通知，有機會到XX醫院進修學習，懷揣著在護理道路上成長的夢想，我們揚帆起航走在了學習的道路上。

　　20xx年8月我們在院領導的帶領下，順利抵達XX醫院，我有幸進修的是XX醫院特色科室心內科，XX醫院的心內科主要是以介入手術檢查、治療為主，初來乍到，見到XX醫院的一切都在心里產生啦一種默念“我來對啦”，完全將剛開始不安的念頭打消。

　　轉眼間我們到XX醫院進修學習已經四個月了，老師們對各方面專業知識、技術的認真教授，讓我們從不同層面學習到很多心內科領域的專業知識，學習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學習CAG病人的術前、術后的護理;支架植入術病人的護理;射頻手術病人的圍手術期護理;左心耳封堵術病人的護理，主動脈夾層病人的護理等相關專業的理論學習。學習除顫儀的使用，十八導心電圖的使用，遙測的使用，血氣分析儀，排痰理療儀，無創呼吸機等心內科相關的`操作儀器的學習使用;參加科室組織的護理查房，每月一次的業務學習，積極了解并學習科室常見病，罕見病的學習等;學習科室的精細化管理。從剛開始的跟班學習到獨立頂班，自己在學習的道路上不斷成長。

　　學習的道路從未止步，感謝院領導給我們提供的學習機會，感謝XX醫院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導，大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。

學習進修心得體會4

　　短暫的3個月進修時間到了，臨走前才覺得時光飛逝。這樣一個專業、積極向上、充滿活力的團隊，是我3年輪轉和學習見過的團隊。心中有很多想說的，到嘴邊卻只有感謝兩個字。

　　對于呼吸治療，或者單說呼吸機我的基礎是零，來之前狂聽了幾次課，都是云里霧里，就這樣懷著忐忑的心來到邵醫的呼吸治療科。萬事開頭難，經歷過很多第一次的我，這一次真真切切感受到了什么是專業，什么是帶教學習。這里規范的工作流程，專業的'呼吸治療措施，是我從來沒有見過的。在進一步深入工作和學習的時候，我不禁為這里的患者感到慶幸，因為這里每一個治療師都在盡自己的努力，想各種的辦法幫助他們戰勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人，咳痰能力不佳，每每因為痰液的問題脫機困難，深夜里呼吸師扣背咳痰，咳痰機及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過難關，目前終于能夠順利脫機，逐漸恢復。

　　這里的每一個老師無論年資高低，對我們新人都是有問必答，隨手拿起一張廢紙，就可以開始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享，既有系統全面的知識回顧，又有呼吸治療的個體化細節分析，每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測試，檢驗我們的知識掌握情況，進一步加深我們的知識理解。平時的工作雖然繁瑣和辛苦，但就在這不經意之間，理論聯通到了實踐。我珍惜每一次的操作機會，認真對待每一次的病人評估，從發現問題，到可以解決問題，進步令人欣喜，同時讓我充滿感激。

　　我一直覺得患者是我們最嚴厲的老師。ICU有一個這樣的患者，住院時間比很多年輕醫生進院時間還長，對各項護理措施的要求極高，若不如他所想，會極盡言語羞辱于你。我來的第一天并不知情，作為負責他的醫生常規詢問有什么需要，他用唇語說“你給我滾”，我瞬間明白因為我是新人，他不愿意這樣一個什么也不會的人給他做治療。誠然我覺得不好受，但我知道我確實不行。僅僅一個吸痰的操作，他多次用他特別的話語和嚴厲的眼神告訴我什么是錯的，什么令他不適。第3個月當我再次負責他的時候，他詢問我是哪里人，對我的工作，也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學習，我也一定能夠像這里的老師一樣為每個病人的康復作出一份貢獻。同時我也為他們鼓掌，面對不同的病人能夠榮辱不驚，盡心盡責。

　　告別邵醫，也告別了三年在外學習的旅程，我以為這只是一個新的開始，期盼未來更多的交流和學習。

學習進修心得體會5

　　首先，感謝我們科的各位同仁對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，讓我在這個崗位上不斷地成長。xx科是個工作量大、壓力也比較大的科室。由于xx科工作的特殊性，長期要面對各種操作中的種。種壓力，實在是不容易。我常常在問自己兩個問題：別人憑什么聽你的？別人憑什么死心塌地的跟著你在這樣一個科室干下去？經過長時間的體會和驗證，我覺得作為一名xxx一定要以身作則，這樣才有凝聚力。科室忙，大家一起忙；下班晚，我一定比大家更晚；在科室要求別人做到的，自己首先要做到，在這方面沒有一個人是有特權的；在工作中要盡可能的兼顧公平；在科室工作好的同志一定要讓領導知道他們的表現、要盡全力為大家爭取他們應得的榮譽、讓我們的辛苦得到認可。雖然選擇了xx科就意味著更多的付出，但至少我們在精神上應該得到滿足。下面，我把自己一年來的工作情況向大家匯報一下：

　　1、xx科工作量：

　　20xx年至20xx年，xx科連續xx年圓滿地完成了院里下達的指標，這與xx科全體人員的努力是分不開的，特別值得一提的是，雖然xx主任這次沒有參加考評，但她個人對xx科的貢獻是有目共睹的。我科每年收治病人數都在xxx人左右，周轉快，小治療多，再加上我們還要負責一部分門診病人的治療，因此工作量較大。

　　2、質量控制：

　　認真學習質量控制標準，在消毒隔離、基礎護理、特一級護理、護理文件書寫等方面加強督導，及時溝通，每年收到護理部發出的不合格清單較少。

　　3、工作中的創新：

　　我們將榮獲“xxx獎”將“xxx技術”靈活運用于工作中，保證了xxxx，不僅減輕了患者的痛苦，使患者易于接受，同時又增加了科室的經濟效益。

　　4、學習的管理：

　　加強科內的業務學習，為了不把學習搞成形式主義，我科護理部堅持常年周xx業務學習，不敷衍了事。帶領大家認真對待每一季的考試，理論考試基本上每次都在全院排前xx名，操作考試連續xx年獲得全院第xx名。鼓勵大家撰寫論文，每年護理論文都有xx篇。通過近幾年優秀xx的評選表明，一份耕耘，一份收獲，在同等條件下，論文和考試成績的重要性是非常大的。

　　5、帶教工作：

　　推選科室能力強、資歷高的醫師擔當操作帶教和護理查房帶教，既減輕了xx的工作量，又調動了大家的積極性。

　　6、個人工作上的不足之處：

　　（1）由于個人一心想把工作做好，導致對xx要求太嚴，批評多，鼓勵少，無形中給他們制造了一些壓力，工作起來不是很輕松。今后我要改進工作方法，給大家創造一個寬松的工作環境。

　　（2）在工作中做得多，說得少，對科室同事的內心變化了解的不及時，今后要注意多關心、多溝通，及時了解他們的想法，幫助解決她們的困難。

　　7、科室護理工作中存在的問題：

　　（1）隨著社會的發展，病人對服務的要求越來越高，在年輕醫師的培養上存在很大的難度。很多技術含量大的操

　　作病人都拒絕讓年輕的醫師來做，大多數年輕醫師感到壓力很大，操作的失敗和經常被病人的拒絕，會導致自信心的.喪失，對醫師的成長和技術的提高不利。

　　（2）隨著對病人的健康宣教工作越來越被受到重視，存在個別醫師專業知識缺乏和技巧運用不當等情況，這樣容易導致病人不能很好地掌握宣教的內容，從而失去健康宣教工作應有的意義。

　　8、科室工作改進措施：

　　（1）對年輕的醫師要多給予認可，哪怕是一點點的進步。鼓勵他們戰勝自我，變壓力為動力，情況許可時，多給她們提供學習鍛煉的機會，增強她們的自信心。

　　（2）加強專業知識的培訓，制訂每種疾病健康宣教的相關標準，內容通俗易懂，針對病患治療的日數和病程的演變，采取分階段宣教，每次內容不可過多，以免病人記不住。每次宣教完畢后記錄每個病人宣教的內容，下次宣教時檢查上次宣教的掌握情況，及時補充和加強。

　　以上是我對三年來工作情況的總結，在以后的日子里我將一如既往地對待工作，積極配合科主任，圓滿地完成各項任務。

學習進修心得體會6

　　首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。我進修于北京朝陽醫院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。

　　在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次，二線（總住院醫師）24小時吃住醫院，負責全院的會診跟處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。

　　這樣能系統的`有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周一次科內學術或疑難病例討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發癥及預防，處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北京朝陽醫院習期間，開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。

　　北京朝陽醫院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養ICU醫護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。ICU醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師，通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養跟胃腸外營養，但腸外營養不恰當的使用，會導致嚴重的并發癥，甚至死亡。

　　低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內營養，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用，對于ICU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理（無菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素，規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。

學習進修心得體會7

　　四川大學華西醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點規模最大的醫院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。華西醫院骨科分為三個病區，下設"關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學"六個亞專業醫療單元，年手術量達6500臺次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫院骨科進修的三個月中，醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。

　　一、醫療方面

　　1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創傷占絕大多數，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料)，由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料)，由各主管醫師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業組長提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫師已經進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。

　　2、充分做好醫患溝通，完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。

　　3、規范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。

　　4、每個醫療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫師的'手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。

　　5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設立二病區，對于需長期住院患者，轉到二病區進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。

　　6、各亞專業組分工明確，加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者，例如：遇多發骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出，本組患者由其他醫療組長全權負責。

　　二、科研方面

　　華西醫院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發表自主知識產權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經費總額達6.5億;今年前三季度共發表SCI360余篇，有9種學術期刊掛靠華西醫院;骨科與國外知名教授常有往來，經常有國外專家來醫院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。

　　三、教學方面

　　華西醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉，每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：

　　1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫院專門制定了一系列患者知情同意書，醫患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務，是指對患者病情的觀察，監護，做到隨時發現問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專業組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。3、救治義務，是工作重心，也是醫療質量的體現，從而實現最終的治療目的。

　　通過這三月的學習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。

學習進修心得體會8

　　十分幸運，我能與其他49名領導干部一道，參加組織上安排的到浙大進修學習。經過幾天的學習，在眾多名師的講授之中，自然而然的生發出些許體會和感悟。在中國儒家文化的熏陶之下，每個中國人都會有“國家興亡，匹夫有責”的報國情結，而作為基層的領導干部更是懂得“窮則獨善其身，達則兼濟天下”的使命。我想，來參加學習的同學們都一定會想一個問題，那就是如何當好一名領導干部，為###經濟社會事業的發展做出自己的貢獻。大概，這也應該是組織上安排我們一行學習的主要目的吧。那么，通過幾天的學習，對如何當好一名領導干部，我的'體會如下：

　　第一，是一定要有樂觀積極的心態。

　　當然，樂觀不是傻樂，更不是在順境中的意氣風發，樂觀是要有對達成目標的信心，是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做為領導者，樂觀，就是團隊積極進取的精神保障，是要在“泰山崩于前”時仍然保持“心平如境”而積極尋求達成路徑的進取之心。成功的領導，都是天生的樂觀主義者。

　　第二，一定要有堅強的意志。

　　意志不是不撞南墻不回頭，更不是為達目的而“見僧殺僧，遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”時的百折不回之志，更是溪水彎延曲折入海之智。戰場殺敵以一擋十固然是堅強勇敢，跨下韓信更是有值得推崇的堅

　　強意志。

　　第三，一定要有寬闊的胸懷。

　　寬闊的胸懷不是是非不辨，泥沙俱下，也不是所謂的“親君子，遠小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技，若已有之，人之彥圣，其心好之，不啻若其口出，實能容之”的不忌，更是要有使小人不為惡而盡其才的不棄。

　　第四，一定要有不斷學習，提升才能的進取。

　　金溪民方仲永，五歲能詩，但不使學，最終“泯然眾人矣”。更何況生于今日信息、知識日新月異，而智力平常的我們，要想有所作為，就一定得隨時與時代一道“與日俱進”，不斷學習。

　　第五，一定要知行合一。

學習進修心得體會9

　　今年11月份，在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院，是國家關節鏡培訓醫療，科研人才培養的重要基地，設有2600張床位，共27個病區，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會跟感想寫下來，與大家一起分享跟提高。

　　一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室，他們的服務態度跟服務意識非常強烈。每位到手術室的'病人醫生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人跟家屬都做到了放心跟安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人跟家屬滿意為止。

　　二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能（包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等）的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就跟保持了先進的技術跟過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

　　三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫生配合，手術流程也非常熟練。

　　四、關節鏡手術理論聯系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節鏡手術的特殊性，對關節鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教跟我的積極學習下，我掌握了關節鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。

　　通過進修期間的對比，發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術；我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。

　　進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業知識得到了鞏固跟增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識跟理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院，感謝我所在的醫院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎。

學習進修心得體會10

　　這次進修學習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務理念，積極向上的工作態度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統觀念，明確了學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

　　浙江大學醫學院附屬第二醫院(簡稱浙醫二院)創建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術量8萬余臺，醫療用房約16.3萬平方米，建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫學中心。

　　嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規范，由醫院安排兩天的崗前培訓，包括醫院簡介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環境，由總帶教老師統一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的講解，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的'習慣、術中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣，使全體學員獲益匪淺。

　　醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，每個手術間都放有收費項目明細表，每臺手術完畢手術醫生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統一收費，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專人負責，每天發到各個手術間，統一發放和回收，做到不漏收費用。

　　浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經監護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規則，護士只要嚴格執行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。

　　浙二醫院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理，特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節，如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜，避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。

　　3個月的進修學習，在浙二醫院手術室廣大醫生護士的幫助和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

學習進修心得體會11

　　這一次在院領導及護理部的關心和安排下，我們一行九人來到了浙江邵逸夫醫院進行一個月的進修學習。通過護理部安排的授課；通過與帶教老師的跟班，參加各種學習、授課、考核和比賽；通過與護士長的晨間查房、晨間交班發現問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。雖然在這期間有點苦，有些累，但每天都有收獲。豐富了我的知識，開拓了我的視野，對我自己的人生觀和管理都有一個很大的提高。

　　首先人性化的管理讓我從思想上發生了改變。

　　第一天報道的情形給我留下了很深的影響。我們九人在王菲主任的帶領下去辦理手續，所到科室的每位領導和員工辦事都井然有序，彬彬有禮。她們稱呼每位進修人員為“老師”，我頓時減少了對她們的陌生，縮短了與她們的距離。尤其是她們的后勤部，當我們去領工作服時，態度特別熱情。我們的工作服不合身，她們不厭其煩的一次一次為我們挑選，一次一次為我們修改，直到合適。我在試衣間問：師傅你們態度真熱情，服務真周到。師傅說：我們就是為你們服務的，這就是我們的工作。她們為她們的工作而自豪，她們尊重每一個人。

　　第二天，護理部楊麗黎主任親自給我們進修生上了第一堂課，介紹了醫院的管理體系。讓我們認識了邵逸夫醫院的歷史背景、醫院文化、管理框架、管理模式與服務理念。對我們進行崗前培訓，并交待了進修人員的注意事項。她們的服務理念是“給您真誠信心和愛”這讓我想起了后勤部那位師傅的話，她們這種理念貫穿于各個崗位。

　　接下來楊主任把我們領進了科室。我們的排班已提前安排好，進入科室就進入角色。護士長把我引到帶教老師面前，開始工作。通過跟班，我的所見所聞，點點滴滴無不體現著人性與關愛。記得有一天下午剛上班，一位剛工作半年的護士走到護士長面前，也沒有回避我就說：護士長：中午因（EDA）沒電了。換藥時疏于查對，將8—1床病人的藥換給了8—2床病人，剛到治療室就被病人家屬叫住，說藥不是她媽媽的。我立即過去將藥換下，并給病人及家屬賠禮道歉。病人及家屬看是剛換上，因自己也有這組藥，只是在前面已輸完了，也就諒解了。但8—1床病人及家屬就提出要求，這組藥8—2床病人已經用過了，你得給我重新配一組。我滿口答應說立即更換。但我也存在著僥幸心理，想著就滴了幾滴，就回到治療室換了一下標簽。當8—1的病人藥完后讓換藥，我就拿著這袋藥去換。8—1床病人的家屬就問我說：這袋藥是不是前面用過的，我說我已經換了，8—1床病人的家屬又問，怎樣能證明？你有買藥的發票嗎？這時，我已經深深的意識到我錯上加錯了。原來是這樣，正說著這兩位病人的家屬都來了。護士長很冷靜的當著病人家屬及護士給配制中心聯系，重新配了一袋藥。不一會兒藥送到科里，護士長將藥親自換上，然后把家屬叫到辦公室進行賠禮道歉并與之溝通與交流。平息了病人的怒火，接著將護士叫到辦公室。護士立即向兩位家屬道歉，緊接著到病房給兩位病人道歉。回到辦公室后護士長就對這位護士進行溝通交流，讓這位護士對整件事情進行分析、查找原因、進行評估、改進措施，報一份意外事件報表。這件事就處理完了嗎？我問我的老師。老師說：意外事件報表填完就完了呀。我接著問：不需要給予一些懲罰嗎？老師接著說：懲罰是可以給我們以警示，但也存在著一些隱患，不利于護理的發展。在工作中，我們要多鼓勵員工說出工作中的錯誤，收集相應的資料，便于重新制定，改進流程。所以在問題發生以后，我們多是找環節的問題。如果是系統或流程的問題，要積極采取措施，在制度上進行完善。如果是個人問題，則進行正式或非正式談話，進行輔導。如果員工對知識不了解，那就進行在職培訓。在完善制度或人性化管理環境下，各護理單元都會把每月發生的意外事件，隱患主動上報。護理部對意外事件及隱患內容進行綜合分析，對共性和典型的案例進行分享。我聽完這席話后，更新了我的理念，但也有些懷疑。過了兩天，護士長通知全科進行開會及學習。我聽后，讓我大吃一驚，她們也不避諱我這個外人，把一個月來發生的33起意外事件進行了分享。她們不是批判而是分享。她們把這些意外事件化解在最初發生的那一刻，控制了醫療事件的發生。徹底消除了我的懷疑，不由的想起她們的服務理念“給您真誠信心和愛”。

　　其次學習的氛圍讓我驚嘆。

　　通過跟班，我發現我的帶教老師責任重大。她全面負責進修、實習的教學和科研及低年資成員的培訓。每日交班后都會有晨間提問，主要是有關疑難病人的討論，平時護理和操作中需注意的細節和待討論的內容。每周三進行業務學習，學習的內容主要是待討論的問題進行指導和學習。每月一次的科室業務查房。她們不是帶教老師講課，而是帶教老師把學習內容安排下去，由低年資的護士給大家講課。我參加的那次業務學習是由一位工作兩年的護士講的。她精心準備了課件（全髖置換病人的體位）。從病理、生理到治療、護理，講的生動形象。當講到全髖置換病人的錯誤體位和正確體位時。有一張示教片位置拍得不規范，護士長和我的帶教老師就立即組織大家重拍。她們有的拿相機，有的當病人，

　　有的當護士，有的'準備物品。她們這種學習積極性和工作的嚴謹，讓我十分佩服。聽別人講課可以學到知識，自己準備課件給別人講更能有所收獲。讓年輕同志講課，即能促使她們主動學習，又能鍛煉她們的能力，給了她們一個發展和展現自己的平臺。使得大家學習意識更加濃厚，形成了濃厚的學習氛圍，同時也展現了同士之間相互鼓勵和欣賞的良好氛圍。

　　最后，通過與護士長的晨間查房、晨間交班發現問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。

　　記得有一次晨間與護士長查房時，她首先來到污染區查看垃圾的分類，看見輸液器未毀型，她立即叫來當班護士，讓其毀型。事后我問護士長，這樣會不會讓護士接受不了？她告訴我，如果沒有“現場效應”，到后面你再查這件事會很棘手，就不了了之，也達不到管理的目的。緊接著她見一位病人的頸靜脈拔針處出現了約1。5厘米的滲液，她立即用手機拍下，然后讓當班護士來處理。書面交班時對病情進行分析、評估及改進措施。使大家對這種特殊病情引起重視，學會處理。她的這種管理方法讓我受益匪淺。

　　之后通過與其交流，我了解了她們的臺賬、管理體系的特點、病區質量管理體系的特色、護理績效評估方法、薪酬的分配、護士的排班、鼓勵為主的考核理念及團隊溫馨和諧、積極向上的氛圍、精神飽滿、充滿活力的工作狀態、護士長完善病區管理經驗。開拓了我的視野，拓寬了我的思路，在今后的工作中，我會用我所見的、所學的聯系科室的實際情況，提高自身的修養，提高管理水平。

學習進修心得體會12

　　從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的'雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。

　　本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進修學習，新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區，共有八十來張床位，十六至十八位護士，病人多的時候加床到一百多張，病人少時也有五十幾人，剛去時我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實看到了。

　　早上七點四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半，本是午休時間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開病房。即使在夜里空閑時，她們也決不會打盹，而是經常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們為何不準時下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好。”多么普通的一句話呀!

　　每天，她們要平均接待10幾個新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水。及時發現病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會無微不至的照顧他們。曾經有一位淋球菌感染的患兒，入院時雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復健康。

　　也許你會感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業業的奉獻精神，使得幼小生命在延續。

學習進修心得體會13

　　引：明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進修是在心內科進行的。

　　20xx年7月，我作為重慶醫科大學附一院與明尼蘇達大學醫學院交換進修項目的第一個中方學者，來到明尼蘇達大學醫學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。

　　明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進修是在心內科進行的。

　　每天的臨床工作和國內有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程；出現一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點：

　　1、作為教學醫院，每天的'講座很多。只要你肯學，就有很多的學習機會。在心內科，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫生做臨床方面的講座，內容涉及臨床基礎知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow（專科培訓醫師，有點像國內的主治醫師）的講座，既有專科培訓醫生們自己選定題目的講座，也有高年資attending（主治醫生，更象國內的主任醫生）的講座及點評，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內各個醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內容，主題是morbidityandmortality，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。

　　2、圍繞在醫生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫生可以專注于臨床醫療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫院里特有的“醫生助手”，由專門的醫生助理或擔任，可以在醫生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節約了醫生的時間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫生只需開具醫囑，自然有護士處理好相關的事務，醫生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內，醫生要事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監督臨床的用藥，技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險，或是其他原因付不起醫療費時，會有社會工作者幫助解決經費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前，還有進行過相同手術的志愿者與之交談，現身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個醫務人員參與病人的搶救，包括了醫生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內，三名醫院保安就出現在病房的門口；5分鐘之內，精神科的醫生就前來會診。讓人感到，在美國當醫生真是沒有后顧之憂。

　　3、病人對醫生的信任及良好的醫患關系。一方面，醫生每天會花很多的時間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情；另一方面，大部分美國病人對醫生十分信任和友好，也非常地尊重醫生。不像在中國，巨大的工作量（每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍）和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面，醫患矛盾很尖銳。

　　4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后，就會被轉到康復中心繼續治療，這樣既節約了醫療費用，又減輕了醫院的壓力，也減少了醫院內感染的發生。

　　5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療，那里的醫生覺得病人的病情嚴重，需要進一步治療時，才將病人轉至上一級的醫院，避免了醫療資源的浪費。而且，美國的醫師培訓制度，使得各個醫院的醫生水平比較接近，不容易出現中國這樣，小醫院的醫生和大醫院醫生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。

　　當然，美國的醫院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少；醫生在培訓中能夠見到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經驗就少于中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中，也存在著過度醫療，比如每天重復做若干的血液檢查，胸片的常規復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在，我曾經遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內的四種抗生素。國內很少見，我們醫院尚未出現的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內科的監護室里有時候會同時出現幾個既往或是現癥感染病人。

　　另外，我想就我個人的經歷說一下在美國醫院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫生說話語速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個詞，StandardEnglish是每分鐘140個詞，可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候。可能他們太忙，又非常認真、敬業，想在有限的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。

學習進修心得體會14

　　xx省人民醫院是一家擁有2680張床位，日門診量約6000人次，集醫療、科研、教學、保健于一體的綜合性專業權威醫院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進修，歷時兩個星期。通過這段時間的學習與實踐使自己管理和實踐能力有了一定的提高，同時增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。二個星期的進修生活轉瞬即逝，卻感觸很深，總結如下：

　　一、流程簡捷，便人便已。該院學科齊全，設有42個臨床科室，10個醫技科室，31個行政后勤科室。日門診達6000人次，龐大的門診量需要有一個完善的信息系統支持，否則亂成一團糟。門診部先進的電腦軟件系統給工作帶來了很多便利。進修期間，我仔細地進入了門診部預約系統、電子病假條等多個頁面，認真地操作了每個步驟，真正體會到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預約系統，你只要點擊按鈕進入門診病人預約登記頁面，再次點擊預約，填寫對話框里面的信息說完成了整個預約，前后只要二步。而電子醫學證明書也是同樣的道理，第一步點擊按鈕進入醫學證明書頁面，第二步點擊病人姓名確認審核就行了，前后也只要二步完成整個操作，非常的簡便輕松。同時，我也走遍了門診大廳的角角落落，發現每個功能區劃分非常清晰，服務臺、自助服務區、掛號收費區、初診病人信息填寫處等，讓人一目了然。各個功能區的職責、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的目標。

　　二、作風嚴謹，態度和藹。門診辦公室承擔著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫療糾紛。門診辦公室工作人員的服務態度給我留下了深刻的印象，一些認為醫院制度不合理或者醫生服務態度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無理的，她們都會送出一個會心的'微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過千言萬語，卻可以給病人帶來萬縷春風。這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾，贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

　　三、周密服務，嚴格把關。門診是醫院的一線窗口，承擔著很多的服務功能。門診預約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預約率隊統計、醫療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細致入微的服務，同時也為醫務人員提供各項服務。每項服務都會在最短的時間里完成，如果病人有什么不清楚的環節，門辦工作人員會耐心細致解釋直到完全明白為止。同時，門辦工作人員也會對所從事的各項工作嚴格把關，比如在醫療證明蓋章時，她們會認真查看電子版上的內容、是否有醫生簽名以及在電腦上審核確認，這些條件缺一不可。在這里，專家學習外出培訓進修的機會特別多，不時地到門辦停診、修改出診日期，門辦的工作人員不厭其煩地一個一個操作，他們不敢馬虎，因為在網上預約日益發展的今天，如果醫生出診有誤，會引來很多的投訴糾紛。

　　四、精心準備，從容迎檢。在我進修的這段時間，剛好迎來了二年一次的全省門診質控檢查。雖然省門診質控檢查中心就設在省人民醫院門診部，而且各項工作已經開展地很到位，但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標準逐項準備資料，從依法執業、醫療質量管理（各種門診制度的收集）、預約診療、醫療服務管理到環境、流程管理、CDC門診管理到醫療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊，對門診的各種標識標牌以及上墻公示的內容現場踏看，逐一落實，同時還對相關崗位的醫生和護士進行培訓，檢查門診知識的知曉率，以危重病人的應急處理等。這種嚴謹的工作作風著實讓人佩服。同時，我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標準的基礎上，隨機抽查當班醫生對核心制度的掌握情況，詢問如何實行首診負責制，對當班的護士也提出了如何應對危重病人的相關問題，比如遇到一個癲癇發作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統疾病、腹瀉等消化系統疾病的病人該怎么處理，省人民醫院的醫生和護士都對答如流，這點是我印象最深刻的，從理論到實踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學習借鑒一下。

　　便捷流程和周到服務一直是門診部努力追求的目標，通過此次進修使我更加認識到它的重要性。短短的二周轉瞬即逝，它讓我看到了我們醫院跟省人民醫院這間的差距，但同時也讓我看到了我們醫院的發展前景。我將把學到的經驗帶回去，聯系本院實際，在現有工作基礎上，進一步完善流程，提高服務，把上級醫院先進的理念和工作方法應用到實踐中，從而進一步提升門診部形象。

學習進修心得體會15

　　為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。

　　還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。

　　也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。

　　失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》

　　學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

　　此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示范或上小課時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科，醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。

　　在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理QC工作。

　　進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫院和科室的護理發展做出自己應盡的努力!

　　護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中，也需要有積極的心態，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創造”，才能更快的進步成長，而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫院領導讓我到x市中心醫院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這四個月的學習，x市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

　　通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習，進一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

　　他們科室主任每周查房12次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的.分歧。中心醫院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是x市中心醫院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

　　各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

　　先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

　　在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在中心醫院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

　　4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。

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