2017護士分層培訓計劃
2017護士分層培訓計劃篇【一】
當今社會，醫學科學技術迅猛發展，護理學科的內涵和外延不斷擴展，人們的健康需求日益增長，對護士的知識和技能提出了嚴峻考驗，對在職護士進行有效培訓是護理管理者面臨的緊迫任務.XX年8月至20XX年8月，我院對在職護士的培訓中，瞄準學科發展前沿，從管理創新出發，逐步建立和完善了一系列在職護士系列化培訓機制，較好地促進了護士知識技能更新和人才的成長，對提高我院護理水平起到了積極作用。
1 分層次在職護士培訓機制的建立
1.1 進行嚴謹扎實的崗前培訓，促進新護士角色轉換多年來，一直堅持嚴格扎實的新護士崗前培訓，并且隨著時代的進步及時增加培訓內容，完善培訓制度。崗前培訓包括基本素質教育、規章制度學習、護理理論學習和護理技能訓練4項內容，融匯職業道德教育、優質服務教育和計算機護士工作站學習等。培訓時間3周，由護理部專人負責組織培訓工作的實施和崗前訓練管理，培訓結束前進行護理基礎理論、護理管理制度考試和技術操作考核，培訓結束后召開“迎新大會”，并舉行授帽儀式。
1.2 進行嚴格規范的見習期培訓，培養臨床合格護士
1.2.1 選用優秀教員臨床帶教，發揮傳幫帶作用：護理部規定，新護士分配到科室后，護士長應安排服務優良、技術過硬、具有良好教學素質的護師以上人員進行3個月臨床帶教，便于新護士熟悉各班工作程序、學習和掌握專科技能、了解搶救工作的組織。見習期由教師跟班帶教并安排專題講課，進行專科護理技術操作指導，3個月到期時進行專科基本理論和技術考核，護理部進行護理基礎理論和規章制度考核，兩輪考核合格者可作為見習期護士進行輔助臨床工作，不合格者則繼續帶教1個月，再經考核后視成績確認其資格。
1.2.2 建立基本護理技術考證制度，促進護理技能熟練規范：從XX年開始建立“見習期護士基本護理技術考證制”，規定新護士在到院后的第1年見習期內，必須通過無菌技術、輸液法等15項基本護理操作技術考核。專門安排一位護士長負責此項工作，每年對近100名見習期護士進行逐項訓練與考核。年底匯總個人15項基本技術的操作考核成績，各項操作成績均在90分以上者為合格，由護理部頒發合格證書。當年未合格的項目，第2年安排1次補考機會，護士必須在第2年內爭取通過所有操作項目的考核，否則，合同護士失去聘用機會。為促進此項工作的規范化進行，護理部結合醫學科學發展和醫療器材新產品的應用，編寫出版《基本護理技術操作規程與圖解》.該書以圖為主，輔以文字，介紹26項基本護理技術操作規程，護理技術操作重點測試題及護理操作質量評分標準，使學習者和主考者均有可靠的參考依據。
1.3 開展形式多樣的全方位在職培訓，提高護士專業技能
1.3.1 嚴格“三基”培訓，鞏固專業基礎：①堅持常規基礎理論培訓制度，促進學習培訓經常化。每年對全院護士、護師、主管護師進行不同專業有重點、有針對性的護理基礎理論和外語考試，并把考試成績折算為繼續教育學分作為任期考核與職稱晉升的必要條件。②建立基礎理論計算機考試制度，促進培訓管理網絡化。為進一步滿足護士“三基”訓練和規范化培訓的要求，達到培訓與考核相結合，便于隨時進行理論知識培訓和考核的目的，從XX年開始歷時4年研究開發出“護士在職在線基礎理論培訓系統”.組織護理人員編寫涵蓋《基礎護理學》、《內科護理學》、《外科護理學》、《兒科護理學》、《婦產科護理學》等課程全部112章內容的.試題庫和與之相對應的知識背景，使護士在考試與學習的過程中，能夠隨時查看知識背景，進行知識的鞏固與更新。我院于20XX年3月正式應用本系統進行在職護士基礎理論培訓和考試，分別對護士、護師、主管護師2 000 余人次護理人員進行不同層次的考試。命題30余套，在近100臺計算機上考試和學習，共計2 000多小時，運行狀況良好。考試情況從各部門、各職稱等多維度約20項指標進行匯總，實現了統計數據及時、準確、全面。③堅持基本護理技術操作年度考核制度，促進技術操作規范化。多年來，一直堅持“基本護理技術操作年度考核制度”，考試當月由科室護士長組織護士進行15項基本護理技術操作訓練，考試時以隨機抽簽方式確定考試的項目與參加人員，統一分組進行，由全醫學，教育網收集整理院護士長2人1組組成監考小組，考試結束后，組織監考護士長匯總分析考試中存在的問題，護理部組織講評并將考試結果納入科室目標考評予以適當獎懲。④建立護士長護理技術操作考核制度，促進管理者更新和規范護理技術。20XX年開始組織全院護士長基本護理技術操作的培訓與考核，由護理部專人負責組織，每月第1周為護士長培訓時間，第2～4周為考試時間，每月完成1項護理技術操作循環，每年進行6項操作的培訓與考核。
1.3.2 組織嚴格的專科培訓，提高護士專科技能：①實施專科理論和專科技術考核制度，強化專科培訓。由臨床部總護士長負責、各病室護士長組成的專科理論和專科技術考核小組，每年完成1次專科考核，考核內容和考核成績報護理部備案，并計入學分。為實施體現專科特色的護理技術和理論培訓，護理部擬定“全院護士專科護理技術考核參考項目”，規劃專科的必須考核項目。同時，編寫并出版《專科護理技術培訓教材》，下發各科室，錄制發行《常用專科護理技術》錄像片，以臨床實地操作的方式演示心肺復蘇、直接動脈壓監測等26項專科護理技術的操作方法、術后護理等，規范了專科技術培訓與考核。②堅持護理查房制度，提高臨床護理能力。從XX年試行開展整體護理之初，即制訂每周1次護理查房制度，由護士長制訂具體的護理查房計劃，并組織查房。護理部專門制作下發護理查房記錄本，要求科室對查房情況進行記錄，護理部在每月質量檢查中對此進行檢查，對護理病歷的選擇、護理診斷的應用、護理措施的制訂進行指導。③建立護師輪轉監護室制度，培養專科護理骨干。從20XX年開始建立“護師輪轉監護室制度”，規定護師在晉升主管護師之前必須經過4個月以上的監護室輪轉學習，掌握重癥監護基本技能。護師如未參加監護室輪轉，任職期間學分考核視為不達標，不能參加職稱晉升評審。
1.3.3 規范繼續教育工作，促進護士掌握“四新”：為促使臨床護士知識、技術、方法和理論的不斷更新，保證其在承擔繁重的臨床工作的同時，積極參加繼續護理教育，護理部不斷更新管理理念，更新繼續教育的內容和方式。由護理中心專門承擔繼續教育的組織保障工作，制訂有針對性的年度繼續教育計劃，固定每月安排2次講課，并特別聘請相關專家進行講授。多年來，連續舉行護理科研選題、科研方法、統計應用等系列講座，舉辦護理質量管理的新理念、新方法，健康教育的方法、護理記錄書寫、臨床路徑、循證護理及內科護理、外科護理、老年病護理進展和趨勢講座。
1.3.4 重視臨床應用，提高實踐能力：護理人員培訓的最終目的是為了提高護士的專業技術水平，增進解決臨床實際問題的能力，因此在護士培訓中特別重視臨床應用培訓。首先，堅持病區業務學習制度，由護士長組織病區護士進行業務學習和訓練，內容主要是圍繞專科新業務、新技術組織練兵活動，圍繞新理論、新知識進行講座，圍繞疑難護理問題舉行讀書報告會。要求業務學習每月進行2次，記錄在護理部統一制作下發的業務學習訓練記錄本上，護理部每月檢查。20XX年開始，在“三基”培訓的基礎上進行臨床實際操作考核，在每月護理質量檢查的同時，護理部專人負責檢查各級護士在臨床中的護理技術操作情況，檢查結果納入質量考核。
1.4 積極進行專科護士培訓，培養臨床護理專家為適應現代醫學護理學的發展，提高護士解決復雜疑難護理問題的能力，為患者提供較高水平的專科護理服務，在護理專業人才培養方面改變傳統的方式，采用新的培養思路和培訓程序。對學科特色突出、發展較快、護理技能和經驗有特殊要求的專科，制訂專科護士(CNS)培養計劃，對專科護士選拔條件、崗位職責、工作內容、考核標準進行明確規定，使專科護士的培養形成制度。
2 效果評價
2.1 崗前培訓使新護士順利走上臨床工作崗位3周的崗前培訓，使新護士進一步明確護士職業道德和以病人為中心的護理理念，明確各項護理工作制度，熟悉溝通交流技巧，了解我院的護理文書書寫規定和要求，熟練掌握常用基礎護理技術操作規程。由于加強了基本理論教育，使新醫學，教育網收集整理護士在進入醫院時從理論到技術都得到了訓練，為新護士了解醫院文化，熟悉醫院環境，盡快實現從學生到護士的轉變做好了準備。每年新護士均在100名左右，在結束培訓時的技術操作考核中，80%以上人員成績在90分以上;基礎理論考試合格者超過90%.
2.2 見習期培訓為護士臨床生涯奠定良好基礎通過培訓，見習期護士98%通過基本護理理論、專科基本知識和護理基本技能考試，達到崗位要求。
2.3 全方位在職培訓提高了臨床護士和護理管理者專業技能
2.3.1 “三基”培訓鞏固了各級護理人員知識和技能：全院各級職稱人員已先后完成了《醫學臨床三基訓練護士分冊》全部內容的學習和考核，達到了醫院規范化培訓的要求。利用計算機進行的護士基礎理論培訓和考核實現了在職護士的適時靈活考核和護士的分職分級管理與培訓，實現了護士基礎理論培訓網絡化和管理網絡化，提高了護理管理者工作效率，深化了護士規范化培訓工作。護士長的技術考核保證了管理者技術過硬。20XX年，我們對全院110名護士長和護理組長進行了6項技術的考核，完成了護士長的技術操作初步輪訓，使新走上管理崗位的年輕護士長規范了操作技術，使資深護士長進一步熟練和鞏固了操作技能，并且使新技術、新方法得到了普及。
2.3.2 專科培訓有效拓展了護士專科技能：通過專科理論和專科技術的培訓，各專科護士掌握了本專科疾病的治療與護理知識、專科護理技術方法，能夠獨立承擔專科常見疾病的護理，配合專科疑難危重癥的處理。經過監護室輪轉的護師在科室護理工作中能更敏銳地發現護理問題及患者病情變化，更敏捷地配合危重癥搶救，明顯提高了個人的專業技能，促進了科室重癥護理技術的提高。每年完成3萬例次住院患者、8萬天數重危患者、5萬天數特別護理、3 500多例次的搶救及護理，未發生護理并發癥;每年有130人被患者和同行評為“服務之星”、“技術能手”，65人獲“優秀護士”稱號。
2.3.3 繼續護理學教育促進了護士知識技能更新：護士了解學科發展動態，掌握專科護理新技術，積極開展護理科研，每年開展10余項護理新技術、新業務：“X五”以來獲軍隊科技進步二等獎2項、三等獎4項，軍隊醫療成果三等獎4項，軍隊院校教學成果一等獎1項、三等獎2項，中華護理學會科技進步一等獎4項、二等獎5項。
2.4 培養了CNS，能夠及時解決臨床疑難護理問題目前，我院糖尿病專科護士承擔著院內專科護理會診、專科護理門診、專科護理健康教育等任務，及時解決和處理糖尿病護理中的疑難護理問題，在提高我院專科護理水平方面發揮著重要作用。
2017護士分層培訓計劃篇【二】
1 分層培訓目標
1.1 一年內護士
熟悉急診科環境、專科護理常規，護士消毒隔離考核標準，護士行為，急救物品儀器設備、藥品管理制度，危重患者轉科交接，與病人溝通的能力考核評價，基礎技能操作，掌握院感知識等，學習護士條例，增強防護意識。
1.2 二至三年護士
掌握護理核心制度、應急預案、質控標準、常用的化驗項目危機值、中醫西三基訓練、技能操作。熟練運用專科基礎技能，具有應急處理能力。
1.3 四年以上護士
具有扎實的三基理論和操作技能，在專科理論和技術的基礎上，掌握本專業新技術，熟練操作各種搶救儀器，指導低年資護士工作，有專科技術和臨床帶教能力，提高急危重病人護理質量。
1.4 主管護師副主任護師
掌握專科特點，將理論和技術操作，有效運用到臨床實踐中，參與臨床帶教工作，熟練應對各種臨床技術護理問題。積極參與新項目的開展。主持護理查房、護理會診、護理疑難病例討論、承擔科室護士的培訓等。
2 培訓實施方法
2.1 建立科室培訓制度，結合醫院崗前培訓計劃制定科室培訓計劃及培訓路徑，嚴格扎實地落實。
成立培訓小組，分組培訓各負其責，組長培訓考核填寫考核記錄表，由總帶教護士長審核記錄。
2.2 采取自學培訓強化方式，人手一份基礎護理操作光盤，便于自學。嚴格三基培訓，對不同層次人員有針對性護理基礎理論技能培訓，采取晨會提問、隨機實例講解的方式，每月進行基礎理論技能考核。組織專科培訓，提高護士專科技能，每月一次專科考核，每組承擔護理查房、業務學習、護理疑難病例討論等任務，發揚傳幫帶作用，促進年輕護士成長，提高綜合能力。
2.3 重視理論與實踐相結合，進行實物示范培訓，提高實踐能力。重視專科護士培訓，每年派人到相關專業培訓基地學習。安排人員參加醫院各專科護理小組，如糖尿病、造口專科護理小組等，廣泛吸收新知識。對新職工嚴格落實崗前培訓計劃，基礎技能合格后方能到臨床，確保安全。圍繞分層次培訓，崗位練兵，專科培養等方面開展工作，總結經驗完善實施方案。通過理論技能培訓，提高護士的心理素質、業務素質，建立一支應急能力強、技術過硬適應現代護理發展需要的護理隊伍。
2.4 實施績效管理，獎罰分明。根據醫院的考核制度及核心制度、各項工作的規范標準，制定急診科獎罰制度，人人知曉，人人遵守。如考試不及格或滿分怎么樣，發表論文一作的醫院獎多少科室同步獎勵等，達制度化標準化管理。
3 效果
通過分層培訓分組管理，績效考核等，護士理論知識不斷拓寬，基礎及專科業務技能顯著提高，應急能力等內涵得到提升，培訓取得了良好的效果：基礎理論和技能考試參與率合格率達100%，在護理部的理論考核中均達到87分以上，操作90分以上;護士專科業務技能考核均達標，能協助配合醫生開展新業務新技術的實施;撰寫論文，逐年增加。參加省、市護理技能比賽獲優異成績。自學能力增強，專升本考試，通過率90%，每年均有本科畢業，提高了護理整體學歷水平。
4 討論
4.1 護理人員接受培訓的重要性 護理工作的實踐性較強，護理人員應接受終身培訓，尤其是急診科護士，急診科是急危重癥患者聚集的區域，只有不斷學習新知識、掌握新技能，才能滿足人民群眾日益增長的健康需求，重視護理人員的培訓是非常重要的任務。
4.2 分層次培訓的必要性 分層次培訓滿足了不同層次護士的需求，尤其是在人力需求密集的急診醫療體系，搶救患者的技術水平取決于醫護人員的才能，培訓教育是保證醫療素質及競爭力的先決條件。在制定培訓方案上充分考慮到不同護理人員的學歷水平、護齡、專業技術水平、專業領域和專業能力等，使護理繼續教育不流于形式。
4.3 分層次培訓促進人才培養 分層次培訓是因人而異按需制定的培訓方案，采取不同培訓方式，體現了人性化合理化，調動了護士主觀能動性，提高了學習興趣和創新意識。同時提供護士展示的平臺，儲備了人才，有多名護士成長為護士長，對醫院的發展，人才的培養奠定了堅實基礎，提升了護理隊伍整體素質。
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