關于護理人員培訓計劃
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為合理構建護士人力架構，滿足各級護理人員的成長需要，強化學習氛圍，穩定和加強護理隊伍建設，使護理人員適才適用，全面提升護理質量，根據醫院護理發展規劃，結合醫院護理實際情況，特制定二○一七年護理人員培訓計劃如下：
一.培訓組織框架
建立護理部(院級)、專科小組、科室三級培訓體系。護理部下設教學組，由教學干事會同教學組長負責對全院教學工作進行統籌和指導;科室護理單元設總帶教一名，在護士長的指導下，對各層級人員進行科室專科疾病及操作的培訓。
二.培訓目標
1.在保證培訓質量的同時，通過減少集中化培訓、優化培訓方式、調整考核頻次等，減少護士培訓和考核負荷。
2.培訓覆蓋率：院內培訓 100%，護理人員院外培訓率≧20%，管理者院外培訓率100% 。個人繼續教育學分合格率100%。
3. 護士具備勝任本層級和類別工作能力。
三.培訓內容
(一)分層培訓
1.N0級
(1)培訓目標：幫助護理人員盡快適應臨床執業環境，樹立正確的職業價值觀念。以《護理學基礎》第五版教材為藍本，將護理理論與臨床實踐有機結合，掌握基本及專科技能操作規范，正確執行基本護理評估技巧，規范書寫各項護理文書，認真落實醫院感染預防措施及健康教育措施，有效落實患者安全目標;具備在上層級護理人員指導下照護病情穩定患者的能力。
(2)培訓重點：培養基本素質的形成，保證基礎知識的掌握，基本技能的操作及護理文件的書寫，不斷滿足臨床護理崗位的宏觀---工具性需求;
(3)培訓方式：按規定范圍及個體需求完成相關培訓項目;
(4)培訓方法：理論授課、護理查房、案例討論、操作示范、自我學習等。
2.N1級
(1)培訓目標：掌握基本及專科技能操作規范，樹立以“患者為中心”的服務理念，有效落實護理評估、護理計劃及護患溝通，為患者提供全面、全程、專業的責任制整體護理服務，具備分管病情相對平穩或較重患者的能力。
(2)培訓重點：熟悉臨床各專科護理工作，通過加強專科理論知識和專科技能操作實踐應用，訓練護士的前瞻性思維、預見性判斷能力，不斷滿足臨床護理崗位宏觀——表達性需求;
(3)培訓方式：按規定范圍及個體需求完成相關培訓項目;
(4)培訓方法：理論授課、護理查房、案例討論、操作示范、自我學習、院內輪轉等。
3.N2級
(1)培訓目標：掌握護理專業知識及操作技能，熟悉重癥護理理論及技能與臨床
實踐結合，及時發現、分析及解決臨床護理或帶教問題，善于溝通;具備照護重癥患者及帶教下層級護士的能力。
(2)培訓重點：為潛在的臨床護理專家/臨床教學老師/臨床管理人員提供基礎
性培訓，加強急救知識和技能的臨床實踐，不斷滿足臨床護理崗位的微觀-工具性需求;
(3)培訓方式：采用進修培訓、護理師資培訓等形式，并按崗位層級需要及個體
需求完成相關培訓項目，護理專業的前沿信息由護理部組織，臨床專科護理知識由科室組織;
(4)培訓方法：理論授課、護理查房、有案例討論、操作示范、自我學習、院內進修等。
4.N3級
(1)培訓目標：將專科護理理論及技能、教學及科研基礎知識與臨床實踐結合，落實專科護理、臨床教學及科研;具備照護危重、搶救患者及開展新業務、新技術的能力。
(2)培訓重點：根據個人及崗位需求完成專科護士的培訓，評判性吸收專科護理
工作內涵，介紹專業國內外護理發展動態，配合新技術、新業務的開展，不斷滿足臨床護理崗位的微觀-表達性需求;
(3)培訓方式：采用到上級醫院進修培訓、護理師資培訓等形式，并按崗位層級
需要及個體需求選擇完成相關培訓項目，護理專業的前沿信息由護理部組織，臨床專科護理知識由科室組織;
(4)培訓方法：理論授課、護理查房、有案例討論、操作示范、自我學習等。
5.N4級
(1)培訓目標：通過培訓能夠將管理理論、循證理論及方法跟臨床護理實踐相結合，具備一定的病房管理(例如：優質護理工作流程、實施不良事件管理等)、院內會診和科研教學能力。
(2)培訓重點：在于參與制定專科護理工作指引，不斷拓展護理專科發展的新業
務、新技術，參與院內外介紹專科專業前沿進展，擴展其學術影響力;
(3)培訓方式：采用學術交流、各類培訓班、會診查房、專科護士授課及實踐指
導等形式，并按崗位層級需要及個體需求選擇完成相關培訓項目，護理專業的前沿信息由護理部組織，臨床專科護理知識由科室組織;
(4)培訓方法：理論授課、護理查房、操作示范、自我學習等。
(二)分類培訓
1.辦公室護士
(1)培訓目標：掌握科室本崗位的工作職責與程序;掌握物價和醫保各項政策、制度;具備良好溝通技巧。
(2)培訓重點：按時參加醫保、物價專題培訓，掌握新政策;
(3)培訓方式：參加每季度院質量控制大會，認真聽取醫保、物價檢查匯總。
(4)培訓方法：理論授課、專題講座、自我學習等。
2.新進護士培訓
(1)培訓目標：掌握法律法規、醫院各項規章制度、服務理念、醫德醫風以及醫患溝通;崗位職責與素質要求、護理規范和標準、責任制整體護理的要求及臨床護理操作技能。
(2)培訓重點：崗位職責與素質要求、護理規范和標準、臨床護理操作技能、法律法規。
(3)培訓方式：參加院部組織崗前培訓及科室為期三個月的'獨立值班能力培訓。
(4)培訓方法：理論授課、個別指導、操作演練、模擬場景演示等。
3.專科人才培養
(1)培訓目標：促進醫院護理工作全而、協調、可持續發展，加快培養臨床專業化護理骨干，提高護理質量和護士在臨床專科護理領域的專業技術水平，促進護理工作與臨床診療技術的同步發展。
(2)培訓重點：ICU、助產、新生兒、手術室、急診科、血透室等特殊科室專科知識;PICC專科、傷口/造口專科、糖尿病專科知識。
(3)培訓方式：利用北京301醫院、四川大學華西醫院遠程教學的平臺，邀請相關護理專家進行理論知識的培訓，在條件允許的情況下，可直接到對方醫院進行實際操作的培訓。
(4)培訓方法：理論培訓、送外進修、送外短期培訓等。
4.護理管理人才培養
(1)培訓目標：適應護士長多元化角色的需求，提高護士長綜合管理素質及管理效能，保證醫院護理管理工作的可持續發展，加強護士長的管理技能，提高護理管理團隊的整體管理質量。
(2)培訓重點：業務管理、管理技能、管理知識。
(3)培訓方式：邀請外院專家到院培訓、選送管理者到上級醫院短期學習及護理部主任適時培訓。
(4)培訓方法：理論授課、護理部輪轉、外出培訓。
5.教學師資培訓
(1)培訓目標：培養和提高教學師資人員的理論授課能力或操作傳授能力。
(2)培訓重點：掌握教學設計與教案書寫和多種教學方法及技巧;掌握操作技能教學，以科學的操作技能教學策略和評判性的教學思維，幫助參訓者盡快掌握該項操作技術。
(3)培訓方式：院內培訓主要是邀請上級醫院專家到院授課及教學師資人員主動參與到教學實踐活動來;院外培訓主要是護理部選送護理師資到上級醫院進行學習、培訓。
(4)培訓方法：授課比賽、短期培訓、學術交流、教學觀摩等。
6.機動護士培訓：
(1)培訓目標：提高機動護士突發公共衛生事件的應對能力，保障護理安全，提
升護理質量。
(2)培訓重點：掌握急危重癥患者的評估與監護、常用急救操作技能;提升突發公共衛生事件的應對;及時了解護理前沿知識及新進展。
(3)培訓方式：院內培訓：邀請護理專家來院授課及我院急救小組主動參與到教學培訓工作中;組織護理人力資源緊急調配演練，理論與實踐相結合進行培訓與檢驗。院外培訓：主要由護理部選送到上級醫院進行學習、培訓。
四.培訓要求
(一)各科室人員必須按要求積極參與規定培訓，在課程選擇上可多參加其他能級的培訓，但不能缺勤自身能級要求的培訓。
(二)嚴格按照培訓手冊，落實培訓計劃。要求科內自主培訓項目，科室可靈活安排，但相關受訓人員三基本上需有記錄，護理部審核培訓質量并蓋章后下發相應學分。
(三)所有授課人員在教學計劃的指導下按要求提前備課，課件內容結合醫院實際和護理新進展，不照搬教材內容，力求培訓省時、實際、有效。
(四)科內培訓由科室根據科室年度培訓計劃自主妥善安排，科內年度業務學習至少邀請護理部參加一次。
(五)每季度末護理部隨機對培訓質量進行督查。
五.考核：
(一)理論考核：
1.季度考核：全院未定級護士每季度參加護理部組織的理論考核，其中1次以《護理學基礎》第五版教材為藍本，結合醫院護理現狀，采取隨機組題上機考核的方式;3次以專業知識學習交流、讀書心得、工作體會等考核形式進行。
2.年終考核：全院各崗位各能級所有護士都須參與護理部組織的全院年終理論測評，結合全年培訓及醫院護理現狀，以法律法規、專業知識、溝通應變為主要內容，采取組題上機考核，通過率達100%。
(二)操作考核
1.低年資護士基礎護理操作自主報考：按附表一中的操作培訓安排，各科室每季度首先對科內相關護理人員進行該季度的操作培訓。護理部每季度組織低年資基礎護理技能操作考核，采取自主報考，集中考核的形式。通過至少十二項方可晉升護師職稱，不合格項目必須再次考核通過方算過關。
2.年度操作考核：由護理部統籌安排，組織全院各崗位各能級護理人員進行CPR操作考核，通過率達100%。
3.操作示范者可免考其所示范的護理技能操作項目。
4.操作監考老師由該項操作的示范者及講解者所組成，根據計劃提前安排好時間監考。
六、探索舉措
(一)推廣科學多樣的教學方式：問題教學法(PBL)、案例教學法(CBT)、項目教學法(PTM)、情景教學法(STM)等。
(二)考核方式的創新：
1.對新護士崗前培訓嘗試跟班學習一周，主要跟班學習專業素養、人文關懷、交流溝通等方面優秀的護士，以此塑造新護士正確的職業價值觀。
2.基層操作考核嘗試在科室進行，由各科總帶教交叉監考，讓考核適應臨床工作實際。
3.操作考核嘗試“設置障礙法”，考核臨床護士隨機應該能力及處理臨床實際問題的能力。
(三)教學師資的選拔：公布培訓題目，進行打擂，優者承擔相應課題，并給予一定獎勵，記入個人能力檔案。
(四)教學質量的保證：將培訓后掌握情況納入護理部日常督查內容。
(五)探索科室組合/交叉培訓，促進學科交流。
(五)成立護理教研室，實施教學工作制度化、流程化管理。
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