大學生產科實習總結

　　總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，讓我們來為自己寫一份總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么，以下是小編幫大家整理的大學生產科實習總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

大學生產科實習總結1

　　“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產科見習的日子里時間過得非常之快，想想我在玉林市容縣人民醫院為期兩周的暑期實訓就此結束了，回想我這半個月來的見習經歷，既謹慎又充實。

　　臨床見習的半個月來，我接觸了許多老師，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態度。產科醫生雖然接診的大多都是孕產婦，看似簡單,可實際并非那么簡單，也容不得半點馬虎。產科是一個高風險的科室，是一個非常特殊的科室，面對的是需要耐心和細心的準媽媽們，見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫生小助手的我，心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產婦，力盡所能為她們減輕憂慮和生產痛苦，給她們帶來安心與新生的希望。

　　我報到的科室是產科，在蘇主任的安排之下，我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，產科住院部根本就沒有我想象的那么輕松，只見醫生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天，沒一點產科見習經驗以致不知道自己該做什么。看到得都是產科老師們為孕產婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。

　　漸漸的，在李老師的精心指導之下，我熟悉掌握了各類常用醫療器械(如刮宮包、引產針、換藥包等)的使用以及孕產婦常規藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關用途，自己還深切意識到無菌觀念的至關重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術室觀看手術之前，都要老老實實換上了參觀服，并戴好了一次性的帽子和口罩，再跟老師學著練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果。可見，醫生如此細致的對待工作力求做好每個細節，包含著對病人的生命健康的高度責任感。與此同時，李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產婦常規檢查(如四步觸診法)、術后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G-6-P缺乏癥等)。

　　按照國家官方數據統計：現在全世界每秒就有4-5個嬰兒出生，中國小孩就占了其中1-2個。正因住院生孩子的孕產婦源源不斷，這也就注定了產科醫生好像只有忙不完的工作。在產科，老師們每天例常做的事情就有：晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、產科手術、調整醫囑、開處方、完善病例、記錄產程，辦出院等。太震撼了，可以說最忙碌的科室非產科莫屬。產科醫生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行著，如此反復循環。在產科天天的耳讀目染下，我也學會了每天以微笑面對每一位孕產婦，給她們耐心的講解待產需要注意的一些細節(如督促她們左側臥著睡覺、每天數數胎動等)，并叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫生(如發現陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發眩暈、嘔吐腹痛等)。每天，當我按時來科室報到換上白大褂的時候，都會在白大衣口袋里首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中，我那小本子上已經密密麻麻寫。

　　滿了東西。其中有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話。現在回想起來，這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證，那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習了一段時間之后，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系...的體會就是低調——別把自己看得太了不起。所謂“三人行，必有我師”。醫生當然不用說，護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

　　在產科里常常可以看到舐犢情深的感動場景。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒，還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當時的我并不曉得怎么去抱，心里也特別緊張，不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了，還有他們粉嫩紅潤的肌膚，抱起來是那么的柔軟溫暖。另外，在老師的耐心教導下，我學會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否，是否需要進步觀察或是轉兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產后子宮復舊情況、會陰側切傷口、術后切口滲水與否等來了解圍產期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產婦和嬰兒留院觀察，確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。

　　時光如梭，一轉眼在產科的見習就接近尾聲，在這短短的半個月，我從一個毫無產科見習經驗的醫學生，漸漸成長為一個干起接待就診孕產婦、帶她們去拍彩超、開化驗單、給術后孕產婦換藥、掛水、填寫孕產婦個案調查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現今滿載而歸，心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫生的崇高信念，將來為我國的醫藥衛生事業貢獻出自己的熱情與汗水!

大學生產科實習總結2

　　護理是一門實踐性很強的學科，尤其是婦產科，關系著兩個人的安危。而婦產科對護生來說不是一門重點學科，在校學的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實習生的能力培養，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的，帶教老師和學生首先要有良好的服務態度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親；其次，要嚴格遵守各項護理規章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創造條件加強基本技能的訓練，帶教老師要精心指導，學生虛心細致地學習，盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護理學生預防醫療糾紛發生的有效辦法；這樣才能確保臨床護理教學質量和安全。

　　目的：分析社會因素刮宮產的變化趨勢，探討醫學和非醫學因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產科住院病例資料。結果：①剖宮產率每年以l％—2％增加，平均為40．86％，20xx年社會因素剖宮產占近一半；②社會因素剖宮產出生的'新生兒男女性別比為1．77：1，與總體1．34：1比較，P<O．005；③社會因素剖宮產產后出血發生率為1．29％；④社會因素剖宮產率上升，新生兒窒息發生率有所下降；⑤醫師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產率。結論：影響社會因素剖宮產的非醫學因素主要為醫務人員的心理傾向和孕產婦的主觀因素，而社會對剖宮產手術的認同源于醫學和非醫學因素并重。

　　目前剖宮產作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術指征的“手術指征”的存在一直受到質疑．其中來自醫師心理傾向的影響值得關注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產的相關資料，現報告如下。

　　1資料與方法

　　1．1資料

　　來源于本院病案室記錄的1999—20xx年完整原始病歷。醫師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產的判斷條件：①無手術指征記錄；②未臨產或未經充分試產或已臨產且產程進展順利，但產婦堅決要求手術者。

　　1．2方法

　　對歷年剖宮產率、社會因素剖宮產率及新生兒性別比等進行分析。術中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計血量紙的稱重法。醫師對社會因素剖宮產的心理傾向采用問卷和訪問。統計學處理采用，檢驗法。

　　2結果

　　2．1社會因素剖宮產率變化趨勢

　　7年里本院剖官產率逐年上升，社會因素剖宮產所占比例上升迅速，以20xx年增幅最大，較5年前增加了2．33倍，社會因素剖宮產20xx年與20xx年比較增加了2．5倍。

　　2．2新生兒性別比

　　本院新生兒性別比平均為1．34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產新生兒性別比1．77：1(907：510)；男性新生兒各占57．27％和“．Ol％，兩者比較有顯著性差異(23．73，P<0．005)。

　　2．3術中出血情況

　　剖宮產和社會因素剖官產術中出血無差別，平均為(203．73plusmn;92．93)ml，與陰道分娩出血量相似。產后出血發生率分別為2．32％和1．29％。兩者比較有顯著性差異（X=5．49，P<0．05）。剖宮產產后出血與總體產后出血發生率2．54％比較，無顯著性差異(X=0．67，P>0．05)。腹部傷口甲級愈合率99．80％。

　　2．4社會因素

　　剖宮產率變化趨勢與新生兒窒息發生率情況呈現社會因素剖宮產率上升。新生兒窒息發生率有所下降，20xx—20xx年社會因素剖宮產率>40％。新生兒窒息發生率下降了2％，兩者有顯著性差異(P<O．005)。

　　2．5調查情況

　　32名醫務人員參加了調查，其中醫師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產嗎?”回答是的占56．25％，其中未婚育的7名年輕醫師100％選擇是，而被調查的5名助產士卻有4人選擇否。

　　3討論

　　剖宮產手術指征的理念已由醫學因素即母胎因素轉變為醫學與非醫學因素并重。而這些理念的轉變是剖宮產率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產率每年增加1％—2％，平均40．86％，剖宮產率仍處于中等水平，有些醫院已超過70％。個別更高達90％以上。從以上資料可以看出，自20xx年起社會因素剖宮產所占比例急劇增加．20xx年更是接近50％。原因主要來自于非醫學因素的影響：①社會對剖宮產的認同；②孕產婦的主觀因素；③醫護人員的心理傾向。

　　作者以為。社會的認同是源于產科手術技術的不斷進步和完善。麻醉技術的成熟應用和術后的有效鎮痛，較低的并發癥風險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產產后出血發生率為1．29％，新生兒窒息發生率為1．17％，均低于各地報道的1．6％—6．4％產后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。

　　孕產婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產的比例也相當大，也有不少第2胎。因計劃生育需結扎而選擇剖宮產的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的存在，使男女性別比例失調。慶幸的是此種現象已明顯好轉。

　　另一個值得關注的問題是醫務人員的心理趨向．以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產婦及其家人的選擇。有以下幾個環節：①產檢過程被醫生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過程中B超醫生的態度，特別是當出現臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下，B超醫生的暗示或“建議”。③接診醫生對分娩過程中可能出現的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產婦和家人的恐懼。④上級醫師對出現胎動過多或過少、胎兒監護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風險．放棄給予試產的機會，如果談話時帶有自身的傾向性．則孕婦選擇剖宮產的機會大大增加。個別醫師甚至在產婦宮口開全又無頭盆不稱、產婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產。之所以醫師們如此小心翼翼與目前醫療市場，醫療體制不完善。動輒要求賠償有關。

　　至于產后出血發生率低可能與術中嚴謹操作及對出血量的估計、術后預防和護理方面嚴密觀察有關。可見產后出血在很大程度上是可以預防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現的風險。

　　盡管如此，醫師們大多數并不贊同社會因素剖宮產。75％選擇會盡量勸阻。我院曾有l例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術，反復勸解無效后實施了剖宮產術，早產男兒體重3．1kg，外觀無異常，但第2天開始出現呼吸問題，直至上呼吸機，輾轉多家醫院，歷時1個多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l例剖宮產后發生硬膜外麻醉并發“脊髓腰骶叢損傷”已2年．患者至今一側肢體運動功能仍未能恢復正常。

　　有報道剖宮產后遠期并發癥如盆腔炎、月經不調、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長發育角度看，社會因素剖宮產并不優予自然產。很有可能對嬰兒的運動發育存在一定的潛在影響。因此，引導孕婦及家屬客觀地看待剖宮產，明示其利弊，尤其是強調遠期并發癥，不可盲目輕易選擇剖宮產，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫師們的努力。

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