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呼吸科的實習心得

時間:2024-11-19 10:30:08 實習心得 我要投稿

呼吸科的實習心得

  當我們受到啟發,對學習和工作生活有了新的看法時,不如來好好地做個總結,寫一篇心得體會,這樣有利于培養我們思考的習慣。那么心得體會到底應該怎么寫呢?以下是小編為大家整理的呼吸科的實習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

呼吸科的實習心得

呼吸科的實習心得1

  30多年的工作經歷,讓我不僅體會到護理工作是一個干到老、學到老的職業,還是一個檢驗愛心、體現道德的職業,一個檢驗耐心、體現素質的職業,一個檢驗能力、體現合作的職業。

  20xx年院領導班子指派我到內一科擔任護士長工作,當時的內一科是集呼吸、消化、神經、小兒內科為一身的綜合性大科室,日住院病人最高達到過103人,患者的年齡跨度大,上至百歲老人,下至剛剛落地的新生兒,每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規工作和專科業務及交叉業務對自己業務技能和管理水平都是嚴峻的考驗。進科之初,面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉快、護理人員短缺、專業水平參次不齊,以至于雜亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實穩健的工作作風,先從基礎抓起。在較短的時間里規范了各項護理常規和技術操作,制定出搶救危重病人的護理工作路徑,凸顯了搶救及時、忙而有序的工作特色。我做為一線護士長,不僅是管理者又是疑難問題的解決者,摸索實施了一整套適合于本科室特點的,即便捷又高效,還要符合護理規范的護理操作方法。

  打鐵還需自身硬,為了應對超負荷的護理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時以上,科室內的各項業務操作自己首先做到熟練、精通,關鍵時刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來管科,集集體的力量來攻克一道又一道難關,打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護理行業中甩掉了落后的帽子,幾登臺階位居前列。

  近十年新護士大幅度增加,八0、九0后的獨生子女個性突出,站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士,我把安全教育作為切入點,把護患相互的安全提高到法律觀念上;強化責任意識,用各種案例教育她們,護士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規范她們,做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關心她們,成為她們的知心朋友。剛柔并濟、以人為本的管理,使年輕護士們順利成長,很快就成為科室護理工作的主力軍,并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長的管理崗位。

  多年形成的職業素養,使我在個人與患者利益發生矛盾時,總是選擇患者。20xx年5月,醫院安排內一科從住院一部的三樓搬遷到二樓,當時科內住院病人50多,在病人多、人手少、時間緊的情況下,又不影響病人治療的前提下,進行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當天,妹妹把年過七旬體弱多病,急發腹痛的老母親送到了醫院,經賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人,我毅然選擇了后者。帶領大家從病房到辦公區、治療室、庫房逐個進行搬遷,尤其是病房的搬遷,房間、床位、病人都要一一對應準確無誤。一直忙碌到下半夜,看著病人們都熟睡了,明早的.靜點藥物都擺好就緒了,科室所有事項都按部就班了,我才拖著疲憊的身體去看望已經做完手術躺在病床上的媽媽。做為一個在手術室工作過十幾年的護士,當母親最需要、最無助的時刻卻不能陪伴在她的身邊,每當想起此事內心深處對母親總是感到一種愧疚。

  由于內一科住院病人居高不下,工作壓力大日積月累的過度操勞,使自己的身體嚴重透支。20xx年春天滿頭秀發,在不足二十天的時間里就掉了4/5,當時的心情真是復雜到了極點,但我依然堅持在工作崗位上,住院患者和陪護家屬得知后含著眼淚往我手里塞補品,說“護士長快回家休息吧,千萬別治好了我們,累壞了你自己”。望著他們真誠的目光,我更加深理解了護理職業的高尚,感受到了用付出換來的護患關系的可貴。

  8月醫院在創“三甲”之際,院領導班子委我重任到腎內血液透析中毒搶救科任護士長,負責新科室組建工作。面對陌生的血液透析業務、面對緊迫的“三甲”驗收時間、面對一個全新的護理群體,壓力之大是可想而知。我用24小時的時間往返管局、哈醫大一院、農墾總院,帶回血液透析相關標準及操作規范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里,早晨6點鐘之前到科室、晚上10點以后才回家。從每一張卡片到建章立制,無不親歷所為,不到一周的時間科室就入住了病人,僅半個多月的時間就通過了省廳專家組的“三甲”驗收。進而,科室管理成為院內感控對外的窗口及周邊醫院的參照標準。血液透析病人逐漸增加到護士連三班,透析機不停的運轉。使血液透析搶救專科護理,辦得有聲有色。為此,獲得省農墾總局“十五”期間墾區護理工作先進個人的獎勵。

  我叫##,自1980年1月從伊春衛校畢業后來到##中心醫院,在護理崗位上一干就是32個年頭。其間從事了手術室、門診、腫瘤內科、內一科、呼吸消化小兒內科、腎內血液透析中毒搶救科、消毒供應中心等,7個科室的護理工作。培養年輕護士長5名、新護士30余名、帶教實習護士170余名;參與搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻給了護理工作,但是我無怨無悔。因為我用實際行動踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職,用個人的辛勤付出換來了數百個家庭的幸福。

  回顧自己30多年的護士生涯,我用兢兢業業的工作,為##中心醫院的壯大貢獻了力量;我用言傳身教的人格魅力,培養了一批護理新人;我用盡心盡力的職業行為,驅除了數千人的痛苦;我所有為護理事業付出的汗水、淚水,能換來病人的痊愈,哪怕是快樂的微笑,就是對我職業生輝的最高褒獎。

呼吸科的實習心得2

  這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我。沒什么好忙的。

  三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!還沒悟出什么道道來,就出科了。

  讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。

  洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

  在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰,發熱,咳嗽,雙肺處于實變期,沒有啰音,后消散期,出現啰音,ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。

  結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院,這個病人的crp、pct這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。

  第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經過2個多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。

  誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……老師也是很無奈說,這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的.護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”

  真的覺得好無語,其實醫院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無微不至的關懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?

  當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看。千萬別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。

呼吸科的實習心得3

  護理工作在病人整個治療過程中發揮著不可或缺的重要作用,護理學又是一門涉及面廣、更新快的學科。因此,我不滿足于在學校掌握的那點知識,把多數的業余時間都用在自學上。1991年起參加省內首屆護理專業自學考試,用了五年多的時間相繼獲得哈醫大護理專科和本科學歷。我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當時的'狀態用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭,把專業知識錄進自己的腦海里,為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基礎

  我把所學到的知識與臨床護理緊密結合起來,做到用理論指導工作,用實踐升華理論,使護理工作質量、效率大幅度提高,先后在省級和國家級刊物上發表二十多篇論文和技術創新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規范性,我發明并制作了體溫

  脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫院使用了多年,為此獲得“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優秀成果獎”。化療藥物外滲是治療腫瘤患者經常遇到的問題,一旦處理不當就會給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱藥理、參考大醫院的護理經驗,撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”,用于指導臨床護理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”。在小兒內科,每當護士給患兒扎頭皮針時,經常看到患兒家長用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護士則是在緊張、責備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內外經驗,撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。

  我每調到一個新科室,所做的第一件事就是率先掌握,專科護理理論與操作。持之以恒的學習使我得到了豐厚知識的儲備,工作中不論遇到任何難題,我都會處理的得心應手。活學活用、立竿見影的學風,成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此,我被評為墾區“職工讀書自學成才者”和“群眾性經濟技術創新能手”。

呼吸科的實習心得4

  一、見習目的

  兒科是醫院機構設置中的重要一個科室,通過在兒科的見習,不僅可以鍛煉自己的心理素質,培養自己的關愛之心,還可以學到了許多在課本上學不到的知識和技能。通過見習,可以幫助我清醒地認識到我們醫生的職責和我們身上所擔負著的重要使命,培養良好職業道德,樹立高尚的醫護情操。見習是對所學知識的鞏固和積累,是未來走上工作崗位的準備。通過在見習中的鍛煉,可以了解醫院的工作流程及醫務人員的基本職責。通過在醫院兒科的見習,能將課本上所學的知識和理論和實際聯系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫院的見習,還能學習到許多在課本上學不到的但在現實臨床上很有用的操作技能和經驗,這許多都是醫院里資深醫師通過多年的經驗摸索總結出來的這次見習,將為我今后更好地工作打下堅實的基礎。

  二、見習內容

  進入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科。外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,醫生要根據其疾病特點制定一系列相應的醫療措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科醫療工作內容多,難度大,要求高。

  了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。 醫院醫護人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現在的孩子都是獨生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點,給人的印象是小兒哭,大人躁,就診環境亂糟糟。這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個好的工作環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。

  本人在見習期間,基本上做到不遲到。不早退。無故不缺勤;。堅守崗位。不在上班期間打鬧嬉戲。不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發不過肩。上班期間不穿高跟鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹。不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,禮貌待患。態度和藹。語言規范。

  見習工作的基本安排,實行三班輪流制度,每天上午八點和下午四點是交接班時間,上班的第一任務就是查詢病房并記錄病情發展狀況,明確各類崗位責任,認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本。

  三、見習總結和體會

  在兒科見習,要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的`就有可能出現藥物性耳聾。 我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們

  是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫療人群,我們要有嫻熟的技術,更重要的是還必須要懂得如何和他們交流。溝通。對待患兒要和藹可親。態度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的我們能做的就是繼續為他們服務,力爭做到最好。

  通過在兒科的見習,我提高了自身素質,激發了學習的熱情,增強了工作的積極主動性,提高了獨立思維。獨立工作。優質服務的能力。能夠在工作中遵守職業道德,,樹立熱愛護理工作。為人民服務的精神情操。在思想。言行。舉止。儀表等各方面都要能按醫生禮儀規范的標準嚴格要求自己。

  在見習的這段時間里,我加強專業技術:在醫院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領下,認真學習,并很好的完成了各項操作,對教材上的理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進一步的提高,能夠更好的服務患者,并將此融入到實際的工作當中。

  四、結束語

  一次見習,一次學習,終生受益,收獲了讓我受益一生的知識,見習收獲能力。在見習中在不斷的學習中完善自己,讓自己不斷進步,為以后更好的適應工作。立足于社會而積累經驗,才能不被競爭激烈的醫療工作環境所淘汰。

呼吸科的實習心得5

  轉眼間來__中學已經實習一個月了,沒想到時間過得這么快!回想剛來的那幾天,整天巴不得快點過好趕快回學校,現在想想真覺得不可思議,短短的兩周而已,就改變了自己的心態,現在真希望過得慢一些,好讓我和這群可愛的學生們再多呆一段時間。

  剛來到學校的第一天,學校領導就對我們四個表示了歡迎,帶我們去飯店好好的吃了一頓。席間,他們親切地和我們交談,讓我們有什么困難,無論是生活上的,還是工作中的,都一定要跟他們說,他們能做到的一定都會盡量的滿足我們。知道我們幾個大都是南方的,能吃辣,還特意把辣的菜放在我們前面。總之,讓我們覺得很溫馨,有種在家的感覺。飯后,管總務的孫老師就把灶具給我們準備齊了,讓我們周末自己做飯。

  這個學校實行寄宿制,學生周一到周五都在學校吃住。校長安排我們周一到周五免費在食堂吃飯,本來周末是讓我們自己做飯,可能考慮到我們剛到這里,對周圍的一切都不太熟悉,周末安排人給我們做飯。在生活上真是對我們照顧得無微不至了。

  “后勤”有保障了,再來談談工作中的體會吧,還記得第一次去教室面對學生的情景,第一堂課雖然只是給他們作自我介紹而已,可在辦公室我就忐忑了好久,終于到了面對學生的時候,反而沒那么緊張了。學生們都一種好奇的眼光看著我,我就大大方方地說出了自己的名字,來自哪里,看得出,他們很興奮。

  其實我又何嘗不是呢?第一次站在三尺講臺,那種緊張伴著難以名狀的激動的心情,我想這輩子都不會忘記!都說教師是天底下最光輝的職業,我想只有你真正的站在三尺講臺上為學生們傳授知識的時候你才能體會到為什么它這么神圣了。看到一雙雙充滿求知欲的眼睛,你才會覺得教師有多重要,你給學生傳授的不僅是知識,還有做人的道理。所以老師的一言一行真的.很重要。正因為如此,所以我會嚴格的要求自己,備課要做充分的準備,行為舉止也要得當。

  這里的學生很可愛,給過我許多感動。有的跟我說:老師,課下我想喊你姐行嗎?有的知道了我們不能回家,告訴我他們班就是我的家;有的告訴我降溫了,多穿點衣服;有的把他的秘密告訴了我;有的說可課下想跟我成為朋友;有的要請我吃飯……

  總之他們真的很懂事,很貼心,讓我感受到家的溫暖,不再強烈地想回家、回師大了。

  說到這里,我也得好好地作一下反思了。平時課下的時候學生跟我很熟,導致課上的紀律越來越不好了,這可能就是我平時對自己,對他們要求的太松懈,他們了解我了,也不怕我了,課堂紀律得不到很好的保證。新的一月開始了,我要著手解決這個問題才行。讓剛開始的課堂紀律重新回來!

  這里的老師對我們都很友好,告訴我們缺了什么去他們家拿;幫助我們盡快地了解學校、了解學生。在工作上真的是幫了我們不少忙,理清了頭緒。校長知道我們平常要查資料,還把校長室的鑰匙給了我們,讓我們隨時地用電腦,這些都讓我們很感動。

  不知不覺一個月就過去了,現在真的是感慨時間過得太快,回想這一個月中我有過太多的感動、歡笑,同時也有委屈和淚水,我想這就是成長的過程。在這里,我真的學到了許多以前在學校學不到的東西,感覺自己變得成熟了,像個大人了,比以前有擔當了,更有責任感了。很感謝頂崗實習這個平臺,教會我們那么多東西,很慶幸自己選了這個平臺,讓自己得到了鍛煉。在接下來的日子里我會繼續用自己的激情的活力去為唐邱中學貢獻一份我的力量。這一個月過去了,我希望下個月,不對,是以后的每天,我會過得比這個月更加精彩。實習的朋友們,讓我一起加油吧!

呼吸科的實習心得6

  一、單位情況介紹

  北京中威華浩會計師事務所,經北京市財政局批準設立,在北京市工商行政管理局登記注冊,具有獨立法人資格。全所現有員工200余人。其中:注冊會計師83人,注冊資產評估師34人,注冊稅務師32人,具有高,中級專業技術職稱者占46%,大專以上學歷者占95%,45歲以下中青年占80%.是一家由會計,金融,法律,工程,經濟管理等方面專業人才組成的,具有綜合服務功能的會計中介機構,能為社會各界客戶提供全面優質的專業服務。

  北京中威華浩會計師事務所具有財政部批準的對中央所屬國有特大型企業進行年度會計決算審計的資質,中國注冊會計師協會,中國人民銀行批準的金融企業審計資質,北京市財政局批準的對北京市國有大中型企業審計資質,建設部批準的工程概(預)算,工程決算審計資質。北京市國有資產管理局批準的資產評估資格。

  作為國內大型會計師事務所,牢固樹立信譽為根本,質量為生命,客戶為上帝的執業理念,恪守獨立,客觀,公正的執業原則,建立有完善的內部經營管理機制和內部業務質量控制制度。行之有效的業務培訓制度更為培養專業人才,不斷提高整體素質,提高事務所執業水平奠定了堅實的基礎。

  北京中威華浩會計師事務所擅長的金融業,制造業,商業,房地產業的審計業務。近年來,已為近萬家企,事業單位,機構提供了專業服務,涉及機械,電子,醫藥,化工,建材,紡織,交通運輸,冶金,電力,煤炭等諸多行業。

  北京中威華浩會計師事務所注重同國內同行,國際著名會計事務所及評估機構間合作與交流,努力學習國際先進經驗,不斷提高服務質量與執業水平。

  二、實習內容

  實習期間按照要求和公司安排主要完成以下實習工作任務:

  1.了解會計師事物所機構組成,人員職責,基本業務。

  2.分別熟悉事物所各種會計業務的操作流程,行業規范,協助會計師完成各類業務。

  3.配合工作人員完成各種辦公室日常工作。

  我被分配在公司審計2部進行實習,現按照時間進度將實習內容報告如下:

  第一天早上8:30正式到公司報道,隨后由負責審計業務的主任會計師給同時去實習的四人開會,詳細介紹了北京中威華浩會計師事務所的具體情況,主要從公司發展歷史,機構人員設置,經營業務范圍以及目前經營狀況等方面做了說明,同時對我們實習人員提出的相關問題做了解釋說明。最后,明確了我們實習期間的主要工作任務,并提出了相關要求和期望,鼓勵大家在新的環境里認真學習,努力工作,爭取在實習期間有所收獲。

  之后,交由公司辦公室主任李老師具體負責我們在公司實習期間的事項安排,我在事務所的實習也便正式開始。

  會計師事務所有大量的文件檔案,而且多數都是需要長時間保存的,很多也是需要隨時翻閱查看的資料,這就對檔案管理保存提出了較高的要求。辦公室主任李老師帶領我們4個實習學生進行了一些檔案整理工作。我們將過去兩三年的檔案重新碼放整齊,并按序號做以說明。在這期間進行了不少的體力勞動,搬運成捆的厚重的.檔案讓我們這些即將畢業的大學生們體會到了新的鍛煉。另外,老師還手把手的教我們文檔的裝訂方法,幾個人一同練習,從排序,打孔,穿線一直到最后的粘貼,編號,最終能夠將一落零散的報告底稿整理成完整的報告文件并排放整齊。就是這些看似簡單不經意的工作我們這些在校的學生要是不經過鍛煉是沒有辦法做好的,而這些工作也正式以后從業中最最基本的。在此期間,我們也有機會看到了大量的審計報告,驗資報告,工作底稿等等一手的文字材料,讓我們真實的感受到了事務所的具體工作,那一本本厚重的檔案就是這些工作的最好見證。

  實習第四天的時候,事務所安排了一位有著多年從業經驗的注冊會計師王老師給我們授課,主要講述了審計業務的操作。與大學課堂上的講授不同,這里更注重工作環節中的實際應用,整個講述過程都對照著完整的審計報告,從工作底稿的第一頁開始一直到報告的完成送交課戶,讓我們對審計業務有了更直觀的認識和體會。隨后,我們各自學習,翻看一本本審計報告尤其是工作底稿,使自己對其有更深刻的認識。

  實習期間的時間過的是很快的,一個星期結束了,我在第一周里主要完成了對會計師事務所的基本認識,協助處理了事務所辦公室日常工作,并對審計業務有了初步的了解。

  第二周一開始,開始進入審計業務的實際練習操作階段,主要是在注冊會計師老師的指導下做一些測試工作,協助完成工作底稿。起初,比較生疏,就先自己翻看客戶提供的各種資料,包括憑證,總分賬,明細賬,固定資產明細表等等。然后開始進入抽查憑證工作,開始由老師寫出需要抽查的內容和項目憑證號,我們實習生只負責查找憑證是否相符,尤其是涉及大額支出項目,計提折舊項目以及涉及稅金項目。抽查憑證工作是審計過程中一個至關重要的程序,很多問題都是在抽憑時發現和暴露出來的。在我們逐漸熟悉抽查憑證的原則和方法后,便獨立完成抽查工作,決定抽查的項目并簽署審計抽查意見。在此過程中,會遇到一些問題,例如憑證號不相符合,原始憑證不完整等等,在經過老師確認指導后我們寫下自己的意見建議。在完成這一工作中,雖然抽憑并不難,但查找對照比較煩瑣,而且責任重大,讓我有較深刻的體會。

  由于我們接觸的業務都是相對比較簡單的,沒有特別復雜的審計過程,在完成底稿后,我們又參與資產負債表和收支平衡表的編制核對過程,將各項數據綜合統一后與客戶提供的報表相對照。

  這些都是在事務所里協助老師做的比較零散的工作,但是的確學到了不少東西,很多看似簡單的問題有時自己都會遇到麻煩,在此解決過程中也積累了不少經驗

  周四,我們在事務所協助完成昨天現場工作的后續工作,整理完成工作底稿,完成審計報告的編寫,并裝訂成冊,直到送到客戶手中,心中有一種說不出來的感覺,因為那里面包含著自己的工作,包含著自己的努力,也包含著自己的成就感。

  之后兩天,事務所多數老師都出外勤了,恰好又有兩個業務需要很快完成,主任會計師便領著我們幾個實習學生一同工作,同樣是緊張而又有條不紊,最終按照要求完成了對中國醫藥工程設計協會和全國工商聯中華珠寶業協會的審計工作,并出具審計報告。

  這樣,我在北京中威華浩會計師事務所有限公司為期兩周的實習就結束了,時間雖短,但內容豐富,讓我受益很深。

  三、收獲與感想

  通過這次在會計師事務所的實習,使我在即將畢業前學到了很多東西,很多課本上沒有而工作以后又必須具備的東西。

  明白事務所工作的主要職責范圍,機構構成,學到了一些必備的辦公室事物處理,了解了最近的會計政策法規,并逐漸熟悉了審計業務的流程以及關鍵步驟。

  體會到作為會計師事務所外部審計職責的重要性,無論從社會發展還是企業生存,完善的財務制度是至關重要的,而作為會計師事務所,肩負著外部審計這一重任。而作為事務所人員必須具備良好的個人品質,同時應具備較好的業務能力和身體素質,這樣才能很好的適應并勝任這一重要的工作。

  同時,作為事務所的實習人員,在審計過程中看到了很多的賬本賬冊,也體會到了作為企業或者單位會計人員的工作。會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。.每一筆業務的發生,都要根據其原始憑證,一一登記入記賬憑證,明細賬,日記賬,三欄式賬,多欄式賬,總賬等等可能連通起來的賬戶。這為其一。會計的每一筆賬務都有依有據,而且是逐一按時間順序登記下來的,極具邏輯性,這為其二。在會計的實踐中,漏賬,錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個程序,步驟都得以會計制度為前提,為基礎。體現了會計的規范性。對于登賬:首先要根據業務的發生,取得原始憑證,將其登記記賬憑證。然后,根據記賬憑證,登記其明細賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結轉其成本后,根據總賬合計,填制資產負債表,利潤表,損益表等等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。

  另外,財務,審計本身就是比較煩瑣的工作,面對那么多的枯燥無味的賬目和數字時常會心生煩悶,厭倦,以致于錯漏百出,而愈錯愈煩,愈煩愈錯。必須調整好心態,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。

  對于這次實習,同樣存在著一些不足之處。一是實習時間短,兩周時間不足以對事務所所有業務都有一完整的了解,對于審計業務也是淺嘗輒止,沒能接觸到更多業務類型;第二,參與審計的都是業務較為簡單的諸如行業協會等,沒有涉及規模較大,業務繁雜的大中型企業;第三,對于課本學習內容有所遺忘,以至于在實踐過程中時常不知如何解決。

  對于以上問題,還需要在今后有機會的實習過程或者工作過程中注意改進和解決。

  總之,這半個月的實習使即將走上工作崗位的我受益匪淺!

呼吸科的實習心得7

  順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。

  第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的.缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。

  由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。

  經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部_線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。

  總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

呼吸科的實習心得8

  這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我......沒什么好忙的。

  三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

  讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的.氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

  在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰,發熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有啰音,后消散期,出現啰音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。

  第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經過2個多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……嗨......老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨......真的覺得好無語,其實醫院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無微不至的關懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看......千萬別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。

呼吸科的實習心得9

  “八月十一日晨交班,病區總人數……”

  八月十一日,是我們在呼吸科1區實習最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。

  對于一個剛進臨床的實習生來說,第一個科室的學習對于他將來的實習生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實習氛圍非常的嚴謹但又不失溫暖。每天上班,所有的護士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團結一心,所有的勁兒都往一處使,關系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團隊我真心覺得很幸福。

  在實習短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責,推動著我們更加努力的學習。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的“同學”到了現在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復的工作,我幾乎感覺不到我的'成長,但當我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發現,我已經不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!

  時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。

  “123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區護士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。

呼吸科的實習心得10

  來中心醫院實習已經一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。

  呼吸內科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

  從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業最有聯系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的.一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

  這個月內最后去的科室是心內科。由于在校期間沒有怎么學心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態了,一些簡單的還能看得明白。在心內科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫學發展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術,可以感覺到作為醫生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據,對冠心病的治療也有了一定的了解。

  作為我學習過程中理論與實踐相結合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現在這種狀況,喜歡每到一個科室給我帶來的新鮮感。我會好好利用在內科剩下的一個月,努力學習,相信自己在這個過程中一定會有所成長。

呼吸科的實習心得11

  不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!

  第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的'角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢醫|學教|育|網搜集整理?

  讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!

  呼吸內科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!

呼吸科的實習心得12

  時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。

  呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數病人是哮喘,肺結核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的.飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!

  還有就是一些專科知識,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。

  在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節,那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!

  明天就是國慶節了,祝各位好朋友節日快樂!

呼吸科的實習心得13

  一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”

  剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。

  開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

  我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!

  在呼吸科也是第一次見過病人過世的'科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規劃,好好學習工作,好好生活!

呼吸科的實習心得14

  上班十天了,感覺不錯,收獲很多。

  我的第一站:小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內外科,不過現在才發現進這個科其實有很多好處,本以為老師會不讓我們扎針,不會讓我們進行一些操作的,畢竟現在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現在的醫療糾紛也特多,其實給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我,現在我的技術比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進其他科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫院不到半年的小護士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計算的,是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學校學的也不一樣,是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個機器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個科要沒有你,我出科后學會的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。

  還有我的代教老師和護士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧,人多特雜,病號本來就比其他科多,再加上現在孩子嬌氣,七姑八大姨的都在,這個樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒有資格,我必須微笑著面對你們,謝謝你們經常說我脾氣好,其實不是那樣的,也正是因為這樣我才有了更多練習的機會,上班是必須配帶胸卡的,“實習護士”四個大字赫然醒目,有些家長對我們是敬而遠之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當成我的試驗品,萬一失敗了,痛苦的`是孩子,謝謝你們的好意,我很感動。

  我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵著我,我的手是抖著給你扎的,但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當時聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實習的,就我的技術最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動,孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習的,故意刁難我,冤枉我,曾經有人為難我在他床前數一分鐘的滴數,我知道你是在調戲我,但我忍了,因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責任,我必須解答你們的問題;曾經有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫護人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會以為我在推卸責任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責任誰承擔,幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動,有很多辛酸,社會就是社會,我要努力學會適應。

呼吸科的實習心得15

  我在內科工作了兩個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

  通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的護士,為社會、為人民服務!這個月以來,認真遵守科內的各項規章制度。

  上班不遲到,下班不早退,不曠工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!今天我要這樣說,是因為我在呼吸科得到了老師們的愛,這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發自內心的去接受,愿意去做。因為老師們愛著我們,同時也被我們深深的愛著。

  第一天來科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的`熱情感染了,無論什么操作老師們都會帶上你,只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是xxx,她是一個特別直率的人,熱心、大方、心地善良。xxx老師不僅給我講專業的知識,還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫囑,怎樣去校對等等。

  在跟xx老師上治療的日子,我也過的很充實,專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟xxx老師快結束時,她叫我把操作手冊帶去,指導我如何規范操作,給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的!

  總的來說,在呼吸科是我學東西最多的一個科室,護士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的學生,我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠的榜樣。

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