神經外科實習心得體會

時間：2024-10-08 03:40:27 實習心得我要投稿

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神經外科實習心得體會

　　當在某些事情上我們有很深的體會時，可以記錄在心得體會中，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。一起來學習心得體會是如何寫的吧，下面是小編幫大家整理的神經外科實習心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

神經外科實習心得體會

神經外科實習心得體會1

　　提起護士，人們腦海中總會浮現出白衣飄飄。溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為〝白衣天使〞，然而〝天使〞的現實卻不像稱謂那么完美，又有多少人明白這背后的艱難。辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢？為此，我有著切身體驗和感受。從小覺得護士是圣潔而美麗的20歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和〝天使〞背后的無私的奉獻。每一天我都以微笑。愉快的情緒投入工作，在病房區不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫。打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的；當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的；當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱最后退下去的那一刻，內心是愜意的`；當看到自我護理的病人康復時，情緒真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只期望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重。理解和支持。

　　難道護士真的是無憂無慮的嗎？不，護士有自我的愁與自我的苦。當病人不理解時，我也會悲哀落淚；工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自我打扮成天使。喜愛飄逸的長發，愛好那晶瑩剔透的首飾。但是，作為一名和傳染病打交道的護士，為了遵守護士禮儀規范，為了自身防護，不得不將自我長長的秀發高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層。外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認識你，連自我都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時，我臉蛋長紅撲撲。水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自我心里知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊，丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒，我倆戀愛時，他曾竊喜，找了個護士，以后的日子里能夠繼續過他〝少爺〞生活�；楹�，當我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。在家中，我不是好兒媳。好妻子。好女兒。好母親。為此，我也會痛

　　心難忍，暗自落淚......

　　真實護士的生活就是這樣，苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選取了護理工作，就是選取了奉獻。記得一首詩里寫道：既然選取了遠方，就注定要去流浪；我想用我的一生，來抹平你心頭的創傷。

　　由于工作需要，我離開了護士這個光榮的崗位，但我一向珍惜這段難以忘卻時光。對護士工作和護士這個職業，仍懷有一種特殊的情感。在此，祝所有的護士姐妹們節日快樂！向你們道聲，辛苦了！

神經外科實習心得體會2

　　時光如白駒過隙，轉眼間一個月的神外實習就要說再見了，永遠忘確不了剛到神外的第一天，那天因為一點小插曲導致遲到了，而后被護士長批評了一番，虛心接受批評的同時，讓我感到時間觀念的重要性。

　　這是一個普通的科室，但這里有著一群不頻繁的醫務工作者，住著一群揪心的患者，神外的標牌，定格著多少親朋的歡笑�！耙粋€帥氣的小伙子和她媽媽在病床前，不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的父親，每次進病房換點滴時，都能感受到情親的無私與偉大，看著病人一天天好轉直至出院，我感覺再苦再累都是值得的，因為這是我們希望看到的，也是我們收獲的。

　　走進神外，一如既往7：30上班，這時候外面的街道還顯得格外的冷清，可這里卻早已門庭若市，治療室顯得格外狹窄，因為每位老師都在忙著給病人做晨間護理，口腔護理、尿道口護理，霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個字形容就是“忙”�！白o士，我爸痰上來了，快來吸痰�！薄昂玫�，馬上來!”�！白o士，我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等，馬上來!”“護士，我家老人大便啦，快點幫我們換床單”護士……，她們的步伐輕健穩捷，忙而不亂。一車車的針水，一聲接一聲的電鈴呼喚，依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問同一個病人無數次“請問叫什么名字”。穿過一間病房，另一間病房，她們巡視的.目光猶如跳動的火苗，燃燒著關愛、細心、溫暖和責任!

　　這里的患者與其它普通科室似乎略有不同，這里住著的病人都是病情比較危重，如腦出血，顱內占位，腦腫瘤，腦血管畸形……的病人，他們不僅病情重，而且疾病的病理生理比較復雜。所以在護理的時候要十分小心，仔細觀察病人的各項指標，以利于更好的判斷病情，所以我們不僅要擁有嫻熟的技術，還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫生擁有精湛的技術，能夠把重多病人從死亡線上拉回來，他們帥氣的樣子，不僅能深入患者人心，還有一股莫名崇拜感涌上心頭，跟著他們查房總是很開心，每個小組都有著不同的風格，收獲也不同。

　　我們的崗位或許很普通，我們的故事或許很平凡，但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重，對社會的責任，對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師，謝謝你們的熱情，謝謝你們的悉心教導，一日為師，終身為師。

　　“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學請教和學習，力爭做一名優秀的白衣天使。

神經外科實習心得體會3

　　很早以前，在我還沒有走上護理這條路之時，看過一部電視劇《心術》，該電視劇大背景就是神經外科展開的，所以最開始實習的科室就是神外，我感覺榮幸之至。

　　剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導，幫助我們撥開云霧，牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢，但是又懷著期待和激動，陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療，她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識，在保證親自示范過幾遍后，讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生，但幸運的是我遇到一個很用心的老師，在出現錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結，在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚，認可自己，讓自己在短短幾周內找到前進的'方向與堅持的目標。

　　在2周的實習中，我已經清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作，該做好什么治療，當然這跟老師的規范教學和經驗教學有密不可分的聯系，所以每天的我都收獲滿滿。

　　臨床不像大學的校園，在學校老師的中心是我們莘莘學子，在醫院醫護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本，在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經歷了病人的離逝，來不及去思考，來不及去傷感，我們還要護理好其他的患者，我們還要繼續護理的職責。

　　和臨床病患在一起的生活開心而又貼心，隨著日子的推移，我會記住哪一床的病人有什么特別的需要，盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼，心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。

　　作為病人家屬，我的親人也在遙遠的家鄉入院治療，我也同樣希望醫護人員會盡力救治。作為醫療人員，現在的我更應該恪盡職守，對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術，實習的路漫漫，我會在一點一滴中成長，更好的為病患解憂療傷，希望在醫療醫護的共同努力，會有更多的人健康痊愈。

神經外科實習心得體會4

　　兩個月的神經外科實習生活轉瞬就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。

　　神外的病種錯綜簡單，包括車禍等緣由導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，許多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同于其他的外科科室，這里有特地的監護室，收治那些危重病人。神外的手術特殊多，而且根本上都是些大手術，因此術后護理就顯得尤為重要，親密觀看生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

　　這兩個月的時間我主要學習了尿道口的`護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的暖和，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，仔細觀看病人有無不適，床鋪是否保持清潔，準時更換污染的床單，幫忙病人翻身，保持舒適的體位，我想許多時候，我們對病人的效勞就表達在這些小事情上。另外我發覺我的理論學問還存在許多缺乏之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答，感到特別慚愧，還應當加強理論學問的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反響，留意事項等，這樣才能更好的為病人供應幫忙。

　　另外感謝本科室護士長和各位帶教教師的指導和幫忙，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位教師監視。

神經外科實習心得體會5

　　在醫院和科室領導的關心和支持下，本人有幸于20 年8月至20 年8月在上海復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習，現將學習體會總結如下：

　　上海復旦大學附屬華山醫院神經外科是我國最早開展神經外科專業的著名科室之一，在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下，自建國之初開始，開創神經外科專業的先河，尤其是近年在周良輔教授的領導下，其神經外科專業水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平，為我國的神經外科事業發展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣，我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。

　　一、科室基本情況：

　　目前，該科室有醫生100余人，其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士，具有正高以上職稱者近20人，副高以上職稱者30余人，主治醫師40余人，具有博士研究生學歷者有40余人，大部分具備碩士研究生學歷，常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業設置分為腦血管病專業、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組，并嚴格按照亞專業收治病員�？剖乙约瘓F式模式發展，并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位，實行統一管理，直接派出主要醫生及管理人員進行規范化管理。華山醫院本部神經外科現有正式床位400余張，病員來自全國各地。

　　神經外科擁有世界一流的先進設備與技術，有DSA機3臺、MRI 3臺、CT4臺,進口伽瑪刀2臺，PET

　　病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組，并嚴格按照亞專業收治病員。科室以集團式模式發展，并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位，實行統一管理，直接派出主要醫生及管理人員進行規范化管理。華山醫院本部神經外科現有正式床位400余張，病員來自全國各地。

　　神經外科擁有世界一流的先進設備與技術，有DSA機3臺、MRI 3臺、CT4臺,進口伽瑪刀2臺，PET

　　1臺;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺，新型蔡司手術顯微鏡3臺，Leica 手術顯微鏡3臺，墨勒手術顯微鏡3臺，手術超聲刀2臺,射頻治療儀、Medtronic顱腦氣動開顱系統及電動開顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等設備，并有全套手術攝錄監視系統、術中TCD、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心ICU、SICU及�？芅ICU。

　　神經外科年門診量接近8萬人次，年住院病人10000余人次，年開顱手術量近8000臺，Y刀治療病人20xx人次，血管內介入手術1000余臺，是真正意義上的全國規模最大的神經外科基地之一。專業細化、專病專治、多學科聯合攻關、規范化醫療及手術管理等舉措，使科室越來越成為疑難重癥神經外科疾病診治的中心，疾病構成發生了巨大的變化。復雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、復雜顱頸交界區病變等，超過手術病例的70%以上，成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內乃至亞洲先進水平。

　　二、本人收獲體會

　　本人在該科進修13月，入科前進行嚴格的崗前培訓及考核，培訓時間為1個月，針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓，培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫生。首先進入神經外科腫瘤專業組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區神經外科作為第一個進修科室，該科室有病床60余張，每年的手術量在1000臺左右，各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術，一邊堅持理論學習，進步很快。由于本人臨床上積極肯干，得到帶教老師的'肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人，包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫囑、術前談話等。術后管理同樣重要，包括術后并發癥的處理以及救治，通過臨床不斷積累經驗。

　　經過在靜安分院神經外科的學習，本人收獲很大，后轉回華山醫院本部輪科，在帶教老師的指導下，見識了許多疑難病例以及處理方案，并積極參與手術治療以及術后管理，進一步拓展了視野。尤其是在創傷中心，系統學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。

　　后半年學習重點定在腦血管疾病組，系統學習腦血管疾病的診斷治療，積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術，血管搭橋治療術，煙霧病的手術治療術等。由于華山醫院腦血管疾病病人較多，一年有將近1000例腦血管造影病例，因此，得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影，極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病，同時，在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上，密切跟蹤，積累了一定經驗，為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。

　　華山醫院神經外科醫生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫院神經外科，上至正高職稱的教授，下至在讀的研究生，均十分重視理論的不斷學習和積累，老教授們能夠流利地用英語交班，能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展，確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會，將自己研讀的最新外文資料總結匯報，參與評比。各個教授提出問題，進而繼續研讀，逐步形成研究體系。與此同時，結合臨床病例，提出意見，彼此促進提高。此外，各方面表現突出者，可以獲得公派機會出國留學進一步深造，學習提高。每年華山醫院均有機會派出2～3名年輕骨干醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉，學習是成功的保障，只有不斷學習，才能不斷超越自我，才能立于不敗之地。

　　科室十分重視科研和學術交流，在抓好臨床工作的同時，重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤，因此，科室成立了神經外科研究所，聘請了專門的科研隊伍，包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入，獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發表，在SCI發表的論文逐年增長。重視學術交流，擴大科室影響，每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場，聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫生，為國內神經外科的進一步發展做出貢獻。

　　時光飛逝，一年的時間轉眼過去，回想這一年來的學習經歷，收獲良多，這些將對我今后的職業生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支持和幫助。

　　我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中，為醫院的神經外科專業發展奉獻自己的力量。

神經外科實習心得體會6

　　經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的`和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。

　　從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。

　　在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

　　總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽覀儗愿e極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力扎實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。

神經外科實習心得體會7

　　兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。

　　神外的病種錯綜復雜，包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監護室，收治那些危重病人。

　　神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術后護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

　　這兩個月的時間我主要學習了尿道口的'護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。

　　另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。

神經外科實習心得體會8

　　今日下午，我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

　　一進去，他就開頭講，始終講他的病情，我們的帶教教師就在旁邊說，問診的同學要留意問診的內容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯，始終樂呵呵的給我們講。

　　從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進展性進展，其次天消失右上肢無力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達180mmHg。連續服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣痛苦到醫院就診，診斷為“冠心病”。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻唇溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

　　我們診斷為“腦梗死”。

　　老伯伯很得意，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂著嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的`張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了？

　　令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點怨言都沒有，始終笑瞇瞇的，還始終謝我們，搞得我們很不好意思。

　　感謝老伯伯！

　　總結的時候，教師指出了我的毛病，說我一進去應當做個簡潔的自我介紹，還有說我的過去史問得比現在史還具體。我想想也是，凡事都要仔細，尤其是作為一個醫學生，面對病人，肯定要搞好醫患關系，相互溝通。還得秉著負責的態度，盡職盡責的為病人效勞。

神經外科實習心得體會9

　　今天下午，我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

　　一進去，他就開始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說，問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。

　　從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進行性發展，第二天出現右上肢無力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為高血壓，收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診，診斷為冠心病。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻唇溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

　　我們診斷為腦梗死。

　　老伯伯很可愛，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂著嘴巴在笑，像個頑皮的'孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?

　　令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點怨言都沒有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。

　　謝謝老伯伯!

　　總結的時候，老師指出了我的毛病，說我一進去應該做個簡單的自我介紹，還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一個醫學生，面對病人，一定要搞好醫患關系，互相溝通。還得秉著負責的態度，盡職盡責的為病人服務。

神經外科實習心得體會10

　　在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的時機，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

　　護理是一門高尚精細的職業，同時也布滿了瑣碎與簡單，它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論根底，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的效勞對象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素養與心理素養，還要求我們要有良好的身體素養，只有具備了這些素養，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

　　就其討論范圍來說，神經外科主要討論對象是中樞神經系統，由于中樞神經系統的解剖簡單，加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床病癥、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了肯定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質紊亂、心血管疾�。�，其討論范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫生來說，面對有神經系統病癥的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構造的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必需打算，在什么部位、以何種方式進展手術，既到達治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式；在手術時，必需非常熟識大腦的.局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進展手術操作，才能做到既損傷小，又能到達手術治療的目的，在手術后，實行何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進展快速、精確的分析推斷，并準時實行有效的搶救及治療措施。因此，隨時預備處理突發大事，也是神經外科的特點之一，而具備對突發大事的應急力量，也是神經外科醫生必需具備的根本素養。

　　在這兩個周中，在代教教師的幫忙下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以說根本上都是從0開頭，我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。

　　通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉，我學會了對腦出血病人的護理，腦出血可導致顱內壓增高，會消失顱內高壓三主征，通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的敏捷應用；由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性，易于受損，當發生皮膚皸裂，產生小的傷口，不重視護理，極易發生感染并導致褥瘡；枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩，削減因長期受壓而引起潰瘍。

　　說到護理的瑣碎與簡單，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們，從每天早晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開頭。整體護理的實施從肯定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻供應了更多與患者溝通的時機，以便對患者供應更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也信任這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓舞我不斷向更高的目標邁進！

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