北京社保卡可直接在燕達醫院報銷
即日起，在燕郊居住的幾十萬北京參保人員可在燕達醫院持社保卡直接結算，不必再全額墊付手工報銷。1月5日，北京市醫保中心和燕達醫院簽署了醫保直接結算服務協議，標志著京冀跨省異地就醫互聯互通。
1月5日10點多，在河北燕郊的燕達醫院門診收費處，57歲的姜忠濤拿著社保卡一刷，他當天看病的化驗、開藥費用等有關數據便直接上傳到了北京市醫保中心，這張標注著“北京社保”的收費單據也成了雙方服務協議開通后首張直接結算單。“以后看病方便了。”在燕郊居住了10多年的姜忠濤患有糖尿病，以往為了開藥每月都要開車跑到北京朝陽醫院，后來辦理了醫保異地安置后，他在燕郊看病，每月的費用需自己先行墊付，到了年底集中全年的單據交到單位，由單位再轉至北京醫保經辦機構手工報銷。“一般每次要一兩個月才能報銷回來，以后看完病可以直接結算，達到起付線后自付部分只有10%，解決了我的后顧之憂。”姜忠濤開心地展示著自己的社保卡和收費單據。
據介紹，在河北省三河市的燕郊地區，居住了幾十萬北京醫保人員。他們中既有退休人員，也有在職職工，平時看病多選擇燕郊當地的醫院。但由于他們的參保地在北京，在河北和北京醫保沒有聯通前，這部分參保人員在燕郊看病屬于醫保跨省異地就醫，需要先全額墊付，然后再走手工報銷的程序。
為方便這部分北京參保人員就近就醫，同時為支持北京朝陽醫院、天壇醫院等醫院與燕達醫院合作辦醫，推動北京優質醫療資源向河北布局，兩地在互認定點醫療機構、放寬定點就醫政策的基礎上，全力推動醫保互聯互通工作。
“由于北京與河北兩地的醫療保險在統籌層次、報銷標準、物價項目和收費票據等方面均存在差異，實現異地就醫持卡直接結算存在諸多困難，基金跨省監管也存在難度。”市人力社保局有關負責人介紹，為加快推進此項工作，北京市與河北省兩地人力社保部門制定了工作方案、倒排時間開展信息系統改造等，就物價規定、收費票據等難點問題反復與相關部門溝通。同時，為確保醫保基金安全，兩地人社部門簽署了協議，對燕達醫院相關工作開展聯合監管，共同保障參保人權益。經過10個月的密切協作，燕達醫院與北京醫保系統順利聯通，做到了持卡就醫直接結算。
該負責人表示，下一步，人力社保部門將在國家異地就醫結算大平臺上，深入推進京津冀整體聯動，在全國率先實現跨省異地就醫直接結算。同時，加強醫療服務質量監督和就醫協查服務，加強異地就醫參保人員備案管理，以及預付金的監控和就醫協查服務，確保實現異地就醫結算。
需要提醒的是，北京的參保人員要在燕達醫院持社保卡直接結算，需要先到北京的醫保部門進行異地安置申報，選擇該院為定點醫院。
延伸閱讀：2017年社保的一些變化
異地醫保將可跨省結算
現在有很多老年人出于照顧孫子孫女或是和子女一起生活，退休后會到大城市來生活，老年人身體狀況在下降免不了要往醫院跑，但是參保地和就醫地不同，因此要提供很多材料和手續并且要兩地來回奔跑才能報銷，有的就直接無法報銷。日前人社部和財政部明確表示，2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
點評：不過不要以為外地人可以隨意到大城市看病報銷了。首先，手續很繁瑣，事先要到參保地經辦機構進行登記，符合規定才能辦理;其次，報銷標準要按照參保地的`來，在大城市看病報銷的比例可能會低于在小城市看病報銷的比例;第三，很多情況下能報銷的僅是住院費用，門診費用是無法報銷的。
社保費率下調
2016年社保刮起了一輪“減負降稅率”風，其中降的最多的要數養老保險。在五險一金中，養老保險占的比重最大，稅率下調之前，很多地區企業繳納的費率高達20%，稅率下調之后，這一費率下調1個百分點至19%，但是個人繳納的8%部分并未調整。截至2016年末，已經有19個省份下調企業養老保險費率。
2017年，部分地區可能繼續下調養老保險、醫療保險及失業保險費率，企業的負擔是減輕了，但是別指望你到手的工資會漲，只有個別地區失業保險個人繳存部分下調，但是也只是下調0.5個百分點，對工資影響不是很明顯。
點評：實際上社保費率下調對于員工來說不是什么好事，中國已經進入老齡化社會，未來繳納社保的人越來越少，領取養老金的人越來越多，現在企業養老保險費率卻要下調，要說不影響我們退休后領取養老金的金額，大家應該都不會相信吧。
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