- 相關推薦
保定醫保異地報銷流程
社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施，由雇主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫療保險基金，支付雇員醫療費用的一種醫療保險制度。下面給大家介紹保定醫保異地報銷流程，歡迎閱讀!
保定醫保異地報銷流程
一、異地就醫
異地就醫并沒有十分明確的法律定義，在社會醫療保險范疇內，“異地”一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區，“就醫”則是參保人的就醫行為，異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。
“異地就醫”一般分為三種情況：
(1)一次性的異地醫療，包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫，所產生的問題是不能及時結算醫療費用
(2)中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態
(3)長期異地安置的退休人員的醫療。
根據現行政策，在非醫療保險所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報銷的。
一是在外地的急診急救
二是在本地就醫后轉到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應及時辦理醫保異地安置，否則也是不能報銷的。
二、醫保異地就醫如何報銷
(一)醫保異地就醫報銷條件
(1)IC卡、基本醫療保險就醫卡(綠色貼照片)或城鎮居民基本醫療手冊。
(2)有效收據單據(發票)。
(3)住院醫療費用匯總清單、醫療保險轉診轉院介紹信、出院證明。
(4)住院材料：住院病歷首頁、入院記錄、手術記錄、出院小結、大型檢查報告單、長期醫囑單、臨時醫囑單復印件(需加蓋就診醫療機構印章)。
(二)醫保異地就醫報銷流程
(1)異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表
(2)本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章)，如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明
(3)本地醫院出具的轉院證明，需主治醫師開證明，然后該主治醫師的科主任簽字，再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明
(4)異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報 10%，如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%
(5)帶上以上資料到當地醫保處就可以辦理，基本當天就可以拿錢。
三、醫保異地就醫注意事項
(1)不同城市的醫療保險政策規定不同，就醫之前要注意
(2)異地就醫人員需要咨詢當地的醫療保險管理部門，看看有沒有優惠政策
(3)異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那么異地就醫人員應提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫藥費就會無處報銷。
保定醫保異地就醫結算流程
1.申請跨省異地就醫備案
在異地就醫之前，需要參保人在參保地的經辦機構進行備案，提供必要的信息。
這里小保要提醒大家：如果是常駐在異地的工作人員、異地安置退休人員、長期在異地居住的人員，需要攜帶參保人社保卡、參保人身份證、《基本醫療保險異地就醫登記表》這三份材料去參保地經辦機構辦理長期備案;如果是因病轉外地就醫的患者，需要攜帶參保人身份證、參保人社保卡、由當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》這三份材料去參保地經辦機構辦理轉院異地就醫。
2.選擇支持全國異地就醫直接結算的定點醫院
如果選擇醫院的話，可以去人社部的社會保險網上去查詢，哪些醫院是可以直接結算的全國異地定點醫院。這里需要提醒一點：目前的醫保異地結算方式有2種，一種是刷卡直接結算，一種先墊付后報銷，一般情況下選擇先墊付后的人員是可以選擇2到3家定點醫院作為備案醫院。但是如果是因為病情需要轉院的患者，就只能選擇一家就醫醫院備案登記。
3.參保人持卡登記入院
當所有的資料和手機都辦完之后，就到參保地醫保經辦機構審核的地步了，但沒過審核完成后，將參保人信息上傳到異地就醫結算平臺哈皮，異地就醫結算的手續就算是全部完成了，就可以直接安排入院就醫了。這里要提醒一點：在外地就醫異地要攜帶社保卡，沒有社保卡就沒辦法利用醫保就醫，也沒辦法報銷和結算。
總的來說，醫保異地就醫結算后，只要在當地開轉診證明，到外地就醫就不用個人墊付費用，而且省去了回去報銷的周折。異地就醫直接結算，對于長期異地定居、異地工作或者轉院異地住院的人來說是很大的福利政策。
目前來說，可以進行醫保異地直接結算的醫院也越來越來越多，對于去外地就醫確實方便了不少。這里所說的前提都是醫保不斷繳，一旦斷繳，醫保異地就醫結算便無法使用，而且由于在異地，可能還會遇到其他麻煩，想要再次繳納，也許會更麻煩，尤其是異地轉院治療的患者，醫保卡一定不要斷繳。
【保定醫保異地報銷流程】相關文章：
異地就醫醫保報銷流程08-12
退休人員異地醫保報銷流程03-23
異地就醫醫保報銷比例及流程10-17
農村醫保異地報銷的流程怎么走07-25
住院醫保報銷流程12-12
異地醫保報銷最新政策規定02-09
醫保報銷單位證明10-22
醫保報銷單位證明模板03-17
醫保定點自查報告10-31