醫療保險關系中斷的解決辦法

　　醫療保險關系中斷了怎么辦?醫保斷了后，次月就不能夠享受醫保待遇。如果在3個月內補繳中斷期間醫療保險費用，可以繼續參保繳費并享受相應的待遇。那么快車小編將為您一一介紹。

　　3個月內需按規定補繳

　　參保人辦理醫保關系轉移接續前后，基本醫療保險參保繳費中斷不超過3個月且補繳中斷期間醫療保險費的，按參保地規定繼續參保繳費并享受相應的待遇。職工基本醫療保險繳費年限累計計算。

　　退休人員享受基本醫療保險待遇的繳費年限按照各地規定執行。

　　待遇享受等待期醫療費用不予支付

　　考慮到地區經濟發展不平衡以及基金運行情況的差異，國家層面對基本醫保參保人補繳中斷期間醫療保險費后的待遇享受等待期沒有作統一規定。

　　基本醫保制度實踐中，為預防無病逃避參保繳費責任，有病臨時參保享受待遇等選擇性參保的道德風險，確保正常參保繳費人員的合法權益，維護社會公平正義和基金安全，各地都對參保人醫保關系發生變更時的待遇享受作了具體規定。

　　實際操作中，多數統籌區普遍做法是，參加職工基本醫療保險的個人，中斷繳費后3個月(也有地方規定6個月)內補繳相關費用并繼續參保繳費，從補繳費用的次月起正常享受醫保待遇，中斷繳費期間發生的'醫療費用不予支付。

　　在規定期限內沒有補繳醫療保險費的，再次繳費參保時，規定有3個月至6個月不等的待遇享受等待期，待遇享受等待期內，參保人需按規定繳納基本醫療保險費，但發生的醫療費用不予支付。

　　居民醫保國家層面對補繳中斷期間醫療保險費后的待遇享受等待期也沒有作統一規定。

　　地方實踐一般是上年9月至12月份一次性繳納次年的醫療保險費，待遇享受期為次年1月1日至12月31日。一般不支持中途參保繳費，如果參保人員沒有在規定期限內繳費，則不享受待遇。

　　僅小數統籌區支持當年繳納當年的居民醫保費用，但都設置了1至3個月不等的待遇享受等待期，在待遇享受等待期內發生的醫療費用不予支付。

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