打架受傷醫保報銷嗎

　　現代社會打架斗毆是一些人宣泄自己情緒的方式之一，并且醫療保險也是小康社會中每人必備的社會保障，那么對于自己打架造成的受傷醫療保險會不會有所賠償呢?以下資料是小編整理的針對打架受傷醫保報銷嗎的相關解答以及關于它的其他相關小知識。

　　打架受傷醫保報銷嗎

　　不能報銷。

　　下面十項不在醫保報銷范圍內：

　　1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;

　　2、工傷、職業病;

　　3、女工生育;

　　4、流氓斗毆;

　　5、酗酒致傷;

　　6、交通肇事;

　　7、他人故意傷害;

　　8、醫療事故;

　　9、美容、健康體檢;

　　10、其他不屬于社會醫療保險基金支付范圍的費用。

　　門診報銷比例

　　(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

　　(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

　　醫療保險報銷流程

　　需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。在辦理出院時就可在醫保結賬窗口報銷，非常方便。

　　醫保門診報銷各地的'規定不一樣，在起付線以上一般只對特殊疾病的門診費用進行報銷，比如成都市規定：包括慢性白血病、惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植術后服用抗排斥藥、糖尿病、原發性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥等在內的幾十大類疾病和一些常規檢查、輸液等才能享受門診報銷，到醫院看感冒不能享受門診報銷;城鎮職工不能和城鄉居民一樣，享受洗胃、血常規、皮試、肌肉注射等費用的門診報銷。門診報銷比例大概在80%左右。

　　住院醫療的報銷不是對所有住院費用都會報銷，報銷是按(總費用—門檻費—自費部分—部分自費部分)*報銷比例,報銷比例=[(75+年齡*0.2)/100]，門檻費與醫院級別掛鉤，一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院800元，總的來講，醫院級別越低報銷比例越高，年齡越大報銷比例也越大。

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