2017寧夏醫療保險新規定

　　記者從寧夏人社廳獲悉，寧夏近日出臺政策，對參保城鎮職工、城鄉居民在自治區外異地住院醫保待遇做出政策性規定。

　　據介紹，城鎮職工區外異地住院醫保待遇，明確一級醫療機構起付標準為300元，醫保政策范圍內醫療費用支付比例為95%;二級醫療機構起付標準為500元，醫保政策范圍內醫療費用支付比例為90%;三級醫療機構起付標準為1200元，醫保政策范圍內醫療費用支付比例為80%。城鎮職工基本醫療保險年度最高支付限額為5萬元。超過城鎮職工基本醫療保險年度最高支付限額5萬元以上的醫保政策范圍內的醫療費用進入大額醫療補助進行支付。大額醫療補助年度支付額上不封頂，不設最高支付限額。其中大額醫療補助支付額達到35萬元(含35萬元)以內的醫療費用按90%支付;大額醫療補助支付額超過35萬元以上的醫療費用按70%支付。

　　城鄉居民區外異地住院醫保待遇，明確一級醫療機構起付標準為200元，醫保政策范圍內醫療費用一、二、三檔繳費支付比例分別為85%、90%和95%;二級醫療機構起付標準為400元，醫保政策范圍內醫療費用一、二、三檔繳費支付比例分別為80%、85%和90%;三級醫療機構起付標準為1000元，醫保政策范圍內醫療費用一、二、三檔繳費支付比例分別為45%、60%和65%。城鄉居民基本醫療保險年度最高支付限額按一、二、三檔繳費分別為7萬元、12萬元和16萬元。個人自費超過區內城鄉居民大病保險起付標準以上，在醫保和大病保險政策范圍內的醫療費用進入城鄉居民大病保險進行支付。支付比例和年度最高支付限額與當年區內城鄉居民大病保險支付比例和支付限額保持一致。

　　城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險參保人員自治區外異地住院不再區分三甲、三乙醫療機構，全部按三甲醫療機構對待。基本醫療保險住院床位費按照15元/天支付。進入到醫保政策范圍內的藥品不再區分甲、乙類，城鎮職工醫用耗材不再進行四段支付，一并納入醫保政策范圍內醫療費用，并按醫院級別規定的比例支付。自治區外異地就醫人員公務員醫療補助暫按區內各分統籌地區相關政策執行。

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　　自己怎么交醫療保險

　　如果是城鎮居民的'話，自己個人交醫療保險，需要攜帶身份證、戶口本原件以及復印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區居委會或者社保所繳費登記，即可購買。農村居民可以參加農村合作醫療，一般村委會會通知你什么時候交，會統一辦理。

　　如何你是個體戶參保，可以選擇只建統籌基金，不建個人帳戶，按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納，建立個人帳戶。

　　自己個人交社保的費用是根據當地去年社平工資進行計算的，且每年都不是一樣的。比如A地平均工資為20000元，那么養老保險交納額為20000*20%=4000左右/年，醫療為20000*10%=2000左右/年。另外也規定了最低檔和最高檔，最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%，最高檔為職工月平均工資的300%。

　　一般以最低檔居多。另外，養老保險最低交納年限為180個月即15年，醫療保險至少需要交納25/30年，達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷。

　　溫馨提示：如有變動，請以官網信息為準!

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