山西省臨汾市優化醫療保險業務經辦流程
2014年7月4日，記者從在臨汾市召開的山西省醫療保險重點工作推進會上獲悉：近年來，臨汾市堅持醫保業務經辦權限“能放則放、能簡則簡”的理念，優化醫療保險業務經辦流程，為參保人員提供人性化服務，將業務辦理“下沉”到縣(市、區)醫保中心，形成了“縣級經辦、市級管理”的金字塔結構，實現了由“業務經辦”模式向“管理監督”模式的轉變，方便了參保人員就醫，贏得了廣大群眾的贊譽。
過去，翼城、霍州等地的參保職工報銷一次醫藥費，往返市里需要一天時間，有時因手續不完備，一天都不可能辦結。
針對這一現狀，臨汾市醫保中心本著“方便群眾、提升效能”的原則，創新服務機制、延伸服務窗口，下放經辦權限，把原來屬于市級分管的霍州電廠、山西鑄造廠、山西銅材廠、襄汾紡織廠等20多家單位、近萬名參保職工的`醫保管理和服務權限全部下放到所屬縣(市、區)，使其所有參保繳費、住院報銷、轉院審批、參保人員信息變更等管理服務業務一律交至所屬縣(市、區)，實行屬地管理，服務“下沉”大大縮短了辦事時間和流程，提升了經辦效率，方便了廣大參保群眾。截至6月底，全市共有近千余人在屬地醫保機構辦理了醫療報銷、轉診轉院、慢性病鑒定等手續，便捷高效的服務贏得了參保人員的廣泛贊譽。
為解決參保人員就醫難的問題，我市醫保中心積極推進優質服務“下沉”，除與定點醫院簽訂協議為大病患者提供特定醫療服務外，還建立了縣級醫院與北京、太原、西安、臨汾市人民醫院等醫院的專家聯系機制，邀請市級以上醫院專家定期坐診、輪值縣級醫院，確保偏遠地區的醫�；颊呔徒歪t，享受到專家高水平的診治。
此外，臨汾市累計投資近百萬元對醫保網絡系統軟、硬件進行改造更新，在全市17個縣(市、區)安裝市級統籌軟件，與省級定點醫療機構同步安裝異地就醫結算系統，建立了省內異地就醫結算信息網絡平臺，開通社保“一卡通”和醫療直通車，確保醫保患者在省城、市、縣均可及時結算醫療費用，方便了參保人員省內異地就醫。
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