醫療保險的組成

　　下文是CN人才網小編整理的有關醫療保險的組成，歡迎閱讀，如有變動，請以官網信息為準!

　　公務員醫療補助

　　國家公務員醫療補助是在城鎮職工基本醫療保險制度基礎上對國家公務員的補充醫療保障，是保持國家公務員隊伍穩定、廉潔，保證政府高效運行的重要措施。主要包括住院、門診特定項目醫療費以及個人賬戶等方面的補助。

　　重大疾病醫療補助

　　重大疾病醫療補助是與基本醫療保險基金的征繳捆綁，解決患有重大疾病參保人年內醫療費用超過基本醫療保險封頂線，個人經濟能力負擔過重的問題。凡是參加基本醫療保險的人員必須參加重大疾病醫療補助保險。參保單位按本單位人數(含退休人員)，以上年職工平均工資為基數計繳。

　　重大疾病醫療補助可以支付住院、門診特定項目。凡參加重大疾病醫療補助保險的人，超過統籌基金最高支付限額時，可以使用重大疾病醫療補助保險進行支付。即重大疾病醫療補助基金支付封頂線以上的醫療費用。

　　基本醫療保險

　　享受基本醫療保險條件是，參保人員正常參保，從繳費的次月開始享受基本醫療。

　　參保人員不可以享受醫療待遇的條件有參保人員非正常參保(如停保、退保等)，參保人員未繳費這兩種情況。

　　參保人員欠費時，足額補繳醫療保險欠款后方可繼續享受基本醫療待遇，欠費期間發生的費用不能報銷。用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的，在批準的緩繳期內，職工可以享受基本醫療保險待遇。緩繳期最長不得超過規定月數。

　　統籌基金的支付范圍是住院基本醫療費用中，統籌基金起付標準以上、最高限額以下部分，門診特定項目基本醫療費用中，統籌基金起付標準以上、最高限額以下的部分。

　　醫療保險個人賬戶的支付范圍主要包括門診普通疾病的基本醫療費用;住院基本醫療費用中，統籌基金起付標準以下的醫療費用，以及起付標準以上至最高限額對應的醫療費用中，按比例應由個人負擔的.費用;門診特定項目基本醫療費用中，統籌基金起付標準以下的醫療費用，以及起付標準以上至最高限額對應的醫療費用中，按比例應由個人負擔的費用;持處方到定點零售藥店購藥的費用。

　　推薦閱讀：醫療費用怎么報銷

　　自費藥品和檢查是肯定不能夠得到報銷的，醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。

　　其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。

　　某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的：(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。

　　另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。

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