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西安把2種慢性病納入職工醫保門診范圍

時間:2021-02-05 15:53:33 醫療保險 我要投稿

西安把2種慢性病納入職工醫保門診范圍

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西安把2種慢性病納入職工醫保門診范圍

  1月12日,記者從西安市人社局獲悉,從2017年起,西安市將視神經萎縮和風濕性心臟病2種常見慢性病納入全市城鎮職工基本醫療保險門診慢性病補助政策范圍。

  據悉,視神經萎縮和風濕性心臟病補助起付標準為700元,補助比例為70%,最高限額標準為3200元。西安市人社局提醒參保職工,2016年度西安市城鎮職工基本醫療保險門診慢性病補助申報已經開始,2015、2016年度經認定可享受門診慢性病補助的參保人員,需于3月31日前將2016年度門診慢性病資料交給本單位的醫保經辦人員。補助標準起付線為700元。

  門診慢性病補助計算公式為,補助金額=(當年門診有效發票總額-700元起付線)×70%。門診慢性病補助金額不得超過本人慢性病病種最高限額。據了解,19種慢性病的最高限額是,強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、冠心病、糖尿病、慢性腎小球腎炎、高血壓Ⅱ期均為2700元;高血壓Ⅲ期、帕金森綜合癥、腦血管病恢復期、紅斑狼瘡、多耐藥肺結核、慢性活動性肝炎均為3200元;精神疾病、肺心病、肝硬化失代償期、血友病均為4000元;惡性腫瘤晚期、白血病、慢性再生障礙性貧血均為5000元。

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  一、什么是城鄉居民醫療保險?

  城鄉居民醫療保險是在原農村合作醫療和城鎮居民醫療保險的基礎上整合成立的城鄉居民醫療保險制度,從2017年1月1日起全面實施。

  二、哪些人可以參加城鄉居民醫療保險?

  一是城鄉居民醫療保險覆蓋除城鎮職工基本醫療保險參保人員以外的其他所有城鄉居民。也就是說,除了參加城鎮職工醫療保險以外的城鄉居民必須以戶為單位整戶參加城鄉居民醫療保險;二是戶口不在本縣但在本縣常住的,也可以參加我縣城鄉居民醫療保險;三是預計在2017年度內出生的新生兒,必須提前購買城鄉醫療保險,出生后補繳需繳納全款;四是參加城鎮職工醫療保險的職工子女須在戶口所在地參加城鄉居民醫保。

  三、什么時候可以開始城鄉居民醫療保險的`個人參保繳費?

  城鄉居民醫療保險實行年繳費制度,每年的8月1日到12月31日為下一個年度的參保繳費期。

  四、在哪里繳納城鄉居民醫療保險?

  城鄉居民醫療保險由各社區、村、組干部進行集中收繳,個人帶好自己的戶口簿或身份證前往社區、村、組辦理參保繳費。

  五、城鄉居民醫療保險繳費標準是多少?

  2017年城鄉居民醫療保險保費由個人繳費和財政補助兩部分構成。其中,個人繳費標準為150元/人,各級財政補助不低于420元/人。

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