2016藏藥列入西藏城鎮職工醫保目錄
中國人才網小編獲得最新消息,藏藥列入西藏城鎮職工醫保目錄,膝關節置換手術也享醫保。詳情整理如下:
西藏藏醫藥學在幾千年的發展歷程中形成了獨特的理論體系,在我區,受特殊地理環境等因素的影響,在長期的生活中,藏醫藏藥自然就成為了群眾首選的防病治病措施之一;诓蒯t藥療效確切、價格低廉以及我區大部分人群的用藥習慣的考慮,西藏城鎮職工醫保制度中將藏藥列入了醫保目錄,并按甲、乙兩類藥品對待,予以報銷。
專家組嚴格評審
將藏藥報銷分成兩類
去年7月份,我區組織專家就擬列入醫保目錄的425種藏藥品種進行了甲、乙分類評審,也就是說自治區藏醫院制劑室目前生產的所有藏藥制劑都是在醫保目錄里的,而且這些藥涉及治療各種病癥,這對于想要選擇藏醫治療又擔心不能報銷的人來說,的確是個好消息。
專家們充分考慮了全區藏醫醫療機構科室設置、用藥習慣、臨床必需、安全有效、使用方便、價格因素、保障供應等具體情況,對425種藏藥逐一進行了論證和分類。最后經專家組評審,列入醫保藥品目錄的425種藥品中的`346種藏藥品種被列入醫保甲類報銷品種,79種藥品被列入乙類報銷品種。
“近年來,隨著住院人數和門診特殊病認定數量的增加,在住院期間或者治療20個門診特殊病中所用到的在醫保目錄里的藏藥制劑和藥用廣泛的‘咔嚓’藥所產生的費用都是進入到醫保統籌報銷的。”自治區藏醫院醫保處處長扎桑介紹道,往后如果生產出來新的藥品,他們還是會積極爭取,為患者減輕經濟負擔。
“病人個體之間是存在差異的,所以哪怕是得了同一種病,但還是有一定區別的,這時醫生會很據個體差異進行配藥,有些藥用量多一點,有些則要少一些,有些可能還需要另外再添加一味藥,這都是不一樣的。”自治區藏醫院醫生說,“咔嚓”藥是按個體不同進行配制的,因此在市場上買不到,而且這里生產的成藥在藥店也是買不到的。
首次開展膝關節置換手術
就享受到了相關醫保政策
記者了解到,目前,在我區地(市)級以上的納入醫保定點醫院的藏醫醫療機構只有8所,其中1所為民營。這8所藏醫醫療機構的病床總數為1086張。 2014年1月,全區療2.6萬人次選擇藏醫治,占全區醫療機構住院病人總數的13.9%,而這2.6萬人次中多數為牧民,因此藏醫藏藥在城鎮職工醫療保險基金的支出占比不是很高。
據介紹,這些納入醫保報銷的藏藥制劑和“咔嚓”藥自1997年起就沒有進行過調價,但是現在市場上藏藥原材料成本卻在增加。因此,2015年1月,自治區藏醫院制劑中心正式運營后,為確保臨床制劑安全、有效,進一步強化內部管理,實施成本核算,自治區藏醫院對納入醫保目錄的243個制劑產品的處方、選料、工藝、包裝等都做了科學化、標準化、規范化的設計和改進,對用料價格進行了市場調查、患者承受能力調查、專家論證分析,從而對這些納入醫保報銷的藥品進行了調價。
2015年,自治區藏醫院首次開展了膝關節置換手術并取得圓滿成功,大家都知道,這樣一項手術下來,需要花費高額的醫療費用,因為它所用到的相關藥品和醫用高值耗材都是很昂貴的,這對于一個普通家庭來說是無法承擔的,但是自治區藏醫院相關負責人告訴記者,這項手術下來,患者家庭通過醫保報銷并沒有承擔高額的費用。
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