2016年廣州醫保住院起付線最新標準
【2016來啦,收好這份廣州醫保新版攻略】廣州醫保新政實施已近半年,但不少親們,尤其是入職不久的童鞋們表示只知道“我有醫保”,卻沒弄明白繳醫保住院起付線是什么,那不妨戳圖學習啦!另,2016年廣州市居民醫保繳費工作將于12月20日結束,未辦理的街坊們,可不能忘啦!
在職職工、靈活就業人員 | 退休人員 | |
一級醫院 | 400元 | 280元 |
二級醫院 | 800元 | 560元 |
三級醫院 | 1600元 | 1120元 |
醫保起付線是什么意思?
醫保起付線是“基本醫療保障”的起付標準。按照“醫保基金與參保人員個人共同負擔住院醫療費”的基本醫療保險制度改革原則,參保人員在定點醫療機構實際發生的屬于基本醫療保險“目錄”范圍內的住院醫療費,自己要先承擔一部分后,醫保基金才按規定比例支付。這個個人先負擔的住院醫療費數額標準,就是醫保基金支付參保人員住院醫療費的“起付線”。起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。
特點
一是起付線以下的`醫療費用由病人自負或病人與其單位分擔,增強了被保險人的費用意識,有利于減少浪費;二是將大量的小額醫療費用剔除在醫療保險償付范圍之外,減少了保險結算工作量,有利于降低管理成本;三是小額費用由被保險人自負,有利于保障高額費用疾病風險,即保大病。
目的
設立醫保基金支付參保人員住院醫療費“起付線”的目的有兩個:一是體現“參保人員個人和醫保基金合理分擔住院費”的醫療保險制度改革原則;二是對門診擠住院、小病大養等浪費醫療費的行為從經濟上進行約束。
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