2015丙肝和癌癥新藥進入世衛基本醫保目錄

　　若干治療丙型肝炎和普通癌癥的新藥出現在了世界衛生組織(WHO)發布的最新基本醫療保險目錄(EML)上。這些藥物的價格普遍較高。一個專家小組每兩年會基于作用、安全性和成本等科學證據為該名單選擇藥物。今年5月8日發布的`名單，包含5種針對丙型肝炎病毒的新藥和16種癌癥新藥。

　　該名單中價格尤其高的藥品包括丙型肝炎藥sofosbuvir和抗白血病藥物Gleevec。在發達國家，這些藥物的一個完整療程需要7.5萬多美元。“我們正在試圖使用該名單作為在全球水平撬動使用增加和進一步行動的杠桿。”負責監管EML的意大利藥理學家Nicola Magrini說。

　　許多發展中國家使用EML指導自己的藥品名錄，這將有助于它們確定為不同藥品投入多少資金。“將一些藥物納入‘基本名錄’，能讓人們知道它們比其他的更重要，各國也能將注意力集中在這些藥物上。”Magrini說。但他同時強調，WHO旨在“幫助”各國，而非“操縱”它們，而且WHO也不涉入 “價格設置和價格談判”。

　　目前，EML包含400多種藥物和疫苗，并關注普通疾病和問題。Magrini將這份名單描述為中立方的“一個旗幟”：如果各國難以負擔，那 “成本劃算”的藥物也沒有什么用處。“這需要重新定義成本效率意味著什么。”Magrini說，“這不是解決方案的一部分，這是問題的一部分。”

　　但Magrini表示，許多救命藥物變得廣泛可用還有很長的路要走，而EML強調了這個差距。例如，sofosbuvir的生產者美國吉利德科技公司在向埃及出售該藥時會提供折扣，并允許印度制造商生產，并銷往91個更貧困國家。但也有人批評吉利德科技公司沒有為約50個中等收入國家提供優惠，而他們希望EML能帶來全球降價趨勢。“該名單是一個非常有用的工具。”Magrini說。

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