二胎生育險報銷條件
根據規定生育一胎二胎報銷標準是一樣的,那么二胎生育險報銷條件有哪些呢,一起來看看!
二胎生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費; 2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位持當地鄉鎮(街道)人口和計劃生育工作機構簽發的相關證明到當地社會保險經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
二胎生育險待遇計算方法
1、生育津貼 生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費 正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補貼 在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
二胎生育險報銷問題
由于我國已全面放開二胎,因此二胎均屬符合政策允許育二胎,可享受同等生育保險待遇,在領取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理:
一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的.護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領取98天的基礎產假工資(難產、剖宮產在98天的基礎上增加15天)和生育醫療費。
另一種情況是之前已辦理獨生子女手續,領取了一胎生育保險待遇,這種情況在領取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產假的生育津貼,即只能領取38天產假的生育津貼。
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