生育保險的報銷流程

時間：2021-01-15 10:34:01 生育保險我要投稿

有關生育保險的報銷流程

　　生育保險是一種社會保險，如果職工的保險繳納達到一定年限，并且符合計劃生育規定的，攜帶必要材料，可以報銷生育保險。那么，生育保險報銷流程是怎樣的呢?

　　生育保險報銷流程的主要內容如下：

　　一、生育保險待遇申領

　　1.申請人提供資料：

　　a、計劃生育證明(即準生證)

　　b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿

　　c、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

　　d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

　　e、屬異地或境外難產提供住院費用明細

　　f、屬異地或境外剖腹產提供：

　　(1)手術證明

　　(2)費用憑據

　　二、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)

　　三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢

　　生育保險報銷條件：

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

　　(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上

　　用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。

　　至于國家機關、事業單位女職工的.生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。

　　沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　生育保險報銷比例

　　報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產為270%。

　　2.難產為320%。

　　3.剖腹產為420%。

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。

　　女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理

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