“雙獨”夫妻生育保險報銷指南

時間：2021-01-10 19:26:44 生育保險我要投稿

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2014“雙獨”夫妻生育保險報銷指南

　　眼下正是80后夫妻的生育高峰，許多“雙獨”夫妻都計劃著生兩個孩子。有人說，準備生兩個孩子的可以不辦理《獨生子女證》，但假使沒有《獨生子女證》，就不能報銷生育保險;也有人說，假使生第一個孩子報銷了生育保險，那么生第二個孩子就不能再報銷了。生育保險到底怎么報銷，昨天記者進行了采訪。

　　家住迎澤區文廟社區的何女士，今年27歲，在一家企業工作。今年5月，她剛生完孩子，這幾天正準備向單位申請報銷生育保險，可是單位提出她必須提供孩子的《獨生子女證》才行，否則不能報銷。而她與丈夫都是獨生子女，他們還計劃著過幾年再生一個孩子，所以沒有辦理《獨生子女證》。

　　“就這事我也問過社區，工作人員說像我們這種"雙獨"夫妻，假使計劃生二胎是不用辦理《獨生子女證》的，因為到時候還得退還獨生子女費與《獨生子女證》，很麻煩。可單位說，沒有《獨生子女證》就不能報銷生育保險，我很矛盾，不知道該怎么辦了。”何女士無奈地說。

　　居民陸女士稱，因為擔心報銷不了生育保險，身邊很多想生二胎的“雙獨”夫妻，只好辦理了《獨生子女證》。有人告訴她，生育保險能報銷一萬多元，而且只能報銷一次，假使不辦《獨生子女證》，不是很虧嗎?可她也想生二胎，很猶豫該不該為了報銷生育保險而去辦理《獨生子女證》。

　　報銷生育保險，真的必須有《獨生子女證》嗎?除此之外到底需要哪些手續?生二胎還能不能再報銷生育保險?就此問題，記者分別走訪了山西省醫保中心與太原市醫保中心。

　　省醫保中心生育保險科的工作人員稱，產婦住院期間的費用是直接與醫院簽訂協議的，入院前必須到醫保中心提供準生證、懷孕證明與單位蓋了章的備案表等進行登記。出院后可拿著產檢時的相關單據報銷生育、計劃生育醫療費用及申請生育補貼。其中，生育津貼是按不同情況累加形成的'，有沒有《獨生子女證》不影響生育保險的報銷，只不過有該證的生育津貼累加可領六個月，沒證的最多能領四個半月，二孩同樣能領四個半月生育津貼。原則上辦理報銷的期限為順產半年內，剖宮產八個月內。

　　太原市醫保中心的報銷制度與省醫保中心基本一致，只是產婦住院期間的費用是在其出院后與其他費用統一辦理的，報銷金額是按照單位工資基數來定，符合生二胎條件的女職工，單位有責任繼續為其上生育保險。假使生二胎的話，報銷時就必須提供《長效節育證》。其工作人員表示，除了生育費用外，第一次生育津貼能領四個月，第二次領三個半月。辦理期限為產后九個月內。

　　報銷生育保險需要的手續

　　【山西省醫保中心】

　　1、生育醫療費

　　本地生育者：出生證明、產前檢查費票據;

　　異地生育者：所住醫院收費類別證明、出院證明、出院發票、醫療費用明細單、《生育服務證》原件及復印件。

　　2、計劃生育費

　　門診計生(指人流、上環、取環等)：醫院出具的診斷證明(流產證明、計劃生育手術證明)、醫療費用明細單、票據。

　　住院計生(指人流、取環等)：醫院出具的診斷證明 (流產證明、計劃生育手術證明)、醫療費用明細單、票據。

　　如職工在外地生育或實施計劃生育手術的，需提交急診、急救證明或因公出差的相關證明(已在中心備案的除外)。

　　報銷的時間限制：順產半年內申報資料;剖宮產八個月內申報資料;人流、上(取)環三個月內申報資料。當年雙月的1—5日提交資料。審核后，于單月的16—25日上午憑回執辦理。

　　【太原市醫保中心】

　　第一，參加生育保險的女職工報銷需要攜帶的材料