2017年東莞生育保險報銷流程與報銷標準是什么

　　【導讀】2017年東莞生育保險待遇報銷標準和流程公布如下。公布生育保險報銷標準與流程主要目的就是讓東莞市生育保險參保人及時了解自己能報銷多少生育醫療費用，能享受哪些生育保險待遇以及快捷辦理生育保險報銷手續。

　　2017年東莞生育保險待遇報銷項目：

　　1、產前檢查費用；

　　2、分娩住院費用；

　　3、計劃生育手術項目費用。

　　2017年東莞生育保險待遇報銷標準：

　　1、產檢費用：1050元；

　　2、分娩費用：

　　a、市內一、二級定點醫療機構：3800元；

　　b、市內三級定點醫療機構：4800元；

　　3、計劃生育手術項目：（市內各級定點醫療機構）

　　a、放置/取出宮內節育器：200元；

　　b、流產術：500元；

　　c、引產術：1700元；

　　d、輸精管結扎術：550元；

　　e、輸卵管結扎術：1000元；

　　f、輸精管復通術：3000元；

　　g、輸卵管復通術：4000元。

　　4、第一批危重癥孕產婦和新生兒救治轉診定點收治醫院結算標準參照市內三級定點醫療機構結算標準執行。

　　2017年東莞生育保險報銷流程：

　　全面放開二孩政策落地，參加生育保險的人員不論一孩、二孩，只要符合計劃生育規定和生育保險待遇享受條件，都可按規定享受相應的產前檢查、生育醫療費和生育津貼等待遇。一般都是可以在醫院直接現場報銷的。但有三種情況，參保人應在出院后或累計參保滿12個月后(生育時累計參加生育保險未滿12個月的)一年內，由用人單位或個人攜相關資料到社保經辦機構辦理申領手續：

　　情形1、在職職工生育的'，由用人單位辦理申領手續(職工享受產假期間，用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產假結束后一年內，直接向經辦機構申請撥付生育津貼)；

　　情形2、城鄉居民或靈活就業人員住院分娩的醫療費用未能在醫療機構完成現場結算的，由個人辦理申領手續；

　　情形3、城鄉居民或靈活就業人員住院分娩的醫療費用在市內定點醫療機構完成現場結算的，因未發放社會保障卡、社會保障卡未激活或社保卡不具備金融賬戶等原因導致無法直接撥付的，由個人辦理申領手續。

　　【2016年東莞生育保險報銷標準】：

　　一、產前檢查：市內定點醫療機構結算標準為1050元。

　　二、分娩住院：

　　1、市內一、二級定點醫療機構：3000元；

　　2、市內三級定點醫療機構：4500元。

　　三、計劃生育手術：

　　1、放置/取出宮內節育器：200元；

　　2、流產術：500元；

　　3、引產術：1700元；

　　4、輸精管結扎術：550元；

　　5、輸卵管結扎術：1000元；

　　6、輸精管復通術：3000元；

　　7、輸卵管復通術：4000元。

　　相關問題咨詢專區

　　一、聽說今年生育保險報銷標準調整了是嗎？調整時間是什么時候？

　　【回答】：已經調整。此次標準執行時間為2017年1月1日至2017年12月31日。

　　二、今年產檢費用報銷標準跟去年一樣嗎？仍是1050元嗎？

　　【回答】：是的，2017年產檢費用報銷標準與2016年一樣，仍是1050元。

　　三、下月即將分娩，不知能報銷多少生育費用？

　　【回答】：從2017年起，東莞生育保險參保人在市內一、二級定點醫療機構分娩報銷標準為3800元，在三級定點醫療機構分娩報銷標準為4800元。

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