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成都個人辦理生育保險流程

時間:2022-07-17 04:24:14 生育保險 我要投稿
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成都個人辦理生育保險流程

  怎樣辦理生育保險,辦理個人的生育保險有哪些流程?下面是CN人才網為大家整理的成都個人辦理生育保險流程,歡迎參考~

  計劃生育手術費報銷

  行政依據

  1、成都市生育保險辦法(成都市人民政府令第126號)、

  2、成都市勞動和社會保障局關于印發《成都市生育保險辦法實施細則》的通知(成勞社發[2006]91號)

  辦理條件

  參加生育保險的單位和人員按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月后,符合《四川省人口與計劃生育條例》有關規定生育、施行計劃生育手術的女職工

  辦理程序

  1、在生育或施行計劃生育手術之日起90日內提出待遇支付申請

  2、帶齊相關資料到指定窗口辦理審核撥付手續

  3、審核合格后,領取生育保險待遇撥付單

  4、單位經辦人持“撥付單”和“四川省行政事業單位非經營性收據”到財務窗口辦理轉帳手續,個體人員直接轉入代扣社保費的存折上

  所需資料

  填報《生育保險待遇審批表》一式兩份,單位申報并加蓋行政公章。

  1.單位參保職工:手術費原始票據、病情證明、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。原件及復印件

  2.個體參保人員:有效失業證、手術費原始票據、病情證明、身份證、婚姻證明、個人結算性存折。原件及復印件

  承辦部門

  市醫療保險管理局工傷生育處 聯系電話 87706752

  辦理地點

  市政府第四辦公區三樓四區 投訴電話 87706733

  收費標準

  承諾時限

  7個工作日

  辦理時限

  隨到隨受理

  生育保險待遇申領資料

  1、申請人提供資料:

  a、計劃生育證明(即準生證)

  b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產提供住院費用明細

  f、屬異地或境外剖腹產提供:

  (1)手術證明

  (2)費用憑據

  2、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

  生育保險待遇

  生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;

  (1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。

  (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。

  (3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發:

  生育津貼

  職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

  (1)女職工生育享受產假;

  (2)享受計劃生育手術休假;

  (3)法律、法規規定的其他情形。

  (職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)

  假期天數:

  ① 正常產假90天(包括產前檢查15天);

  ② 獨生子女假增加35天;

  ③ 晚育假增加15天;

  ④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

  ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

  ⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

  營養補助

  ① 正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;

  ② 難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  男性職工

  職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

  注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

  醫療費用

  生育醫療費用包括下列各項:

  (1)生育的醫療費用;

  (2)計劃生育的醫療費用;

  (3)法律、法規規定的其他項目費用。

  確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

  生育保險金

  生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。


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