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生育保險報銷條件和報銷范圍

時間:2021-02-28 11:13:01 生育保險 我要投稿

2017生育保險報銷條件和報銷范圍

  生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算,下面是CN人才網小編整理的2017生育保險報銷條件和報銷范圍,僅供參考!

  參加生育保險的報銷條件是什么?

  1)參加生育保險累計繳費滿一年的職工,符合國家計劃生育政策方可享受待遇。

  2)男職工所在單位參加生育保險,如其配偶家居農村從事農業生產勞動且生活困難的,在生育時,可由生育保險基金按職工上一年度工資給予一個月的生育補助費。

  參加生育保險后可享受哪些醫療待遇?報銷標準是多少?

  用人單位參加生育保險并按時繳納生育保險費,該單位女職工享受生育津貼及醫療費待遇。

  1) 生育津貼:女職工生育或流產后產假期間由醫保局按本人生育或流產當月生育保險繳費基數計發生育津貼。

  2) 生育醫療費:女職工計劃內生育的`醫藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用,由生育保險基金定額支付。

  3) 正常產900元

  4) 難產1200元

  5) 剖宮產2500元

  6) 懷孕不滿4個月流產300元,滿4個月以上流產700元、多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。

  生育保險不予支付的醫療費用有哪些?

  (一)違反國家或本市計劃生育規定發生的醫療費用;

  (二)因醫療事故發生的醫療費用;

  (三)在非定點服務機構發生的醫療費用;

  (四)嬰兒發生的各項費用;

  (五)超過定額、限額標準之外的費用;

  (六)不具備臨床剖腹產手術指征,居民個人要求實施剖腹產術的,超出自然分娩定額標準的費用;

  (七)實施人類輔助生殖術(如試管嬰兒)發生的醫療費用;

  (八)參保人員妊娠期間因保胎治療和期待療法發生的醫療費用;

  (九)參保人員境外(含港澳特區和臺灣)發生的產前檢查費、生育醫療費及計劃生育手術費。

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