2014北京生育保險報銷流程
北京政府規定,北京用人單位必須給員工購買生育保險,否則將承擔法律責任,處以罰款。但如需享受北京生育保險待遇,報銷生育醫療費用,則需滿足特定條件及提供必要資料,按照規定走流程方可。今天我們將為您詳細講解一下北京生育保險報銷流程及報銷資料。
北京生育保險報銷流程介紹
【受理機構】:北京社保經辦機構
【咨詢電話】:010-12333
北京生育保險報銷資料:
1、《北京市生育服務證》(北京戶籍);
2、《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(外來人口);
3、定點醫療機構出具的嬰兒出生證;
4、女職工的引、流產證明;
5、醫學診斷證明書;
6、《北京市生育保險申領待遇職工登記表》。
北京生育保險報銷流程:
1、職工發生生育醫療費用用由單位或個人墊付的,須由醫療費用發生時職工所在單位進行申報,社保經(代)辦機構將審核后的醫療費用支付給醫療費用發生時職工所在的單位,單位收到社保經(代)辦機構支付的.醫療費后應及時支付給參保人員。
2、申領生育津貼以及報銷產前檢查費用,由企業負責到其參加生育保險的社會保險經辦機構辦理手續。辦理手續時,企業應當提交職工的《北京市醫 療保險手冊》、《北京市生育服務證》以及定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產證明、計劃生育手術證明和收費憑證等。
北京生育醫療費用報銷標準:
類別 三級醫院 二級醫院 一級醫院
自然分娩 3000元 2900元 2700元
人工干預分娩 3300元 3200元 3000元
中期引產術 2800元 2700元 2500元
剖宮產術合并 4400元 4200元 3800元
北京生育保險報銷問題回復
一、我跟老婆都在北京打拼,單位幫我們買了生育保險。上月老婆在老家產下一男孩。我想知道應該怎樣辦理生育保險報銷?是自己申報還是單位申報?
【回復】根據規定,北京生育保險參保職員辦理生育住院或申領生育津貼,報銷生育醫療費用由企業負責到社保經辦部門辦理相關手續。
二、單位一同事已經懷孕8個月了,下月生產。她想咨詢一下現在北京生育醫療費用報銷標準是多少?主要想了解一下自然分娩及剖腹產報銷標準是多少?
【回復】:現行北京生育醫療費用自然分娩及人工干預分娩報銷標準如下:
1、自然分娩:三級醫院報銷3000元,二級醫院報銷2900元,一級醫院報銷2700元;
2、人工干預分娩:三級醫院報銷3300元,二級醫院報銷3200元,一級醫院報銷3000元。
三、我和老婆都是北京戶籍,老婆已經懷孕7個多月了,我們打算剖腹產,想問下剖腹產能報銷多少?
【回復】:剖 腹產也就是人工干預分娩,其報銷標準是根據醫院等級來確定的,三級醫院報銷3300元,二級醫院報銷3200元,一級醫院報銷3000元。但是我們在這里還是建議,如無需要盡量還是順產,順產對產婦及胎兒都有好處。
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