生育保險辦理指南
根據法律規定,享受生育保險待遇要符合以下條件:
1、符合國家計劃生育政策;
2、累計參加生育保險滿12個月;
3、享受待遇期間處于正常參保繳費狀態,從繳費次月起享受待遇。
也就是說只要是符合國家計劃生育政策的,就有生育保險。從2016年1月1日起,國家實施全面開放二孩政策,全面二孩意味著一對夫婦可生育兩個孩子,并不等同于二胎。如果第一胎是雙胞胎,那么這對夫婦沒有特殊情況的就不能再生二胎了。
申請生育保險待遇需要提交哪些資料?
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:
1、 本人身份證;
2、 夫妻雙方的結婚證;
3、 夫妻雙方戶口簿集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明、或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
4、 醫院出具”生育醫學證明”, 即出院小結, 上面注明順產還是難產;
5、 醫院出具寶寶 “出生證明”,全國統一的;
6、 活期儲蓄卡女方實名制卡、;
7、 經批準再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書;
8、 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》;
9、 參加本市農村社會保險的生育婦女,另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表農保、》;
10、 非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的.縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉鎮、人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;
11、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續,被委托人另需提供本人的身份證原件和復印件、和委托人的委托書。
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一、可享受生育險的基本條件
1、符合國家計劃生育政策
2、定點醫療機構出具的妊娠診斷證明
3、單位為其繳納生育保險費
二、保險費用結算辦法
1、正常就醫結算:即時結算、市社保局集中支付。
2、特殊就醫結算:中途變更定點醫療機構的,變更前的醫療費用基金不予支付;
3、符合零星報銷條件的,12個月內辦理零星報銷手續。
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