2016男方生育保險報銷條件
如果女方符合報銷條件,由女方報銷。參加生育保險的男職工按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的人員,符合計劃生育有關規定生育的,按女職工生育醫療費的50%給予一次性生育補貼,下面是男方報銷的具體條件,快來閱讀看看。
男方生育保險報銷條件
同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
(1)符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;
(2)配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;
(3)配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。
符合上述條件的'男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。
配偶生育或因病理原因流產后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。
《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。在進行男方生育保險報銷過程中,應該將相關材料準備齊全,以免需要時出現不必要的麻煩。
對于生育保險需要注意哪些問題呢?
1、生育津貼是按月發放的,所以建議員工產假結束后去辦理報銷,這樣生育津貼會一次性發放。
2、獨生子女證在街道或居委會辦理,但雙胞胎無法辦理獨生子女證,因此不需要提供獨生子女證,報銷時需要說明一下,醫院的相關住院記錄上面也會寫明是雙胞胎的。
3、如果公司為員工交了商保,商保也可以報一部分,要在報銷材料送給生育科之前將出院小結,發票等其他材料復印一份,生育科有的材料不會退回,而商保復印件就可以報銷了。
4、生育保險的補繳,三個月內補足欠費及滯納金的計算連續繳費月份,享受生育保險待遇。
5、生育津貼以女職工分娩或流產前12個月本人平均繳費基數為標準,按人口計生部門規定的產假天數支付。已享受過晚育津貼的不再重復享受。用人單位發放的產假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規定標準補足。
6、符合國家規定享受3個月及以上產假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養補助費。
7、各單位職工發生的符合規定的生育或計劃生育費用向市醫療保險結算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。
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