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海口生育保險參保辦理指南
辦理條件
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
2、所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上 。
辦理材料
單位經辦:
1、《社會保險登記表》;
2、《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
3、《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》;
注:生育保險是由企事業單位經辦的,個人不能辦理
辦理流程
1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;
2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費;
4、辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡,并組織將社保卡發放到職工手中。
辦理時限
辦理期限:20個工作日
辦理地址
辦理地址:
海口市社會保險事業局
電話:0898-66767305
地址:海南省海口市龍華區大同一橫路3號
海口市社會保險事業局秀英社會保險所
地址:秀華路6
海口市社會保險事業局美蘭社會保險所
電話:0898-65357926
地址:溍江村433號
海口市社會保險事業局醫療保險服務大廳
地址:海南省海口市龍華區大同一橫路3號
報銷標準
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產假津貼
生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
報銷材料
1、生產需要提供如下:
①發票(背面簽名);
②疾病證明(出院疾病證明);
③單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);
④孕期保健手冊檢查記錄(原件和復印件);
⑤身份證(原件和復印件,并在復印件上寫明聯系人、聯系電話);
⑥出生證(原件和復印件)和出院記錄或出生嬰兒死亡證明。
⑦生育證(原件和復印件),男方參保女方不參保的需提供結婚證;
⑧住院費用明細電腦清單;
2、人流、引產和上環(取環)需要提供材料:
①發票(尿檢、B超、手術,發票背面簽名)
②疾病證明。
③結婚證、身份證(原件和復印件,并在復印件上寫明聯系人、聯系電話)。
④單位帳號單位銀行帳號或個人銀行帳號(開戶名稱、開戶銀行、開戶帳號);
⑤手術記錄(原件和復印件)。
3、領取生育津貼需提供的材料
①出生證(原件和復印件);
②生育證(原件和復印件);
③《海口市城鎮從業人員生育保險待遇申報表》;
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
辦理時限及地址
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
海口市社會保險事業局
電話:0898-66767305
地址:海南省海口市龍華區大同一橫路3號
海口市社會保險事業局秀英社會保險所
地址:秀華路6
海口市社會保險事業局美蘭社會保險所
電話:0898-65357926
地址:溍江村433號
海口市社會保險事業局醫療保險服務大廳
地址:海南省海口市龍華區大同一橫路3號
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