山東鹽城職工生育保險新政：覆蓋所有用人單位

　　今后，鹽城市包括機關、企業、事業單位、社會組織、有雇工的個體工商戶在內的所有用人單位及其職工，都將納入生育保障體系。11月21日，現代快報記者從鹽城市人社局召開的新聞發布會獲悉，從今年10月1日起，該市實施職工生育保險新辦法，所有用人單位需按職工工資總額的0.5%繳納生育保險費，職工個人不繳納生育保險費。

　　據鹽城市人社局醫保處吳奎處長介紹，職工享受的生育保險待遇包括生育醫療費用(包括生育的醫療費用和計劃生育的醫療費用)、生育津貼和一次性營養補助三部分。根據規定，職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。

　　“生育醫療費用不再采取以前的先墊支后報銷的做法，而由社會保險經辦機構直接支付。”吳奎表示，生育醫療費用實行按單元、病種付費，由社會保險經辦機構與生育保險定點醫療機構直接結算。參保職工在二級及以下醫療機構生育和實施計劃生育手術的醫療費用，符合規定的由生育保險基金全額支付，個人不自付。在三級醫療機構發生的生育和實施計劃生育手術符合規定的醫療費用，由生育保險基金支付85%，個人自付15%。

　　值得注意的.是，新辦法規定，參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，仍可按照規定享受生育的醫療費用補償和一次性營養補助兩項待遇。

　　另外，新規還稱，用人單位不按時足額繳納生育保險費，其職工的生育保險待遇和職工未就業配偶生育的醫療費用待遇仍由用人單位支付，如拒不支付，人社部門將責令用人單位按照應付金額50%以上100%以下的標準向勞動者加付賠償金。

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