廣東惠州工傷醫療待遇申報資料說明
工傷醫療待遇申報所需資料說明由惠州市社保局工傷待遇核發股提供,適用于惠州地區已參加工傷保險并按規定準時繳費的在保企業職工,提交下述資料前,工傷職工必須完成工傷認定,并于惠州指定協議醫療機構進行就醫。
工傷醫療待遇申報資料說明
1、《工傷保險待遇申報表》;
2、《工傷認定決定書》原件(未做工傷認定且需延遲工傷認定的',需提供《延期申報時限申請表》);
3、工傷申請人身份證原件及復印件;
4、門診、住院費用明細清單原件(檢查部位不明確的,提供檢查報告復印件),門診病歷原件、復印件,出院診斷證明或疾病診斷證明書原件;
5、定點醫療機構出具的醫療費用收據原件;
其它情況提供資料
申請勞動能力鑒定:《勞動能力鑒定結論》原件;
醫療終結未鑒定傷殘等級:《工傷職工繼續治療申請表》;
鑒定傷殘等級后仍需治療:《勞動能力鑒定結論》;
交通事故受傷:交通事故責任認定書復印件;
已申報輔助器具費:《勞動能力鑒定結論》(須勞動能力鑒定部門簽名蓋章),協義機構出具的費用明細清單及收據原件;
轉往市外醫院治療:《工傷職工轉市外醫院申請表》(須工傷醫療定點機構及市社保局同意)。
注意事項
1、上述資料請使用A4紙進行復印,身份證須提供正反面;
2、急診轉院于轉院后3個工作日內補辦轉院手續;
3、一次性工傷醫療補助金應在其它工傷待遇申報后再提出申請;
4、對以上資料或辦理過程中有疑問的,請致電:0752-2169005進行咨詢。
流程申報圖解
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