最新惠州工傷保險待遇申報流程
最新工傷保險待遇申報流程
第一步、提出工作認定申請。
第二步、進行勞動能力鑒定申請。
第三步、申報工傷保險待遇。
注:工傷職工所在單位,應在工傷職工發生工傷事故傷害或者按職業病防治法規被診斷為職業病之日后的第1個工作日,向當地社會保險經辦機構送達或傳真《惠州市工傷事故報告表》,并自事故傷害發生之日或者按照職業病防治法規定被診斷為職業病起30日內,向工傷保險行政部門提出書面工傷認定申請。工傷職工因工死亡,應在工傷保險行政部門作出工傷認定后申報工傷保險待遇,工傷職工因工受傷應在工傷認定作出后或勞動能力鑒定后申報工傷保險待遇。而在每月20日前申報且資料齊全的,將于次月20 日工傷保險待遇劃入參保人賬戶。
工傷申請條件
1、已辦理工傷保險參保手續并按規定繳納工傷保險費的;
2、已作出工傷認定決定(書);
3、到已簽訂服務協議的醫療機構就醫。
各種情況下申報所需申報材料
因工受傷及職業病患者
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》、《勞動能力鑒定結論》、門診、住院費用明細清單、出院診斷證明或疾病診斷證明書、醫療機構出具的醫療費用收據
注:除身份證外,其它文件均需提供原件。
申報一次性工傷醫療補助金
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》原件及復印件、《勞動能力鑒定結論》原件及復印件、解除或終止勞動關系合同書或證明文件
申報輔助器具費用
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》原件及復印件、《勞動能力鑒定結論》(經勞動能力鑒定部門同意配置輔助器具)、醫療機構或輔助器具配置協議機構出具的.費用收據及費用明細清單
需要轉往市外醫院診斷治療
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》原件及復印件、《工傷職工轉轉市外醫院申請表》(需工傷醫療協議機構及市社保局同意)、門診、住院費用明細清單、出院診斷證明或疾病診斷證明書、醫療費用收據(由醫療機構出具)
醫療終結或鑒定傷殘等級后需二次治療
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》原件及復印件、《勞動能力鑒定結論》 (須經勞動能力鑒定委員會批準)、《工傷職工繼續治療申請表》、門診、住院費用明細清單、出院診斷證明或疾病診斷證明書、醫療費用收據(由醫療機構出具)
職工因工死亡
身份證(復印件正反面)、《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定書》、《死亡醫學證明書》、銷戶資料、《火化證明》(異地死亡)、門診、住院費用明細清單、醫療機構出具的醫療費用收據
注:死亡職工有供養親屬的,提供戶口簿及被供養人身份證原件和復印件,戶口簿不能關聯被供養人和工亡職工關系的,提供公安部門或鎮以上政府證明和法律公證材料;未成年人提供出生證原件和復印件;喪失勞動能力者提供惠州市勞動能力鑒定部門出具的勞動能力鑒定結論;鎮以上政府出具的由工亡職工生前提供主要生活來源的證明。
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