包頭建筑業職工工傷保險實施細則

時間：2021-02-07 15:43:23 工傷保險我要投稿

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包頭建筑業職工工傷保險實施細則

　　包頭建筑業職工工傷保險實施細則如下：

　　10月26日，包頭市人社局、市城建委、市安監局、市總工會聯合召開建筑施工企業按項目參加工傷保險動員會，正式發布《包頭市建筑業職工納入工傷保險統籌管理實施細則》(以下簡稱《細則》)。這意味著我市建筑施工企業正式納入工傷保險統籌管理范圍。

包頭建筑業職工工傷保險實施細則

　　怎么參保?按項目參保靈活方便

　　“長期以來，因為建筑行業從業人員流動性大，分包制等勞動關系特點使得工人的各種保障制度欠缺，建筑勞務公司為節約成本不愿為工人直接購買工傷保險、部門監管難等因素，使得建筑工人工傷參保率較低，而這也為日后的工傷糾紛埋下了隱患。”市人社局參保科科長王小波告訴記者，為了適應建筑企業人員流動較大的特點，此次出臺的《細則》采取按項目參保的方式進行，也就是說建筑業職工的參保期限以建筑工程竣工期為參保期限。“建筑施工企業以建設項目形式單獨參加工傷保險，由總承包單位在項目開工前10個工作日內，按項目施工屬地原則到相應的社會保險經辦機構辦理參保登記。”

　　按照《細則》要求，在我市行政區域內從事新建、改建、擴建及在建土木工程、建筑工程、市政工程和設備安裝工程及拆除活動的施工企業均可按項目單獨參加工傷保險。

　　怎么繳費?施工企業按工程項目合同總造價1‰繳費

　　《細則》特意對建筑單位依法參保給出了“緊箍咒”。“建設單位到城鄉建設部門辦理施工許可證手續時，應當提交地稅部門出具的'建設項目工傷保險參保繳費憑證，作為保證工程施工安全的具體措施之一。”王小波說，為了推動參保，《細則》采取多單位、多部門聯動的方式進行。

　　建筑單位怎么繳費?按要求，建筑施工企業按建設項目參加工傷保險的繳費標準為建設項目工程合同總造價的10%作為繳費基數，以1%為費率，即按工程項目施工承包合同總造價的1‰，由施工總承包單位在項目開工前一次性繳納工傷保險費。

　　另外，按照“以支定收、收支平衡”的原則，包頭市對按建設項目參保的建筑施工企業繳費費率實行浮動管理，費率浮動的具體標準按國家、自治區和包頭市相關規定執行。總承包單位參保繳費后，建設項目在開工前取消，或在項目開工前總承包單位失去承包資格的，可以向市社會保險經辦機構申請退還已繳納的工傷保險費。

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　　工傷保險條例解讀：

　　凡參加工傷保險的職工受到事故傷害,用人單位應填寫《工傷(亡)事故快報表》,并于事故發生后3個工作日內,報屬地社保中心工傷科,領取《工傷職工就醫須知》。

　　工傷參保人發生工傷后如何就醫?

　　職工發生工傷后,可以先到就近的醫療機構急救。當病情穩定進行治療的,應當在簽訂工傷醫療服務協議的醫療機構就醫治療,傷者入住工傷協議醫院后不得自行轉院。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。此外,住院期間單項收費超過4000元(含4000元)的診療項目、手術材料等,院方需填報《濰坊市工傷保險特檢特查審批表》到社保中心審批。

　　經勞動能力鑒定委員會鑒定需康復治療的,到指定康復協議醫院進行。目前我市康復協議醫院:濰坊市市直機關醫院、濰坊市中醫院。

　　工傷參保人員如何辦理工傷轉診、轉院?

　　因醫療條件所限需要轉院的,事前必須由簽訂工傷醫療服務協議的醫療機構提出,請屬地中心審批同意、緊急搶救的3個工作日內補辦轉院審批手續。

　　提交資料:(1)《濰坊市工傷職工轉診轉院審批表》,需異地治療的填報《濰坊市工傷職工異地轉診轉院審批表》,在市社保中心網站下載,由轉出醫院填寫相關內容;(2)《工傷認定書》。

　　自行轉診、轉院的后果:工傷醫療費用自付。

　　如何辦理工傷保險醫療費用墊付報銷?

　　(一)醫療費用墊付的情形:

　　①工傷認定前的工傷醫療費用先由用人單位墊付;

　　②工傷認定后,本次治療未終結的醫療費,醫療終結后到當地社保機構報銷;

　　③舊傷復發門診治療的;

　　(二)提供資料:

　　①《濰坊市工傷保險待遇核定表》,由用人單位填寫并加蓋單位公章,一式兩份;