岳陽2016年職工工傷保險新政策解讀
岳陽日報全媒體記者從岳陽市人社局獲悉，經(jīng)過一段時間的調(diào)試、完善，岳陽市工傷保險醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)已正式運行。現(xiàn)在，岳陽市民就醫(yī)后經(jīng)工傷認(rèn)定并符合工傷基金支付情況的，可直接通過醫(yī)療管理系統(tǒng)同協(xié)議醫(yī)院進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
截止7月份，已有200多名職工受益。“以前不僅要自己墊付醫(yī)藥費，還要拿著各種發(fā)票往返跑腿審批，非常麻煩。”岳陽某企業(yè)工傷保險經(jīng)辦人員許先生說起工傷醫(yī)療費報賬的經(jīng)歷深有感觸。以前，工傷職工的醫(yī)療費用都是用人單位或者職工個人全額繳付，后到經(jīng)辦機構(gòu)報賬。收集資料繁瑣，審批報賬周期長，還會出現(xiàn)超目錄、超用量、超范圍的不合理費用由用人單位或工傷職工支付的`情況。
岳陽工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的全面建立，能夠為工傷職工就醫(yī)治療提供方便快捷的“一站式”服務(wù)。
市工傷保險基金管理服務(wù)處待遇審核科科長劉洪說，工傷保險醫(yī)療費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，減少了醫(yī)院對工傷重癥職工墊付巨額醫(yī)療費用的風(fēng)險，使工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復(fù)治療，真正實現(xiàn)了職工及其單位、協(xié)議醫(yī)院和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的“三贏”。
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