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感控科年終總結

時間:2023-01-18 17:34:59 年終總結 我要投稿

感控科年終總結(精選21篇)

  總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結,它可以提升我們發現問題的能力,因此,讓我們寫一份總結吧。總結一般是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的感控科年終總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

感控科年終總結(精選21篇)

  感控科年終總結 篇1

  按照上級指示精神,深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染。現將科里自查情況總結如下:

  一、加強組織領導、保證科內感染管理工作的.順利開展。

  我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查,科室由專人負責本科室的.監控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實,保證了我科院內感染管理工作的順利開展。

  二、通過自查我們還存在諸多問題:

  1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時。

  3、處置患者時口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時漏項。

  三、進一步完善制度并加強培訓管理

  1、可室認真學習《醫療垃圾管理辦法》,并進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。

  1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

  2、加強監管,處置患者時口罩正確有效佩戴。

  3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。

  感控科年終總結 篇2

  感控科在醫院感染管理委員會領導下,與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協作,在執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生等方面有一定成效。現將20xx年工作總結匯報如下:

  一、工作有計劃有總結:今年召開醫院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結、20xx年工作規劃及培訓學習計劃、防控突發事件等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。

  二、服務臨床:20xx年修訂完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類手術抗菌藥物應用管理、醫療廢物集中處置管理制度及流程、醫務人員個人防護措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、指導臨床:感控科每周不定期對各科室院感工作進行督查,督查后由科室負責人簽字,每季度一次科主任、護士長例會,對全院院感工作進行點評、總結、分析和通報,積極整改,對亮點予以表揚,每個月在省網對醫院感染病例進行數據匯總、網絡上報和分析,今年1-11月共監測手術 2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術期預防用藥都能按照要求在術前0.5-2小時內執行。

  醫院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監測,呼吸機相關肺炎調查病例數0例。環境衛生學監測,今年1-11月份共監測871份,其中空氣182份,物表495份,醫務人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、開展了前瞻性調查和手術部位目標監測:1至11月對多重耐藥菌醫院感染監測43例,每周深入科室調查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態,發現問題,及時進行指導防控措施,杜絕了醫院感染的`暴發。進行了術后和出院后電話追蹤隨訪。

  五、加強消毒滅菌及醫務人員手衛生工作

  1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。

  2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實醫院環境衛生監測制度,院感科每季度對重點科室分批監測,普通科室每半年分批監測,各科室監測登記資料及時、準確, 監測結果出現不合格時,積極查找原因,采取對策、并再次進行復采,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。

  4、加強衛生安全防護工作,在工作中發生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。嚴格手衛生宣傳和管理,在院感培訓中以視頻形式觀看洗手方法

  及正確性。不定期抽查、抽考醫務人員手衛生知識和洗手方法,醫務人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。

  六、嚴格執行醫院感染病例報告制度和醫院感染暴發處置規范,制定了醫院感染暴發處置預案和流程,絕大多數醫生都能及時上報院感病例。

  七、加強巡查,主動溝通,強化院感重點部門的管理,對分娩室、手術室、特別是NICU醫院感染預防與控制工作非常重視,嚴格執行消毒隔離與無菌操作標準化,對暖箱、濕化水、霧化藥槽、呼吸機三通口等、母嬰病房的消毒以及手衛生嚴格監測,查對制度、消毒隔離制度以及手術器械的清洗均按照規范進行和督查,確保了醫療、護理安全。

  八、參與了抗菌藥物臨床應用管理,制定了圍術期抗生素使用以及藥物不良反應報告制度等,參與一類手術預防用藥的調查。由感控科、微生物室、藥局對抗生素應用進行監測、排名,每半年通報一次。

  九、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識,今年重點針對突發事件進行了相關院感防控知識培訓,增強了大家預防、控制醫院感染意識。

  十、接受市衛監所和疾控中心檢查,基本情況比較滿意,疾控環境采樣細菌培養檢驗報告均符合國家標準,合格率達100%。消毒供應中心基本建好,因部分設備基本到位,目前院感科與有關部門正在積極準備對CSSD室內裝載,待達標后請上級領導審核驗收。

  十一、醫療廢物進行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規程,使醫療廢物處置基本做到了有序、規范、合理、正確。

  十二、存在的問題:

  1、根據國家《醫院感染管理辦法》,住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。

  醫院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫院不得少于5人,500張床位以上的醫院不得少于3人;300-500張床位的醫院不得少于2人;300張床位以下的醫院不少于1人。

  2、由于醫院條件限制,感控科人員少,微生物病原學檢測人員少,不能承擔采樣工作,采樣計算或采樣面積不規范、不標準。 感控科要有專職醫生做好院感工作,開展目標監測、前瞻性監測工作。

  3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等等。要有專職人員回收醫療廢物。科室管理不到位,有待于提高管理人員素質。

  醫院感染管理目前已經越來越受到重視,由于其導致的醫療糾紛越來越多,而且一旦發生醫院感染暴發流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經常出去學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生,把院內感染預防和控制工作做得更好。

  感控科年終總結 篇3

  醫院感染管理是當前醫院管理的一個主要組成部分,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染是保障醫療安全,提高醫療質量的重要措施,20xx年上半年我院的醫院感染管理工作在領導班子的重視、支持及各相關科室和醫護人員的共同努力下,開展了以下幾項工作:

  一、調整充實醫院感染管理委員會,安排專人負責醫院感染管理工作。

  二、利用院科二級會議及全院職工會多次組織學習《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《楚雄州衛生局轉發云南省衛生廳關于大理州人民醫院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報的通知》、《傳染病疫情信息報告與管理》、《醫療機構臨床用血管理要求》、《醫院感染的基本概念》、《醫院感染的診斷原則》、《醫院感染的診斷標準》、《病區醫院感染病例的監測報告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無菌醫療用品的管理》、《醫療廢物的管理》、《病區消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監測》等知識,規范醫療護理行為,有效預防和控制醫院感染。

  三、住院部三大科室對有所住院病人進行了醫院感染病例常規監測,15月內科未上報一例醫院感染病例,婦產科上報1例,外科上報6例,15月全院醫院感染發病率為0、3%,符合規定標準。一類切口手術部位無一例感染,其感染率為0%。上半年未發生醫院感染流行及暴發。

  四、各科室能按醫院感染管理方案要求認真開展消毒、滅菌效果監測檢測,對檢測不合格的項目,能認真查找原因、分析,進行整改。

  五、一次性醫療用品使用后能認真進行分類收集、毀形、消毒、焚燒處理。

  六、存在問題及改進措施

  1、醫院感染病例上報例數少,存在漏報現象,院感辦從7月份起將對每份出院病歷進行檢查,發現漏報一例按醫院感染管理方案要求對主管醫生進行相應懲扣。

  2、感染病人病原菌送檢率低,達不到醫院感染管理質量考評指標要求的'≥50%的要求,今后希望各科室對感染病人加大病原菌送檢力度。

  3、抗生素使用率高,15月住院部住院病人抗生素使用率達84%,大大超過了感染管理質量考評指標要求的<50%的要求。

  4、部分進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品未達到滅菌要求,無菌物品合格率未達到100%。今后若不能進行高壓滅菌的物品,用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時以上才能達到滅菌,否則為不合格。

  5、供應室壓力容器無菌效果監測只進行了化學監測,未進行生物學監測。

  6、醫務人員職業暴露防護措施意識不強。

  感控科年終總結 篇4

  感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結,如下。

  一、制定整改措施

  1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及

  實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

  2、重新調整醫院感染管理組織,進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

  3、制定醫院感染管理質量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。

  二、院感工作總結

  1、自查情況

  (1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

  (2)嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經過自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題,經婦產科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

  (3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

  (4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。

  (5)醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經自查反饋后,已改正。

  2、住院病例監測

  已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份,未發現院感漏報。

  3、院感病例個案調查

  本季度發生4例感院感病例,其中婦產科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查,核實情況。

  4、醫務人員職業暴露

  本季度發生3起醫務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理,做好個案調查登記,并追蹤監測。

  5、院感培訓 做到每季度培訓一次

  6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

  各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的'醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

  7、醫院消毒供應中心

  供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

  三、存在問題及建議

  1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。

  建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

  2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的情況。

  建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

  3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

  建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

  4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

  建議:盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

  5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

  建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

  6、每月的環境監測未有很好地落實。

  建議:每月的環境監測應切實地落實好。

  感控科年終總結 篇5

  20xx年醫院感染管理工作能順利開展,不斷完善規章制度、細化管理措施,加大監督檢查力度,全年無院感暴發事件發生。現將本年度醫院感染管理工作總結如下:

  一、重新修訂醫院感染管理規章制度

  根據國家衛計委不斷更新和下發的醫院感染管理規范,我院根據實際情況重新修訂了《醫院感染管理規章制度》。根據重新修訂的制度每月進行嚴格的督導檢查。

  二、全面綜合性監測完成情況

  1、感染病例監測情況

  截止10月末監測出院病例933例,歸檔病例覆蓋率100%,醫院感染病例0例,醫院感染率為0,漏報率為0。

  2、現患率調查情況

  我院8月4日進行了院感橫斷面的調查,總人數46人,醫院感染病例0例,院感現患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調查工作進入內蒙古自治區橫斷面調查優秀名錄中,并獲得榮譽證書。

  三、目標性監測完成情況

  1、Ⅰ類手術部位感染監測

  全年監測Ⅰ類手術病例共115例,Ⅰ類手術切口感染率為0,抗菌素使用符合要求。

  2、多重耐藥菌監測

  住院患者總數900人次,使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例,住院患者中使用抗菌藥物例數404例,住院患者抗菌藥物使用率44.89%;接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3.96%;病原體檢出菌株總數10例,多重耐藥菌檢出菌株2例,多重耐藥菌感染發現率0.22%;多重耐藥菌感染檢出率20%、監測結果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低,低于30%的目標。

  3、三管相關感染監測

  本年度留置導尿管總天數0天,導尿管相關泌尿系感染發病率0;患者使用血管內導管留置總天數132天,血管內導管相關血流感染發病率0;患者使用呼吸機總天數0天,呼吸機相關肺炎發病率0。

  四、環境衛生學及消毒滅菌效果監測情況

  本年度院感管理辦公室加強院感采樣監測,每季度對手術室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區的治療室、處置室等高危險區的環境及醫務人員手衛生進行監測。共采樣147份,其中空氣采樣培養34份,物體表面采樣培養30份,醫護人員手采樣培養29份,消毒液采樣培養41份,消毒滅菌物品采樣培養25份,合格率100%。

  五、手衛生監測情況

  本年度受調查的醫務人員實際實施手衛生次數225人次,同期調查中應實施手衛生次數476人次,洗手正確次數444人次,醫務人員手衛生依從率47.26%,低于80%;洗手正確率93.27%,低于95%。

  六、醫務人員職業暴露監測情況

  加強了員工職業暴露的`管理,檢驗室,血透室、手術室,消毒供應室等重點科室的人員每年進行一次感染四項檢查,并指導重點科室進行職業暴露演練,強化了員工職業暴露的防護及處置能力,全年發生職業暴露1例,感染者是護士,感染源是乙肝,按職業暴露處理流程進行了正確處理,未發生不良后果。

  七、強化了院感知識培訓及考核

  全年進行了各級各類人員醫院感染知識集中培訓9次,考核9次,合格率100%,深入科室進行有針對性的專科感染知識培訓12次。

  感控科年終總結 篇6

  xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將xx年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

  2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

  3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。

  2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。

  4、全年滅菌效果的`監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學習和培訓

  院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。

  感控科年終總結 篇7

  隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展

  醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會---醫院感染管理科----臨床科室醫院感染監控小組組成,業務院長任主任委員,重點對監控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

  二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫務人員的感控意識

  (1)6月25日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發復習題,各監控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。

  (2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛生規范、院感知識應知應會培訓共81人,經考試,全部合格。

  (3)11月2日,由醫務科組織,院感科對全院的醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規范》進行培訓,參加人員85人,最后考試合格。

  (4)我院領導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實習。

  三、監測反面:

  (1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

  (2)供應室每鍋進行物理和化學監測,有記錄,不合格的堅決不發放。

  (3)紫外線燈管每半年監測一次,不合格的及時更換。

  (4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術切口61例,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,導尿管相關尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

  (5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。

  (6)11月27日對住院病人進行現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。

  (7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。

  (8)與防保科合作,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿意率%給患者帶去問候的同時,也能及時發現手術切口感染病例。

  四、加強醫療廢物管理:

  與后勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的.條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規范管理,未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。

  五、落實制度、檢查到位:

  認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處。

  六、醫務人員職業防護的管理:

  加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務人員的職業防護意識,全年職業暴露1例,未感染經血傳染性疾病。存在的問題:

  1、按照《醫院消毒供應中心管理規范》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經派人學習。

  2、檢驗科的細菌室建設。

  3、污水處理問題。

  總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態管理,醫院感染控制工作就能做好。

  感控科年終總結 篇8

  2022年,醫院感染管理工作在醫院的正確領導大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網絡,嚴格管理制度,開展必要的監測檢查工作。醫院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監測與分析,指導臨床科室控制醫院感染。通過以上工作,2022年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫院感染暴發流行,有效將醫院感染控制在較低水平。

  一、健全組織,制定和完善醫院感染管理規章制度

  今年3月醫院調整了院感委員會,健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規范》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規、規范、規章,結合我院實際情況修訂了我院的醫院感染管理,傳染病管理制度、職責、措施、流程等。

  二、針對院感薄弱環節,加強院感質量控制

  進一步完善了醫院感染的質量控制與考評制度,制訂了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環節的管理,特別是手術室、產房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫院感染管理工作,防止醫院感染的暴發流行。

  三、根據傳染病的管理要求,加強傳染病的院感防控

  進一步加強內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

  四、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  2022年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內科出院2596人次,婦產科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發生率為0.14%;內科醫院感染病例有1例,感染發生率為0.038%;婦產科醫院感染感染有1例,感染發生率為0.15%;中醫科、五官科、肛腸科醫院感染發生率均為0%。

  五、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,院感科加強院感采樣監測,委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、產房、護理部等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科、門診的空氣進行了監測,合格率達100%。

  六、加強醫療廢物管理

  院感科不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫療廢物的管理并常規督查,發現問題及時整改并反饋。我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。重新設計醫療廢物回收登記表,利于回收存檔。對我院的醫療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

  七、強化院感培訓及考核

  進行了四次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員,共118人次,培訓內容為:

  ①院感基礎知識培訓,

  ②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)、

  ③醫療廢物的處理,

  ④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防,解讀“二乙醫院”院感有關標準。

  通過培訓,全院醫務人員及工勤人員對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

  八、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的`管理,院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質庫房索證。結果各證齊全,全部合格。

  九、積極參與醫院建筑設計

  在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,

  院領導同意并已經實施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態臭氧空氣消毒機,其中懸掛式紫外線消毒實施不到位,將進一步完善,爭取落實到各科室。

  十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

  1.醫院感染環節質量需進一步加強。

  2.臨床感染管理小組尚未充分發揮其作用。

  3.感染監測結果應定期向臨床科室反饋。

  4.部分臨床科室醫生對院內感染重視程度仍不夠,對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。

  5.各臨床科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。

  新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結經驗,虛心學習,爭取“二乙醫院”順利通過。

  感控科年終總結 篇9

  上半年,醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下,根據今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:

  一、加強醫院感染病例上報工作

  認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的`發現、登記、報告、分析及反饋,發現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫院感染病例13例。

  二、加強醫療器械消毒管理工作

  嚴格遵照《醫院消毒技術規范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。

  三、加強抗生素合理應用

  按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

  四、加強病房消毒隔離工作

  對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

  五、加強手衛生

  院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

  六、加強重點科室規范管理

  規范各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

  七、開展目標性監測

  從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監測,每月匯總分析,無1例I類切口感染。

  八、加強醫療廢物管理

  在垃圾的分類、收集、運送各個環節,嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最后統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。

  九、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測

  院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%

  上半年進行了全院性的院感知識培訓一次,開院感質量分析會議一次,較圓滿的完成了上半年的院感任務。

  感控科年終總結 篇10

  20xx年在院領導的正確領導和醫務部的大力支持下,在相關臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神,以病人為中心,堅持常規工作不放松,堅持改革創新無終點,采用多種形式,開展了以下工作。

  一、加強組織領導,完善管理制度

  認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,隨人員更新及時調整醫院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫院感染管理組織三級體系,按時召開醫院感染管理委員會會議,按季度召開臨床感控小組會議,解決醫院感染質量存在的一些問題,認真排查安全隱患,降低和預防醫院感染發生。

  感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善,修訂完成《醫院感染管理法律、法規制度》、《醫院感染制度匯編》,編制《醫務人員職業暴露防護手冊》、《醫院感染控制小分冊》、《院感簡訊》,并下發到各科室供全院醫務人員參考學習。

  二、醫院感染知識培訓教育情況

  1、醫院選派感染管理專職人員赴“北京中醫藥大學東直門醫院”進休學習醫院感染管理。每年參加“自治區醫院感染管理質量控制中心”培訓一次,并取得專業培訓證書。

  2、加強醫院感染知識培訓及考核,制定全年醫院感染管理培訓計劃,培訓內容有:“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術切口感染調查分析報告培訓”、“手衛

  生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫院感染暴發培訓等、培訓結束并進行相關理論考試。合格率100%

  三、醫院感染監測工作

  1、按照“醫院感染管理辦法”要求,加強醫院感染監測工作,根據監測數據,確定我院醫院感染的重點,堵塞漏洞,防止醫院感染暴發事件發生。

  2、目標性監測工作

  (1)按要求每年開展一次“醫院感染現患率調查“。

  (2)對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術切口”進行調查分析。

  (3)開展導尿管尿路感染監測,做到及時總結分析,對存在問題及時反饋相關科室,并整改落實。

  (4)抽查手術科室當月出院病歷,查出問題及時通報,進行整改落實。

  3、環境衛生學監測

  (1)、對臨床科室的.治療室、處置室、換藥室及重點科室(手術室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心)的空氣、物體表面、醫務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監測。對存在問題及時反饋相關科室,并進行整改落實。

  (2)、對紫外線燈管強度每年監測2次,合格率100%,對于不合格的燈管及時更換進行整改。

  四、加強多重耐藥管理

  1、貫徹落實《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南》,落實醫務人員手衛生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。

  2、加強對重點部門、重點人群的多重耐藥菌醫院感染預防與防控措施,落實到位。

  五、醫院感染爆發管理

  制定醫院感染爆發制度預防控制措施及工作流程,及時調整醫院感染爆發領導小組成員,定期對醫務人員進行感染暴發培訓,并進行理論考試。

  六、加強職業暴露管理

  制定醫務人員職業暴露防護措施及工作流程,科室備有各種防護用品設備,開展醫務人員,新入職的員工、保潔人員職業暴露相關風險防護知識培訓。

  七、消毒隔離制度的管理

  感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況,對存在的問題,及時分析,進行整改。

  八、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染

  1、按照《醫療廢物管理條例》要求,根據我院保潔人員變動,隨時組織培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。嚴防因醫療廢物管理不妥引起感染暴發。

  2、醫療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備,定時

  擦拭消毒等,確保醫療廢物流失密閉暫存,符合國家醫療廢物管理要求。

  九、取得榮譽

  1、20xx年參加“自治區首屆醫院感染知識”競賽榮獲“團隊優秀獎”我個人榮獲“優秀組織獎”

  2、按照“自治區醫院感染管理質量控制中心要求“在“醫院感染橫斷面調查”工作中,表現突出,被自治區提名表揚“20xx橫斷面調查優秀醫院”。

  今后加強與臨床科室溝通,及時反饋培訓效果、檢查結果,提出整改意見,再督查再反饋,如此循環,不斷將院感工作做細做實,確保醫務人員各項制度落實到位,減少院內感染風險,確保醫療質量安全。

  感控科年終總結 篇11

  一年來,醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下,按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經常對內兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查,對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查,對檢查中發現的問題現場進行指導,并提出整改意見,要求限期整改。現將工作情況總結如下:

  一、醫院感染監控工作開展情況:

  1、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務。

  2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作,有工作計劃及工作總結,檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

  4、醫療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。

  5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

  二、存在問題:

  1、制度完善但執行不力,院內感染監測不到位。

  2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高:對有關法規法律掌握不夠。

  3、重點部門的'院內感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。

  4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求:各科未配置專用醫療廢物桶及生活垃圾桶。

  三、下一步工作要求:

  1、加強醫院感染管理工作,健立健全組織機構,并認真對醫院感染進行監測。

  2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求,同時結合醫院的實際情況,及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。

  3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓,提高全員的素質,爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強重點部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規范器械的清洗、消毒操作規程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

  5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。

  6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,進一步規范醫療廢物的管理;規范使用醫用垃圾袋及利器合。

  感控科年終總結 篇12

  本年度在院領導的大力支持、醫院感染管理委員會領導下,在醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協作下,感控科能一貫落實《醫院感染管理辦法》,加強制度的建設和學習,從制度上進一步加強醫院感染管理,強化院感控制意識,常規督導院感管理制度的落實,加強預防和控制醫院重點部門、重點環節的醫院感染。同時借二級醫院復審的東風,做了大量工作,采取多種措施,努力促進我院的院內感染管理的提高,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下:

  一、管理目標完成情況:

  醫院感染發病率0.5%感染病例漏報率11.4%手衛生依從性67&多重耐藥菌發現率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術感染率0導尿管相關泌尿系感染發病率2%無菌物品合格率100%

  二、院感管理

  1、據工作變動及時調整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會,會上就本院感控中的一些難點及共性問題進行了規范、統一,如與醫教科、藥劑科聯合制定了《金臺醫院外來器械使用制度》。與供應中心聯合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗,指導醫生換藥時嚴格執行無菌觀念,一人一包。指導科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。

  2、制作下發《重點環節、重點人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的.變化及相關感染的控制效率做以預測及改進。

  3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作;8月份迎接了市衛監局對

  1我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫療廢物的專項檢查;11月迎接了國家衛計局對我院消毒隔離的專項檢查。

  三、感染監測:

  (一)全院綜合及目標性監測

  1、學習全面提高院感診斷水平評估醫院感染現狀,根據院感管理要求,做好醫院感染病例前瞻性監測。

  1—11月份全院共監測12446例病患,醫院感染病例共計61例,醫院感染率為0、5%,漏報率為11、4%,全年無感染暴發事件發生。

  2、進行了多重耐藥菌的目標性監測,1—11月份全院細菌培養送檢標本共1356份,檢出多重耐藥菌65例,多重耐藥菌發現率為5%,對報告的多重耐藥菌感染病例,感控科及時下病區進行隔離措施的指導,并不定期進行檢查,與洗衣房聯系統計多重耐藥菌病人被服的處置情況,以確保防控措施落實到位,避免多重耐藥菌在院內暴發。

  3、6—11月在神經內科、肝膽泌尿外科開展導尿管相關泌尿系感染的目標性監測監測,共監測病員105人,發生泌尿系感染2人,感染率為2% 。 4、全院手術切口愈合情況的監測,手術切口例數為1737例,感染0、01%例,Ⅰ期愈合率為100% 。

  (二)環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

  1、根據《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。定期對院內空氣、物體表面、醫護人員手衛生狀況使用中的消毒液等進行監測,1—11月對空氣采樣165份,其中合格159份,不合格6份,合格率為96、4%;對物表采樣98份,其中合格89份,不合格9份,合格率為90、8%;對手采樣107份,其中合2格107份,合格率為100%。消毒后物品采樣32份,其中合格27份,合格率為84、8%;滅菌后物品采樣13份,其中合格13份,合格率為100%;對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份,其中合格39份,合格率為100%。今年感控科擴大了物品采集范疇,規范采集方法,引導醫務人員規范處置各類物表,降低了院內交叉感染的機率。

  2、對全院紫外線燈管進行了強度檢測,不合格燈管已反饋給負責人及時更換,且為新換燈管也進行了強度檢測,目前全院紫外線燈管均合格。

  四、手衛生管理

  手衛生設施配置情況:治療室、換藥室、均配有洗手液,治療車上配備速干手消毒劑。病區走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠,方便醫護人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統

  3一指導速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫務人員手衛生應從性,隨機提問手衛生相關知識,抽查洗手正確性,手衛生管理有了一定的提高。

  五、教育培訓:

  加強醫院感染培訓及考核,按照培訓計劃進行了院科兩級培訓。

  (一)全員培訓

  1月29日、7月30日分別召開了醫院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯席會議。1月29日進行第一季度院感培訓,題目《醫院感染相關知識》。4月29日進行第二季度院感培訓,題目《職業安全防護》。7月30日進行第三季度院感培訓,題目《醫院感染病例診斷標準》。 11月13日進行第四季度院感培訓,題目《秋季傳染病防控知識及手衛生》。

  (二)專科培訓

  1—6月對血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行院感知識培訓及指導。

  7—12月血透室、口腔科、手術室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場進行二甲評審相關資料的查漏找出短板,及時補缺。

  11月份分別對洗衣房、醫療廢物專管人員進行了培訓與指導。

  (三)臨時培訓

  對本院及全區醫務人員進行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓。對新上崗人員及實習人員進行了崗前培訓并考核。

  (四)外出學習

  參加了是衛計委組織的基層醫務人員的培訓,為期14天。

  六、醫務人員職業防護的管理:

  4加強醫務人員的自身安全,防止銳器傷等職業暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相關知識的培訓,提高了醫務人員的職業防護意識。同時規范了職業暴露處置流程,修訂了醫務人員銳器傷登記表及報告表。指導科室使用紙箱替代利器盒,加大對全體醫務人員的宣傳及培訓力度,提高意識,杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝。醫療垃圾專管人員將醫療垃圾及時回收,回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運,并做好暫存處的消毒處理工作,醫療垃圾與科室、環衛所交接,及時記錄并保留三聯單。與殯儀館簽訂協議規范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質的回收公司。感控科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現問題及時整改。

  八、質量控制:

  1、根據醫療安全質量控制及醫院改革的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,根據消毒隔離、無菌技術、標準防護、醫廢處理、組織制度、感染病例管理、重點部位等方面每月進行全面檢查,梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,并將考核結果與科室績效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進,防止院感病例暴發。

  2、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、供應室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作。認真排查安全隱患,為保證院感安全,感控科每月進行重點部門的實地培訓和指導,防止院感事件發生。

  3、月初將院感應知應會知識、制度、流程通過OA發至科室,月底進行抽查,根據掌握結果納入考核,督促醫務人員不斷積累,熟練掌握。

  九、存在不足:

  1、醫務人員手衛生依從性不足,干手設施配備不足。

  2、醫院感染病例報告不及時,經常出現漏報現象。

  3、器械清洗質量需提高。

  4、院感制度、知識需進一步落實。

  總之,醫院感染涉及全院每個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于從治療到護理的每一個細節當中,為此醫院感染工作要長抓不懈,達到醫院感染要求的標準,為我院醫療安全保駕護航。

  感控科年終總結 篇13

  在嚴格落實新冠肺炎疫情防控工作的同時,也不忘認真做好院內的感染防控工作,現將工作總結如下。

  一、新冠肺炎疫情防控工作

  20爆發的新冠肺炎疫情,把感控工作推到了政治層面的新高度,為充分體現感染防控是貫穿診療活動的主線,是保證患者安全的底線,是依法執業的底線的“三線”思維,做到“四早”,把好防控關,我科自一月至今始終堅持每天參加發熱門診、留觀病房早交班,預檢分診(門診、急診、兒科)、核酸采樣點、呼吸門診等重點關口的日常巡查,發現問題及時協調解決;我科始終堅持把針對不同崗位的職工培訓工作作為防控工作的前提,結合巡查發現的問題,有的放矢的進行提醒和反復培訓;根據國家衛健委的培訓會議要求與相關文件精神,積極行動,爭分奪秒,制定符合我院實際的新冠肺炎預防與控制方案、流程,并建立感控督導員制度,細化防控措施的監督與落實;在積極開展新冠肺炎防控工作的同時,努力做好日常防控工作。具體工作總結匯報如下:

  (一)制定新冠肺炎疫情防控相關工作方案、制度、工作流程、工作預案等共54份:

  1.xxx醫院應對新冠肺炎工作預案4份;

  2.xxx醫院新冠肺炎醫院感染防控方案(試行)(含11個附件)、修訂第一版(含12個附件)。

  3.xxx醫院發熱患者診治流程1份、臨床科室新冠肺炎和不明原因肺炎病例診治流程1份、臨床科室轉留觀流程1份;

  4.xxx醫院新型冠狀病毒感染的肺炎醫院感染預防與控制方案(試行第二版)(含3個附件);

  5.《手術室多重耐藥菌感染預防和控制技術方案》、《手術室結核感染預防和控制技術方案》

  6.xxx醫院新冠疫情防控督導檢查表(共8個督查表)。

  7.放射檢查、B超檢查、介入手術治療的清潔與消毒制度、流程共11份。

  (二)應對疫情防控相關培訓工作:

  針對不同培訓對象進行了幾十場次的院感培訓,并且仍在持續進行,全員培訓人次數不少于一萬人次。

  1.自今年一月開始,在醫院積極響應國家“一省保一市”的號召下,醫院感染管理辦公室負責對我院派出的共四批援鄂醫療隊進行新冠防控知識培訓,并積極組織做好本院新冠疫情的感染防控工作。

  2.組織全院各級各類人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎相關防控工作培訓,包括各科室醫生、護士,實驗室檢驗人員、后勤保障工勤人員、來我院學方案》、《應對秋冬季新冠疫情醫療救治工作方案》等內容,并于今年五月建立了感控督導員制度,切實落實新冠常態化防控工作,每季度反饋督查工作效果。

  3.為避免集中培訓導致人群聚集從而增加疾病傳播的風險,從2月開始,我科探索采取多種途徑和方式隨時更新培訓的內容,如通過“感控工作間”APP進行線上學 (三)深入科室督查防控工作的落實:

  1.新冠肺炎疫情以來,預檢分診、發熱門診及隔離留觀病區就成為了疫情防控的前所和重點。根據國家不斷更新的新冠肺炎診療方案和防控方案,我科每天參加發熱門診、隔離留觀病區的早交班,發現問題及時整改;參加我院預檢分診應對疫情的整改和督導;將呼吸門診與內科門診分開,單獨設置在獨立的區域,保證呼吸門診的患者與其他就診者分開就診,嚴格落實呼吸道隔離。

  2.結合我院新冠疫情防控中的薄弱環節和重點科室的感染防控,我科除每日完成常規院感病例篩查、環境衛生學監測、職業暴露監測追蹤等外,還保證重點科室督查至少1次/周,非重點科室1次/兩周;

  3.在感控督導員的督導內容中加強對各病區、區域、部門保潔員日常清潔與消毒工作的實時監督檢查;加強對各病區、區域、部門的空氣質量監督檢查,保證開窗通風次數,推進全院各科室空氣消毒機的使用和維護監督;加強對平臺科室的監督及檢查,制定并培訓落實放射檢查、B超檢查、介入診療的清潔與消毒制度和流程,操作規程上墻。

  (四)應對疫情,加強傳染病管理

  自出現新型冠狀病毒肺炎病例起,密切關注疫情動態,加強了醫院信息管理系統中的“傳染病監控”模塊和流感醫療服務監測系統的監測,按時上報流感醫療服務檢測數據和發熱門診醫療服務監測數據,據國家衛生健康委醫政醫管局反饋,截至10月24日,發熱門診醫療服務監測數據上傳達標率99.85%。根據疫情發生變化動態及時調整流行病學史詢問要點,重點關注有無不明原因肺炎病例和聚集性發病,對不明原因肺炎病例和聚集性發病及時進行預警。根據國家衛生健康委發布的“將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施”的要求,從醫院發現了第1例疑似病例以后,每天在立即上網直報疫情的同時,聯系和協調疾病預防控制中心到醫院完成標本的采集和檢測,協助疾控中心完成流行病學調查,追蹤患者檢測結果,協調確診患者轉診。截至10月31日,共上報新冠肺炎確診病例4例,流行性感冒病例10例,院內處置新冠肺炎疑似病例266例、不明原因肺炎病例7例。

  (五)其他應急防控工作:

  1.自1月31日起持續1個多月,受xx省新冠肺炎疫情聯防聯控指揮部的'委派,我科共派出3人參加省防疫指揮部物資保障組,對國際采購、國際捐贈的醫用防疫物資進行事前咨詢和現場查驗。查驗物資503批,含779.9342萬只口罩、11.3815萬套防護服、200套防護服套裝、5.8360萬只護目鏡、279.68萬只手套、9100只鞋套、600只安全眼鏡、580個呼吸器、7850套隔離衣、14900只帽子、測溫槍152只、連體衣75件、核酸類檢測試劑盒400個,高效識別醫用耗材,指導分類管理和調撥。

  2.自1月14日開始,醫院感染管理辦公室積極配合國家、省指揮部對新冠疫情防控工作的安排,參與對各省、地州市進行新冠防控工作督導檢查,共派出十多人次。

  3.1月22日我院為收治可能出現的大量疑似新冠患者做準備,緊急對二號樓一樓的疼痛科進行了搬離,我科對xx科臨時變更為隔離留觀病區進行了布局流程的改進,對參加隔離留觀病區值班的全體醫務人員進行了緊急的培訓,并在以后的每天都參與交班,發現問題及時溝通;1月23日我科對即將開展的新冠病毒核酸檢測實驗室進行了布局和流程的督查,對參與檢測的工作人員進行了生物安全和個人防護知識培訓,對可能發生的隱患進行了預估和提醒。

  二、醫院感染管理工作

  (一)感控工作分級管理情況

  醫院感染控制委員會-感控辦-臨床醫技科室感控小組三級管理運轉正常,感控辦嚴格執行《醫院感染管理辦法》及衛生行業相關標準,實行科主任負責下的分科室包干管理,在覆蓋全院所有臨床醫技科室的前提下,著重加強對重點科室、重點部門、重點環節的醫院感染管理。新冠疫情常態化后,除日常感控工作外,還結合本院實際制定了感控督導員制度,最大程度的提高常態化疫情防控的能力。

  (二)醫院感染監測及報告管理情況

  1.醫院感染病例監測

  每日篩查疑似醫院感染病例,及時與各臨床科室對接,做到醫院感染病例實時監控,發現問題及時處理。截止年10月31日上報院感病例xxxx例次,醫院感染率xx%,醫院感染例次率xx%;(國家衛生計生委標準為<10%),漏報率xx%(國家衛計委標準為10%)。

  2.“三管”監測

  在全院各科室開展“三管監測”,截止10月31日呼吸機相關性肺炎感染率為xx‰,導管相關血流感染率為xx‰,導管相關泌尿道感染率為xx‰。

  3.環境衛生學監測

  對醫院環境物表、物品,人群的清潔、消毒滅菌、隔離等醫院感染防控措施進行定期或不定期監測和評價,監測項目按《醫院感染監測規范》規范開展。截止10月31日共采樣xxxx件次,其中消毒物品xxxx件次,滅菌物品xxx件次,消毒物品合格xxx件次,消毒合格率達xx%,滅菌合格率達xx%。發現問題及時反饋,幫助科室查找原因,積極整改直至合格為止。

  4.治療性使用抗菌藥物前病原學送檢率監測

  我科采用杏林院感監測系統進行醫院感染監測和統計,能夠按照需求準確地統計送檢率。截止xx月xx日全院治療性使用限制級抗菌藥物前病原學送檢率為xxx%,治療性使用特殊級抗菌藥物前病原學送檢率為xxx%,均達標(≥50%;≥80%)。

  (三)醫院感染防控措施落實情況

  醫院感染防控及傳染病防控內容涉及病原微生物的監控及隔離措施、醫療機構環境物體表面清潔消毒、醫務人員手衛生、可復消診療器械/物品的清洗消毒與滅菌、易感人群的保護、安全注射等措施。嚴格按照《2020年責任目標考核評分表》內容每月對臨床、醫技科室進行考核和評分,并通過“感控工作間”APP及時地反饋發現的問題,幫助科室積極查找原因,督促整改,追蹤改進效果。截止2020年10月31日,已發布155條感控督導本問題及隱患;另外,為加強新冠肺炎疫情常態化防控工作的落實,自5月6日起開展感控督導員督查工作,依據針對不同病區和部門的《督導檢查表》對全院xx個臨床、醫技科室進行感控督導自查和抽查,截止10月31日已發布xxxx條督查結果反饋,并以問題為導向,持續落實整改。

  (四)手衛生監測

  截止2020年10月31日,全院各科室自查+感控辦抽查手衛生時機數3437次。其中執行了手衛生的次數為3150次,手衛生依從率為91.65%,正確率達96%。根據《2020年醫院感染管理責任目標考核評分表》的要求,普通科室的手衛生依從率應≥70%,正確率應≥95%,我院2020年1-10月手衛生依從率及正確率已達標。

  (五)多重耐藥菌感染預防與控制制度落實情況

  我科密切關注多重耐藥菌醫院感染動態,截止10月31日,共檢出xxxx株多重耐藥菌,并對相應的患者進行了病例篩查,對感染或定植的患者進行了接觸性隔離措施的床旁監管,隔離措施執行情況較穩定。我院多重耐藥菌檢出率為xx%。

  針對多重耐藥菌檢出增多明顯的情況,經查看病例和到科室走訪調研,分析:

  1.統計數據中多重耐藥菌感染或定植的患者多數為社區感染或帶菌狀態入院。

  2.多重耐藥菌檢出率升高明顯的月份主要在上半年,原因主要為疫情初期病人數減少,留在醫院住院或者不得已到醫院就診的患者多數為危重癥患者,感染重、留置各種引流管、反復在多家醫院輾轉就診,來診的患者本身帶菌,非院感。經過反饋和有針對性的干預后,下半年檢出率出現下降,但多重耐藥菌的管理仍是感控工作的一項重點持續的內容。

  (六)重點科室感控管理情況

  加強對新生兒室、手術室、重癥醫學科、血透室、介入室、產房、供應室、急診科等重點科室的監管,落實每周巡查制度,在科室管理中堅持主動溝通、及時干預,與臨床、醫技科室間形成有效的監督、反饋機制,保證重點科室無重大事件發生。

  認真學x省衛生健康委關于印發《加強醫療機構常態化疫情防控防止聚集性疫情工作方案》和《應對秋冬季新冠疫情醫療救治工作方案》的通知精神,加強對重點科室和感控薄弱環節或部門進行加強監督和檢查,加強對各級各類工作人員的培訓,發現問題及時反饋,追蹤督導,直至整改完成。

  (七)強化全員培訓

  截止10月31日,我科針對不同培訓對象進行了至少20場次的院感培訓,全員培訓人次數不少于15342人次。

  為增加新冠疫情常態化防控工作意識和能力,結合《應對秋冬季新冠疫情醫療救治工作方案》,我科利用“感控工作間”APP進行線上加強學 參加衛生行政和疾控部門舉辦的傳染病防治知識培訓班,共計70(18)人次。

  (八)醫務人員感染性病原體職業暴露預防、處置情況

  對職工在工作場所發生的感染性病原體職業暴露執行備案登記制度,并及時評估,指導預防,定期分析發生職業暴露的薄弱環節,通過不斷的培訓、反饋,糾正不良操作,提高職工防范意識。截止10月31日,共登記處理職業暴露xxx例。

  三、存在的困難和問題

  管理制度和流程在不斷完善和全面,但院感執行力還有待提高。

  執行力需要全院各科室、人員的全員參與,是人民的戰爭,不是感控辦一個科室就能做好的。

  感控科年終總結 篇14

  20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

  根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

  二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的.院感防控

  在出國留學病、流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  1至9月份,全院共出院的病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.09%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。

  對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的`紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種類型的紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。抗生素使用率34.26%,二聯及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫療廢物管理

  院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

  七、院感培訓及考核

  培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調查及漏報率調查

  第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查。其結果現患率為0,無院感漏報。上半年對歸檔病例進行了漏報率調查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。

  感控科年終總結 篇15

  移動通信公司20xx年網絡監控工作總結網絡監控中心在網絡部的領導下,在監控中心的共同努力下,較好的完成了20xx年的工作任務,現將工作的開展情況匯報如下:

  一、網絡監控情況

  20xx網絡監控完成對對在網所有網絡設備MSC、BSC、HLR、傳輸、傳輸光纜、動力環境監控、時鐘同步網、及各基站24小時不間斷的監控。及時發現障礙并匯同維護及時處理障礙。全年共發生交換、基站、傳輸、數據網、電源等障礙共計1500余件(其中大部分為停電引起的障礙),都能夠做到及時發現和及時解決,保證了網絡的暢通。

  二、優化情況

  一年來,通過對秘書網絡不斷持續的觀察,全面分析網絡各項性能指標,加強對用戶申告的收集,對重點地區,根據話務統計結果及用戶投訴情況及時進行分析,并針對所發現的提出優化方案,進行優化調整。

  1、在春節期間,我公司省際長途話務量激增,為減少溢出,盡可能吸收話務量,本稿件版權是文秘公文第一站,請登陸原創網站查看將部分話務通過省內中繼疏通,減少了溢出。

  2、隨著春節用戶人群的xx,市內部分基站話務量大幅上升,尤其郵電大廈A小區方向晚16、17時已經產生嚴重溢出,通過網絡部與計劃建設部的及時溝通,對其進行了及時擴容保證了春節期間用戶話務量的吸收。

  3、在今年因VPMN用戶的大幅增長,多次調整到高級信令點的信令路由,保證了網絡安全高效的運行;

  4、對大青川B、東方紅A、三岔河C、等24個小區擴容后,及時對各項指標進行跟蹤觀察,保證了網絡各項指標。

  三、網絡維護

  情況監控中心克服人員少、工作量大的`困難,在作好日常監控、優化的基礎上,較好的完成了維護工作,

  1、局數據監控中心完成GSM相關局數據修改工作,如2月開通了小靈通的互聯數據、完成了新開號段的局數據制作及相應的撥打測試工作,配合哈爾濱網通公司完成號碼生位等等局數據修改工作。

  2、工程配合省公司完成TMSC2B個割接工作。配合完成LSTP的割接工作并對到省公司的話務進行了調整。配合完成SCP5割接。割接后,xxMSC至省公司信令負荷發生變化,到低信的信令話務量由原來的0.01ERL/每線上升至0.6ERL/每線。立刻增開了6條至低信的信令,使得信令負荷下降為0.25ERL/每線,保證了網絡暢通。同時拆除了4條至高信的信令。配合廠家工程師,完成了信令監測系統安裝工作

  3、互聯互通在互聯工作中加強了網通、聯通、鐵通等運營商的溝通,并對高話務量的網間中繼與對方進行積極的協調與溝通,與聯通增開了6條互聯中繼,與網通增開了10條互聯中繼。完成與電信的互聯互通工作。完成與鐵通的互聯中繼的局數據規范調整工作今年因網通公司對17951進行限呼,所以加強了全市范圍對網通公司17951業務的大量測試及協調工作8月中旬發現xx聯通手機撥xx外地手機沒有遵循就近入網原則,及時加強了相關的觀察與信令跟蹤,掌握第一手證據與聯通公司進行不斷的協商。

  4、其他工作情況完成了新產品維護測試工作,通過有效的測試手段,減少了用戶的投訴數量。配合愛立信完成了GSM網絡升級以及OSS網管路由器、服務器等升級工作。完成數據網的維護工作并對數據網維護終端進行加固工作,以確保CMNET的安全運行,積極響應了集團公司打造精品數據網絡的戰略在傳輸工作中完成了網管維護工作并配合增開電路、鏈改環工作、二級干割接、纖改以及數據修改、障礙處理等工作。

  四、今后工作思路

  20xx年網絡監控中心將根據xx網絡實際情況,加強網絡的監控及維護工作力度,以保證網絡安全做為運行維護工作重點。在監控工作圍繞第一時間發現網絡中各類告警,并嚴格依據相應障礙處理流程進行處理。在維護工作中將嚴格作好每一項基本的、細致的工作,力求減少障礙隱患,降低障礙率,以保障網絡的安全穩定。在互聯互通工作中將加強與其他運營商的溝通,確保網間通信的暢通,同時為公司算好每一筆帳,確保公司利益。網絡監控中心是一支年輕的隊伍,20xx年將在網絡部的支持下,將加強培訓,提高維護人員的維護水平以及障礙處理能力。

  感控科年終總結 篇16

  結合省市質量管理和績效考核工作要點,全面部署落實質管和績效考核工作。現將20xx年上半年科室工作總結如下:

  一、加強質量管理,規范體系運行

  1、加強質量管理知識培訓,嚴格執行管理體系文件規定。針對上年度管理評審和資質認定監督評審所發現的問題,修訂體系文件,進一步提高文件的可操作性,使之符合認可和認定工作的要求。同時組織了4人參加省質監局舉辦的食品檢驗機構資質認定宣貫,4名質量監督員參加列伯實驗室舉辦的內審員培訓班,同時組織了質量體系相關人員學習了《食品檢驗機構資質認定評審準則》等內容,同時要求各科室加強對《質量手冊》、《程序文件》及《作業指導書》的學習,對照要求找出不足,制定措施,及時改進。

  2、規范計量器具的管理,定期周期檢定。年初組織各儀器設備管理員對儀器檔案進行整理。由質管科制定儀器周檢計劃,并由總務科落實檢定事項,今年儀器檢定將安排在7月份進行。今年上半年新購5臺儀器,購置前申請,到貨時由儀器設備管理員進行驗收、入庫、領用、填寫使用記錄、并由專人保管,首次使用前安排了檢定。

  3、加強對科室質量工作指導,定期開展監督和評審。

  質管科加強對各科室的指導,制定了質量監督工作計劃,每月由質量監督員開展一次質量活動自查,做到有記錄可查。同時繼續跟蹤驗證上年度內審、管理評審和外部評審的不符合項的改進措施。

  4、積極開展實驗室內外部質量控制。按照質量體系管理要求,各檢測實驗室積極開展內外部質控,除積極制定質控計劃,開展各種形式的內部質控,如空白試驗、平行試驗、加標回收、人員比對、儀器比對等,今年參加了環保部水中銅、鋅、鉛、鎘和水中砷、汞的能力驗證計劃,參加了五市比對(飲料中甜蜜素、水中硝酸鹽氮、模擬肛拭子中致病菌鑒定),鎮江市疾控組織的.HIV抗體質控考核,國家碘缺乏病實驗室組織的鹽碘、尿碘質控考核。

  5、掌握國家最新標準,及時跟新標準,組織相關人員學習并運用到位。今年上半年已對現有檢測標準開展兩次全面查新,平時關注標準的發布信息,做好標準的搜集征訂工作,新標準由質管科及時發放到具體科室,各科室將標準的學習和應用納入科室業務學習范疇。

  6、今年4月底我中心接受了實驗室資質認定監督評審,針對專家提出的不符合工作,質管科組織相關科室制定了整改措施,督促落實,并組織驗證,截止5月20日,整改工作全部完成,提交了整改報告,已審核通過。

  7、今年我中心國家實驗室認可復評審,根據中心檢測工作需要,質管科認真準備實驗室認可申請資料,目前已向國家認可委提交了復評審申請,預計在9、10月份將迎來專家們現場評審。質管科將繼續按照相關規定開展各質量管理活動,加強與上級主管部門的溝通。

  二、繼續突出重點,全面部署績效考核工作

  根據《江蘇省衛生廳關于開展疾病預防控制績效考核工作的通知》文件精神,在6月30日前完成績效考核20xx年數據填報。為確保我中心疾病預防控制績效考核工作有力、有序、有效地推進和落實,將縣級績效考核指標(區域6類17項和機構8類101個)按照科室職能進行細化分解到各科室,科室再對每個指標進行深入細致的學習,收集佐證資料。于20xx年6月30日按時完成了資料收集整理和數據錄入上傳。

  三、從業人員健康體檢

  截止6月30日,共完成從業人員2541人,其中食品2077人,公衛449人,其他15人。

  感控科年終總結 篇17

  在衛生廳黨組的關懷和領導下,在各處室的支持和幫助下,20xx年全所黨政團結、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國結核病防治規劃為目標,以全國和全省衛生工作大會精神為動力,結合我省和我所實際,圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規定的任務,并通過抓“項目”試點,為開創我省結防工作新局面奠定了良好的基礎,現將主要工作總結如下:

  一、做好所內建設,穩定結防隊伍

  1、針對結防人員待通差,隊伍不穩定的問題,一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創業精神,講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性,講白衣天使的奉獻精神,講結防工作在社會中的重要地位;另一方面積極組織力量創收,解決職工后顧之憂,較好地做到了兩個文明一起抓,兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下,自籌與撥款相結合,疏通了道路,完善了病員食堂、購置了車輛,解決了工作生活中的部分實際問題。

  2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老干、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查,結果認定:收支管理規范,未發現重大違紀。

  二、培訓人材與提高教學、科研水平。

  1、在人材培養上,一方面積極培養所內人員,另一方面又抓好了對基層人才的培養。今年所內派出xx人分別到湖南醫科大和北京等地參加學習和進修,派人參加了西安和新疆兩個學術會議,以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業人員培訓班共十期,共培訓xxx余人。接xx名收基層結核病防治人員到所內進修。

  2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的`一個重要指標。今年我所在全國一級刊物發表論文xx篇,在中國防癆通訊刊登xx篇,在xx預防醫學刊登xx篇,在20xx年全國防癆協會學術年會上交流論文xx篇,在xxxx會上交流xx篇,在其它學術會上交流xx篇。應xx市科委邀請,還派專家到玉溪市進行結防科研評審。

  三、宣傳工作

  鑒于全球結核病流行的回升,世界衛生組織于1993年宣布了全球結核病緊急狀態,號召全球緊急行動起來,加強結核病控制工作。并把每年3月24日作為“世界結核病防治日”。我國衛生部去年將結核病由丙類傳染病管理提升為乙類傳染病管理,并將肺結核列入“九五”期間五個重點疾病之一。我省是全國結核病疫情較重,而且疫情上升的省份之—。今年省衛生大會己把肺結核列入我省“九五”期間的重點防治疾病之一,并且從省財政列出防治結核病專項經費。掌握時機,加強宣傳是擺在我們面前的一項重要任務。今年我們除了在“紅十字日”、“兒童計免日”等上街宣傳外,還積極組織在“3.24”、省衛生工作大會期間上街義診和宣傳,與省經濟廣播電臺協作開設專欄進行結核病知識咨詢和講座。通過義診、發放結核病知識的宣傳材料和講座咨詢,提高了結防所知名度,提高了人群對結核病知識的了解。全年共印發宣傳材料xx萬余份。

  感控科年終總結 篇18

  醫院辦公室在院領導的正確領導下,按照辦公室責任要求,認真履行各項規章制度,堅持“服務領導、服務同事、服務患者”的原則,不斷開拓創新,扎實工作,較好地完成了各項工作任務,現將x年工作簡要總結如下:

  一、協助做好行政管理工作

  1、加強文件管理,認真做好文件的收發、傳遞、落實等工作。做到收文、發文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實。x年共收文295件,制文40件。

  2、嚴格公章管理、嚴格統籌安排醫院車輛使用。

  3、做好材料的打印、信息上報和檔案管理等工作,認真落實完成2014年全年辦公室文件的收集、整理和歸檔工作,一共歸檔出20盒文件達千余份,做到文件歸檔有序、方便查找。

  4、認真做好會議安排和服務工作,包括院長辦公會、中層干部會議等,電話通知及時、會議記錄詳細,并及時把落實情況向領導反饋。

  5、負責總值班排班及協調工作,完成各級領導來院視察參觀的接待工作,并按工作程序協調與相關部門的工作聯系,及時向院長反饋信息。

  二、加強行政管理

  x年共組織行政查房2次,積極參與工作紀律檢查,認真記錄檢查中出現的不在崗、不在狀態以及需要解決的'問題等情況,對查處的問題堅決按規定執行,為臨床科室分憂解難。

  三、開展無煙醫院創建工作

  院辦認真落實上級領導控煙工作的各項指標,督促檢查醫院各科室控煙工作,積極配合市衛計委開展“健康湖北行,無煙生活主題宣傳活動”。由于我院表現突出,被命名為“隨州市無煙單位”,控煙工作初見成效。

  四、積極籌備職工代表大會

  積極組織籌備第五屆二次職工代表大會,做好會場布置、資料收集、整理、打印、資料發放、參會人員到會通知。共打印1800份職代會資料,收集職工代表提案98條,討論通過醫院工作計劃等重大決策18項,調動了廣大職工為醫院建設建言獻策的積極性。

  五、積極配合完成醫院各項活動

  辦公室秉承“服務同事”的原則,需要我們配合的任務,不遺余力積極努力完成。比如積極配合醫務科、科教科開展各類相關業務培訓。

  1、元月5日,由院辦組織開展評選先進工作,經醫院各科室民主推薦、院領導研究決定,授予xx科等5個科室為醫院“先進科室”榮譽稱號,授予xxx等43名同志為醫院“先進個人”榮譽稱號。

  2、協助工會舉辦“五一”勞動節體育比賽,豐富全院職工文化生活,調動了全院職工積極性。

  在這一年,辦公室能較好的完成各項工作任務,除了全體辦公室人員的努力外,還得益于各位領導和各科室的積極配合。院辦公室是人少事多,每人身兼數職,盡心盡力,任勞任怨,積極工作,在一些時間緊、任務重的工作中,不得不通過加班來保質保量的完成。在x下半年,我們辦公室全體成員會在院領導的指導下,進一步發揚成績,克服不足,創新工作,為醫院發展做出更大的貢獻。迎檢準備工作等。

  感控科年終總結 篇19

  時光似箭、歲月如梭。伴著圣誕節日的歡樂氣氛,我們即將迎來新的一年。在過去的一年中生產部在上級領導的大力支持和各部門的密切配合與部門全體員工的共同努力下順利的完成了公司下達的各項任務,在此,我對生產部一年來的工作做以總結,同時也祈愿我們公司明年更完美。

  一、工作回顧

  1、產品產量方面

  過去的一年里,生產部在生產過程中面臨三、四產品型號的多變,批量小、技術不穩定和不完善的情景下,進行實驗和摸索。截止20xx年xx月x日共完成兩成結構產品,我部門合理的調整生產計劃,和利用有限的資源,及時滿足客戶的交期,為公司今后產品的多元化打下了基礎。

  2、產品品質方面

  在今年工作中,在確保生產任務的情景下兩層結構產品入庫良率到達98%,三四層產品入庫良率到達96%。我堅信只要每個員工在提高產品意識情景下,全力的投入在生產每一個環節中,產品質量必須會穩步提高。

  3、設備管理方面

  在過去的一年里,各設備比較良好,并沒有因為設備的問題影響到較大的工作,在定期的檢修和保養下保證了設備的正常運轉,進而確保了生產的穩定。

  4、人員管理方面

  在每年的年初和年末,在人員變動和產線員工極不穩定的時候情景下,這無疑給生產管理帶了了極大的壓力,但在這壓力的推動下本部門還是堅持對新近員工的崗前崗中培訓,確保新進員工的順利進入崗位主角,做到基本勝任輪換崗位工作,在這我要感激行政部對員工的教育和工程部的技術培訓和車間的各班長,的鼎力支持才始的我部門有了如今的良好局面。

  5、安全生產方面

  在過去的一年里,我部門將安全生產納入生產日常管理工作之中,隨時做到各車間員工的安全知識教育,監督和排除各車間存在的安全隱患。確保了生產車間的有序運行。全年度未發生較大的人體傷害和設備損壞事故。

  二、存在的不足和對策

  生產部在過去的一年里雖然做了很多的工作,也取得了必須的成績,但也還存在較多的問題,主要有以下方面的不足。

  1、質量管理方面

  1)員工質量意識淡泊:目前在一部分員工身上還存在事不關己,漠然置之的態度。這與培養員工質量意識,樹立質量危機感,落實產品質量職責制做得不夠好,不到位有很大的關系。

  2)缺乏全員參與質量管理理念:我們此刻缺乏的就是全員參與質量意思,在我們計件和沒有品管的巡檢下,有時候會出現一個真空地帶,班和班之間誰都管誰都不管的局面。并且有的'時候在生產現場執行力不到位的現象。

  3)缺乏生產質量記錄意思:由于我部門全體計件化以后,在瞬速增產的同事忽略了產品生產的過程質量記錄。產品在整個制造中過程中,如何完整記錄產品過程質量狀態尤為重要。雖然這方面在逐步的改善,但離我們質量管理體系所要求的,些我們所做,做我們所寫。記我們所做的還差較遠!

  2、人員管理方面

  員工的精神面貌和緊張感缺乏,在這方面我們在策劃一下整頓,制定完善的規章制度和培訓計劃。實施有效的激勵措施,不斷的提高員工的綜合數字,以適應企業以后發展的需要。

  3、物料消耗管理方面

  由于之前我們沒有對物料消耗及成本進行考核,在飛正常成本增加時,如工具損耗率搞,物料使用質量過剩,員工裝配及存放不當影起的浪費。導致這樣的現象存在,主要是員工節儉意識不強。本部門將根據實際情景實施相應的獎罰措施和節儉能源降低成本的思想教育,始員工的節儉意思和主人翁精神逐步的提高

  三、公司整體方面,我有一幾點提議。

  1、建立健全的工作質量職責制度。對公司每個部門和員工都明確規定各部門和個人在工作中的具體任務、職責和權利,以便做到質量工作事事有人管,層層、人人有專責,辦事有標準,工作有檢查,這樣才能夠把質量有關的工作和廣大員工的積極性結合起來構成一個嚴密的控制體系。

  2、因公司員工的流動量大,個別的團隊凝聚力和歸屬感補強,長期以來必將影響產品質量、工作效率,所以提議公司在企業文化和員工歸屬感和團隊的凝聚力加強樹立與培訓。

  四、自身總結

  20xx年即將結束,20xx年的工作也即將告一段落,在這一年里,我經過自身努力,克服各種困難,異常是在領導的大力支持下,這一年是有意義的、有價值的、有收獲的。基本上的完成了本年度的工作,經歷這兩年來的生產管理工作。經過這些項目的管理,熟悉了公司的運作程序流程,掌握了公司系統的操作過程,這為今后的工作打下了必須的經驗基礎。

  雖然20xx年有所收獲,可是自身的不足之處也暴露無疑:

  1、雖然年輕充滿干勁,可是經驗缺乏,在處理突發事件和一些新問題上存在著較大的欠缺。

  2、跟不上客戶在訂單上的運作需求,還缺乏主動與他們的溝通和交流的積極性,不善于有效的表達。這些個人因素直接影響到了工作的效果。

  3、生產進度狀況不能完全控,造成拖期、延期想象比較常見。

  20xx年度工作規劃

  1、加強學習和實踐,繼續提高。

  針對自我的崗位,重點是深入學習智能交通相關業務及研發相關知識,提高解決問題的本事。

  2、竭盡全力完成生產任務

  在生產過程中充分溝通,過程受控,在生產上更大的力度,牢記速度、完美的執行,以健康愉快的心態積極主動地完成生產任務。

  3、完善自身素質。

  新的一年,要毫不動搖為成為一個品德好、素質高、本事強、勤學習、善思考、會辦事的聰明人而努力。

  工作堅持長久的熱情和積極性,更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。所以這今年來我一向堅持做好自我能做好的事,一向做積累,一步一個腳印堅定的向著我的目標前行。

  最終,我想說不管在哪里工作,做什么工作,態度和心態很重要,遇事把心放寬,才能更好的處理和解決應對的問題,從容的應對挑戰,不斷的去豐富充實自我,客觀的應對自我的不足,更好的去改善,每個人都會有完美的明天!

  在公司不斷的發展中,我的工作本事和個人本事都得到了很大的提高,這是我一向以來不斷的成長得到的成果,也和公司的領導,同事幫忙是分不開的,相信自我在以后的工作中必須會做到。公司的發展和自我的發展息息相關,這一點覺悟我還是有的,所以我會一向堅持努力的工作下去,我相信我自我必須能夠順利的完成公司給我的工作。雖沒有轟轟烈烈的戰果,但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪。

  五、來年工作計劃

  20xx年,伴隨著xx三年發展規劃的深入推進和不斷的設備更新企業步伐的加快,xx將迎來生產經營新的高峰。現將對于明年的工作計劃如下:

  1、加強本職工作,技能學習使自我本職工作本事得進一步提高于加強。

  2、樹立終身學習的觀念,加強自身文化素質學習,不斷提高自身素質。

  3、工作中做到積極主動,團結同事,結合不一樣的工作環境及個人脾氣、性格做好一線工作配合,使各種人際關系更加融洽和諧。

  路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索,在來年中,我將加強自主管理的意識,勇于開拓創新,加強理論和業務學習,不斷提高業務技術水平。也將會遇到很多困難,我相信,在領導關心培養下、同事的幫忙下、自我的努力下,我將不斷提升自我的工作技能水平和個人文化素質,為公司建設作應有的貢獻。

  感控科年終總結 篇20

  在即將過去的一年中,投標中心全體同志在處黨委的正確領導下,在相關科室的通力配合下,齊心協力、團結一致,積極投身于經營投標工作,取得了一定的成績。現將一年來投標中心的思想、工作總結如下:

  第一、政治思想方面:

  全體同志能積極參加處里組織的各項政治學習,不斷提高理論水平。認真學習黨的十八大報告,認真貫徹執行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。堅持以毛澤東思想,鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,自覺加強理論學習,認真學習、深刻領會“三個代表”重要思想,學習掌握科學發展觀,使學習和落實科學發展觀的過程,成為自覺指導我們的各項工作的過程,成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的`過程。緊緊圍繞政法干警核心價值觀教育活動的要求,結合我科實際情況,有針對性地組織了五次法律法規、招投標方面的學習和討論,進一步提高了每位同志的工作能力。

  第二、工作方面:

  勤勤懇懇,扎實做好科室工作。投標中心作為處里的職能部門,直接關系著全處經濟工作的發展,因此年初拿到《20xx年投標中心工作目標責任書》后,科室領導便及時組織全科室同志積極討論、研究制定完成任務的具體方案,并將任務層層分解,使大家對今后的工作思路和工作重點更加明確清晰,找準了工作的切入點和努力方向。在日常工作中不斷改進工作方法,提高工作效率。積極參加各項業務培訓,提高了科室整體的業務素質,提高了工作質量,保證了科室各項工作的正常開展。

  第三、取得的成績:

  一年來,全體同志團結協作,共同努力,積極搜集工程信息,認真對待每一次投標工作,并不斷提高防范風險、規避風險的能力。

  1、承攬工程任務方面。今年中標工程項目富平監獄廠房室外配套工程、青崗坪煤礦改造工程、遠東一中綜合實驗樓工程、西安武警工程學院暑期維修改造工程、天鼎花園及曲江的土方工程等,全面完成全年承攬工程任務1.5億元的指標,為計劃數的125%。

  2、創收方面。20xx年目標責任書下達的管理費收繳190萬元,在上年度的基礎上又增加了10萬元,而以前年度的管理費收繳工作很扎實,幾乎無拖欠的管理費,而且以前年度完成的工程,建設方均未上繳勞保統籌款,勞保統籌返還這一部分今年就沒有,所以創收任務很重。科室同志齊心合力,想法設法,通過多種渠道,截至目前已完成約160萬元,我們會繼續努力工作爭取在春節前全面完成處黨委年初下達的190萬元任務。

  3、管理方面:實現了計算機管理。所有的工程合同、承攬工程任務、管理費收繳等臺帳全部進入微機,現代化管理的步伐更進一步。

  第四、努力方向:

  1、進一步強化管理、解放思想、大膽創新,不斷提高經營人員的業務能力,使經營隊伍真正發揮企業經濟運行中的龍頭作用。

  2、進一步深化經營管理意識。在增強市場開拓能力,加大經營力度上,有新的舉措。堅持以求真務實的態度,冷靜地分析市場,確定企業自身的實力和在市場中的位置。以優質產品和優質服務,讓更多的客戶了解、認可我們,以擴大企業的知名度,提高市場的占有率。

  20xx年已經結束,我們雖然取得了一定的成績,但是工作的積極主動性還不夠強,在新的一年中,我們將不斷積極,積極創新,以更加飽滿的工作熱情迎接新的挑戰,爭取更大的勝利。術

  感控科年終總結 篇21

  在即將過去的一年中,投標中心全體同志在處黨委的正確領導下,在相關科室的通力配合下,齊心協力、團結一致,積極投身于經營投標工作,取得了一定的成績。現將一年來投標中心的思想、工作總結如下:

  第一、政治思想方面:

  全體同志能積極參加處里組織的各項政治學習,不斷提高理論水平。認真學習黨的十八大報告,認真貫徹執行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。堅持以毛澤東思想,鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,自覺加強理論學習,認真學習、深刻領會“三個代表”重要思想,學習掌握科學發展觀,使學習和落實科學發展觀的過程,成為自覺指導我們的各項工作的過程,成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的過程。緊緊圍繞政法干警核心價值觀教育活動的要求,結合我科實際情況,有針對性地組織了五次法律法規、招投標方面的學習和討論,進一步提高了每位同志的工作能力。

  第二、工作方面:

  勤勤懇懇,扎實做好科室工作。投標中心作為處里的職能部門,直接關系著全處經濟工作的發展,因此年初拿到《20xx年投標中心工作目標責任書》后,科室領導便及時組織全科室同志積極討論、研究制定完成任務的具體方案,并將任務層層分解,使大家對今后的工作思路和工作重點更加明確清晰,找準了工作的切入點和努力方向。在日常工作中不斷改進工作方法,提高工作效率。積極參加各項業務培訓,提高了科室整體的業務素質,提高了工作質量,保證了科室各項工作的正常開展。

  第三、取得的成績:

  一年來,全體同志團結協作,共同努力,積極搜集工程信息,認真對待每一次投標工作,并不斷提高防范風險、規避風險的能力。

  1、承攬工程任務方面。今年中標工程項目富平監獄廠房室外配套工程、青崗坪煤礦改造工程、遠東一中綜合實驗樓工程、西安武警工程學院暑期維修改造工程、天鼎花園及曲江的土方工程等,全面完成全年承攬工程任務1。5億元的指標,為計劃數的125%。

  2、創收方面。20xx年目標責任書下達的管理費收繳190萬元,在上年度的基礎上又增加了10萬元,而以前年度的管理費收繳工作很扎實,幾乎無拖欠的管理費,而且以前年度完成的'工程,建設方均未上繳勞保統籌款,勞保統籌返還這一部分今年就沒有,所以創收任務很重。科室同志齊心合力,想法設法,通過多種渠道,截至目前已完成約160萬元,我們會繼續努力工作爭取在春節前全面完成處黨委年初下達的190萬元任務。

  3、管理方面:實現了計算機管理。所有的工程合同、承攬工程任務、管理費收繳等臺帳全部進入微機,現代化管理的步伐更進一步。

  第四、努力方向:

  1、進一步強化管理、解放思想、大膽創新,不斷提高經營人員的業務能力,使經營隊伍真正發揮企業經濟運行中的龍頭作用。

  2、進一步深化經營管理意識。在增強市場開拓能力,加大經營力度上,有新的舉措。堅持以求真務實的態度,冷靜地分析市場,確定企業自身的實力和在市場中的位置。以優質產品和優質服務,讓更多的客戶了解、認可我們,以擴大企業的知名度,提高市場的占有率。

  20xx年已經結束,我們雖然取得了一定的成績,但是工作的積極主動性還不夠強,在新的一年中,我們將不斷積極,積極創新,以更加飽滿的工作熱情迎接新的挑戰,爭取更大的勝利。術

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