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深圳二胎能享受生育保險嗎

時間:2021-01-06 20:54:02 職場維權 我要投稿

深圳二胎能享受生育保險嗎

  深圳在年初開放了獨生子女單獨二胎政策,那深圳的“單獨二胎”屬于政策內孩子,深圳“單獨二胎”能夠享受生育保險嗎?國內關于生二胎是否能夠享受生育保險又是怎樣的情況?

  全國范圍內:參保單位為職工足額繳滿6個月生育保險費,職工從次月起便可按照相關規定享受生育保險待遇。只要參保人員是符合生二胎政策的,都可以享受生育保險待遇。除了生育二胎,如果是符合政策要求的參保女職工進行計劃生育手術,計劃生育手術醫療費也可以享受生育保險報銷。

  需要提醒的是,“二胎可以享受生育保險嗎”還與當地的生育保險政策有關,有的城市可以享受,有的城市則沒有出臺相關政策,如有疑問,可向當地的社保局咨詢。

  深圳“單獨二胎”能享受生育保險嗎?

  一般來說,深圳市醫保參保人生第一胎子女時理所應當可以享受生育醫保待遇。那么,生二胎是否也可以享受待遇呢?據深圳市社保局相關負責人回應生育醫療保險參保人符合計劃生育政策的,其產前檢查、分娩住院、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)仍按原標準由生育醫療保險基金支付,其中產前檢查的基本醫療費用自提供計劃生育證明之日起由生育醫療保險基金支付。也就是說,參保人生二胎,只要是符合計生政策的,能夠提供計劃生育證明的,一樣可以享受生育醫保待遇。

  深圳生育醫療保險的報銷比例和流程

  生育保險參保人在深圳市外就醫發生的產前檢查、分娩住院、產后訪視或計劃生育手術醫療費用,先行支付現金,其后憑有關單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷申請,社保機構對實際發生的醫療費用進行審核,屬于生育醫療保險償付范圍內的費用,按不高于深圳市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。

  生育保險參保人在發生生育醫療費用之日起一年內辦理報銷。具體流程如下,一是在市局參加生育保險的`參保人備齊相關資料到生育保險和統籌醫療處辦理報銷,在各分局參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷;二是市局或各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補正材料通知書》;三是工作人員對受理的材料進行整理,根據醫療保險基金支付的相關規定進行逐級審核;四是逐級審核后由參保人簽字確認報銷金額,交財務逐級審核后支付。

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