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解除同居協議

時間:2024-02-20 13:34:54 其他合同范本 我要投稿
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解除同居協議15篇(熱門)

  在現在社會,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂了協議就有了法律依靠。協議到底怎么寫才合適呢?以下是小編整理的解除同居協議,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

解除同居協議15篇(熱門)

解除同居協議1

  男方: 身份證號:

  女方: 身份證號:

  xxx與xxx于20xx年開始同居生活(未辦理婚姻登記),現因感情不和,已無法共同生活,故雙方協商同意解除同居關系,并就財產及子女扶養達成如下協議:

  一、xxx與xxx自本協議簽訂之日起解除同居關系。

  二、同居期間xxx經營管理理發店兩處,解除同居關系后仍由xxx繼續經營收益,店內一應物品均歸xxx所有。

  三、同居期間xxx從新蘭有限責任公司承租位于春園西路20號門面房兩處,租期為20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,租金已交納,自本協議簽訂后兩處門面房的一切權利均歸享有。

  四、xxx同意向xxx支付現金3萬元,其中2萬已于20xx年xx月xx日支付,本協議簽訂之日支付1萬元,現已支付。

  五、對于共居期間各自財產及財產收益各歸各有,各自債務自行償還。

  六、兒子小朱生于20xx年xx月xx日,解除同居關系后歸xxx撫養,xxx不負擔兒子撫養費,兒子依法對外承擔的.法律責任、大額醫療費等任何費用均由xxx獨自承擔。xxx享有探視兒子的權利,xxx不得借故阻撓。

  七、此協議簽訂后雙方及時將雙方已解除同居關系之事實向各自親朋、鄰里公示。

  八、此協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽字后生效。

 男方: 女方:

 年 月 日 年 月 日

解除同居協議2

  男方: 身份證號:

  女方: 身份證號:

  朱xxx與王xxxxx于20xx年開始同居生活(未辦理婚姻登記),現因感情不和,已無法共同生活,故雙方協商同意解除同居關系,并就財產及子女扶養達成如下協議:

  一、朱xxxx與王xxxxx自本協議簽訂之日起解除同居關系。

  二、同居期間王xxxx經營管理理發店兩處,解除同居關系后仍由王xxxx繼續經營收益,店內一應物品均歸王xxxx所有。

  三、同居期間王xxxx從新蘭有限責任公司承租位于春園西路20號門面房兩處,租期為20xx年3月1日至20xx年3月1日,租金已交納,自本協議簽訂后兩處門面房的一切權利均歸享有。

  四、朱xxx同意向王xxxx支付現金3萬元,其中2萬已于20xx年6月17日支付,本協議簽訂之日支付1萬元,現已支付。

  五、對于共居期間各自財產及財產收益各歸各有,各自債務自行償還。

  六、兒子小朱生于20xx年1月17日,解除同居關系后歸朱xxx撫養,王xxx不負擔兒子撫養費,兒子依法對外承擔的法律責任、大額醫療費等任何費用均由朱xxx獨自承擔。王xxx享有探視兒子的'權利,朱xxxx不得借故阻撓。

  七、此協議簽訂后雙方及時將雙方已解除同居關系之事實向各自親朋、鄰里公示。

  八、此協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽字后生效。

  男方: 女方:

  年 月 日 年 月 日

解除同居協議3

  甲方:盧,出生于x年xx月xx日,漢族,住于宿遷市經濟開發區廣場幢室,身份證號為:,電話為:

  乙方:蔡,出生于x年xx月xx日,漢族,住于豫區皂河鎮居委會,身份證號為:,電話為:

  甲乙雙方于二十年農歷十一月十八日舉行了民俗婚禮,之后一起公開同居生活并育有一女兒盧(于二十年七月一日出生)。由于個性不合,缺乏共同語言,雙方至今未進行結婚登記。現在,雙方無法維持同居關系,經過協商一致自愿解除,并達成以下協議:

  1.由乙方撫養女兒盧,并每月支付撫養費元直至盧十八歲或獨立生活止,并享有法律規定的.探視權。

  2.乙方陪嫁物品及女方平常生活所需衣物等日用品,應于x年xx月xx日前搬離甲方家中,逾期視為乙方放棄,甲方有權自行處理。

  3.甲方自愿贈送其女兒盧價值元的金首飾,作為禮物。

  4.雙方無其他共同財產,也無其他共同的債權或債務。

  5.本協議經律師現場見證,一式三份,雙方共同簽字后,即具有法律效力。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  見證人簽字:

  日期:

解除同居協議4

  協議人:xxx (以下簡稱方甲),女,出生于19xx年x月xx日,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxx,住址為xxxxxxxxxxxxx。

  協議人:xxx (以下簡稱方乙),女,出生于19xx年x月xx日,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxx,住址為xxxxxxxxxxxxx。

  經過充分協商,雙方自愿達成協議,解除同居關系,并就財產分割及子女撫養達成如下條款:

  一、雙方自愿解除同居關系。

  二、子女撫養條款:

  女兒xxx由xxx撫養,兒子xxx由xxx撫養,雙方各自承擔撫養費用。

  三、共同財產的處理條款:

  1.同居期間所得房產位于xx路xx號,面積約xx平方米,折價人民幣xxx圓整(¥ xxx元),現協商歸方乙所有。房內的家用電器及家具歸方乙所有。房內的家用電器及家具見清單。

  2.同居期間共有存款xxx元,方甲分得xxx元,方乙分得xxx元。

  3.雙方各自專有的物品如首飾等及各自生活用品歸各自所有,對方不得提出要求。

  4.其他未列出的`共同財產歸方乙所有。

 四、債權債務處理條款:

  雙方無共同債務。若有債務xxx元以下,由雙方分擔,超過部分由方甲承擔。

  五、鑒于方甲現無住所,方乙同意方甲暫時居住于現房屋,方甲應盡快購置或租賃房屋或應方乙要求時搬出現房屋。

  六、探視條款:

  雙方均有探望子女的權利,一方行使探望權時,對方應予以協助。探望的時間和地點不受限制,但不應擾亂對方正常的工作和生活。

  七、雙方簽訂本協議之后,必須協助對方辦理有關登記的事項(如產權登記、過戶等)。

  八、本協議一式三份,雙方各執一份,見證機關存檔一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后成立并生效。

  上述內容是我們雙方經過充分考慮與反復協商達成的,是真實無誤的,我們保證執行并對此承擔法律責任。

  協議人:

  協議人:

  20xx年x月xx日

解除同居協議5

  立協議書人:

  甲方:

  乙方:

  甲方與乙方相愛后于八六年在××市同居至今。九0年元生育一女。

  就有關費用問題,雙方協議如下,共同遵照履行:

  一、甲方愿付女兒教育費人民幣XXX萬圓整。

  該款以元XX名義專戶定期存入銀行。至女兒十八歲后可獨立擁有和支配該筆撫養教育費。在女兒十八歲之前由其母乙方擔當監護人,承擔撫養教育監護之責。乙方可支取該筆款項之利息以用于女兒的撫養教育。但在女兒未滿十八歲之前,乙方不得以任何借口動用支取該XXX萬元。

  二、考慮雙方已同居八年,甲方愿向乙方支付生活費人民幣壹佰萬元整。

  三、該協議經雙方簽字并經律師見證后生效,如甲方不按期按額付費,則雙方均可以法律手段提起訴訟。

  四、本協議一式三份,雙方及見證律師各一份。

  五、本協議經雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方:

  調解人:律師

  年月日

解除同居協議6

  繼承人甲:____

  繼承人乙:____

  房屋共有權人丙:

  遺產人(被繼承人):

  遺產人因不幸去世,遺產人生前與丙方共同出資聯名購買商品房一套,該套房產系倆人共有。現為告慰死者,撫慰生者,甲乙丙三方就遺產分割處理依法達成如下協議:

  1、遺產人的房屋位于,房號為,其中,遺產人享有的房產份額為,該份額部分即為遺產人的遺產。丙方享有的房產份額為。

  2、遺產份額的具體分割方案。如可寫明遺產人的房產份額依法由甲乙雙方繼承,其中,甲方享有的房產份額為,乙方享有的房產份額為。丙方對此無異議。(這部分應寫詳細、明確,不能模棱兩可)。

  3、如果遺產人生前負有債務,應在協議中寫明各繼承人應承擔的債務份額和償還方式等。如可寫明遺產人生前和丙方通過銀行按揭貸款元,其中,屬于遺產人負擔的債務為元,該部分債務應由甲乙雙方在年月日之前償還完畢。甲乙雙方對此承擔連帶責任。

  4、遺產分割后的.交付方式、具體時間及違約責任等。如可約定今后遺產房屋的實際居住人,居住時間、給予他方的報酬等。

  5、在繼承人當中,如果有放棄繼承權或拒受遺贈或已死亡等特殊情況的,也應該寫清楚。

  6、其他有關事項。比如是否進行房產份額的轉讓等。

  7、本協議經公證證明后生效。本協議一式份,協議人各執一份,公證處存一份。

  甲方:____(簽名、蓋章或按指模)

  乙方:____(簽名、蓋章或按指模)

  丙方:____(簽名、蓋章或按指模)

  ____年 ____月 ____日

解除同居協議7

  男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________。

  女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________。

  男女雙方自______年開始同居,并于同居期間生育一子/女___________,現年______歲。經雙方充分協商后,一致同意解除同居關系,現就財產分割及非婚生子女撫養問題達成如下協議:

  一、解除同居關系

  男女雙方自愿解除同居關系。

  二、子女撫養

  1、雙方共同約定非婚生子______(身份證號:__________________________)由男方撫養。女方無需支付任何撫養費。

  2、女方可以在不影響孩子學習、生活的情況下隨時行使探望的權利,但不得以探望孩子為由干擾男方的工作及生活。男方不應阻止對方的合理探望,并應當給予探望便利。

  三、雙方共有財產的處理

  1、同居期間雙方工資各自掌管并使用,不再進行分割。

  2、確認雙方無任何共同存款、房屋、其他財產。

  3、雙方各自名下剩余存款、衣物及私人生活用品(含首飾、電器等)歸各自所有。

  四、債權債務處理

  男女雙方在同居期間無共同債權、債務,故不涉及分割處理同居期間債權債務。任何一方如對外負有債務,由負債方自行承擔。為防止一方偽造債務,侵吞另一方個人財產,在本協議生效后,另行出現的"共同債務"由男女雙方各自負責自行解決。

  五、其他約定

  1、解除同居關系后,一方不得干預另一方的生活,不得干涉對方戀愛及婚姻,不得向第三方泄露另一方的個人隱私及商業秘密,不得有故意損害另一方名譽的`行為,不得以任何理由擾亂對方正常的工作和生活。

  2、如一方違反第五條第1款的約定,擾亂對方的正常工作與生活,另一方有權要求其賠償人民幣_____元(大寫:__________人民幣),并承擔相應的損害賠償責任。

  3、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等情形。

  4、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后立即生效。

  5、若本協議部分條款被認定為無效,不影響其它部分的效力。

  男方(簽字、捺印):__________女方(簽字、捺印):__________

  日期:_________年_____月_____日日期:________年_____月_____日

  簽署地點:__________簽署地點:__________

解除同居協議8

  協議人甲方:__,男,漢族,19 __年_月_日出生。戶籍住址:____ 電話____,身份證號碼:____

  協議人乙方:__,女,漢族,19__年 _月 _日出生。戶籍住址:_____ 電話:____,身份證號碼:____

  雙方從__開始交往于___同居,并生育一女,名字為出生日期。根據《婚姻法》、《關于人民法院審理未辦理結婚登記而以夫妻名義同居生活的若干意見》及有關法律規定,甲、乙雙方經充分協商后,一致同意解除同居關系,現就財產分割及非婚生子女撫養問題達成如下協議:

  一、甲、乙雙方自愿解除同居關系,同時考慮到雙方已同居多年,男方自愿一次性支付給乙方 ____作為乙方的生活費。

  二、子女撫養條款:非婚生子女由女方撫養,男方支付孩子到20歲為止的全部的支出費用,包含但不限于生活費、教育費、保險費、醫療費等。男方應于每月30日前支付__元給女方作為孩子的支出費用,打入指定的××銀行帳號。

  三:雙方共同財產的處理條款:男方在青島市有兩套住房,分別位于____,男方無條件同意將其中的一套住房贈與其親生子女,并于_年_月_日前辦理過戶手續;逾期一日給付房產市值的千分之一的.違約金。逾期超過三個月,女方有權代理子女通過各種途徑維護其孩子的合法權益。

  1、同居期間洗衣機、冰箱、電爐等家電,現協商歸女方所有。

  四、雙方簽訂本協議之后,甲方不得以任何理由擾亂對方正常的工作和生活,否則應賠償對方人民幣五萬元。

 五、探視條款:男女方每月可探望女兒二次。

  六、上述內容是我們雙方經過慎重考慮、反復協商的,是真實無誤的,雙方保證執行并對此承擔法律責任,此協議是不可撤銷協議。負有給付義務一方自愿放棄自身的抗辯權、撤銷權等法定權利,以保障此協議的實施。在財產轉移之前,男方對于房屋的貸款、抵押有義務償還,并保證其物權的合法性、完整性。

  七、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后立即生效。

  甲 方: 手印 乙 方: 手印

  _年 _月 _日 _年 _月 _日

  協議簽訂地:____

解除同居協議9

  男方: 身份證號:

  女方: 身份證號:

  與 于20xx年開始同居生活(未辦理婚姻登記),現因感情不和,已無法共同生活,故雙方協商同意解除同居關系,并就財產及子女扶養達成如下協議:

  一、 與 自本協議簽訂之日起解除同居關系。

  二、同居期間 經營管理理發店兩處,解除同居關系后仍由 繼續經營收益,店內一應物品均歸 所有。

  三、同居期間 從新蘭有限責任公司承租位于春園西路20號門面房兩處,租期為20xx年 月 日至20xx年 月 日,租金已交納,自本協議簽訂后兩處門面房的一切權利均歸享有。

  四、 同意向 支付現金3萬元,其中2萬已于20xx年 月 日支付,本協議簽訂之日支付1萬元,現已支付。

  五、對于共居期間各自財產及財產收益各歸各有,各自債務自行償還。

  六、兒子小朱生于20xx年 月 日,解除同居關系后歸 撫養, 不負擔兒子撫養費,兒子依法對外承擔的`法律責任、大額醫療費等任何費用均由 獨自承擔。 享有探視兒子的權利, 不得借故阻撓。

  七、此協議簽訂后雙方及時將雙方已解除同居關系之事實向各自親朋、鄰里公示。

  八、此協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽字后生效。

  男方: 女方:

  年 月 日 年 月 日

解除同居協議10

  協議人(甲方):協議人(乙方):鑒于協議人自20xx年xx月起開始同居生活,在同居期間雙方共同育有一女xx(2歲),經協商,達成協議如下:

  一、由于雙方感情破裂,無法繼續共同生活,協議人自愿解除同居關系,此后雙方再也不存在任何關系,任何一方不能騷擾、影響對方生活。

  二、關于女兒xx的.撫養權,雙方協議由甲方撫養,乙方放棄對女兒的撫養權。乙方有探視的權利,但探視須提前預約,經甲方同意方可探視。

  三、同居期間沒有任何共同財產,也沒有任何共同債務。位于貴港市城區xx小區A1-1單元903號房系甲方個人購置,與乙方無關。鑒于目前乙方目前仍居住此房,乙方承諾協議簽訂之日搬離此房。

  四、考慮到乙方經濟困難,甲方愿意一次性補償4萬元給乙方。以上協議一式兩份,自雙方簽字時生效。

  協議人(甲方): 年 月 日 協議人(乙方): 年 月 日

解除同居協議11

  男方:_____男、漢族、身份證__________

  女方:_____女、漢族、身份證__________

  男方見證人:_____女方見證人:_____

  因男女雙方感情破裂,經溝通,調解無效。雙方經充分協商后,一致同意解除非法同居關系,現就財產分割及非婚生子女撫養等問題達成如下協議:

  一、男女雙方自愿解除非法同居關系。

  二、男女雙方同居兩年,男方于簽字日一次性支付給女方叁拾萬元,同居期間的其他所有財產歸男方所有,女方不得提出任何主張要求。

  三、非婚生子生于_____年_____月_____日,男女雙方解除非法同居關系后歸男方撫養,撫養權屬于男方,女方不負擔兒子的撫養費。

  四、至本協議簽訂之日止,男女雙方無共同債務,各自名下的債務自行承擔。

  五、女方每年可探視兒子一次。女方在探視兒子前,須提前一天與男方協商,達成一致意見后,女方才能取得該次探視的權利。女方行使探視權時,不得有破壞男方正常生活的`行為,且必須以有利于子女成長的方式來行使(如發現女方對兒子有不正確的教育,男方有權終止女方的探視權)。

  六、此協議簽訂之日起,雙方不得干預和騷擾對方的生活,否則可采取報警等各種手段、方式、方法。

  七、此協議簽訂后,雙方應及時將雙方已解除非法同居關系之事實向各自親友、鄰里公示。

  八、此協議一式貳份,雙方各執一份,均具同等法律效力,自各自簽字后生效。

  九、上述內容是男女雙方經過慎重考慮、反復協商的,是真實無誤的,雙方保證執行并對此承擔法律效力。

  男方:__________女方:__________

  男方見證人:________女方見證人:_________

  _____年_____月_____日

解除同居協議12

  協議人:XXX(以下簡稱乙方),女,19XX年X月XX日出生,

  身份證號碼:XXXXXXXXXXXXX

  住址:XXXXXXXXXXXXX。

  協議人:XXX(以下簡稱乙方),女,19XX年X月XX日出生,

  身份證號碼:XXXXXXXXXXXXX

  住址:XXXXXXXXXXXXX。

  協議人甲、乙雙方經充分協商后,一致同意解除同居關系,現就財產分割及子女撫養問題自愿達成協議如下:

  一、甲、乙雙方自愿解除同居關系。

  二、子女撫養條款:

  女兒XXX由XXX撫養,兒子XXX由XXX撫養,甲乙雙方各自承擔撫養費用。

  三、共同財產的處理條款:

  1、同居期間所得房產位于XX路XX號,面積約XX平方米,折價人民幣XXX圓整(¥ XXX元),現協商歸乙方所有。房內的家用電器及家具歸乙方所有。房內的家用電器及家具等見清單。

  2、同居期間共有存款XXX元,甲方分得XXX元,乙方分得XXX元。

  3、一方專有的.物品如首飾等及各自生活用品歸自己所有,另一方不得提出要求。

  4、其它未列出的共同財產歸乙方所有。

  四、債權債務處理條款:

  甲、乙雙方無共同債務。若有債務XXX元以下,由雙方分擔,超過部分由男方承擔。

  五、鑒于甲方現無住所,乙方同意甲方暫時居住于現房屋,甲方應盡快購置或租賃房屋或應乙方要求時搬出現房屋。

  六、探視條款:

  雙方均有探望子女的權利,一方行使探望權時,另一方應予以協助。探望的時間和地點不受限制,但不應擾亂對方正常的工作和生活。

  七、雙方簽訂本協議之后,如必須協助一方辦理有關登記的事項,另一方必須本著善意的原則協助辦理(如產權登記、過戶等)。

  八、本協議一式叁份,雙方各執一份,見證機關存檔一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后成立并生效。

  上述內容是我們雙方經過慎重考慮、反復協商的,是真實無誤的,我們保證執行并對此承擔法律責任。

  協議人:

  協議人:

  20xx年X月XX日

解除同居協議13

  協議人雙方:______

  男方:___________姓名N、年齡、民族,住北京市海淀區路________號________室

  女方:___________姓名、年齡、民族,住北京市朝陽區路________號________室

  男方________與女方________現因感情不合自愿分手,經雙方商定,對有關事項達成以下協議:

  一、男女雙方非婚生子女由男方撫養,女方每月支____元撫養費,每月1日之前,女方將當月撫養費用打入男方指定的賬號。

  二、女方每月逢單周六上午九時到男方處接孩子探視,晚八時之前送回男方處。遇有長假及特殊情況的探視,由雙方另行協商。

  三、雙方同居期間共同購買的位于北京市________路________號________室房屋系男女雙方共有房產,分手后屬于雙方的財產份額歸女方所有,男方放棄自己在該房內的財產份額。

  四、雙方無共同債務,各自名下的.債權債務由各自享有和承擔。

  五、男女雙方各自名下的存款、股票、保險及其他財產歸各自所有。雙方已無其它財產爭議。

  立協議人:_______________

  男方________(簽字)女方________(簽字)

  ________年______月______________日_________ ___________年______月______________日

解除同居協議14

  男方:李**

  女方:何**

  第三方:陳**(男方大嫂)

  李志遠與何麗紅于**年9月開始同居,**年11月29日育一男孩李祖源。因雙方在性格等問題上未能協調,從**年6月分居至今。雙方同居時女方未達法定婚齡,沒有辦理結婚登記,后又因性格不合分居,沒有補辦結婚登記,依據我國《婚姻法》的有關規定,現就解除同居關系有關事項達成如下協議:

  一、李志遠與何麗紅同意解除同居關系;

  二、同居期間生育的`男孩李祖源由李志遠撫養并承擔監護權及撫育費;

  三、20xx年11月以按揭購房方式向開發商購買的位于廈門市蓮前西路臥龍曉城商品房589號A梯801套房一套歸李志遠所有,應依按揭合同繳交的房產價款及辦理房產證件費用由李遠成承擔。

  經男方家庭協商,對于女方應分得的同居期間共同財產由男方家庭其他成員房產換給。具體操作:由男方大嫂陳琪美將位于廈禾路寶龍中心一期二號樓907室的套房贈與何麗紅,本協議簽定后陳琪美將該房產交由何麗紅掌管,并配合辦理房產變更手續;

  四、李志遠經營生意發生的債權債務無論屬家庭還是其個人經營均由李志遠享有權利并承擔義務,何麗紅不享有債權及其它財產權利,也不承擔債務;

  五、該協議簽定后,李志遠愿意再付給何麗紅人民幣十萬元整,作為日后生活補助,并同意何麗紅在孩子寒暑假期間可帶小孩幾天;

  六、三方要嚴格履行本協議的有關條款。男女兩方保證本協議業已清結雙方在同居期間的財產關系,除履行本協議所需之外,男女兩方保證不再向對方提出任何財產請求。

  七、協議一經簽章即具有法律約束力,本協議一式三份,三方各執一份。

  男方:

  女方:

  第三方:

解除同居協議15

  甲方:________,男,__歲,__人,住__花園。

  乙方:________,女,__歲,__人,住__花園。

  __與__相愛后于__年在__市__花園同居至今。__年生育一女,雙方商定取名____,____確認____系自已非婚生親生女兒。

  就有關費用問題,雙方協議如下,共同遵照履行:

  一、________愿付女兒撫養教育費人民幣__萬圓整。

  該款以________元________名義專戶定期存入銀行。至18歲后可獨立擁有和支配該筆撫養教育費。在18歲之前由其母________擔當監護人,承擔撫養教育監護之責。____可支取該筆款項之利息以用于____的撫養教育。但在未滿18歲之前,____不得以任何借口動用支取該____萬元。

  二、考慮雙方已同居__年,__愿向元__支付生活費__萬元整。

  三、__從__年__月開始付款至__年__月__日前付清人民幣__萬元整,即:上述款項以現金或活期存折支付,后四筆款____愿付利息。

  四、__愿將__購買之北京市內房屋一套之借據(人民幣伍拾伍萬元)返還給__,此房屋愿做為父親__送予女兒____之住房,此房由其母__元__管理并有權居住使用,但不得處理外賣或用之與他人結婚。待女兒__成人后由其自行支配。

  五、該協議經雙方簽字并經律師見證后生效,如__不按期按額付費(含交還元__萬借據)或元不對女兒盡撫養教育監護之責,則雙方均可以法律手段提起訴訟。

  六、本協議一式三份,雙方及見證律師各一份。

  七、本協議經雙方簽字后生效。

  甲方:____乙方:____

  調解人:____律師:________

  ____年____月____日

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