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意外死亡賠償協議

時間:2023-03-24 12:51:14 其他合同范本 我要投稿
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意外死亡賠償協議

  在充滿活力,日益開放的今天,各種協議頻頻出現,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。大家知道協議的格式嗎?以下是小編收集整理的意外死亡賠償協議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

意外死亡賠償協議

意外死亡賠償協議1

  下課時間,我們班出現了一場意外事故。

  這件事令人可怕。班里有位男同學,下課和其他同學玩的時候,不知道是被人推的,還是跌倒的,具體情況我也不是很了解,但至少我知道,他的頭腦后面淌了許多血。

  當老師要我和一位女同學帶他到醫務室的時候,我驚呆了,誰忍心看那已經被血染了一大塊的帽子,還有他的.傷口。當醫務室醫生用酒精擦他傷口時,我發現它那傷口似乎如張開的嘴一樣可怕,我不禁閉上眼睛,不敢再目睹那些血傷口。那位男同學也很著急,哭哭啼啼的。

  這件事給我們一個啟發:平時在任何地方,必須要注意安全,因為安全是最重要的。

意外死亡賠償協議2

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  _______________受雇在甲方船上務工,________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系親屬。甲乙雙方就死者__________的善后事宜經協商一致,自愿達成條款如下:

  一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等等共計人民幣_______________元整(¥:__________元),乙方同意接受上述賠償款額;

  二、甲方將上述_______________元整(¥:__________元)于本協議簽訂后__________日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:__________;

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無關;

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______________死亡一事向甲方要求其他任何費用;

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任;

  六、本協議為一次性終結處理協議;

  七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;

  本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_______________乙方:_______________

  ________年____月____日

意外死亡賠償協議3

  甲方:____________

  實際施工負責人:____________

  乙方(死者配偶):姓名______,性別___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份證號:_______________。

  死者父親:____________

  死者母親:____________

  死者兒子:____________

  死者女兒:____________

  經雙方自愿協商,達成如下協議:

  一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權處理死者的'相關善后事宜。

  二甲方單位員工,因工作原因于___年___月___日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。

  三、甲方基于雇主責任和人道考慮,___年___月___日一次性向乙方支付各項經濟補償賠償款共計人民幣元,大寫____________元。

  四、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  六、本協議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。

  甲方:____________

  乙方(死者父母配偶子女簽字):____________

  ___年___月___日

  附:甲方營業執照。乙方身份證、醫院診斷證明書、法醫鑒定書。(均為復印件),乙方不能當場簽字人員的授權委托書。

  授權委托書

  委托人姓名(死者配偶)……(寫明姓名等基本情況)。

  死者父親:____________

  死者母親:____________

  死者兒子:____________

  死者女兒:____________

  受委托人姓名B……(寫明姓名等基本情況)。

  現委托B在我與一案中,作為我們的委托代理人參加調解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協議書”。

  委托權限如下:

  全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調解請求、簽訂補償賠償協議書。領取補償賠償款項。

  委托人:____________

  ___年___月___日

  受托人:____________

  ___年___月___日

  附:委托人、受托人身份證復印件。

意外死亡賠償協議4

  協議書格式 甲 方:東方虹 乙 方:太陽神

  xxx受雇在甲方船上務工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系支屬。甲乙雙方就死者xxx的'善后事件經協商一致,自愿達成條款如下:

  一、甲方愿意一次性付出給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等等共計人民幣------萬元整($:------元),乙方同意接受上述賠償款額;

  二、甲方將上述------萬元整($:------元)于本協議簽署后--日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:---------------------------------------------;

  三、上述費用付出給乙方后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方有關;

  四、甲方履行匯款任務后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何來由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費用;

  五、甲方履行匯款任務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、任務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任;

  六、本協議為一次性終結處理協議;

  七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;

  本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

  xxxx年x月x日

  甲方: 乙方:

意外死亡賠償協議5

  甲方:

  身份證號碼:

  乙方:

  身份證號碼:

  乙方系死者XXXXXX的直系親屬()。死者XXXXXX系在甲方工地務工人員,甲方與死者雙方未簽訂雇傭關系的勞動合同,但存在事實雇傭關系。因工作原因于20xx年XX月XX日19:20在xxxxxxx工地發生工傷事故,經搶救無效死亡。

  死者XXXXXX身份證號碼:

  死者供養親屬及直系親屬情況:

  父親:

  年齡:歲,

  出生日期:年月日,

  身份證號碼:

  家庭住址:

  母親:

  年齡:歲,

  出生日期:年月日,

  身份證號碼:

  家庭住址:

  妻子:

  年齡:歲,

  出生日期:年月日,

  身份證號碼:

  家庭住址:

  子女:年齡:歲,

  出生日期:年月日,

  身份證號碼:

  甲方:

  乙方:

  日期:

意外死亡賠償協議6

  甲方:________________身份證號碼:________________

  乙方:________________身份證號碼:________________

  死亡原因:________________

  直系親屬:________________姓名:________________身份證號:________________

  為妥善處理______死亡的善后事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:

  1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______元

  2、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于______死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的`權利。

  3、付款方式和付款時間甲方于20______年______月______日前支付乙方全部賠償金______萬壹元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。

  4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  5、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年________月________日________年________月________日

意外死亡賠償協議7

  甲方:______________有限公司(用工企業名稱)

  法定代表人:_________________委托代理人:_________________

  乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關系現乙方受受害人供養的.全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:_________________

  甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:

  父親:_________________年齡___________,出生日期___________,職業家庭住址___________。

  母親:_________________年齡___________,出生日期___________,職業家庭住址___________。

  妻子:_________________年齡___________,出生日期___________,職業家庭住址___________。

  子女:_________________年齡___________,出生日期___________,職業家庭住址___________。

  子女:_________________年齡___________,出生日期___________,職業家庭住址___________。

  為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

  一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;

  三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

  四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。

  上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;

  四、付款方式和付款時間;

  五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  甲方:_________________(蓋印)委托代理人:_________________乙方:_________________

  _____________年__________月__________日

意外死亡賠償協議8

  甲 方:東方虹 乙 方:太陽神

  xxx受雇在甲方船上務工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經協商一致,自愿達成條款如下:

  一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等等共計人民幣------萬元整(¥:------元),乙方同意接受上述賠償款額;

  二、甲方將上述------萬元整(¥:------元)于本協議簽訂后--日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:---------------------------------------------;

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關;

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費用;

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任;

  六、本協議為一次性終結處理協議;

  七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;

  本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: 乙方:

  xxxx年x月x日

  甲 方:東方虹 乙 方:太陽神

  甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務:————

  意外死亡賠償協議書

  乙方:———— ————之父, 身份證號碼:——————

  ———— ,————之母,身份證號碼:————

  乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養支屬及直系支屬身份情況:

  父親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

  母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

  為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的.基礎上,自愿達成如下協議:

  一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

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