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質量管理工作總結

時間:2022-11-19 09:41:06 工作總結 我要投稿

質量管理工作總結

  總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,是時候寫一份總結了。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編為大家整理的質量管理工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

質量管理工作總結

質量管理工作總結1

  病歷是記錄患者就醫過程的重要資料,是醫療過程中形成的醫療文書,它要求客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者病情和診療經過,是醫療質量的重要反映形式。隨著《醫療事故處理條例》的實施和人民群眾法律維權意識的提高,病歷的作用不僅僅是服務于臨床醫、教、研活動的醫療檔案,也成為處理醫療糾紛最有力的證據,在維護患者和醫院合法權益方面發揮著重要作用。因此,重視病歷書寫的規范化、科學化和法律化是提高醫療質量、保障患者合法權益、防范醫療事故的重要措施。加強從病歷書寫到質量監控的各個環節的管理,全面提高病歷質量,是醫院管理的一項重要工作。我院主要從以下幾個方面著手,提高病歷書寫質量。

  一、加強醫師“三基三嚴”培訓

  醫師“三基”水平和“三嚴”作風是病歷質量的基礎,加強“三基三嚴”培訓,特別是病歷書寫規范培訓是提高病歷質量的首要工作。我院專門安排業務技術過硬、職業道德高尚的高年資業務骨干對各級醫務人員進行三基三嚴培訓,通過業務講座、操作培訓、技能競賽等形式提高醫務人員的基礎理論、基本知識和基本技能,培養嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度的工作作風。由病歷質量控制辦公室從事多年質控工作的資深專職質控人員對新分配來院的醫師、住院醫師、低年資主治醫師進行病歷書寫規范化培訓,從病案書寫的格式到每一項內容的內涵一一講解,并針對日常質控工作中遇到的共性問題、典型問題、臨床醫師比較棘手的疑難問題重點講解和點評。同時通過積極參加各類病歷評比等活動促進醫務人員書寫病歷規范化和科學化。

  二、加強醫務人員法律法規培訓

  定期對全院各級醫務人員進行法律法規知識培訓,如《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《藥品管理法》、《處方管理辦法》等,使廣大醫務人員掌握與行業有關的法律法規,做到合法執業。同時結合媒體曝光的醫療事件、衛生行政部門通報的衛生事件以及我院在處理醫療糾紛中遇到的問題,警示醫務人員提高依法行醫意識和自我保護意識,充分認識病歷在醫療活動中的重要證據作用,規范病歷書寫,維護患者和自身的合法權益。

  三、嚴格執行三級醫師查房制度

  查房是醫師在醫療工作中最基本、最重要的醫療活動之一,是各級醫師進行醫療工作時必須遵循的基本醫療制度,是提高醫療質量、貫徹各級規章制度和規范的重要環節,而病歷是臨床醫療工作過程的記錄。住院醫師是住院病歷的書寫者。主治醫師既指導住院醫師的診療行為,同時也承擔對病歷的審核責任,因其熟悉病人情況,對病歷審核專業性強,能及時提出針對性意見,并可監督病歷書寫的時效性。主任醫師對診療活動提出指導性意見,對病歷內涵質量起到把關作用。我院嚴格加強和規范三級醫師查房制度,對查房的時限、查房參與人員、查房內容、記錄內容都有明確規定,以保障三級醫師查房質量和病歷書寫質量。

  四、加強病歷質量監控

  我院建立了“三級”病歷質控體系,進行病歷質量監控。一級質控由科室質控員完成,質控員負責本科室醫療管理工作及病歷質控工作,并對本科室病歷從格式到內涵進行全程審核,出科前全面檢查并簽字。二級質控由科室主任完成,科主任把病歷質量管理作為科室醫療質量管理的重要內容,每月對本科內各專業組的病歷進行抽查,督促和檢查質控員職責落實情況,同時也避免了不同專業組醫師對病歷書寫規范理解不一致或掌握標準尺度不同而造成病歷書寫評估標準不一致的問題。三級質控由醫院醫務科病歷質控辦公室的專職質控人員完成,醫院醫療質量管理部門醫務科和質控辦建立了科學的病歷質量考核制度,院委會組織專職質控人員定期深入病房對運行病歷進行環節質控,對醫師規范書寫病歷進行督導。病案室質控人員對歸檔病案進行終末質控,負責對歸檔病歷格式規范化及完整性以及病歷內容進行審核,經審核合格的病案方可上架歸檔。

  五、嚴格獎懲制度

  醫教科每月將科內運行病歷和終末病案質控考核情況在院周會上通報,并以書面形式向各科室進行反饋。對存在較嚴重問題的病歷先限期予以整改,并與病歷書寫醫師進行溝通,共同探討其在病歷書寫中出現的問題,今后將如何改正等,如同樣的問題再犯將予以重罰。病歷考核結果作為科室工作績效的重要指標進行考核,與經濟效益掛鉤。通過以上措施加強管理,近年來,我院病案質量有了較明顯的提高,甲級病案率達100%,杜絕了丙級病歷。總之,只有充分認識到病歷質量的重要性,從多方面加強管理,才能有效提高病歷質量,最大限度發揮病歷的內在價值,促進醫療質量提高。

質量管理工作總結2

  在公司總經理的正確領導下,我們按照上級藥品監督管理部門的要求,積極、認真地開展質量管理工作,并把這一項工作做為一項重要任務來抓,實現了藥品、醫療器械入庫驗收合格率100%,在庫藥品、醫療器械合格率99.8%,藥品、醫療器械出庫合格率100%,顧客綜合滿意度95%以上,有效地實行了全員、全過程的質量管理。杜絕藥品、醫療器械出庫、入庫差錯,控制藥品、醫療器械在庫、發貨、出庫破損率在0.01%以下。以國家的相關法律法規來規范公司的經營行為,以GSP作為企業的經營活動指南,使質量管理日趨完善。充分利用公司的監控手段,結合藥監、藥檢部門和群眾監督的辦法,確保藥品、醫療器械質量,保證人體用藥安全。現將我們所做的工作簡要匯報如下:

  一、管理與職責情況

  在公司總經理的領導下,各部門主要負責人為部門質量管理工作的首要責任人,制定了質量工作計劃,并且較完整地建立了公司的質量管理體系,確立了公司的質量方針和目標。

  1、堅持“質量第一”的質量管理原則,建立了一整套完整的質量控制和科學管理體系,規范藥品、醫療器械經營,強化質量意識和GSP管理的實施。在原制定的33個質量管理制度,8個組織質量職責和17個崗位質量職責,22個質量管理操作程序基礎上,修改了1個管理制度,對這些質量體系文件執行情況定期和不定期進行檢查考核,根據公司的績效考核制度對檢查考核結果給予了獎懲,有效實施了本公司的質量方針目標,保證了質量管理工作人員有效行使職權。

  2、專門的質量管理機構和專職人員穩定,下設質量管理組、質量驗收員和養護員,其中質管員1人,驗收員1人,養護員1人,在公司內部行使質量管理職能,對本公司經營藥品、醫療器械的質量具有裁決權,負責公司質量管理制度的起草,首營企業和首營品種的審核,全年審核首營企業48家,首營品種239個;建立藥品質量檔案239個,負責藥品、醫療器械質量的查詢、投拆的處理工作,全年處理質量查詢案例9項;負責審核不合格藥品,全年處理20批次不合格藥品,全過程實施監控。負責藥品質量信息的收集和分析,全年收集信息18條,并將信息下傳各部門;負責處理經營過程中與質量相關的事務。驗收組負責藥品、非藥品、醫療器械質量的驗收,養護員負責倉儲藥品的養護工作。

  二、檢查與考核情況

  公司對質量管理制度執行情況和GSP實施情況,開展了檢查與考核工作。在定期和不定期檢查考核質量管理工作方面做到了目標明確,責任清晰,檢查考核記錄規范真實,內容具體明確,問題準確突出,檢查考核結果做到獎懲措施落實力度適當,整改責任到人,限期完成,及時有效地促進了企業全方位實施GSP工作,市藥監局領導多次深入我公司檢查指導,開展“監、幫、促”活動,為我們釋疑解難。

  三、人員與培訓情況

  公司現有上崗員工54人,直接接觸藥品的人員都進行了健康體檢,無患精神病、傳染病和皮膚病的人員,并建有健康檔案。公司制定了年度培訓計劃,內容有法律法規、公司規章制度、崗位技能、藥品知識、職業道德、GSP等。迄今為止內部培訓時間為21課時,參加人數243人/次,所有培訓都建立了包括考試成績在內的培訓檔案。

  四、設施與設備情況

  1、保持了營業場所面積207平方米,其中營業大廳90平米、輔助用房12平米、辦公用房105平米。保持了藥品儲存作業區、辦公生活區完全分開,裝卸作業場所有雨棚二個。保持了公司倉庫面積765平方米,庫區地面平整、無污染源,庫房內墻壁、頂棚與地面光潔、平整,有碼架305平方米,零貨架52個,冷藏柜、冰箱3臺,空調10臺,溫濕度計13個,排風扇16個,除濕機1臺。倉庫內有避光設施,門窗結構嚴密。以上一系列的設施設備,能充分達到防潮、防霉、防鼠、防蟲、防污染、防塵的作用,庫房內照明用電安全,庫區配有滅火器,消防栓等。保持了倉庫實行分庫、分區管理,適宜藥品保管和符合藥品儲存要求。保持了分庫管理:陰涼庫720平方米,溫度低于20℃,相對濕度45%~75%;冷庫26立方米和兩個冰箱,溫度在28℃,相對濕度45%~75%。保持了分區管理:倉庫劃分了待驗區(黃色)、退貨區(黃色)、合格品區(綠色)、發貨區(綠色)、復核區(綠色)、不合格品庫區(紅色)。保持了易串味、危險品、冷庫、不合格品、物料5個專庫,與一般藥品分開。保持了對所用的設施、設備定期進行檢查、養護和維修并建立了檔案。

  2、對20平方米的驗收養護室進行了一次修補,對配置的千分之一天平、澄明度檢測儀進行了檢測,查驗了標準比色液和空調以及防塵、防潮的設備。

  五、進貨、檢查和驗收情況

  1、堅持從合法企業購進藥品、醫療器械,把質量放在選擇藥品和供貨企業條件的首位,有法定的批準文號和生產批號,包裝和標識符合相關法律法規的規定。購進的.進口藥品和生物制品,都有加蓋了供貨企業質量管理機構紅章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》和《生物制品批簽發合格證》復印件。對首營企業和首營品種進行了合法性的質量情況審核,不符合要求的拒絕購進,并建立了首營企業和首營品種檔案。

  2、嚴格按照GSP的規定簽訂購銷合同和質量保證協議,采購部編制的采購計劃有質管部人員參加,簽訂合同時明確了質量條款。購進藥品、醫療器械有合法的票據,并建立了真實、完整的購進記錄。

  3、嚴格按GSP要求和公司的管理制度制定了驗收程序,每批藥品驗收在兩天內做到了驗收完畢,需冷藏的藥品做到了在兩小時內驗收完畢。對購進和銷后退回的藥品進行質量檢查與驗收;其中購進質量驗收17402批次(藥品驗收16347批次、非藥品驗收617批次、醫療器械驗收438批次);銷后退回質量驗收514批次(藥品驗收489批次、非藥品8批次、醫療器械17批次),其中質量不合格的39批次(銷后質量跟蹤追回38批次);拒收藥品232批次;驗收入庫合格率為100%,并做了完整的藥品驗收記錄、銷后退回藥品驗收記錄。所有購進的藥品、醫療器械必須經驗收員驗收并在電腦上確認后,方可開票銷售;倉庫保管員憑驗收員簽字的入庫通知單收貨,合格的入合格品區,不合格的入不合格品區;未經驗收的藥品、醫療器械不能入庫銷售。進口藥品按《進口藥品管理辦法》驗收,進口藥品有符合規定的《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件;加蓋了供貨單位質量管理機構原印章,并做了完整的驗收記錄。驗收首次從生產企業購進的藥品,都要求有同批號的廠檢報告,并建立了檔案。檢查驗收中發現貨與單不符、質量異常、包裝不牢或破損、標志模糊等情況,拒收并報采購與質管部門處理并做好拒收臺賬,其它不合格藥品,按企業《不合格藥品管理制度》執行,并報質管部進行處理與控制性管理。

  六、儲存與養護情況

  1、對儲存藥品進行效期管理,離失效期一年的品種每月填報效期催銷表,報質管部與業務部。離失效期三個月的品種,填報質量月報表,質管部進行監控。

  2、倉庫內的分區進行色標管理并有明顯標志,符合GSP的規定,藥品、醫療器械堆垛及距離符合規定。對儲存條件進行監控,做好七防工作并有記錄,庫房內保持了清潔衛生。

  3、以GSP對藥品養護工作的主要職責為要求,嚴把在庫養護關,對庫存藥品按“三三四”原則循環養護,全年養護藥品9562批次,其中重點養護品種4205批次。循環養護品種5357批次。并有養護檢查記錄。對久存、滯銷、易變、首營品種加大檢查次數,每月一次,并建立了養護檔案。養護檢查中,發現質量問題品種時,懸掛黃牌,暫停發貨,并及時上報質管部,質管部門立即采取處理措施。養護員每月對養護設備和儀器進行管理和養護,并有記錄,每季度對養護工作做一份養護工作分析報告并及時上報質管部。

  在質量崗位又工作了一年,現結合自身參與的實際工作將這階段的得與失總結如下:

  首先現場的質量管理工作要從幾個方面開展:質量管理體系,人員與培訓,設施與設備,采購與驗收,儲存于養護,銷售與出庫,運輸與配送,售后管理。

  質量管理體系落實:主要重點放在現場員工質量意識的提高,操作技能熟練程度,是否遵守崗位說明書的要求。主要體現在員工是否意識到操作規程對藥品經營質量影響程度,是否按照操作規程要求進行操作與發生不良情況下的應對。

  人員與培訓:主要重點放在人員資質是否符合GSP要求,年度培訓計劃是否根據國家政策的調控進行了動態變更,對相應崗位人員現場提問,看是否達到了培訓的預期效果。的設備狀態如何,能否保證我們的質量要求。設備精度,模具精度,刀具精度,設備的調整頻度及保養情況。保持設備在最適合的工況下工作。確認我們現場使用的原材料是否符合我們的加工要求,一些委外加工有缺陷的零部件對我們后續生產造成什么后果,也就是說發生批量不良后通過分析確認是外協原因還是我們自己的原因,如果是外協的原因就要讓外協來挑選,返工或返修。總之力求使現場外協零部件零缺陷。

  生產過程的工藝方法,工藝參數是否合理,在實踐中逐步對其優化,并提出建議性措施。

  現場測量系統精度,能力如何,是否在受控狀態下。測量系統校準周期與頻度是否合理及現場員工是否正確使用。

  以上5M1E所涵蓋的所有內容的工作輸入是每天的巡檢,工作輸出是巡檢記錄。巡檢過程中這些內容是主要關注點

  巡檢是我日常工作的重點,要達到此項工作的成效認識到敏銳的洞察力是必不可少的能力。這就要求自己時刻把能引起質量問題的不符合與體系,程序文件,指導書等規定的不符合在腦海里形成基本的框架并深知每項不符合所能引起的后果。這其實就是質量意識,有這樣的意識就會使自己在很自然的情況下發現問題及時的采取措施。另外洞察力還取決于潛在隱患的發現,在還沒有發生時就能采取有效的措施避免它。

  其次,質量問題的調查與整改建議也是我的一項工作任務。通過參與了幾次現場產品,客戶返品質量問題的調查工作,理順了調查質量問題的方法與步驟。運用QC7手法等質量工具對各個因素進行總體分析排查,確定關鍵原因所在。在明確原因后制定出合理的糾正措施并進行后續的跟蹤驗證以防止其再發生。而這就要求自己要有很強的邏輯思維和分析推理能力。當然這是建立在扎實過硬的產品工藝知識,制造流程工藝知識及產品的性能構造知識基礎之上的并能熟練運用質量工具,只有這樣才能對問題進行科學分析,抓住關鍵問題所在制定出永久有效的糾正措施。(糾正,改善)此外,在日常工作中我認識到作為一名質量人員堅持原則的重要性,在與其他部門開展相關工作時,要就實反應問題、以數據為依據處理問題,不會因來自于上司、同事等外部壓力,而改變自己的結論或做出不符合正確要求的決定。比如,一些由于外協不良而判廢的處理,生產線不符合而停產判定等,拋開壓力等外界因素理想情況下應該以質量為重,判定不符合的問題就不能妥協。因為我的工作就是與不符合要求的產品,現象打交道,如果不能堅持原則,則問題難于得到糾正、我們就無法樹立應有的威信,進而使我們的監督形同虛設。從另個角度來說,堅持自己的原則,就能為以后的質量控制,質量改善工作打下了基礎。

  除了上述在工作中所必須具備的能力,溝通協調的及時性也是相當必要的。通過這段時間的工作實踐,逐步意識到質量管理工作似乎依附在其他工作之上而側重于有效溝通的管理工作,質量管理需要有效的平臺做為基本,而平臺中最關鍵的就是“人與人之間的信息交流”。如果沒有有效的溝通與協調,問題不能及時的傳達,進而就會對日常的各種質量問題點失去控制,現場的實際情況不能第一時間掌握這樣就拖延了我們處理問題的時間增加了不必要的質量成本損失。

  上述是我對工作的認識與完成工作所需的必要能力的闡述,以下是工作中存在的不足和未來一年工作規劃:

  1,有時工作沒有很好的條理性,不能很好的把握細節,可能是現場的工作很雜而不能抓到工作的重點,但這不是借口,只有一步一步的把固定工作作好并對其他一些雜項工作做出很好的規劃這樣就不會有工作問題的遺漏。

  2,一些需要溝通解決的問題處理不及時,包括外協不良的傳達,現場不符合的指正與確認等。這也是溝通能力的體現雖然認識到溝通的重要性但是在具體的工作中由于一些因素的干擾,但溝通就是溝通只要及時的溝通有的問題就能順利解決。

  3,工作沒有了創新性,創新上其實就是主觀能動的體現。也許是經驗的不足很多問題不能想的很周全,對自己的工作沒有主動改善的想法不知道該從何處著手開展工作。其實這需要一定時間的積累,逐步完善自己的工作思路。

  4,產品工藝知識了解還不夠透徹,遇到問題不能及時的作出判斷。雖然自己在工藝知識方面也積累一定的經驗但需要要加強的還很多,產品工藝的學習也是我以后工作的重點只有這樣才能準確的分析問題所在。

  5,一些相關工作的管理辦法,管理方式的欠缺。這也是自己最弱的一項,需要對一切接觸到的管理辦法與方式進行反思,明確這些方式方法的目的與合理性結合自身的實際工作來理解與完善

  6,體系,程序文件等標準化知識的匱乏。需要熟悉每項工作內容在體系和程序文件中出處,并理解為什么這樣規定等。

  7,質量管理理論知識強化,因為只有強有力的理論做為依據才能順暢的完成工作,準備報考質量工程師考試來強化自己的理論知識。

  8,現有工作積累的鞏固與完善,繼續加強前面所述能力的鍛煉讓自己逐步的完善提高。

  總之,通過貫切落實質量管理制度,我公司已建立健全了質量管理體系,通過堅持“質量第一”的質量原則,逐步地樹立了公司的良好形象和建立了藥品質量優良的平臺。

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