醫院整改報告范文6篇（精華）
隨著社會不斷地進步，我們都不可避免地要接觸到報告，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編為大家整理的醫院整改報告范文，希望能夠幫助到大家。
醫院整改報告范文1
為了確保公衛科的安全生產，按照醫院的整體工作安排，自上周開始，對本科室的醫療質量及設備電器等進行了自查，現見自查情況總結如下：
一設備、電器及門鎖等：截至目前，未發現安全隱患。如發現各類問題，將及時上報醫院后勤科。
二重點部位的自查及改進：
1、接種門診：接種門診為我科的重點部門。門診內各種物品擺放有序，有留觀處置室，急救藥品未發現有過期藥品，對有效期在三個月內的近效期藥品，要求及時和藥房溝通，便于及時更換。按照院感管理的各項要求，認真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現狀，制定了接種門診工作流程，工作人員在接種時認真執行查對制度，確保安全接種。遇有門診人次增加時，科室內及時協調并增加接種人員，確保接種門診的正常運轉。
2、兒保科：兒保科也是我可得重點環節之一，在接種日，工作人員按照工作流程開展各項工作，為確保給各個年齡段的兒童安全的做好健康管理，防止意外的`而發生，在門口及體重計上方均粘貼了安全告知，且工作人員反復告知家長，不要自行進行各類操作，防止發生意外及傷害。在兒童增多時，除了院方增加的體檢醫師協助開展工作外，科室內部工作人員，協調家長帶領兒童有序的進行接種、體檢等。
安全生產是一個科室的立院之本，在今后的工作中，我們將繼續做好各類安全工作的自查，發現問題及時上報，確保各項工作的安全開展。
公衛科
20xx年2月3日
醫院整改報告范文2
20xx年省衛生廳對我院二級甲等醫院進行了二次檢查和督導，針對六個方面存在問題，我院在科主任例會上進行通報，并召開院務委員會會議，進行專門研究，現將整改工作報告如下：
一、違反《大型醫療設備配置與使用管理辦法》，未經衛生行政部門批準，擅自裝備甲、乙類大型醫療設備。
20xx年我院經過積極準備材料，向省衛生廳和大同市衛生局認真的申報，山西省衛生廳20xx年11月8日晉衛計[20xx]120號文件，《關于下達20xx年乙類大型醫用設備配置（第一批）評審意見的通知》，批準我院配置16排CT。
二、傳染病防治法、傳染病報告及管理制度的落實不到位。
組織醫護人員進一步學習《中華人民共和國傳染病防治法》，提高醫護人員傳染病防治知識的水平；對產科合并傳染病的產婦，進入隔離產房待產，產后住入隔離病房，醫護人員做好防護，嚴格執行手衛生，防止交叉感染，同時做好新生兒的防護工作，乙肝產婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，懷疑梅毒的產婦，轉上級醫院復查；無傳染病報告門診登記本的科室，已建立登記本，登記項目齊全、完整。
三、醫院感染管理工作存在不足。
院感辦繼續加大感染管理的培訓和監督力度，尤其對重點科室如急診科、產房、檢驗科、手術室、消毒供應室等科室的管理，全院醫療器械的清洗納入消毒供應室統一監管，并實現全院醫療器械集中統
一清洗；購置設備，完善檢驗科細菌室，逐步開展生物監測和細菌耐藥監測；手術室和產房的洗手設施已按國家規定更換；手術室、產房、消毒供應室按照清潔區、污染區進行重新規劃，分區明確，流程合理，按照感染管理的要求進行了改進。
四、醫院消毒供應室建設與管理有待進一步加強。
1、完善供應室器械清洗、消毒、監測等環節的.管理。
2、改建消毒供應中心清洗設備、設施。
先開展門診、婦產科器械的清洗，逐步實施手術室—供應室一體化集中管理，由相關護士長負責落實。
五、醫院血透室管理需進一步規范
根據衛生部《醫療機構血液透析室管理規范》、《血液凈化標準操作規程（20xx版）》的規定，按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準實施細則（20xx年版）》中血液凈化管理與持續改進的要求，建立《血透室病人安全管理及處理程序》。如失衡綜合征，心力衰竭，透析中的高血壓，透析中的低血壓等；加大演練力度，每年演練2次；完善各項管理制度，將制度、職責上墻，加大崗位制度、操作規程的培訓學習和到上級醫院學習培訓力度，每周培訓學習一次，每年選派2名醫護人員到大同市三醫院培訓學習，熟練掌握各項制度和操作規程，院感辦定期和不定期進行檢查、考試，將各項制度真正落實到位。
六、醫療核心制度落實有重大缺陷，存在醫療質量安全隱患
按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準（20xx年版）實施細
則》，進一步完善醫院質量考核方案，進一步加大15項醫療核心制度的學習培訓和考核力度，加大醫療質量和安全工作的檢查力度，把核心制度落實到醫療、護理、院感等各項工作之中，實現全院醫療質量的持續改進，達到二甲醫院的各項標準。
醫院整改報告范文3
縣衛計局：
我院在接到隆衛計發【20xx】168號關于轉發《關于立即開展危險化學品防爆安全生產大檢查的緊急通知》的通知后，立即召開醫院安全生產會議，周密部署各項工作，并在全院范圍內開展安全生產大檢查。現將檢查情況匯報如下：
一、認真排查一切安全隱患
安全生產領導小組組織相關人員對醫院重點安全范圍進行自查、先后對消防、供電、供水設備線路、供應室高壓消毒設施；放射科、檢驗科設施設備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設施、食堂等區域進行詳細檢查和整改。
1、突發公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面
醫院針對可能發生的突發公共衛生事件和災害事故，制定了相關應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、預防等應急物資儲備。
2、醫療安全方面
各科室認真落實了醫療安全的'各項核心制度，醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
3、治安保衛和消防方面
消防控制室、門衛室安全保衛措施到位，保衛和消防職責明確、工作制度落實到位。重點科室的防護監控措施嚴密。
4、消防安全知識培訓情況
醫院消防安全及保衛人員能夠積極參加各類消防知識培訓班，醫院能夠組織職工學習消防安全知識，并與縣消防隊武警戰士一起進行消防應急演練。
二、自查發現安全隱患
1、個別科室安全通道有人扔煙頭，存在安全隱患。
2、電梯內有個別人不懂電梯使用，亂按開關，影響電梯正常運行。
三、整改措施
我院通過這次安全生產自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強了節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。消防值班室24小時有人值班，接聽電話。電梯派專人管理。醫院控煙辦要進行檢查，禁止在病區內內吸煙。各相關科室要積極落實安全生產的相關責任，以防止各類安全事故的發生。醫院安全生產領導小組將進行不定期抽查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫院整改報告范文4
縣農合辦會同衛生局、財政局、物價局、和醫保中心近期對我院進行了醫藥購銷和醫療服務行為執行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對這些問題醫院進行了研究，制定了整改措施，現匯報如下：
一、醫療服務行為及收費方面
醫院要求全體醫務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。
1、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。
2、進一步完善我院向社會公開的醫療服務收費項目和標準進一步完善醫療服務價格公示制、查詢制、費用清單制提高醫療服務收費透明度。我院已分別在門診大廳的led大屏幕和醫保科門口對每一位醫保病人的總費用及報賬情況進行了公示，另外還設置醫療服務收費和藥品價格的公示牌，對各科室住院病人醫療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫療收費實行“一人一清單”制。
3、醫院將成立檢查督導小組對全院醫療收費行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進行全面的定期或不定期檢查和督導，嚴格把握用藥及檢查指征，對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。同時要主動接受社會和病人對我院醫療服務收費的監督減少醫療服務收費投訴要積極處理人民群眾對醫療服務收費的投訴對發現的違規醫療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正相關責任堅決落實到科室和個人。
4、取消原定的套餐收費、組合檢查，真正做到收費透明化。
5、應物價局要求對x線等檢查項目進行合理的降價。
6、按照政府要求定期報送并公開發布有關醫療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。
二、執行醫改政策方面
1、各科室及門診醫師進行醫改政策學習，更進一步宣傳三保合一“600元報賬模式”，嚴格把握報賬指征。
2、為了減少患者的負擔同時降低醫療風險、避免醫療事故的發生，要求各病種進行專科專治。對于有必要或者要求轉上級醫院進行進一步治療的住院患者，必須由科室主任會同醫務科主任和相關的業務院長進行會診確定后方可辦理轉院手續，同時到醫務科進行登記。
3、醫院將組織開展向衛生行業先進典型人物的學習，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨。全體醫務人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語言和藹、主動溝通、關愛病人，仔細周到為廣大病友提供優質的醫療服務。
4、進一步完善各項，堅決執行國家有關藥品、高值耗材集中招標采購政策規定，對中標藥品、高值耗材按照合同采購合理使用。
5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執業，不出具假證明，不能亂收費，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設立小金庫，由紀檢小組進行督查。
6、開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調查工作，行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90。考核辦公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫技、后勤部門服務滿意度的調查確保服務滿意度≥90。
今后我們積極主動做好各項服務工作，加強相關法律法規的學習，認真做好院內自查，及時發現問題，及時解決問題。嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作的發展，以上內容，敬請領導提出寶貴指導意見。
在這一年里，我在這里工作著、學習著，在中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位，收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。
1、積極參加政治學習，努力提高自身的政治素養。
2、愛崗敬業，無私奉獻、團結互助，圓滿地完成院領導交給我們的.各項任務。
3、服務人民，提高收費服務質量收費處是醫院的窗口，收費員的言行舉止和態度好壞，都會直接影響到醫院的整體形象，碰到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”。
總之我深知，在學習社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。但我堅信：只要讓我們共同行動起來，借著全面建設小康社會的春風，辛勤、崇尚科學、服務人民，我們就一定能把我們的建設的更加美好。
醫院整改報告范文5
一、概述
本報告是根據醫院安全生產自查整改工作的實際情況編寫的，旨在總結自查整改過程中存在的問題和不足，并提出相應的整改措施和建議，以確保醫院安全生產工作的順利推進。
二、自查情況
1、自查范圍
本次自查范圍包括醫院內所有科室、樓層、設備以及相關人員的安全生產工作。
2、自查方式
自查采取了線下實地檢查和線上問卷調查相結合的方式，對各部門的安全生產工作情況進行全面深入的檢查和調查。
3、自查發現的問題
（1）安全意識薄弱：部分員工對安全生產工作的重要性認識不足，存在僥幸心理和漠視安全規定的現象。
（2）安全教育培訓不足：醫院開展安全教育培訓的頻率較低，內容和方法也缺乏針對性。
（3）應急預案不完善：各科室應急預案缺失或內容不明確，無法針對突發事件及時做出有效的應對措施。
（4）設備維護不到位：部分設備的定期維護未按時進行，存在故障風險。
（5）消防設施不完備：部分樓層的消防設施不能正常使用或維護不及時，存在嚴重的火災隱患。
（6）職業暴露防護不符合標準：部分職工在工作中未按規定佩戴防護用品，容易發生職業病和職業暴露。
4、自查改進措施和建議
（1）加強安全意識教育：組織開展安全生產意識教育活動，增強員工對安全生產工作的重視和責任感。
（2）加強安全培訓：制定具體的安全培訓計劃，針對不同崗位的員工，進行定期、系統的安全培訓，提高員工的安全操作意識和應急處理能力。
（3）完善應急預案：各科室制定完善的應急預案，明確責任分工和處置流程，定期組織應急演練，并及時更新應急預案內容。
（4）加強設備維護管理：建立設備定期維護計劃，并嚴格執行，確保設備運行正常，減少故障發生的風險。
（5）加強消防設施管理：對醫院內的消防設施進行全面檢查和維護，確保其正常運行，以提高消防安全水平。
（6）規范職業暴露防護：加強對職工的職業暴露防護教育，確保其正確佩戴相應的防護用品，預防職業病和職業暴露的發生。
三、整改計劃
根據自查情況，制定以下整改計劃：
1、加強安全意識教育和培訓：
（1）開展安全生產意識教育培訓活動，提高員工對安全生產工作的重視和責任感。
（2）制定安全培訓計劃，針對不同崗位的員工進行定期、系統的安全培訓。
2、完善應急預案：
（1）各科室負責人配合，制定、完善和落實應急預案，明確責任分工和處置流程。
（2）定期組織應急演練，增強員工的應急處理能力。
3、健全設備維護管理制度：
（1）建立設備定期維護計劃，保證設備正常運行。
（2）加強對設備維修保養人員的培訓與考核，提高他們的技能水平。
4、加強消防設施管理：
（1）對醫院內的'消防設施進行全面檢查和維護，確保其正常運行。
（2）定期組織消防演練，并及時更新消防設施。
5、規范職業暴露防護：
（1）加強對職工的職業暴露防護教育，確保其正確佩戴相應的防護用品。
（2）制定完善的職業暴露防護管理制度，加強對職業暴露防護的監督和檢查。
四、整改效果評估
1、整改人員：
本次整改工作由醫院安全生產部門負責，各科室負責人配合。
2、整改時間：
整改計劃將于自查報告完成后立即啟動，根據實際情況預計整改周期為兩個月。
3、整改效果：
定期進行自查和評估，確保整改措施的貫徹落實，并及時發現和解決新的安全問題。
五、總結
本次自查整改工作旨在發現醫院安全生產工作中存在的問題和不足，并提出相應的整改措施和建議。通過整改工作的開展，我們將進一步提高醫院安全生產工作的管理水平，確保員工的生命財產安全，為患者提供安全可靠的醫療服務。
醫院整改報告范文6
根據相關文件要求，結合我院實際，成立了東方總院住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓領導小組及辦公室，具體負責住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓工作。現將自查情況報告如下：
一、xx年全科醫生轉崗培訓項目實施總體情況
按市衛生局制定的有關要求，我院xx年共有三批14人進行培訓，其中5人進行了結業考試。
東方總院培訓基地按照培訓大綱要求，制定了詳細的培訓計劃及理論學習安排。選派高年資醫師擔任授課老師及實踐技能操作指導，為這15名學員指定了完善的轉崗學習計劃。由臨床各科室安排帶教老師，保障了一切教學診療及實踐活動的順利進行。
二、具體管理及實施情況
㈠組織管理
1、管理組織
東方總院基地成立住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓領導小組及辦公室，負責轉崗培訓的各項管理工作，具體工作由醫教科負責。且配有適應工作需要的辦公經費、設備及場地，具體負責轉崗培訓管理的人眼，參加了安徽省《全科醫生轉崗培訓教學管理人員培訓班》。熟悉了全科醫生轉崗培訓的政策及管理規定。
2、管理方案
制定并印發實施方案的基礎上，基地按照實施方案要求，制定了《全科醫生轉崗培訓管理方案》，明確了培訓時間及方式、培訓內容及規定、理論培訓及臨床實踐、考核辦法及獎懲制度。制定了相關部門及人員的工作職責及督促檢查辦法。
3、計劃總結
按市衛生局培訓計劃、進度，基地按照要求分別制定了全科醫生轉崗培訓的計劃與安排，并按照要求進行階段工作總結。
4、檔案管理
建立了轉崗培訓檔案管理規定，逐步建立全科醫生轉崗培訓工作檔案，做好轉崗培訓工作資料的保存。
5、經費管理
遵照市衛生局科教科要求培訓經費專款專用。按照要求制定了《全科醫生轉崗培訓經費管理及使用辦法》，合理使用培訓經費，同時院內橫向聯系，資源共享，一定程度節約經費，使有限經費合理利用化。
㈡過程管理
1、師資培訓
建立了學員檔案盒師資庫，制定了《培訓管理人員、帶教老師培訓管理制度》，對管理人員、帶教老師都經過專項培訓。
2、質量控制
醫教科每月對全科醫生轉崗培訓工作檢查督導一次和不定期抽查相結合，每季度將檢查情況向分管領導匯報，出現問題及困難，請領導幫助解決，及時落實并提出改進意見。
3、考試考核及手冊管理
組織帶教老師進行相關理論學習，《安徽省醫生轉崗培訓學員手冊》、《全科醫師轉崗培訓管理人員、帶教老師管理制度》等。提高了帶教老師對全科醫師轉崗培訓工作目的性、重要性的認識，保證了帶教工作的順利進行。指導學員按要求使用手冊，按要求保存。
㈢完成情況
培訓參與率100%。
三、取得的成績和存在的問題、困難
學員通過系統的學習和培訓，提高了對各種常見病、多發病及突發公共衛生事件只是的掌握和正確的處置能力。
存在問題：工學矛盾突出，許多鄉鎮衛生院人員匱乏，學員參加培訓影響醫院正常工作，使學員學習時間難以保證；學員按要求到基地參加培訓，但難以安心學習，給管理帶來不便，造成難以理解，xx年的結業考試僅為40%，偏低。
四、意見和建議
參加學習學員在報名時，單位領導和衛生主管部門簽訂保證學習責任書。以便得到力度支持，希望能夠解決基層醫院工學矛盾的問題，使學員能夠安心學習。
醫院廉政自查整改報告篇通過學習醫德醫風教育活動，讓我深刻的認識到，在我們的日常工作中確實需要一些改進的地方，首先是加強政治思想學習，深入開展全心全意為人民服務的思想，將愛心、細心、責任心入腦入心，做到真正的愛崗敬業，一切以病人為中心，一切為滿足病人的需求出發，做到醫德高尚，廉潔行醫，勤政為民。要加強專業技術學習，不斷更新知識，認真聽取患者的意見，時刻接受人民群眾的監督。
醫德醫風是醫院的立院之本，信譽之根，振興之舉。加強醫德醫風建設，自覺端正行業作風，確實可行的解決老百姓看看病難看病貴的問題。當然看病貴的問題原因是多方面的，不可否認有些醫療行為確實讓人民群眾不夠滿意，比如收取紅包；開大處方；對病人不夠熱情；缺少同情心等就直接影響到病人的切身利益，就個人看法：本院這些損害病人利益的.行為是不存在的，即便是個別病人想行個方便，醫生也會毫不猶豫在收費處替患者以預收款的方式交還。本人的工作也絕對不可能涉及到這些行為。但在工作中多多少少還是存在一些對病人服務不夠周到的地方，由于本人工作任務繁重，只是盡力做好自己的本職工作，對工作以外的事情不夠關心。財務工作應做到日清月結，允許住院患者查賬，對患者不夠明白的收費項目，應該給患者一個合理的解釋來增加收費工作的透明度，但當本人工作超負荷運轉的時候，實在難于做到讓患者的滿意。
醫德醫風學習是思想教育和精神文明建設的重要內容，本人做為一個醫療服務者，應該讓醫德醫風的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學習醫德醫風，要做到認識上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識和道德觀念；促進整體醫療道德修養和醫療技術的綜合提高。堅持以病人為中心，深化優質服務。
加強醫德醫風學習是提高醫療質量的重要保證，醫務人員只有具備了良好的思想品質，端正了為人民服務的態度，才會更好的學習專業知識，精準的解除病人痛苦。有了良好的醫德，醫院就有了信譽；有了信譽，醫院就有了病源；有了病源，醫院就獲得了經濟效益，有了效益，醫院才有了根基，醫務人員也才有了基本的生活保障。良好的信譽是醫院的無形資產，這樣就要求我們每一個科室，每一名醫務人員都要維護好醫院的信譽，堅守我們的職責，捍衛醫院的形象，開創醫院的未來！為病人熱忱的服務，想病人之所想，急患者之所急來獲取患者對我們的信任。要樹立正確的效益觀念，提高為人民服務的自覺性，這樣才能體現出一名合格的醫務工作者的人生價值。
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