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養老服務調研報告
在不斷進步的時代,報告使用的次數愈發增長,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編為大家整理的養老服務調研報告,希望能夠幫助到大家。
養老服務調研報告1
昨天,把這十幾天的調研手記整理了一下,形成了《平湖市養老服務業的現狀和問題與對策的調研報告》這個初稿,便以供有關部門參考。
黨的十八大報告中指出:“積極應對人口老齡化,大力發展老齡服務事業和產業。健全殘疾人社會保障和服務體系,確實保障殘疾人權益。健全社會保障經辦管理體制,建立更加便民快捷的服務體系。”
加強應對人口老齡化研究,加快建立健全養老社會服務體系,讓老年人安享晚年生活。是中共平湖市委向我們提出的要求。今年,我們針對平湖市養老服務業的現狀和存在的問題及-些好的做法作了一番深入的調查。并對如何發展平湖市的養老服務業征求各方意見建議,提出建設性對策
一、發展養老服務的必要性和緊迫性
(一) 平湖市人口狀況分析
據平湖市2010年第六次人口普查主要數據表明, 2010年11月1日零時,平湖全市共有常住人口67.18萬人,其中,外來人口為20.32萬人,占全市總常住人口的30.25%,平湖戶籍的常住人口為46.86萬人,占全市總常住人口的69.75%。人口普查顯示,全市65歲及以上人口總量為6.70萬人,比重為9.97%,與十年前相比,65歲及以上人口總量增加了1.76萬人,增長35.63%,比重小幅上升了0.24個百分點;按照老年人口占總人口比重為7%這一國際上劃分老齡化社會的標準,我市人口老齡化進程繼續發展。實際上,我市老齡化速度是被新居民的流入有所掩蓋的。目前在我市流入人口中,15至59歲的人口達到了18.57萬人,比重高達91.38%。這些青壯年人口的流入,在相對降低人口平均年齡的同時,還導致總人口這個分母變大,使我市老年人口所占比重相對降低,如果按照平湖本地戶籍人口計算,則65歲及以上人口占總人口的比重達14.26%。這說明我市老齡化進程在加快。
據《平湖市人口發展戰略研究》預測,到2020年,我市總人口將達到 萬,老年人口將達到 萬以上,約占人口總數的 %, 空巢老人數量將達到 萬以上 ,2012年以后人口高齡化將迅速增大,由于家庭小型化,我市的獨生子女贍養老人問題將成為嚴重的社會問題。
(二)老年人生活狀況分析
調查中,老年人普遍認為,人到老年,隨著身體機能衰退、個人價值喪失,老年人對生活質量的要求已經不高了。大部份老人表示,現在的大部份老年人由于在年輕時都經歷過解放前的苦難生活和解放初期的艱苦生活和三年自然災害等困難時期,所以有90%以上的老人對現在的生活感到相當滿意,在城市少數覺得不幸福或很不幸福的老人,一般都是空巢獨居老人。在農村少數覺得不幸福或很不幸福的老人,一般都是子女不大孝順或子女外出照顧不上的老人。特別是一些老年人由于病痛使平時的生活出現了一系列問題。生活無人照料,日常生活出現困難。精神寂寞,渴望與人交流。疾病纏身,看病難。一部分老人由于患有各種老年慢性病,他們最擔心的是看病就醫。還有一部份老人由于沒有經濟來源生活拮據,渴望社會救助。
(三)老年人的養老服務需求
調查顯示,老年人生活不便、精神寂寞、病痛折磨、與無助相伴,但許多老人怕給子女帶來負擔,拖累子女 工作、生活和事業,所以自己的困難又很少向子女傾訴,老人的冷暖往往只有自己知道。所以當調查時問到老年人是否希望提供養老服務時,大部份生活不便的老人都有急需養老服務的愿望,而空巢老年人的養老服務需求尤為突出。調查同時發現,不同家庭狀況、不同生活條件、不同年齡階段、不同身體狀況的老年人養老服務需求不同,有的老年人的居家養老需要一般性的家政服務和醫療衛生服務,如孟秀新村一位姓錢的居民,今年76歲,老伴在五六年前過世,現在子女不在身邊,屬于空巢老人,也是當湖街道孟秀小區提供養老護理服務的對象之一,前幾年政府為他安裝了一鍵通電話。老錢雖是76歲的老人,但身體還不錯,而且因為年輕時當過兵,當過工人,也在農村工作過,所以前幾年他洗衣做飯都能自理。可老錢說,今年開始感到有些累了,他盼望小區里有個食堂,能為空巢老人提供一頓中飯。前幾天天氣泠了,老錢把棉被拿出來,他本來想通過小區養老護理服務中心的志愿者幫忙把被橫頭定一定,但后來想想別麻煩別人了,自已戴了副老花鏡一針-針搞了好大功夫。老錢說,年紀大了,手腳慢了,眼晴花了,想做的事也力不從心了。談到醫療衛生服務,老錢說,現在城里的醫院無論人民醫院還是社區醫院,論服務態度,
還不如鄉村醫生。老錢原來在農村,他說農村里老人生了病走勿出去,鄉村醫生隨叫隨到,城里可不行,要末自已去醫院排隊看病,要末叫救護車送去急診。老年人有時病并不重但出不了門,子女又不在身邊,如果打個電話醫生能上門看病就輕松多了,但現在在城市醫院還辦不到。象老錢這種需要居家養老,需要部份生活照料服務和醫療服務需求的'老年人還不少。而還有一部份老人則需要社區(或其它社會組織)提供文化體育等精神慰藉服務;還有一些年紀偏大,平時行動不便,又怕給子女添麻煩的老人,他們有一定的經濟能力,所以他們需要養老機構提供住養服務。從調研情況看,在現在的形勢下,構筑以居家養老為主的多層次養老服務體系,發展滿足不同層次老年人的基本養老護理需求的養老服務業十分必要,也十分緊迫。
二、平湖市養老服務業現狀和存在的問題分析
其實,平湖市的養老服務業已有幾十余年的發展歷史了,過去,各鄉鎮都辦有敬老院,解決了五保老人的衣食住醫的問題,2007年,平湖市經過調查,當時60周歲以上的老年人數達到87944人,占全市人口總數的18.18%,人口老齡化比例位居嘉興第二。為此,平湖市先后投資近3000萬元,擴建和改造了各鎮(街道)敬老院,進一步完善了敬老院設施,并建造了老年公寓二期。全市公益性養老床位已增加至1000多張,社會養老條件得到有效提升,但與8萬多老年人的總量相差還甚遠,同時,受傳統觀念影響,仍有許多空巢老人寧愿過著無人照顧的獨居生活,也不愿搬進敬老院或老年公寓居住。針對這-情況,2008年,平湖市就出臺了《平湖市開展居家養老服務工作試點方案》,正式啟動老年人居家養老試點情況調查匯報等前期各項工作。圍繞立足家庭、因地制宜、整合資源、分步實施的原則,充分利用和融合社區已有的“星光老年之家”、社區服務站、社區衛生服務站、96345社區服務熱線等服務資源,積極發揮各類志愿者的作用,采取“試點先行、分步推進”的方法,著手居家養老模式的探索和推進。當時主要為試點社區符合條件的困難殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人群體開展生活照料和家政服務、康復護理服務及精神慰藉服務等,并逐步建立長效管理機制。另外,對持有低保證和特困殘疾人證的困難殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人,及有較少社會保障60周歲以上的困難殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人等老年人群,將根據實際情況分別提供不同的無償服務。對有社會保障的60周歲以上有服務需求的老年人,實行有償的服務為主、低償服務為輔的市場化服務。如新倉鎮的新倉社區對政府購買服務對象分兩類:60周歲以上低保的獨居、純老并且生活自理困難的特殊困難老人家庭為一類服務對象,每人每月給予300元的政府購買服務;60周歲以上人均各類補助低于600元或80周歲以上的有較少社會保障的獨居、純老并且生活自理困難家庭和70周歲以上的嘉興市級以上勞動模范及殘疾軍人等特殊貢獻老人為二類服務對象,每人每月給予150元的政府購買服務。農村社區:60周歲以上低保、低保邊緣的特殊困難老人及特殊貢獻老人中長期臥床不起的為一類服務對象,每人每月給予240元的政府購買服務;其他60周歲以上符合條件的特殊困難老人及特殊貢獻老年人為二類服務對象,每人每月給予120元的政府購買服務。
這種用政府購買服務方式的居家養老方法適合不愿離家養老的老人。另外,與敬老院養老方式相比,居家養老節省了大量的固定資產投資,成本較低,方式更靈活,并且也為40至50歲的下崗工人提供工作崗位,解決部分人員的就業問題。
但是,由于受我市的經濟社會發展所限,目前,政府購買服務的覆蓋面小,標準低,我市養老服務護理保障水平不高,養老服務業發展很不平衡,也存在一些不足之處。
(一)我市養老護理服務業發展現狀
從調研情況看,目前平湖市養老護理服務業發展主要反映在以下幾個方面。
1. 敬老院養老護理服務。目前平湖市已建成敬老院9 所,約為1000多位"三無"、"五保"老人提供入住服務。保證了"三無"、"五保"老人的基本生活。從2009年市政府專門出臺《關于加快推進養老服務體系建設的若干意見》后,把推進敬老院的轉型升級列入全市養老服務體系建設的目標任務,加強了政策和財政支持力度。在前三年市級財政已安排600萬元敬老院建設專項補助資金的基礎上,從2009年起,繼續加大財政扶持力度,進一步提升敬老院生活服務、文化服務等基礎設施,優化服務功能。林埭鎮敬老院在轉型升級中于2012年把養老服務中心擴建項目列入鎮政府為民實事項目。總投資130萬元,新建了一幢樓900平方的養老服務中心。現有80個床位,已居住"三無"、"五保"老人53人。
各鄉鎮敬老院在完成了向區域性養老服務中心轉型升級后,在確保農村“五保”和城鎮“三無”人員集中供
養的前提下,將服務對象開始向低保老人、高齡老人以及社會老人延伸。同時擴大服務范圍。把向社會其它老人提供包括日間托養、短期寄養、配送餐等服務,以及開放老年文體活動場所等功能,納入敬老院服務領域。如林埭鎮敬老院現有老人53人,其中3人是不符合政府養老條件,因為這三位老人子女在外,家庭經濟還可以,所以他們每月出資550元給鎮敬老院托管。今年林埭鎮又拓展了老復退軍人養老服務項目,對23名本轄區內70周歲以上在鄉復退軍人,帶病回鄉退伍軍人以及“三屬”和市勞模的人員及時落實能吃苦、敬老服務的專業人員提供生活照料服務。當湖街道老年福利服務中心(敬老院)設有標準雙人房90間,單人房14間,夫妻套房10間,特別護理室6間,共設床位248張。中心內房間配有空調36 臺,數字電視36臺,床頭呼叫對講系統238個,老年健身器材15套,另有健身室、棋的牌室、乒乓室各1間。為搞好 養老護理服務, 當湖街道老年福利服務中心 配備護理員9名,聘有2名衛校畢業生擔負專職護理和監控工作,24小時值班。現在集中供養老人30人,社會寄養老人53 人,社會寄養收費每月400元(床位費300元/月,護理費100元/月)。
平湖市老年公寓現有床位310張,房內配有衛浴設施、呼叫對講、電視、空調等設施,有專用食堂、洗衣房、開水房、浴室,寓內設有多功能廳、閱覽室、電視室、健身房、談心室、書畫室、棋的牌室等活動場所,室外多處設有健身區,目前公寓入住老人183人。
當湖街道老年福利服務中心,平湖市老年公寓,林埭鎮敬老院將服務對象向高齡老人以及社會老人延伸后,解決了市區不少年紀大,生活不能自理的老人出現的衣食住醫等護理問題。從調研中了解到,高齡老人和社會老人進入敬老院養老護理后,生活有人照料,這些老人的子女比較放心。
2.社區居家養老服務。2008年,平湖市以當湖街道朝陽路和百花新村二個社區為試點,開展以家庭為核心、社區為依托的居家養老服務。當湖街道作為平湖中心城區,老年人口不斷增多,常住人口107000多人,其中60歲以上老人20100多人,占總人口的19%。從2008年開始,當湖街道開展居家養老服務建設,到現在, 當湖街道已建立了一個居家養老服務中心,6個村、24個社區都建起了居家養老服務站,社區享受居家養老服務人數200人,其中一類對象58人,二類對象142人,安裝“一鍵通”428戶。農村享受居家養老服務人數18人。對于這些居家養老人員,社區的服務人員按照“生活照料,康復護理,精神慰藉,權益維護,文體娛樂”的內容,主要開展居室保潔,入戶洗衣,幫助購菜,病弱護理,縫紉修補,家電維修,情感溝通,代買快餐,代繳費用,陪同老人散步等家政服務,為老年人提供方便。從2009年6月1日開始,朝陽路社區開始為一部分老年人提供盒飯,每份2.5元。這些盒飯由街道養老服務中心配送。當時,社區內7位居家養老服務對象,但沒有一個申報購買盒飯。社區內要求提供盒飯的20多位老人,都不是居家養老人員。原因是,一類居家養老人員,認為每餐2.5元,價格高,而二類居家養老人員,認為伙食差。這樣,社區只能向有需求的其他老年人提供伙食,每天二次,分中餐和晚餐,20多位老人都到服務站購買盒飯,然后拿到家里進餐。后來,一些老人因為口味問題,價格問題等等,陸續退出。到了2011年12月,因為人數少,而停止了盒飯供應。社區工作人員反映,如果伙食好,價格低,老人還是有需求的。 百花社區居家養老服務站是嘉興市示范站。社區有老年人927人,占了社區總人口的23%,獨居老人57人,開通“一鍵通”的戶有42戶,有12個居家養老服務對象,而參加服務的人員7位。百花社區居家養老服務站還建立了文化娛樂隊,心理慰藉服務隊,康復護理服務隊,生活照料服務隊,家政服務隊,維修服務隊,有75位志愿者參加,他們可隨時為居家養老人員提供優質服務。2009年6月,居家養老服務中心提供盒飯時,百花社區只有一人報名,大都是怕飯菜涼,費用大。所以,百花社區沒有實施這一服務。 新倉鎮于2010年7月正式開展了農村居家養老服務工作,先后投入50多萬元村社區居家養老服務站建設資金,先后建成新倉社區、紅光、大利、雙紅、戰斗、楊盛、新星、秦沙蘆灣、友聯10個居家養老服務站,并升級秦沙、楊盛兩村為示范服務站。全鎮共有政府購買服務對象61人,其中農村54人。社區一類人員3人 ,二類4人。安裝一鍵通 72戶 。2012年又新增重點優撫對象25人為政府居家養老服務對象。自2009年起,累計發放社區服務對象經費7.2萬元,農村居家養老服務經費11.88萬元。 勤安村在探索農村老齡工作新思路上做好“三個提早”。建立“兩個機制”,注重“三個建立”。
“三個提早”,一是提早調查摸底。完善充分就業管理平臺數據庫,建立了老年人分組數據表、家庭基本情況、住宅電話、掌握全村老年人基本生活情況,為老齡工作開展提供有力數據。二是提早討論落實。
村老年協會積極向村黨總支反映基層呼聲,經過村兩委班子討論,最終確定思想素質好、服務熱情高、有愛心的老同志負責,并組織剛進村班子的年輕人采取上門服務等形式,為高齡、空巢、獨居、生活不能自理的困難老年人提供配送等服務。 三是提早細化服務。在明確方式和程序后,我們堅持邊服務、邊逐步深入:在村居家養老站成立棋的牌中心,每天保證8小時開放,在開放期間注重老年人文化素質修養和提高,在棋的牌室放置報紙、報刊和老年大學專刊等雜志,并為老年朋友免費提供茶水服務,棋的牌室開放至今,參加村棋的牌室活動近8000人次。
建立“兩個機制”,一是建立為老服務網絡機制。由村黨書記直接分管領導、配備專兼職工作人員2名,由村老年協會起草出臺《居家養老工作機制和工作人員制度》。二是健全為老服務工作機制。為確保養老工作的順利開展,勤安村先后通過班子會議和村民代表會議,通過了《居家養老服務內容》、《居家養老活動室制度》、《居家養老護理人員職責》、《工作人員職責》等制度,并實現制度上墻,保障工作開展老年人服務有所依據,實現老齡工作和居家養老長效運行管理。
注重“三個建立”,一是建立完善日托室:免費提供茶水,播放音像視頻、電視節目等。二是建立居家談心室:組建一支有年輕黨員、團員和村干部等人的談心室,建立工作表,組織輪流值班,開展對老年人的心理輔導,加強生活溝通,化解日常家庭瑣事和各類矛盾。三是建立老年棋的牌室:現共有6張棋的牌桌,每天保證8小時開放,并且免費提供茶水,休息躺椅10把。添置了健身器材,擁有可借閱圖書3500冊,乒乓球桌2張。
勤安村通過這些年的運行,使村老年人服務工作提高到了一個新的水平,老年人幸福指數進一步提升。 調查表明,在居家養老服務形式上,各鄉鎮普遍采取專業服務與志愿服務相結合的方法。曹橋街道在規范社區居家養老的各項服務內容后,各村先后成立了3支服務隊伍:一是專業服務人員隊伍,居家養老專業服務人員與服務對象結對。專業服務人員通過參加市、街道兩級組織的居家養老技能培訓。二是志愿者服務隊。各村成立了居家養老志愿者隊伍、開展結對幫扶服務。志愿者每到節假日都到被服務的老人家里,為她(他)們進行生活料理、精神慰籍、法律咨詢、康復理療等服務。及時掌握他們的需求,解決他們在生活、就醫、心理等方面存在的問題,為他們提供力所能及的幫助。居家養老志愿者服務人員還與80歲以上上老年人結對。三是是建立醫療保健服務隊,由街道醫院和村(居)衛生室的醫務工作者組成,并利用自身的優勢,為居家養老的老年人建立了健康檔案,定期對老年人進行免費體檢,目前曹橋街道共有4616名60周歲以上老人參加健康體檢,占全街道老人總數的78%。
從調研了解到,現在,平湖市建有村居家養老服務照料中心(站)64個,社區居家養老服務照料中心(站)42個,村(社區)建站率分別達到了67.4%和93.3%。
基本建成市、鎮(街 道)、村(社區)三級居家養老服務管理體系,實現居家養老服務城鄉全覆蓋。
3.醫療衛生服務。近年來在老有所養、老有所醫方面,政府做了大量工作。平湖城鄉醫療保險已全覆蓋; 農村新農合參合率達到99%。按照國家和省醫療衛生部門的統一部署,平湖市加快了社區衛生服務機構納入醫保的步伐,大力發展社區特色醫療服務和村級醫療服務站; 使城鄉居民特別是老年居民能在家門口得到基本醫療服務。這幾年,平湖市每年為全市60歲以上的老年人免費體檢; 這一服務讓城鄉居民特別是老年居民得到了服務。平湖市第一人民醫院還開設了老年專科,有專家專科醫生對老年人的高血壓,糖尿病等老年病進行診療,同時在重癥監護室設有醫、護為一體的護工。為那些失能老年人提供養、醫、護服務。
4.精神慰藉服務和文化體育活動場所。從調查了解到,針對老人經常感到孤獨寂寞,渴望與人交流,渴望參與社會活動,精神文化生活嚴重匱乏等問題,全市涉老部門和老齡工作組織及各村,社區養老服務中心開展了形式多樣、豐富多彩的文化體育活動。當湖街道朝陽路社區,百花社區內都設有談心聊天室,棋的牌室,老年電大,衛生室,圖書閱覽室等,這些適合老年人的活動場所,讓居家養老的人員有了一個休閑的好去處。社區衛生服務室,也為老年人建立了健康檔案,平時為他們量血壓等健康檢查。曹橋街道還利用廣播、網絡、《曹橋報》等媒體,加大對《老年保障法》的宣傳力度。經常開展敬老愛老、助老主題教育,組織各村(社區)開展維護和保障老年人合法權益活動。2012年5月份,曹橋街道老齡委又組織了一次老年橋牌邀請賽,8支代表隊40多人參加了比賽。重陽節期間,街道老齡委組織了一次老年健身走活動。
勤安村還組織了首屆村級老年運動會, 100多名老年人分別參加了立定投籃、飛鏢等五個項目的比賽,村級老年運動會不僅為老年人強身健體搭建平臺,還豐富了老年人的文化生活。同時,曹橋街道進一步完善了法律援助為中心為主體的老年人法律援助網絡,做好老年人來信來訪接待工作,嚴肅查處各類虛保、不贍養老年人的案件。營造了敬老愛老良好氛圍 。
養老服務調研報告2
一、我市老年人口和養老服務機構現狀及工作成效
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國際標準,一地區60歲以上人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比例達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會,至20年底全國老年人口達1.94億,占全國總人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25萬,占總人口比例的10.09%,標志著我市進入老齡化社會;截至20年底,我市戶籍老年人口達87.264萬,占全市戶籍人口的16.06%,較1991年增長了1.41倍,年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬,占老年人口總數的26.36%;失能老人19萬,占老年人口總數的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位,在云南16個州(市)中排第1位,是人口老齡化較為嚴重的城市,具有高齡化、空巢化的特點,需要照料的失能、半失能老人數量劇增。
(二)我市養老服務機構現狀
我市目前具有一定規模的老年人活動中心4所,各類養老服務機構119所,總計擁有床位數1.6萬張,每千名老人擁有床位18張,已建成投入運營的社區居家養老服務中心72個,市級層面成立了市老齡事業和產業發展協會、市養老產業協會,全市95%的城市社區和85%的農村社區(村)均成立了老年人協會。
(三)我市社區居家養老服務體系的建設情況及成效
1、社區居家養老服務中心建設情況
根據省、市《老齡事業發展“十二五”規劃》相關要求,我市于20年啟動了社區居家養老服務中心的建設工作,當年省下達我市建設任務為60個,20年為80個,到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設方式及規模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區難以找到800平米的場地,從實際出發,因地制宜,采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設,有的中心功能較為齊全,有的采取多點建設彌補或達到功能相對齊全。
服務內容。
目前根據我市不同社區老年人的需求,在個別“中心”四項基本服務已得到拓展,如區社區居家養老服務示范點在深入調查的基礎上,增加了情感關懷、養老機構外展、小家庭結對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區內60周歲以上老年人,具體根據老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務,無償服務的對象為具有本轄區戶籍的城市“三無”和農村“五保”老年人;低償服務對象為具有本轄區戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務對象為有經濟來源并有服務需求的老年人。
2.社區居家養老服務中心運營情況
我市積極探索不同的社區居家養老服務中心運營方式,按管理主體和經費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔運營經費的,如區長壽路社區居家養老服務中心,成立于20年,與社區居委會辦公用房合用,結合“4050”下崗失業人員再就業工作招聘工作人員,成立至今已為12.9萬人次提供服務,每年投入65萬元用于政府購買服務。二是由集體經濟承擔運營經費的,如區中營社區居家養老服務中心,成立于20年3月,新建小區預留用地建蓋,每天為150余位老人提供用餐服務、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經濟補貼。區916社區養老示范基地,成立于20年4月,由愛心企業家免費提供場地,成立至今已為3.6萬人次提供服務,愛心企業每年提供運營經費120萬元。四是大型工礦社區,由單位與社區共建的,如市新村社區居家養老服務中心,成立于20年,與社區居委會辦公用房合用,與單位離退休人員工作相結合,成立至今已為3萬人次提供服務,至今投入運營經費70萬元用于政府購買服務。五是市婦聯探索的“三工”協作參與社區居家養老服務模式,即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結合,由市婦聯組織牽頭,引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務,招募志愿者參與,共同為社區居家養老提供服務和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區居家養老服務體系建設至今經歷了3個階段:第一階段是20年的`“星光計劃”,即20之后的2-3年,通過發行福利彩票籌集的福利金,約40-50億元用于資助城市社區的老年人福利服務設施、活動場所和農村鄉鎮敬老院的建設;第二階段是20年的“163”計劃,即給予每個社區5萬元啟動資金,建立“1個”老年服務中心,針對社區內的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人,開展溫情、援助、醫療、教育、康樂和維權“6項”服務,實行領導、標準和標識“3個”統一;第三階段是當前開展的“社區居家養老服務中心”建設,即建立健全縣(市)區、鄉鎮(街道)和社區(村)三級服務網絡,城市街道和社區基本實現居家養老服務網絡全覆蓋,80%以上的城市社區和20%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。
目前已逐步探索出居家養老為基礎,社區資源為依托,社會力量參與的新路子,社區居家養老服務工作走在全省前列,在西南地區處于中上水平。通過實地走訪與了解,截止20年3月,我市72個建成投入運營的“中心”,獲得省、市、區三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元(具體補助標準見表五),其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣(市)區級財政配套投入1000萬元左右,為近萬人次老年人提供了服務。
養老服務調研報告3
為認真學習貫徹落實新修訂的《中華人民共和國老年人權益保障法》,根據縣老齡委今年工作安排,縣老齡辦會同縣民政局對全縣老齡服務體系建設和老齡事業發展,進行了一次全面深入細致的調研,現將調研實況匯總如下。
一、全縣老年工作及成效:
xx年6月底,統計全縣60歲以上老年人53352人,占全縣人口總數的13.1%。其中,城市“三無”老年人248人,農村五保老年人5481人,老年優撫對象2500人,城鄉空巢老年人約占10%。全縣共有農村敬老院43所,床位2327張,五保集中供應率達37%,老年人擁有床位率達千分之四十三。95.7%的老年人選擇的是傳統的家庭式養老,形成以傳統的家庭養老為主、福利機構養老為輔的為老服務格局。
(一)老齡工作形成
1、老齡工作組織健全。按《老年法》要求,縣老齡工作委員會和縣老齡工作委員會辦公室組成人員健全。分管副縣長任老齡委主任,縣民政局長任老齡委副主任兼縣老齡辦主任,建立了成員單位的協商機制,共同研究加強和發展老齡工作的具體措施。全縣24個鄉鎮全部建立老齡工作委員會,明確了縣直16個成員單位辦公室主任和24個鄉鎮民政辦主任為老齡工作聯絡員。182個村、6個社區居委會均有1名副書記分管老齡工作;56個基層老年協會均有1名主要村干擔任會長或秘書長。形成老齡工作組織機制健全,打造了一支熱愛老齡事業的工作隊伍,為推動我縣老齡事業的發展奠定了基礎。
2、老齡事業規劃。縣委、縣政府把老齡事業納入全縣“十二五”發展規劃中統籌謀劃,將養老產業列入我縣經濟社會發展的特色產業和富民產業,先后出臺了《岳西縣人民政府加快推進養老服務體系建設的意見》、《岳西縣老齡事業發展“十二五”規劃》和《岳西縣城鄉養老服務體系建設實施辦法》等一系列政策文件,計劃通過政府賣單、招商引資、社會參與等多種方式,構建立足岳西、面向周邊的養老服務產業發展藍圖,正在打造我國中東部地區重要的養老基地。
3、涉老法規普法宣傳。全縣各級各部門高度重視《老年人權益保障法》宣傳教育工作,把其列入“六五”普法和年度普法教育的重要內容,強化全社會維護老年人權益的法制觀念,依法維護老年人合法權益。縣先后多次出臺了老齡工作政策文件,縣政府、人大先后多次對《老年人權益保障法》貫徹落實情況進行視察和專項督查。將每年10月定為《老年人權益保障法》宣傳月,在岳西周刊、岳西網、岳西電視臺開辟專欄或專版進行廣泛宣傳。兩年來,共翻印《老年人權益保障法》24080份,張貼宣傳標語1880余幅,張掛《老年人權益保障法》宣傳畫圖380幅,各級廣播電臺共播出稿件128篇,報道老齡工作先進典型16篇,大力宣傳報道老年人奉獻社會、發揮余熱的先進事跡,廣泛開展“好婆婆”、“好兒媳”、“ 敬老十大孝星”、“ 敬老文明號”評比活動和志愿服務活動,著力營造了“健康老齡化”的社會環境,為促進家庭和睦、代際和順、社會穩定起到積極的推動作用。
(二)養老服務體系建設
將城鄉養老服務體系建設納入縣民生工程考核,并研究出臺了《岳西縣人民政府加快推進養老服務體系建設的意見》。大力推進機構養老建設步伐,自xx年實施民生工程敬老院建設以來,我縣共新(改、擴)建農村敬老院27所,新增床位1700張,建筑面積約4.3萬平方米,用地面積約12.6萬平方米,共投資4250萬元,其中爭取上級資金780.3萬元,縣財政配套資金3469.7萬元。統一為院民配置了床、衣柜、桌子、被條、臉盆等生活用品;根據敬老院床位建制數按比例配置院民用液晶電視機、冰箱、消毒柜、洗衣機、太陽能等家用電器;為敬老院添置會議娛樂室桌椅、辦公桌椅、檔案柜、電話機以及餐廚用品,使敬老院建設成為“美好鄉村”建設中一大靚點,極大的改善了我縣集中供養的五保供養對象居住環境,提高了我縣五保供養集中供養率。xx年,我縣將拿出1—2個基礎較好的鄉鎮敬老院部分床位對社會開放,積極進行社會化養老服務新模式探索,努力搭建符合我縣實際的以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充的新型社會化養老服務體系。
(三)老年社會保障體系
圍繞“老有所養”的工作要求,基本建立起了以社會保險、社會救助、社會福利為基礎,以基本養老、基本醫療、基本住房為重點,以最低生活保障、慈善救助、商業養老保險為補充的社會養老保障體系。
1、養老保險制度建設。城鄉居民養老保險、機關事業單位職工養老保險和企業職工社會養老保險等3種社會基本養老保險已覆蓋全縣所有的老齡人口。截止xx年6月份,全縣參加城鄉居民養老保險人數達23.3萬人,基本實現全覆蓋,領取待遇人數達4.5萬人,共發放養老金 225萬元,發放率100%;參加機關事業單位養老保險人數達5104人,近2年來,累計為1550位離退休職工發放養老金8800萬元。逐步建立了隨工資增長、物價上漲等因素調整退休人員基本養老金待遇的正常機制,有效保障了機關事業單位離退休人的基本生活;全縣共有373家企業13704名職工參加了企業職工基本養老保險,繳費12235人,參保繳費率達90%,且保障標準自xx年1月起,從月人均1358元提高到1512元。截止xx年6月份,累計為2959名企業離退休職工月發放412萬元退休金。基本形成以滿足基本生活為前提的養老保險格局。
2、基本醫療保障。以基本醫療保障為主體,城鄉醫療救助、大病醫療救助、企業退休人員醫療保險、各項老年醫療優惠政策為補充的多層次的老年醫療保障體系已基本形成,實現了醫療保險全面覆蓋。通過城鄉醫療救助和創新建立 “一站式”服務平臺,近2年來,為3.2萬人次城鄉困難老年人實施了醫療救助,兌現醫療救助金305.3萬元,老年人救助比例分別占30%和34%以上;地方離休干部、軍隊離休干部全部納入公費醫療,實行全額報銷;縣醫院、中醫院和24個鄉鎮衛生院分別開設老干部病房、老年優先窗口,對因患大病、重病導致家庭生活困難的老年人予以優先救助;城鄉老年人分別參加了城鎮基本醫療保險和新型農村合作醫療,門檻費用實行分類減免,城鎮老年職工、老年居民醫療保障實行全覆蓋,農村老年人參加新型農村合作醫療覆蓋面達96 %以上,老年人看病難問題得到了解決。
建立了以縣醫院、中醫院、鄉鎮衛生院為主體、6個社區衛生服務站、182個村衛生室為支撐的社區衛生服務體系,積極為全縣老年人提供優質醫療保健服務。積極開展老年人健康管理服務,為全縣65周歲及以上的老年人進行健康體檢并定期隨訪,建立健康檔案,及時發現健康風險因素,促進老年疾病早發現、早診斷、早治療,積極做好老年人常見病、慢性病的健康指導和綜合干預工作。縣醫院和中醫院均開設了老干部病床和老年家庭病床,專門為患有慢性病、老年病和行動不便的老年人提供優質、方便、收費合理的醫療服務。將縣醫院、中醫院作為全縣機關事業單位工作人員健康體檢定點單位,特別要求各科室醫護人員對老年人優先發證、優先檢查、優先服務。全縣各級醫療機構定期組織專家和醫護人員開展送醫送藥下鄉活動,重點為貧困老人、低保老人、五保老人和優撫老人提供醫療服務。
3、老年人社會救助加大了力度。將符合條件的老年人全部納入了最低生活保障范圍。xx年,全縣城市低保保障人次達32621人次,其中保障老年人達8904人次,占總人次的27.3%,月人均補差由xx年的279元增加到現在的300元;農村低保對象24653人,其中老年人5361人,占總數的22%,人均供養月標準達到了132元,比xx年提高了27.7%。將248名城市“三無”老年人和5481名農村五保對象全部納入供養范圍,五保集中供養標準由xx年的每人每年1776元提高到2910元,分散供養標準由每人每年1443元提高到1700元。全面推行農村部分計劃生育家庭的獎勵扶助制度和獨生子女死亡失獨家庭特別扶助制度,xx年,兌現全縣2201名獎勵扶助對象獎勵扶助資金214.2萬元,兌現330名特扶對象特扶資金51萬元。另外,縣還將散居五保戶等特殊困難老人優先納入危改工程,并提高補償標準,為危房老人優先安排保障住房,切實提高困難老人的居住安全。
4、老年人合法權益保障。一是逐步落實優待政策。通過辦理發放《老年人優待證》,讓老年人憑證享受重點優惠服務,至xx年6月底全縣共發放老年優待證5366份,落實高齡老人生活補貼政策,對百歲以上老年人每年給予1200元高齡生活補貼。二是重視辦理涉老案件。縣司法部門充分發揮司法救助功能,對涉老案件實行“三優先”制度,設立“維護婦女、兒童、老人合法權益”合議庭,加大審理和執行力度,為經濟困難的`老年人提供法律援助,減免訴訟和執行費用;一些基層法庭還開通“綠色訴訟通道”,實行“電話預約立案”、“假日法庭”等便民措施,在推出涉老案件上門服務的同時,加大調解力度,成立案件速調組,邀請老年人的親戚朋友參與庭審調解,調解成功率達95%,維護了老年人的合法權益;建立法律援助工作站24個、法律援助聯絡點188個,先后為老年人提供法律咨詢、援助1000多人次,辦理老年人法律民事代理案件200余件。
(四)老年人精神文化生活豐富
1、服務設施建設改善。為解決老年人“老有所樂”問題,我縣在充分利用現有老年人活動場所的同時,通過民生工程、政策扶持和自籌等多種形式,不斷建設和改善老年人服務設施。修建了24個鄉鎮文化站,80個社區(村)開辟了居民活動廣場、活動器材室和圖書室。縣城有花果山、竹篙尖公園等老年娛樂活動場所,極大滿足了老年人的精神文化和體育健身需求;創新推出了“時間儲蓄、互幫互助”社區居家養老服務模式,按就近便利原則,使老年人享受無償、有償、低償的社區“時間儲蓄”養老服務。xx年投資1500多萬元新建了縣社會(兒童)福利中心,工程建筑面積達5000平方米,設床位100張,目前,主體工程即將完工。縣大別山老年頤養中心建設工作也正在抓緊籌備,一期工程的詳規編制工作年底將全面完成。
2、老年文體娛樂活動開展。全縣319個關工委組織活動開展活躍,充分發揮了老同志老有所長的優勢,積極引導老同志奉獻余熱,獻計獻策,“夕陽紅”作用發揮顯著,僅xx年就先后為青年和學生進行革命傳統教育1000余場次,受教育群體達5萬多人次;縣老年大學開設有書法、繪畫、文史、二胡、英語、保健、太極拳、音樂、舞蹈等課程22門,這些課程設置適合老年人特點,滿足不同老年人的需求,學員由過去的不足30人增加到現在的500多人;創新成立了老年人文藝隊、詩詞學會、釣魚協會、書畫協會、秧歌隊、腰鼓隊等30多個文體組織,廣大老年人積極參與,促進了老年教育事業的發展。近幾年來,全縣共舉行大型文藝活動50次,如文藝晚會、文體表演、聲樂比賽和老年人書畫、攝影展各,參加這些文藝活動的老年人有1800人次。活動的開展,對于提高老年人的身體素質、豐富老年人的文化生活起到了積極作用,促進了基層老年文體活動深入開展。另外,縣直單位和鄉鎮先后組織100多次由老黨員、老職工、老村干、老居民參加的縣內外參觀學習活動,使他們開闊了眼界,共沐改革發展春風,受到老年人普遍歡迎。
3、老年人參與社會活動。縣委、縣政府及有關部門每年定期向老同志通報我縣經濟社會發展情況,組織老干部參觀考察城建工程、園區建設和特色農業發展,聽取他們的意見和建議。結合岳西實際,縣直有關部門組織過去從事衛生、農業、科技、文化工作的離退休老同志,先后到鄉鎮開展送科技下鄉行動;組織老年居民積極參與縣城文明創建和美好鄉村創建工作,引導支持老年人進行文藝創作,一批激情飽滿、喜聞樂見、貼近群眾生活的業余作品應運而生,為他們發揮余熱提供平臺。至xx年全縣關心下一代“五老”志愿者已達3330人,他們在結對幫教青少年、關愛留守兒童、義務監督網吧和游戲室等方面發揮了積極作用,受到社會和學生家長的廣泛歡迎。有的老年人還投身到以老助老志愿服務、環境衛生監督、鄰里糾紛調解、社情民意收集等服務或活動中,贏得了廣泛贊譽和社會尊重。
二、存在的困難和問題
通過調研,我縣老齡事業和養老服務體系建設工作雖然取得了一定成績,但與日益嚴峻的人口老齡化形勢、不斷增長的社會養老服務需求和老年群眾過上幸福晚年生活的夢想相比,我縣的養老服務工作還相對滯后。主要體現在以下幾個方面:
(一)傳統的養老模式不適應時代發展了。由于受傳統的“養兒防老”思想影響,許多老年人把畢生積蓄用在子女身上,而子女成家后,精心構筑自己的“新巢”,不斷“啃老”,導致一些老年人生活拮據。特別是部分農村老年人既不屬于“五保”對象,也不是“低保”對象,但自身收入低,子女不盡孝,又不敢或不愿聲張,生活過的極為艱難。加之勞務經濟的興起,使得大部分青壯年外出務工,留守老人、空巢老人大量存在,這些老年人口難以得到較好的生活照料或無法得到照料。同時,我縣已大量出現“421”家庭(即一對夫妻要照料四位老人和一個子女),家庭養老的模式不適應時代發展了,子女即使在主觀上有十分孝敬老人的愿望,客觀上卻無照料老人的條件和能力。
(二)對老齡化形勢的認識不足。xx年底我國老齡人口數量達到了1.94億,老齡化水平達到14.3%,預計到xx年,老年人口數量將達到2.02億,老齡化水平將達14.8%。同時,高齡老人、失能老人和城鄉空巢老人數量將急劇增加,人口老齡化超前于現代化,“未富先老”、“未備先老”特征日益凸顯。但當前,社會有關方面對老齡化面臨的形勢尚未給予足夠的認識和重視,沒有充分意識到日益增長的養老服務需求與養老設施的嚴重不足之間的矛盾已日益凸現,沒有將養老服務工作提到家庭、社會和諧發展的高度來加以重視,有關建設用地、用水、用電、交通以及稅收扶持等養老優惠政策尚未得到真正落實。
(三)養老服務體系不完善。一是各部門在推進養老服務工作上沒有形成合力;二是養老服務隊伍缺乏,護理人員專業水平、業務能力、服務質量非常有限,根本無法滿足老年人養老需求。同時,由于護理工作責任重,收入不高等原因,即使有護理專業知識的人也不愿干護理工作,老年護理人員嚴重不足。這些問題,主要是由于經濟社會發展水平總體不高、投入有限、社會參與不足、缺乏有效的激勵扶持政策等因素造成的;三是社會力量參與養老和社區養老尚未起步。有的村居(社區)即使有老年人活動場所,但僅停留在為老年人提供活動場地,離主動為老年人提供生活照料、醫療服務、精神慰藉、文化教育等全方位的養老服務還有較大的差距。社會力量興辦養老服務機構在我縣還是空白,主要是因投入大,回報遲緩,目前尚未出現不圖回報而熱衷于養老事業的企業家和有識之士,而且由于縣級財政困難,有關鼓勵、扶持、優惠政策滯后等問題,民間資本不能有效引導到養老服務機構建設上。
(四)保障水平需提升。自從實行新農保、新農合、城鄉低保、大病醫療救助以來,農村老人的養老和醫療問題得到了較大改善,但由于這些政策只能保基本,不能保需求,農村老年人的養老、醫療問題依然還存在一定問題,特別是一些貧困老人和失地農民的養老、醫療等問題較為突出。特別是由于當前經濟下行,縣級財政困難,難以拿出更多的經費來滿足老年人的養老、醫療等需求,子女晚輩培育負擔也仍牽涉和影響著許多困難老人的生活,xx年,我縣農民純收入為5020元,基本只能解決家庭溫飽和子女上學等需求,低收入成為農民養老和醫療的頭號問題。
另外,我縣養老服務基礎設施主要是以政府投資為主的鄉鎮敬老院、縣社會(兒童)福利中心等養老機構,社會力量加入養老服務業還是空白,遠遠不能滿足全縣孤寡、失能、空巢老人養老的需求,還需繼續加大福利機構基礎設施建設。同時,我國養老三大模式中的社會養老為空白,全縣上下還沒有認識到社區在現行社會管理中承載的巨大能量,導致社區老年人活動場所、基礎設施嚴重不足,即使部分社區(如城關地區的6個社區)存在空余用房,但由于社區經費困難,往往將原本可用于公益性用房的場所進行出租,不能滿足建設居家養老服務中心或托老服務需求。
三、今后老年工作對策
經調研探討分析后,根據我縣《老齡事業“十二五”發展規劃》和《“十二五”社會養老服務體系建設實施意見》,今后老年工作對策:
(一)進一步強化領導,加強宣傳,積極營造敬老、養老、助老的社會氛圍
進一步加強對老齡工作的組織領導,建立健全老齡工作機構,明確各級老齡工作委員會工作責任,實行目標管理,加強協調溝通,確保社會保障水平不斷提高,社會優待全面落實,社會服務不斷改善,為老年人參與社會發展創造必要的物質條件,確保各項老齡工作政策落到實處。
進一步加大《老年人權益保障法》宣傳力度,將其列入 “六五”普法和年度普法教育的重要內容,通過報紙、網絡、電視、政務、村(居)務公開欄等,開辟《老年人權益保障法》宣傳專欄、專版,積極營造敬老、養老、助老的良好社會氛圍。
把握宣傳重點,因地制宜地繼續組織開展“好兒媳”、“敬老模范”、“ 敬老孝星”“ 敬老文明號”等形式多樣的評比、宣傳活動,用身邊事、身邊人來教育、激勵子女和其他義務人履行贍養義務。同時,對不履行贍養義務的人和事,要開展批評、教育,對虐待老年人的行為將堅決依法予以打擊,依法維護老年人的合法權益。加大對為老年人提供志愿服務的組織、個人的宣傳力度,在全縣形成尊重、關心、幫助老年人的社會新風尚。
(二)進一步加快養老服務體系建設進度,夯實基礎服務設施
1、強化公辦養老機構示范效應。將縣社會(兒童)福利中心建成集孤老供養、孤兒養育、優撫保障、社會救助、社會養老等多種功能于一體的縣級社會福利中心,增加老年人、殘疾人養護、托管和康復服務等項目,集生活照料、醫療康復、老年大學、文體娛樂等多種功能于一體,帶動各類社會福利機構發展,滿足不同層次的養老服務需求。扶持農村敬老院升級轉型為農村養老服務中心,在為“五保”老人提供良好服務的同時,為其他老人提供服務。
2、加大社會辦養老機構的扶持力度。建立公開、平等、規范的養老服務業準入制度,落實稅費優惠、財政補助、貸款貼息以及用地、用水、用電、用氣等優惠政策,按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則,鼓勵支持企事業單位、集體組織、民間組織、慈善機構及個人等社會力量,以獨資、合資、參股(土地參股)、租賃等方式,興辦老年公寓、老人護理院、托老所、養老院等養老服務機構。鼓勵和支持社會資本投資興辦老年生活照顧、精神慰藉、家政服務、心理咨詢、康復服務、簡單就醫、水電維修、緊急救援等養老服務業。發揮岳西縣生態、氣候、旅游、健康食品等養生健身資源優勢,制定優惠政策,吸引外資,將岳西縣打造成武漢、合肥等周邊大中城市的高端養老基地,將養老服務業培育成岳西的特色產業和富民產業。
3、強化社區養老服務功能。重點將社區的日間照料中心、居家養老服務站等養老服務設施建設納入城市的社區建設規劃,并充分考慮社區養老功能,加大建設力度,完善配套設施,再通過政府購買服務、建立培訓專業隊伍和志愿者隊伍,為居家養老、社區養老的“三無”老人、高齡老人、其他老人提供專業化的免費、低償和有償服務,滿足社區老年人的養老服務需求。
4、建設農村養老多元化模式。增加對農村養老服務設施建設的投入,著力解決農村老年人日間生活照料、情感交流、文體娛樂、精神慰藉等養老服務問題。組織、動員、引導農村熱心公益事業人士、愛心人士無償提供空置、富余房屋,或利用閑置村部、學校、廠房等進行改擴建,或動員愛心企業、社會組織等出資選擇合適場地建設老年人照料中心,配備相應休息室、娛樂活動室、健身康復室等。逐步建立資金補貼制度,對照料中心運行費用給予補助,探索建立適合養老服務運行的長效運營機制,著力解決運營資金瓶頸問題。
養老服務調研報告4
此次調研的主要內容包括本區養老服務行業發展現狀、養老服務收費情況、養老服務的亮點和特點、當前存在的主要問題及原因、進一步改善養老服務及加強收費管理的意見建議等,現將有關情況報告如下:
一、養老服務行業基本情況
(一)機構數量。通過摸底調查,我區現有養老服務機構xx家,其中,xx家公辦養老服務機構,分別是xx鎮養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx街道養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx街道xx養老服務中心、xx鎮xx養老服務中心、xx街道養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx養老服務中心、xx養老服務中心、xx街道養老服務中心、xx街道觀前養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx村養老服務中心、xx鎮養老服務中心、xx街道養老服務中心。x家公建民營養老服務機構,分別是xx照護中心、xx養老服務有限公司、xx養老院。x家民營養老服務機構,分別是xx養老護理中心、xx養老護理中心。
(二)收費情況。經調研各家養老服服務中心根據入住老人身體狀況來進行收費,其中完全能自理xxxx元/月/人;半失能老人xxxx元/月/人;完全失能老人xxxx元/月/人。
二、養老服務的亮點和特色
(一)進行適老化改造提升。以政府購買服務的方式,委托第三方機構對全區xx戶老年人家庭進行適老化改造。圍繞如廁洗澡安全、室內行走便利、居住環境改善、智能監測跟進、輔助器具適配等五個方面,通過一戶一評一調查,設計一戶一檔一方案,同步推進、高效施工,截至目前,已完成改造xx戶,改造完成率達xxx%,進一步保障老年人居家養老安全,提升居家生活品質。
(二)加強智慧養老平臺建設。正在積極推進養老領域數字化改革,依托xx市智慧養老綜合服務平臺,開展居家養老、社區養老和機構養老等業務。對有養老服務需求的老年人可隨時隨地預約家政護理服務,操作方便快捷,訂單全程跟蹤,保障服務質量。截止目前,我區已完成3個養老服務機構智慧化建設,xx區xx養照護中心獲得xx省第二批智慧養老示范單位,xx區xx街道居家和社區養老服務中心獲得xx省第三批智慧養老示范單位。
三、存在的問題
一是農村社區設施配套存在不足,群眾無法感受到社區帶來的生活方式的轉變。二是部分養老機構仍然存在著設施設備短缺、內部管理滯后、服務質量不高等問題,缺乏專業型護理人才,制約著兜底保障功能的充分發揮。
四、進一步改善養老服務及加強收費管理的'意見建議
(一)進一步改善養老服務體系的建議
1.降低養老服務機構準入門檻。整合社會資源興辦養老服務機構,取消申辦養老服務機構不合理前置審批,鼓勵民營企業家投資養老服務業,大力營造民營養老機構與公辦養老機構公平競爭、協調發展的政策導向。構建以居家為基礎、漁村為依托、機構為支撐的,功能完善、規模適度、服務優良、運行規范、覆蓋城鄉的養老服務體系。
2.是深化居家養老政府埋單政策。發揮公辦機構對海島養老服務的托底功能,對高齡、獨居等困難老人,以政府購買服務的形式,提供無償或低收費的供養、護理服務。拓寬居家養老渠道,探索鼓勵漁農村圈子養老、同居式養老、AA制養老等自助服務模式。利用漁農村閑置住宅,通過改造成為家庭化、小型化養老機構,為周邊老年人提供助餐、文化娛樂、精神慰藉等居家服務。鼓勵并扶持社會組織參與建設互助性養老服務設施,組織志愿者開展養老服務。推行老年人活動場所、農家書屋、學校操場等公共資源向老年人開放,充分利用鄉村文化禮堂、鄉村戲臺組織文化娛樂活動,豐富老年人精神生活。發展老年人居家網絡信息服務,運用互聯網、物聯網等技術手段創新養老服務模式,建設居家服務網絡平臺,提供緊急呼叫、健康咨詢等適合留居老年人的服務項目。
(二)建立市場形成價格為主的養老機構服務收費管理機制
1.民辦養老機構服務收費標準由市場形成。民辦營利性養老機構服務收費項目和標準均由經營者自主確定,政府有關部門不得進行不當干預;民辦非營利性養老機構服務收費標準由經營者合理確定,政府有關部門可結合對非營利機構監管需要,對財務收支狀況、收費項目和調價頻次進行必要監督。
2.政府投資興辦養老機構區分服務對象實行不同收費政策。政府投資興辦的養老機構主要發揮保基本作用,著力保障特殊困難老年人的養老服務需求。其中,“三無”(無勞動能力、無生活來源、無贍養人和扶養人,或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力)老年人入住政府投資興辦的養老機構,根據《中華人民共和國老年人權益保障法》規定實行免費政策;對其他經濟困難的孤寡、失獨、高齡老年人及失能、半失能老年人等提供養老服務,其床位費、護理費實行政府定價或政府指導價,伙食費等服務收費項目按照非營利原則據實收取。
3.積極探索公建民營等方式運營的養老機構收費管理模式。以公建民營方式運行的養老機構,應采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方,具體服務收費標準由運營方依據委托協議等合理確定。鼓勵政府通過向民辦養老機構購買服務的方式承擔保障對象養老服務,相關收費政策由各地根據本地實際情況確定。
養老服務調研報告5
xx市作為全省較早進入老齡化社會的城市之一,如何加快推進我市養老服務業的發展,是擺在我們面前亟待解決的問題。市政協將這一問題作為常委會重點調研課題,今年6-8月,由市政協主席黃加忠掛帥,副主席徐德華帶隊,市政協社法委牽頭,各區縣(市)政協參加,并邀請部分政協委員、專家學者參與,就這一課題進行了認真深入的調研。現將調研情況報告如下:
一、我市人口養老服務業發展的基本情況
截至xx年末,我市共有人口484.2萬,其中60歲以上的老年人75.96萬,占全市人口總數的15.69%,高出全國平均水平0.8個百分點。65歲以上老年人54.5萬,占總人口的11.25%;70-79歲老年人23.3萬,占總人口的4.81%;80-89歲以上老年人10.9萬,占總人口的2.25%;90-99歲老年人2.34萬,占總人口的0.48%。全市有百歲老人187人。根據目前60歲以上的人口占該國家或地區總人口的10%以上稱為老年型國家或老年型地區的國際標準,我市在1999年進入老齡化社會。總的來看,我市人口老齡化主要有四個特點:一是增長快。近三年來,全市老年人口以每年3.2%的速度遞增,預計到2020年,將達91.72萬人,約占總人口17%以上。二是高齡化。至xx年底,我市70歲以上高齡老人36.56萬人,占全市老年人口總數的48.1%;到2020年全市70周歲以上高齡老人將超過45萬人。三是空巢化。xx作為勞務輸出大市,眾多年輕勞動力外出務工,老年人口空巢率不斷提高,空巢化現象日益突出。目前全市有60歲以上空巢老人25.68萬,占到全市老年人口的33.9%。四是失能嚴重。目前全市有失能半失能老人19.06萬,占全市老年人口總數的25%。
針對我市人口老齡化發展趨勢,近年來,市委、市政府及民政等相關部門,積極采取措施,搞好統籌協調,推進我市養老服務業穩步發展,取得了一定成效。具體表現在以下三個方面:
(一)養老事業發展政策保障機制逐步建立
一是逐步建立健全各項保障政策。近年來,市委、市政府先后出臺了《xx市人民政府關于加快發展養老服務業的意見》、《xx-xx年政府購買服務試點工作方案》、《關于進一步加強老年人優待工作的意見》等政策文件,明確了養老服務工作的主要目標、任務和具體措施。各區縣(市)黨委、政府也相應出臺了老齡工作的政策、措施。各級、各部門依法維護老年人的合法權益,努力抓好老齡工作各項政策的落實,統籌城鄉發展,加快構建老齡社會保障和養老服務體系,全市老齡事業健康穩步發展。
二是逐年增加項目建設投入。xx—xx年,全市養老服務體系建設投入12925萬元,其中上級投入8571萬元,主要用于支持福利中心(福利院)、敬老院、居家養老示范點、農村幸福院、老年公寓、光榮院建設,用于民營養老機構培訓及運營補貼(省下撥資金)、百歲老人生活費、老年機構活動經費、政府購買養老服務等。近幾年來,南縣每年投入300多萬元資金用于敬老院的建設和運轉,特別是縣福利院,兩年共向上爭取資金1.2億元,建成了功能齊全、配套完善、環境優美、集醫療與養老于一體的高標準公辦養老機構。
三是逐一健全工作機構。全市7個區縣(市)均成立了老齡工作委員會,有老齡專職干部12人,其中6個縣(區)配備了老齡辦主任。
(二)養老服務機構逐步增加
據統計,截止xx年7月底,全市共有養老服務機構245所。其中公辦養老機構3所、床位440張,鄉鎮敬老院119所和村級“五保之家”93個、床位10792張。全市有民辦養老機構30所,床位2533張。另外,有居家養老服務中心159個,示范性日間照料中心4個,農村幸福院258個,設置床位1708張。我市養老床位總數已達到15473張,每千名老年人擁有養老床位數達到20張。全市養老服務機構的硬件條件有了較大改善,一些地方還配套建設了老年學校、老年活動室、圖書室、閱覽室、健身房和門球場等活動場所。部分社區建立了老年醫療、康復中心,為社區老年人開展護理、保健服務。
(三)養老保障水平逐步提高
一是實施貧困老年人最低生活保障制度。目前,全市有享受城鎮低保老年人27691人,月人均救助水平270元;享受農村低保老年人41170人,月人均救助水平120元。二是注重對老年人的醫療保健。通過推進醫療保險制度改革,推廣老年健康教育,對高齡老人和百歲老人每年開展一次免費體檢,不斷提高老年人的健康水平。市中心醫院、市中醫院、市人民醫院和各區縣(市)中心醫院都設立了老年病門診、病房和家庭病床,積極為老年病患者開展救治和護理服務。三是保障五保戶基本生活。全市有五保戶42879人,五保供養對象占全市農業人口的1.1%,其中:集中供養10593人,占五保戶總人數的25.4%,年人均供養水平達5900元;分散供養32286人,年人均供養水平達2900元。四是對高齡老人給予了更多關懷。各區縣(市)對100周歲以上高齡老人每人每月發長壽補貼400元。五是城鎮、農村養老保險逐步建立和擴大。我市新型農村社會養老保險已全面覆蓋,已建立統一規范的城鎮職工養老保險和以土地保障、家庭贍養、政府經辦為一體的農村養老保險制度,基本形成了養老保險與低保補助、特困救助、臨時性生活救助等救助制度相結合的養老保障體系。
二、我市養老服務業發展存在的主要問題
(一)總體規劃不夠完善,監管機制尚未健全
目前,市縣兩級缺少發展養老服務機構的整體規劃。市、縣市(區)、鄉鎮(街道)、村(社區)四級養老服務機構布局不太合理,發展不平衡。養老服務機構的種類、數量、規模等標準不明確。特別是沒有土地使用規劃,使得需要建養老機構的地方建不了,想投資建的也不能建。如桃江縣有民營企業想在縣城周邊建一所規模較大、功能齊全的養老院,但因土地無規劃而批不了。對養老服務機構的管理機制、制度建設、服務標準、評估體系上還存在一定差距。如對養老機構,民政機關雖然有養老機構登記審批權,但對不進行登記許可的機構(如部分家庭式養老服務中心)并沒有有效的管理手段。除此之外,全市對養老服務業普遍缺少準入標準和量化的綜合評價體系,既無法從源頭上進行監管,也無法對其跟蹤管理,對其服務質量等也沒有判定標準。
(二)服務體系基礎薄弱,養老服務供給不足
我市在居家養老為基礎、依托社區(村)提供養老服務方面還比較薄弱。一是社區(村)養老服務中心(站)大部分形同擺設。目前,全市農村幸福院、家庭式養老服務及社區老年日間照料中心等各類養老服務站點只有400多個。由于這些站點投入資金有限,場地狹窄,房屋設施陳舊,消防設施跟不上。有的位置偏遠,行走不便,許多老年人難以到這些中心(站點)參加活動,這些中心(站點)的日常服務管理工作主要依靠社區(村)干部,而社區(村)承擔了過多行政職能,工作任務重,加之經費緊張等問題,制約了社區(村)居家養老服務功能的發揮。在服務項目上只有少數地方提供就餐、娛樂休閑等最基本服務,難以滿足老年人的多元需求,所以社區和農村的絕大部分養老服務中心(站)、農村福利院難以正常運轉。二是居家養老服務手段落后。從河南安陽、xxxx的經驗來看,構建多元的養老服務體系,均以強大的信息化網絡服務平臺為支撐。而我市至今為止僅僅只是依靠人社平臺,建立了基本的數據臺賬,功能單一,僅能掌握基礎情況,而無法通過平臺及時掌握和了解老年人的動態需求,提供適合的服務產品。同時,政府購買服務范圍偏窄(65歲以上、家庭生活在保障線以下、失能半失能老人),標準偏低(每人每月20元),制約了居家養老服務業的快速發展。三是服務產業發展緩慢。全市提供老年人用品用具和服務產品的.企業為數不多,提供的老年服務產品較少,服務內容單一,遠不能滿足老年人的生活質量和服務標準的要求。
(三)投入主體單一,養老服務機構發展不平衡
目前,我市養老服務體系建設的投入主要靠各級政府,特別是依靠福利彩票公益金和項目資金的爭取。由于我市財政比較困難,投入仍然偏低。同時,市場資源整合不夠,也制約了我市養老服務體系建設的發展。一是床位總量不夠。我市目前千名老年人擁有床位20張,距省政府提出的到2020年全省每千名老人達到35張床位的目標還相差較遠。鄉鎮敬老院的五保戶集中供養率25.24%,遠遠低于全省平均水平(35—40%)。二是鄉鎮敬老院運轉困難。目前,全市只有赫山、桃江、南縣和高新區將敬老院工作人員工資和辦公費納入了財政預算。其他地方由于工作經費無保障,運轉相當困難。三是民辦養老服務機構發展緩慢。因舉辦養老服務機構基礎設施投入大,風險高,回報率低。特別是缺乏建設補貼、運營補貼、護理員培訓補貼,以獎代補等扶持政策,社會資本參與養老服務機構建設的積極性不高,目前,全市民辦養老服務機構稀少,發展不平衡,安化、南縣、大通湖區的民辦養老服務機構還是空白。四是養老護理員待遇偏低。目前,我市養老護理人員不足,招聘困難,年齡偏大、文化偏低、缺乏專業護理知識。工作苦累臟、社會地位低、工資待遇低(普遍在月工資600—1000元),隊伍不穩定,直接影響了養老服務機構的管理和服務水平。
三、影響我市養老服務發展的主要原因
(一)認識缺乏緊迫感,工作驅動力不夠
在個人層面,受傳統以家庭為主養老觀念的束縛,絕大部分老年人不愿到養老機構去,子女們也不愿送老人到養老機構養老。在社會層面,由于對養老的責任主體缺乏明晰的認識,沒有形成濃厚的輿論氛圍,沒有起到積極的推動作用。如南縣福利院一期100個床位運營3年后,通過多方宣傳,入住率才達到73%。
在政府和部門層面對發展社會養老服務體系建設的重要性與迫切性認識還不足,起點不高,發展不平衡。
(二)政策扶持落實乏力,相關優惠難到位
xx年來,國務院鼓勵民間資本參與養老服務業,在土地、資金、補貼等方面相繼出臺了一些優惠政策,但有關政策都屬于指導性文件,操作性不強。目前,我市在統籌規劃、土地供應、資金扶持等方面還沒有制定相應的實施細則,部分優惠政策難以落實到位。省政府相繼出臺了“民辦公助”、“公建民營”、稅收減免等政策優惠原則和鼓勵辦法,但有關政府職能部門對政策的研究和貫徹落實力度不夠,社會關注度不高,制約了我市民間力量對養老服務業的參與。
(三)綜合協調力量薄弱,工作協同不夠
養老服務工作量大、面寬,關系全市70多萬老年人的切身利益,涉及到民政、國土、財政、規劃、公安消防、科教文衛等諸多部門,需要有一個強有力的部門進行全面統籌協調。但實際中,雖然各級設立有老齡委,但沒有建立行之有效的齊抓共管的工作機制,開展老年服務工作仍是民政、老齡部門熱,其他部門參與度不高,積極性不強。特別是承擔具體綜合協調職能的老齡辦僅僅作為民政部門內設科室,只有1-2名工作人員,人員嚴重不足,沒有足夠的權力和能力對各部門相關工作進行綜合協調,與老齡服務工作的要求及不匹配。
四、關于加強我市養老服務業發展的建議
養老是關系千家萬戶的社會公益事業,是全面建成小康社會的重要組成部分。為促進我市養老服務業發展,特提出以下建議:
(一)修訂完善規劃,加大政策扶持力度
養老服務業體系建設、養老服務業的發展是一項龐大的社會系統工程,要根據我市人口年齡結構狀況,把握老齡化趨勢,根據省政府提出的養老服務業發展目標和任務,市縣兩級要盡快制定“十三五”期間老齡事業發展規劃。規劃中要明確各類養老事業的項目、地點、面積、功能等。特別是要根據(湘政發〔xx〕22號)文件提出的“凡新建城區和新建居住(小)區的,必須按照人均用地不少于0.1平方米的標準規劃設置養老服務設施,列入土地出讓合同,并與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用”的要求,做好新建成區和新居住(小)區的養老服務設施土地規劃。要整合原有文件,加大政策扶持力度。建議市政府對《xx省人民政府關于加快推進養老服務發展的實施意見》制定具體的操作細則。重點建立養老公共服務財政投入的穩定增長機制,將公辦養老服務機構的工作經費及其在編工作人員的工資納入財政預算,解決公辦養老機構資金運轉問題;要提高敬老院建設的補助資金,要明確規定市縣兩級對民營養老機構的建設補貼、運營補貼、護理人員培訓補貼等補貼標準。(見附件:湘政發〔xx〕22號文件摘要)
(二)夯實服務基礎,著力發展居家養老和社區養老服務 一是搭建服務平臺。可借鑒xxxx模式的先進經驗,鼓勵有條件的地方在社區建立智能化管理服務平臺,實施“菜單式”服務,開發“親情呼叫系統”,擴展“一鍵通”服務模式、“電子保姆”等高科技服務項目。首先,在中心城區建立養老服務信息平臺試點,試點成功后再逐步推廣,力爭到2020年,全市城市養老服務信息平臺數量達到省政府提出的目標。二是逐步完善養老服務功能。通過現代化信息技術和先進的交通設施建設,進而提升社會養老服務能力。鼓勵創辦家庭護理院、托老所、日間照料中心,探索成立老年服務公司,切實將社區互助與提供有償服務結合起來。抓住國家、省對社區日間照料中心在資金上扶持的機會,加大社區養老服務的建設。要拓展養老服務載體,豐富養老服務內容,努力形成較為完善的、便捷實用的社區老人服務網絡。三是積極推進農村養老服務。不斷完善農村養老服務托底措施。將所有農村“三無”老人全部納入五保供養范圍。加快建設農村五保供養機構,老年福利中心(站),農村福利院、農村五保戶之家和養老服務示范點等養老服務設施。重點做好空巢老人、獨居老人、失能半失能老人、低收入特困老人、五保老人的救助工作。
探索以房養老和以地養老的辦法,將家庭養老、土地保障與社會養老三者相結合,建立一種開放型的養老保障制度。
(三)整合社會資源,完善養老服務機制
堅持政府主導、統籌規劃,社會參與、多方籌資,市場運作、循序漸進的辦事原則。一是要鼓勵社會力量投資興建養老機構。綜合采取公辦民營、民辦公助、政府補貼、財政貼息、購買服務等多元資金投入和經營運作方式興辦養老服務業;到2020年,全市動員社會力量舉辦一批符合xx實際,適合各層次養老服務需要的養老機構。二是積極推進醫養結合。衛生管理部門要支持有條件的養老機構,設置醫療機構,對養老機構符合建立醫療衛生機構的要納入醫療衛生體系建設,促進醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭。醫療機構要積極支持和發展養老服務,有條件的二級以上綜合醫院應當開設老年病科,增強老年病床數量,做好老年慢性病防治和康復護理。三是積極推進金融業與養老服務業互動發展。鼓勵商業銀行、保險公司、信托公司、證券公司等金融機構在風險可控和商業可持續的前提下,通過信貸、股權、債權等方式投資養老服務業,支持金融保險業大力開發有利于提高民眾養老水平的金融保險產品,完善相關服務,切實加強金融業與養老服務業的有機結合。
(四)加強隊伍建設,提高養老服務的專業化水平
一是要建設一支專業的服務隊伍。完善強化職能管理機制,在設立專門編制、配備專職人員和事業經費上給予傾斜;建立服務準入、競爭及監管機制,通過招標競爭選擇符合條件的專業公司企業加盟服務隊伍。按照《養老護理員國家職業標準》的要求,有關部門和單位要加強從業人員培訓機構建設,著力開展職業資格培訓,提高養老護理人員持證上崗比例,建立科學合理的收費標準。二是建設一支公益性服務隊伍。通過政府購買公益性崗位,配強養老服務中心負責人,配齊專職管理人員,設置公益性社工崗位;制定崗位專業標準和操作規范,合理設置管護人員的工資報酬和社會保障。三是建立一支相對穩定的志愿服務隊伍。倡導社會各界志愿者與養老服務機構開展結對活動,組織機關干部、企事業單位職工、學校師生定期定點開展義工活動,為養老服務機構老人或居家老人提供生活、文化、精神等方面的服務,建立起專業人員與志愿者相結合的社會福利服務群體。
養老服務調研報告6
中主要的一種是老年化,這個是我們該去關注的一個問題,1999年末中國60歲以上老年人口占總人口的比例超過10%,按照國際通行標準,中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段。進入新世紀后,中國人口老齡化速度加快。據老齡委數據顯示,目前我國已經進入人口老齡化快速發展時期,60歲及以上老年人口已經達到1.63億,超過總人口的12%,老年人的養老服務問題日益突出。全面推進居家養老服務,是破解我國日趨尖銳的養老服務難題,切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路;是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統,尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇;是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧,推動社會主義和諧社會建設的重要舉措;也是加快發展服務業,擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。鑒于此項工作的重要性,xx鎮社會事務管理科在鎮域內進行了居家養老服務情況的調研,如下:
調研方:甘肅省的村子
調研地區:29個村、5個社區
調研時間:20xx年12月
研究目的:
1、了解老年人的真正需求
2、理清政策思路與具體要求
3、了解目前居家養老政策對老年人的幫助程度
4、加快完善和積極推進居家養老服務
研究方法:文獻研究、抽樣調查、重點訪談
文獻研究:通過對《關于全面推進居家養老服務工作的意見》、北京市民政局與財政局《關于深入開展居家養老服務試點工作的通知》、《北京特殊老年人養老服務補貼辦法》、《北京市特殊老年人養老服務補貼辦法(試行)實施細則》、《北京市特殊老年人自理能力評估管理辦法(試行)》等政策文件進行了深刻的研究與解讀。
抽樣調查:本次調研運用了分層抽樣方法對xx鎮47個村、5個社區全部享受居家養老補貼進行抽樣,最后選取了總數的80%作為調研樣本。
重點訪談:對鎮與村(社區)負責居家養老的工作人員和服務商等,進行了深度訪談。
調研結果:
一、居家養老工作取得了很大的成績
1、范圍逐步擴大。
2、各級行政體系很完善。
3、目標人群多樣化。
4、服務種類向多樣化方向發展,涉及老年人生活的方方面面。
5、享受居家養老服務的人數在迅速增加。
二、目前居家養老的中心任務主要是由政府出資為80歲以上老人購買服務。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務商提供的服務,而非現金。
四、行政執行程序
由村(社區)居家養老工作人員到鎮居家養老服務中心,再到區老齡委,分級上報審批。
五、資金的結算程序
老年人到服務商處消費后登記,服務商將每月消費總數報鎮居家養老服務中心,然后逐級上報,由市老齡辦審核批準后,再分級下撥資金。最后由鎮居家養老服務中心與服務商按季度結算。
六、老年人基本情況及需求
1、老年人的基本情況
目前本鎮享受居家養老補貼的老年人有1000多位,約占老年人口總數的11%,
其中不能完全自理的.約占72%。
2、老年人對居家養老服務的需求情況
3、老人有服務券可享受的服務情況
目前提供的服務主要有老年餐桌、家政清潔、理發、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購等。老年人普遍認為目前的服務項目較少,服務范圍較窄。
4、老年人可享受的服務補貼金額
雖然北京市的養老補貼金額在50-250元之間,但符合100元以上條件的老人相對較少。
5、服務券對老年人的幫助程度
老年人認為目前的補貼額度偏低一些,認為不太夠與太少的老年人占67%左右。
6、老年人對目前居家養老服務政策的滿意程度
老年人對居家養老政策的整體評價是比較滿意的,其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務商情況介紹
老年餐桌13家、理發店4家、浴池3家、康愛樂家政等。
八、存在的問題
1、專業的居家養老服務商嚴重缺乏
目前的服務商主要由家政公司、飯店、理發店、浴池等商家承擔。這些服務商通常不是以老年人為主要服務對象,因此在實際工作中容易引發以下幾個細節問題:
(1)服務不能針對老年人的身心特點與需求。如:老年餐桌的飯菜偏咸、偏油,不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務員更換頻繁,老年人適應不了。
(2)對承擔居家養老服務的工作,積極性不是很高。由于資金是一季度一結算,非現金及時支付,周轉起來不劃算,大部分企業會覺的麻煩不愿意承擔這項工作。
(3)沒有意識到居家養老服務是由國家為老年人提供的一項特殊福利,只有老年人才能消費并登記,往往老年人的子女或親戚以老人名義消費時他們采取了默認的態度,沒有盡到監督的責任。
2、服務商的數量少、涉及范圍小,老人使用起來不方便。引發的細節問題有:(1)由于經濟發展程度不同,農村與城市老人的生活仍有一定差距,本地大部分老人經濟條件不是很好,在使用養老券過程中最迫切需要的還是換購物品和醫療服務,他們認為這樣比較經濟實惠,對日常生活有很大幫助,其他服務相比之下就不是很重要了。
(2)老人安全問題及經濟問題
目前提供的這些服務都是老人欠缺的,但由于受服務商的局限性,老人在享受服務的時候不方便。例如:拿50元服務券讓老人自己去餐桌就餐,那么他可以吃三到四天,若是叫服務員送餐價錢就比較高了,50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠,出于經濟考慮就只能自己到餐桌去就餐,非常不方便。
3、服務商受政府控制,服務成本高,收費比同行業也高,老人使用起來不經濟實惠。存在的問題是:
(1)對于特困老人來說,目前的補貼標準仍然不夠,并且服務收費標準過高,所以每月100元的養老券對于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環境不容樂觀
老年人多與子女同住,但高齡老人的子女也都進入或即將進入老年,照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨居的老人就更加難過了,子女都不在身邊,基本生活和安全都是問題。
5、老年人服務多元化問題
有些家里經濟條件還不錯的老人,不愿意使用這項服務,覺得局限性太多、資金額度也不大,使用反而影響他正常的生活。例如:他家本身有子女或是保姆照顧,且離老年餐桌、購物等服務網點都較遠,最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下,老人會認為自己本身不需要服務,為了迎合居家養老服務政策每月還得考慮要接受什么服務,影響了原來正常的生活,還不如不享受這項服務。
九、建議
1、強化專業隊伍培育,提高服務水平。政府鼓勵與支持專業性連鎖性的的居家養老服務商產生。
2、打破由政府主導的模式,擴大社會參與熱情。適當引入一些市場化的運作模式,進而使服務快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務商,擴大服務范圍,使養老服務多元化發展。
4、鼓勵和扶持本地區開發屬于自己的居家養老服務產業。如:培養居家養老護理員、社區醫院等。
5、加強社會公德宣傳,營造敬老愛老氛圍,加強輿論宣傳和引導。
6、對特困老人適當提高資助額度,保證他們的基本生活質量。
7、簡化現在的一些行政執行程序,讓一線工作人員有更多時間去發展服務商和監督服務質量。
居家養老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程,是老齡工作的重要內容。黨的十七大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設,這對居家養老工作提出了更高的要求。站在新的起點,我們要一如既往地把居家養老為老服務工作作為全鎮的民生工作來抓,更加自覺、更加堅定地探索創新居家養老的新模式,滿足老年人的多元化需要。
養老服務調研報告7
重陽節是我國第一個法定的老年節,之所以設置這個節日是基于中國已轉入老齡化社會的現實,以及呼吁全社會關注老年人養老等問題。今年重陽節期間,我深入街辦轄區,就居家養老服務體系建設進行調研,充分聽取各方面的意見,形成調研報告如下:
一、街辦在居家養老方面取得的成績
自XX年以來,我街辦積極推動居家養老服務工作,取得一定的成效,形成良好的發展態勢,初步呈現出以下三方面的特點:
1、轄區情況基本摸清。成立了街辦社會事務辦公室,主抓居家養老工作,同時街辦還成立了居家養老服務工作領導小組,有我任組長,分管領導任組長,相關職能部門負責人為成員,形成一級抓一級,層層抓落實的工作機制。對轄區內老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、
2、基礎設施初步建立。去年街辦投入巨資,對破敗的車庫及附屬設施進行改造,建設了xx社區居家養老服務站,面積達xxx平方米。設有男、女休息室,閱覽室,診療,娛樂室,心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材,居家養老服務站集老年日托、配餐送餐、文體活動、休閑娛樂、康復保健于一體吸引老人從家中走進社區,得到區有關領導的好評,并擬申報市級居家養老示范點。
3、保障水平促步邁進。xx社區居家養老服務站因天寧路以北舊城改造而拆除,街辦不等不靠,而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養老服務中心的請示經區政府xxxx第xx次常務會通過,區發改委在今年重陽節前夕印發了《關于xx區幸福街道便民服務中心(居家養老服務中心)立項的批復》。居家養老服務中心建筑面積為xxxx平方米,比原地擴大6倍,現在用地已落實,相信不久的將來,這里將是我區乃全市居家養老建設的示點。
二、存在的困難和問題。
從調研情況來看,我街辦居家養老服務還存在一些不足和制約因素,主要有以下四個方面:
1、社會認知不到位。社會各方對加強居家養老服務工作的總體認識尚未提高到一定高度,孝老敬老的意識日漸淡化,行政推動和宣傳尚欠力度。調查發現,有些老年人對居家養老服務的概念不甚了解,其中有的更對社區開展的居家養老服務內容聞所未聞。老年人“花錢買服務”的生活理念不強,對政府提供的無償服務接受快,對有償、低償服務接受慢,有時還存在質疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷:“我們能做好無償服務,難做好有償、低償服務。”一些人對養老服務工作存在偏見,大多年紀輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作,認為伺候老人的工作臟,收入低,地位不高。有的人員在參加家政培訓后,寧愿當孩子保姆,不愿從事居家養老服務。
2、人員配備不能完全到位。xx居家養老服務中站的服務人員主要以下崗失業人員、低齡老人為主,普遍老化,文化程度相對較低,基本沒有居家養老服務方面的專業技能,服務水平和質量打了折扣。服務人員只能應付一般的生活料理和家政服務,居家養老服務檔次不高,功能不全。居家養老服務中站存在專職管理人員少、工作任務重的窘境。 3、服務質量不能完全到位。xx社區居家養老服務站因場地、人員等因素制約,設施相對匱乏,活動開展不經常,服務內容單一,接受服務的人群只有本社區居民,其他幾個社區缺乏服務用房,有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺,加上今年各社區都接收了2-3名網格員,社區辦公和服務用房更顯得提襟見肘,這已經成為社區進一步推進居家養老服務工作的普遍難題。一些新建小區對幼兒園、會所等均進行了配套,但老年活動場所的建設和規劃大多缺乏。有的即使預留了場地,在小區建成后便改為他用。政府購買服務的對象僅為“三無”、80歲以上、重點優撫人員,許多處于邊緣的老人還不能享受此項服務。
4、運作機制不到位。目前,我區設立居家養老服務站的只有我街辦一家,別的鎮街都沒有涉足,其他社會力量沒有涉及這個領域,因為采取的不是市場化運作模式,導致資金投入主體單一、數量不足。xx社區居家養老服務站僅僅在吃、醫、娛等基本生活方面提供服務,缺乏更高層次的消費項目,老年人很難從市場上買到滿意的服務品種。同時因為采用的不是市場化運作的模式,所以很難維持它的長久性。
三、今后努力的方向。
據有關部門統計,截止XX年底,我國60歲及以上老年人口已達億,占總人口的%。目前我國各級養老機構的床位僅400萬個,近2億老齡人口“搶”400萬張床位,平均每50個老人才能“攤”到一個床位。據調查,有90%的老年人在養老方式上首選居家養老模式。在高度發達的美國有95%的老人過著居家養老生活,英國只有占2%的老人住在養老院里。居家養老,逐漸替代傳統家庭養老而成為主流養老方式。在居家養老服務事業上,政府、社會、社區、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖,要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺到在居家養老服務工作應該在以下六個方面予以加強。
1、強化宣傳,推進服務意識自覺化。要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫,盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關心”的居家養老服務工作新格局。一是完善宣傳網絡。居家養老服務的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲,要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系,完善市、區、街道、社區四級宣傳網絡,做到集中宣傳和經常性宣傳相結合,切實提高社會各界的關注和參與率,盡快形成有利于居家養老服務發展的社會環境。二是塑造先進典型。要開展居家養老服務先進鎮街評比活動,大力宣傳各地居家養老服務中涌現出來的先進典型和先進經驗,在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養老服務工作者的身影,扎實推動城鎮居家養老服務工作深入開展。三是創新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法,孝順父母的人經推薦可直接入朝為官。現階段,要加強《老年人權益保障法》的宣傳,從法律層面啟發人們增強養老、助老的自覺性。要積極引導老年人樹立新的養老消費觀念,擴大居家養老服務需求,為發展居家養老服務市場創造條件。在五好家庭和優秀共產黨員的評比中,要把敬老養老助老列為考核內容,各級部門務必把好入圍關口。
2、打造隊伍,推進服務人才專業化。造就一支職業化、專業化的隊伍,是居家養老服務成敗的關鍵。
一是打造專業化的居家養老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務、康復服務等專業知識,能滿足老人多方面的服務需求。可以由衛校學生、社區下崗待業人員、居家養老服務機構的護工等組成,由政府為他們提供公益性崗位,并適當給予基本養老、醫療保險等補貼。對這支隊伍要定期進行專業培訓,采取持證上崗的辦法,保證為老服務的質量。
二是打造社區專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養,吸收一批學歷較高、年輕優秀的人才充實到居家養老服務的隊伍中來。要逐步提高居家養老服務機構的工作人員工資標準,建議采用XX年我區招聘鎮敬老院院長、會計的做法,提高其待遇。只有這樣,才能吸引更多的人才愿意從事居家養老服務事業。
三是打造社區志愿者隊伍。對社區黨員,可將其納入黨員志愿者活動,作為社區黨員必須完成的活動內容并列入入黨積極分子、預備黨員轉正的“必修課“。對在校學生,可采取將為居家養老服務納入學生社會實踐和德育教育的重要內容,明確規定一定的時間量。對社區低齡老人,可采用“時間銀行”的辦法,進行“勞務儲蓄”,通過對社區高齡和困難老人服務以換取將來別人為自己的服務。
3、細化政策,推進服務支撐長期化。
一是保證建設用地。根據老年人口數量,在城市建設規劃中,要予以優先規劃居家養老服務設施點,預留居家養老服務設施的面積。新建小區應將居家養老服務用房統一納入社區公共服務設施配套內容。鼓勵通過整合、置換或轉變用途等方式,將閑置的企業、學校、小旅館、小招待所等設施資源改造用于居家養老服務。
二是實行收費優惠。政府主辦和特許經營的供水、供電、供氣、通信、有線(數)電視等經營單位,對居家養老服務站一律按居民收費標準執行,電話、網絡、電視安裝實行半價優惠。公辦居家養老服務站的'收費標準要按補償成本原則確定,報同級發改、財政、民政部門核準。
三是適當減免稅費。對新設立的以居家養老服務為主要內容的社會服務結構,應參照發展現代服務業、社會福利事業、老齡事業和就業再就業等有關稅費扶持政策執行。要按規定減免征收福利性、非營利性城鎮居家養老服務站的營業稅,符合條件的免征企業所得稅。要通過稅收優惠,發展龍頭服務企業,促進開展連鎖經營,提高居家養老服務產業化水平。
4、加大投入,推進服務資金多元化。應以財政投入為主,輔以社會資助和民間資本投入,加大對城鎮居家養老服務建設的資金投入和扶持力度。
一是增加財力投入。各級政府要根據經濟發展和老年人口增長的實際情況,安排適當的老齡工作經費,并將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例,用于持續加大城鎮居家養老服務設施的投入。
二是推動社會共建。建議通過發展民間資本,吸引各商家加盟等辦法,鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮居家養老服務,不斷滿足老人多層次的服務需求。按照互惠互利的原則,通過建立準入制度、項目管理制度,以“購買服務”、“合同外包”、“委托”等多種形式進行鼓勵和支持。加強同國內知名城鎮居家養老服務機構聯盟,投資設施、提供的獎項可以冠名,充分利用其資源開展居家養老服務工作。對社會組織興辦或者運營的,要通過政府購買服務或政府補貼等多種方式予以支持。
三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業捐贈法》,制定具體、可操作的實施性意見,鼓勵和發動有能力的團體和個人居家養老服務進行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中,安排一定比例用于發展居家養老服務。
5、整合資源,推進服務平臺一體化。按照“政府主導、社會參與、多方協同”的工作思路,致力使街辦、社區單位以及個人等為老服務資源在社區各盡其能、優勢互補、合理配置。
一是優化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區運作平臺和支持系統,多渠道、多形式、多方位開展居家養老服務。盡快整合基層民政、勞動、衛生以及教育、體育、文化等公共服務資源,對社區老人實行免費開放,最大程度地發揮現有設施的功效。
二是整合社會服務資源。要完善部門結對幫扶制度,鼓勵轄區內的學校、醫院、企事業單位結對共建,提供適當的資金、場地、設施等,并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區為老服務資源,開展項目化簽約承諾制服務,向資質高、信譽好的社會服務機構購買老人日常必需的送餐、理發、洗浴等服務,拓寬居家養老服務的供給面。構建信息服務平臺,將簽約單位的各類服務信息在平臺上公開,架設起社區老人與服務單位的需求對接平臺,為社區老人提供適需服務。
養老服務調研報告8
養老服務業是國民經濟組成部分之一,是改善民生、構建和諧社會的重要著力點,實現“老有所養、老有所依、老有所樂”,建立完善養老服務體系,是我縣養老服務業必然趨勢。現就我縣養老服務業發展情況作如下報告:
——人口老齡化趨勢逐年增加。我縣轄9個鄉鎮,94個行政(社區),全縣現有60周歲以上老人22139人(其中80周歲以上老人有3367人,90周歲以上有217人,100周歲以上有21人)。占全縣總人口12.79%,我縣已完全進入人口老齡化階段(超過國際60歲以上占10%的規定),預計“十三五”末老齡化將達16%以上。
——養老服務機構建設初步改善。近年來,我縣在上級部門的關心支持下,縣委政府高度重視養老服務和項目建設取得了明顯成效,目前全縣共建有敬老院40個,床位593張。其中,縣級福利院1個,床位120張;鄉鎮敬老院7個,床位164張;村級五保村32個,床位309張,現實際入住五保老人369人,入住率為67%,集中供養率為37.3%。我縣從經費落實、工作人員培訓等方面提高管理水平,養老服務機構功能進一步完善,服務水平進一步提高。
——老年人福祉得到明顯提高。2012年我縣出臺高齡補貼政策,對80歲以上100歲以下的高齡老人進行生活補貼,每月補貼費為80和120元,對100-109歲的長壽老人,每月補助費為500元,110-119歲長壽老人每月補助費為1000元。每年重陽節、春節都對長壽老人進行慰問,并發放300-500元的慰問金。
——老年服務日常工作逐步強化。通過廣泛深入地宣傳《中華人民共和國老年人權益保障法》和《____自治區老年人權益保障條例》,在全社會營造敬老、助老、愛老的良好氛圍。通過發放老年證,讓70歲以上的老年人免費乘坐公交車。全縣還建立了36個農村基層老年人協會,為他們提供健康娛樂活動和場所,促進了老人的身心健康,推動社會的和諧發展。
近年來,我縣養老服務業雖然有了一定程度的發展,但還存在著與人口老齡形勢發展不相適應的突出問題,因此需要在今后的工作中加強研究,切實加以解決。
——社會認識程度不夠,存在養老誤區。目前,我縣養老服務機構入住主要是農村五保戶、城鎮“三無”老人等特殊困難群體。全縣仍以家庭養老為主,絕大多數老人尚未形成選擇機構養老或社區生活照料的自覺意識,因此入住率不高。
——養老服務供需結構不合理。從我縣養老機構床位數供給情況看,每千名老年人擁有養老床位數僅30張,達不到區政府的目標要求。由于資金缺乏,養老服務機構設施功能不完善,服務設施功能不配套、服務質量不均衡。目前,全縣還沒有一所功能完善的養老服務機構,大部分鄉鎮、村沒有老年活動場所,現有老年活動室大多與會議室、黨員活動室等場所一室多用。從需求情況看,因老齡化發展迅速,傳統家庭養老功能卻日益弱化,老人服務需求與日俱增。因此,我縣目前的養老服務的供需矛盾還很突出,養老服務機構建設還有待進一步加強。
——社區居家養老服務網絡單一。目前,我縣社區養老服務還沒有啟動,服務網絡結構單一,服務設施不完善,不規范,僅僅限于生活服務和日常照料,在飲食、衛生、醫療方面遠遠滿足不了老年人的生活需求。只靠社會養老機構一只“手”要做好養老服務這塊工作難度還很大。全縣還沒有一家民辦養老機構,很難使社會化養老業有快速的發展。
——養老服務隊伍建設滯后 。我縣各鄉鎮養老院、養老機構的管理人員都是臨聘人員,專業化水平比較偏低,服務人員均未取得相關執業資格證書,缺少真正了解老年人有效需求的人才,不能很好地為老年人在醫療、護理、營養、心理和社會工作方面服務。
——養老保障體系不健全。我縣的'養老保險工作雖然在積極推進,但還沒有很好的與五保供養、城鄉低保等制度有效銜接、配套。老年人的醫療保障體系也還不完善,老年人的健康教育、醫療保健服務等方面沒有有效開展,老年人健康檔案尚未建立,老年服務產業發展嚴重滯后,按照區政府要求:今后的重點是發展居家養老服務,而我縣目前還沒有一家正式的居家養老服務機構。老年人文化娛樂場地嚴重不足,設施不夠健全,資金普遍缺乏,影響了老年人參與文體活動的積極性。
我國是一個未富先老的國家,又是一個急劇快速老齡化的國家。全國60歲以上人口為2.1億,占總人口的比重達到15.5%,到2020年,我國60歲以上人口將達19.3%。而我縣目前60歲以上老人達12.79%,到2020年將達到16.49%。針對我縣養老服務業現狀和存在的問題,提出如下建議:
(一)提高思想認識,全力營造社會養老的濃厚氛圍。一是成立相應的社會養老服務體系建設領導小組和
辦公室。統籌社會養老服務發展的組織協調、檢查指導、總結經驗等工作,充分發揮我縣榮獲中國“長壽之鄉”的大好時機,結合巴馬國際長壽旅游圈大開發的機遇,適時制定我縣養老服務業中長期發展規劃(把__大橋頭一帶和__打造成__長壽養生基地),制定老齡工作考評機制,將老齡工作納入縣直各單位和各鄉鎮的重要議事日程。并納入年終考評體系。三是加大宣傳力度,大力宣傳《老年人權益保障法》與發展養老服務業相關的法律法規和政策。廣泛開展敬老、養老、助老的宣傳活動,與文明社區、文明家庭創建等活動緊密結合起來,努力在全社會樹立尊重、關心、幫助老年人的良好社會風尚,大力營造社會養老、敬老的濃厚氛圍。
(二)整體制定養老專業規劃,把__和__天湖列入養老養生渡假區。
(三)完善相關政策,推進養老服務機構建設。按照統籌規劃、合理布局的原則,加快發展社會養老服務機構,加大社會籌集和財政投入力度,鼓勵社會組織、民間組織進行社會養老服務。一是推進公辦示范性養老機構建設。利用我縣生態扶貧移民搬遷試點建設為契機,采取新建、改擴建、購置等方式,在城區建一所公辦示范性養老機構,委托各類專業化、非營利性社會組織負責運營管理。要加大對農村敬老院的改造力度,整合現有學校、醫院等資源,努力將農村敬老院改造成功能、設施完善的養老服務中心,同時利用國有資源興辦的農村敬老院,依法辦理事業單位法人登記。公辦養老服務機構在滿足優撫對象、農村五保對象、城鎮“三無”老人和低收入高齡、失能老人服務需求的同時,面向全體老年人,開展延伸性服務、有償服務、上門服務等,也可以借鑒“幸福大院”“互助幸福院”等模式,倡導鄰里互助、老年人之間互助。二是大力支持民辦養老服務機構建設。通過土地指標傾斜、稅費優惠、資金補貼、信貸支持等政策,鼓勵支持企事業單位、集體組織、民間組織、慈善機構以及個人等社會力量,以獨資、合資、合作等多種形式興辦養老機構。
(四)健全完善居家養老服務網絡。引導和支持建立以企業、機構為主體,社區為紐帶,滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡。鼓勵和支持社會投資興辦以老年人為對象的老年生活照顧、精神慰藉、家政服務、心理咨詢、康復服務、簡單就醫、水電維修、緊急救援等養老服務業,為居家養老的老年人提供優質服務。
(五)加強監督管理,注重養老服務業人才隊伍建設。一是建立健全行業管理制度。研究制定適合我縣實際的《養老服務機構管理辦法》等,明確服務內容、服務要求、服務形式,推動養老服務和管理的規范化建設。加強對養老服務機構的監管工作,建立健全行業準入、投訴受理以及推出機制,提高養老服務機構的服務水平。二是注重養老服務業人才隊伍建設。教育、人力資源社會保障、民政等職能部門要擴大人才培養規模,加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專門人才。依托職業學校和養老機構建立養老服務實訓基地,加強老年護理人員專業培訓,對符合條件的參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員按規定給予相關補貼。對在養老機構就業的專業技術人員,執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。在養老機構和社區開放公益性崗位,吸納農村轉移勞動力、城鎮就業困難人員等從事養老服務。
(六)多措并舉,建立健全養老保障體系。一是加快推進養老保險制度建設。建立“廣覆蓋、保基本、可持續”的農村養老保障體系。做好城鄉居民養老保險制度與五保供養、城鄉低保制度的銜接、配套,確保將城鄉符合低保條件的60周歲以上老年人全部納入低保范圍,實現應保盡保并認真落實各類措施。二是建立完善老年醫療服務體系。進一步加強鄉鎮衛生院和村衛生室建設,積極推進新型農村合作醫療和醫療救助制度,開設老年專科和病房。大力建設醫療保健站和康復護理中心,向老年人提供優質低價的服務。落實老年人就醫優先、優惠的政策。逐步完善以醫療衛生部門為指導,以醫療衛生設施為支撐,以醫務工作者為主的縣、鄉(鎮)、村(社區)老年醫療預防保健體系。三是建立完善老年文體教育體系。廣泛開展老年文化活動,加大老年文化宣傳工作力度,利用“重陽節”等老年人節日,組織老年人開展各種文化娛樂活動。加快老年協會、老年體育協會、老年活動中心等組織建設,活躍老年人精神文化生活。四是加大政府投入力度,推動養老服務業深入發展。對于建立居家養老服務站,非營利性民辦養老服務機構,縣財政對其設備購置和運行要進行補貼。五是建立農村敬老院運行經費及五保老人保障標準增長機制。全力推動養老服務業規模壯大、水平提升。
養老服務調研報告9
前階段,縣政協城建和人口資源環境委員會在分管副主席的帶領下,就“大力推進我縣養老服務事業發展”開展了專題調研,現將調研情況匯報如下。
一、現狀與問題
據調查,截至xx年末,我縣60周歲及以上老年人口(指戶籍人口數)已達144687人,占全縣總人口的19.9%(全國14.3%、全省17.87%、全市19.71%)。我縣人口老齡化現象呈現了六個明顯的特征:一是高齡老年人口多,其中80周歲及以上老年人計19862人,占全縣老年人口的13.72%;二是農村老齡化高于城鎮,全縣農村老年人口總數已達87562人,占全縣老年人口的60.52%;三是山區老齡化程度普遍較高,富盛、稽東、王壇、平水等山區鄉鎮的老齡化程度普遍在21%以上,隨著城市化的加速,在人口遷移和流動等因素推動下,山區鄉鎮的人口老齡化程度還會進一步提高;四是“純老年人家庭”現象突出,全縣目前有純老年人家庭的老年人口數23480人,占全縣老年人口的16.22%;五是老齡化程度呈逐年增高態勢,xx-xx年我縣老齡化比例分別為17.48%、18.03%、18.96%和19.90%;六是百歲老人逐年增加,到xx年末,全縣百歲以上老年人為22人。
近年來,縣委縣政府高度重視人口老齡化工作,大力推進社會養老服務體系建設,從土地保障、資金補助、人才培養、稅費減免等方面出臺了一系列優惠扶持政策,目前已基本構建了以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務新格局。全縣現有各類養老服務機構床位1551張(其中民辦養老機構床位數355張);民辦養老機構6家,在談民辦養老機構項目5只,其中3只可在近期落地;建成居家養老照料服務中心56家;18家鎮街敬老院逐步升級為鎮(街道)社會福利中心。然而,伴隨傳統社會向現代社會轉型,“家庭人”逐漸成為“社會人”,養老問題的實質是養老需求和社會保障系統之間的矛盾。在人口老齡化加劇的大背景下,我縣社會養老服務體系建設仍面臨著嚴峻挑戰。
(一)觀念認識不夠到位
目前,制約著我縣養老服務體系建設的思想認識和觀念差異主要有四個方面:一是農村傳統的養老觀念尚未改變,大部分農村老人習慣獨居或空巢生活,子女們也不愿意老人參加社會化養老;二是社會上對“孝”的理解存在一定誤區,尤其是在農村,認為有子有女的老人進敬老院會被人認為是子女不孝順;三是合力共建的認識有待提高,一些部門和單位對發展社會養老服務體系建設的重要性與迫切性認識還不足;四是全社會尊老、敬老、愛老的氛圍還不濃,仍有些家庭的子女不履行贍養老人的義務,忽視甚至侵害老年人合法權益的行為仍時有發生。
(二)設施投入仍顯滯后
雖然近幾年我縣在社會養老服務設施上有一定的投入,但與現實的老年人口數量和實際養老服務需求相比仍顯滯后。一是養老機構床位總體不足,床位布局存在結構性矛盾,資源配置失衡,如一些農村養老服務機構規模小、環境差、功能不齊全,入住率不高,而設施條件和服務質量較好的養老服務機構則床位緊張,如縣社會福利中心“一床難求”現象十分突出;二是民辦社會養老服務機構發展滯后,由于政府的優惠扶持政策出臺時間不長,養老機構沒有形成多元化投資主體,而且投入養老機構建設風險大、回報低、供地難等因素,影響了社會資本參與養老機構建設的積極性。
(三)服務隊伍專業性差
目前,我縣居家養老服務從業人員主要為社區管理人員和社會“4050”人員,專業化水平普遍較低,絕大部分人員沒有經過系統的專業培訓,缺乏醫療保健、康復護理、精神慰籍等相應的專業知識和技能,不具備養老服務護理員的專業資質和執業資格,養老服務的延伸、服務質量的提高缺乏后勁。這種現象廣泛存在于我縣的公辦養老院和民辦養老院,除縣福利中心外,均沒有專業的護理人才,養老服務偏重于日常生活照料,諸如醫療、康復等服務項目都不能有效實現。
(四)機制要素缺乏保障
一是土地資源制約,特別是發展民辦養老服務機構,由于沒有可用土地,社會投資者們空有資金和規劃,項目著地難;二是城市社區老年活動用房資源制約,老城區內部分小區老舊,空間擁擠,連社區管理用房都不夠用,更不要談社區配套用房和老年活動用房,新建小區在規劃時雖然有按3‰比例配備社區工作服務用房的.要求,但存在入住率低的小區用房面積較大且地方偏僻,而入住率高、人口密集的小區用房面積小、分布散等問題,不能有效整合和利用;三是機構人員制約,存在著老齡工作人手緊張,民辦養老機構發展責任主體不夠清晰等問題。
(五)志愿者隊伍形成難
要做好養老服務工作,光靠政府部門和鎮(街道)社區是不夠的,還要借助于各種社會力量,尤其是龐大的志愿者隊伍。但是從目前的情況來看,養老服務志愿者隊伍發動面不廣,社會義工人數偏少,載體不多,參與度不高,也一定程度影響了全社會合力推進養老服務事業發展工作。
二、對策與建議
今年9月13日,國務院頒布了《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔xx〕35號),這是我國養老服務業發展史上的一個重要里程碑,是指導當前及今后一個時期我國養老服務業發展的綱領性文件。面對養老服務事業的新情況、新要求、新任務,如何使我縣老年人服務這項“夕陽紅事業”成為現代服務業中的“朝陽性產業”,是縣委縣政府和社會各界必須面對的一個重大而有深遠意義的課題。為此,建議如下:
(一)要進一步確立養老服務事業優先發展地位
一是要加大領導推進力度,各級各部門和社會各界要增強老齡意識和解決老齡問題的憂患意識,正視我縣老齡工作及養老服務存在的問題和困難,積極采取有效措施,破解發展中的問題與矛盾,使養老服務體系建設組織領導機制效果得以體現,合力得以形成;二是要加大規劃落實力度,將養老服務產業作為發展現代服務業的突破口和拉動消費的增長點,編制規劃,落實規劃,確保養老服務體系建設與經濟社會發展相協調;三是要加大責任考核力度,將養老服務事業發展納入各鎮街(開發區)社會事業發展考核體系,將機構建設、資金投入、新增養老床位、規范化水平等指標,列入政府每年為民辦實事內容,明確責任,加強考核。
(二)要進一步創新與優化發展模式
一是要重基礎,大力發展居家養老服務和社區養老服務,引導和支持社會力量共同參與,加強“星光老年之家”建設,豐富其功能,同時增強敬老院的日間照料和短期托養功能,探索集就餐、休閑、娛樂、康復、精神慰籍等功能于一體的托養模式,使老人足不出戶就近享受服務,像辦幼兒園一樣來辦好“托老所”;二是要打品牌,優化機構養老結構,要以發展護理型養老機構為重點,鼓勵養老機構增添護理型床位、改造院內醫療護理康復設施、設置標準化醫務室,同時,鎮級社會福利中心在優先保障“三無五保”、低保、失能老人入住的前提下,要加大向社會人員開放的力度;三是要強管理,拓展服務領域,結合我縣“一鍵通”等信息服務平臺建設,建立完善的社會養老信息服務系統,提供緊急救援、生活照料、家政服務等服務,打造真正意義上的“沒有圍墻的養老院”。
(三)要進一步加大扶持力度
一是要加大資源供給政策扶持,對社會力量參與養老服務事業,要在經費投入、規費減免、建設運行補貼、養老機構綜合責任保險,特別是土地保障等方面予以扶持,將養老服務機構建設納入城市建設、社區建設和住房建設規劃,并維護規劃的嚴肅性和權威性;二是要支持發展新型養老模式,積極研究對新型養老模式的政策支持措施,重點支持發展養醫結合型、康復護理型、居家照料型養老服務機構;三是要堅持適度普惠型福利政策,增加政府購買養老服務項目,擴大政府購買養老服務惠及人群,完善高齡、貧困、獨居、失能老人等特殊困難家庭養老社會保障制度;四是要鼓勵從事養老服務工作,要明確服務機構、人才隊伍建設標準,規范從業人員職業資格認證,加大一線中高級護理員補貼力度,提高養老服務人員待遇。
(四)要進一步健全投入增長機制
一是要建立穩定的財政投入機制,將養老服務項目納入公共財政預算,逐年提高福彩和慈善資金對養老服務的投入;二是要積極探索鼓勵社會投入機制,通過以獎代補、購買服務、貸款貼息等方式,吸引社會資本參與養老服務事業發展,提高社會投入占比,形成多元化資金投入機制;三是要發揮資金導向作用,明確財政資金投入導向,提高居家養老服務機構日常運行補貼標準,鼓勵興建非營利普惠型養老機構,政府舉辦的養老機構要實用適用,避免鋪張豪華,并充分發揮托底作用,重點為“三無”老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供免費或低廉的供養、護理服務;四是要建立養老服務激勵機制,增加政府扶持的養老服務公益性崗位,設立護理員最低工資標準;五是要建立信息交流機制,加強政府、機構、老人和親屬之間的互動,暢通表達利益訴求和維護合法權益的渠道,并強化公眾監督。
(五)要進一步加強隊伍建設
一是要健全職能管理隊伍,在縣級建立“養老服務指導中心”的基礎上,鎮街(開發區)配備好專職人員,負責轄區內養老服務機構建設規劃、功能定位、業務培訓和運行管理;二是要培養專業人才隊伍,利用職校技校等資源,開設養老護理專業和相關課程,加快專業人才培養,同時加強對培訓機構的指導和支持,提高培訓的針對性和實效性;三是要培育老年人互助服務隊伍,樹立“積極老齡化”的理念,鼓勵、發動和組織城鄉低齡健康老人以多種方式參加“老友助老”活動;四是要擴大志愿者隊伍,組建我縣養老服務社會義工組織,開展安全服務、生活服務和精神慰藉服務,提供更多的讓政協委員等社會熱心人士參與做“養老義工”的平臺,倡導敬老、愛老、養老、優老氛圍。與此同時,要形成子女為關心老人的第一責任人,“人人都會老,人人要敬老”的社會共識,共同推動我縣養老服務事業又好又快發展。
養老服務調研報告10
養老服務體系建設一直是我區民生事業發展的重點之一,近幾年,區委、區政府投入了一定的財力、物力力求從各方面建立層次分明、特點突出的養老服務體系,在實際工作中,取得了一定的成績,但也有缺點和不足。xx年8月,以我區養老服務體系建設情況為題,深入到各街道、社區及相關養老機構做如下調研。
一、xx區老年人口基本情況
我區轄1個鄉,7個街道辦事處,13個行政村,33個社區居委會。總人口32.5萬人,其中60周歲以上老年人口約35800人,約占戶籍人口的11%,60-69周歲的老年人18616人,占老年人口的52% ,70-79周歲的老年人12530人,占老年人口的35%,80-89周歲的老年人4178人,占老年人口的11.7% ;90歲以上高齡老人222人,占老年人總數0.62%。全區失能老人420余人,空巢老人543人,共占老人人口比例3%。據測算,全區老年人口以大約以每年3.54%左右的速度遞增。
二、我區養老服務工作現狀
(一)城市養老服務現狀。
1、居家養老服務情況。目前,xx區城市各社區開展的居家養老服務活動主要是養老服務志愿者活動,全區現有33支志愿者服務隊共計478余人為城市孤寡老人、弱勢群體提供一系列的居家入戶服務及社區支援服務,僅xx年就開展各項服務活動500余次。開展的服務活動包括治安巡防、醫療急救、家庭防盜、法律服務、家政服務、文化娛樂等,其中,做的較好的服務活動為家政服務和文化娛樂活動,志愿者每周都要定期到孤寡老人和行動不便家人又疏于照顧的老人家中開展志愿服務,除了為老人打掃家居衛生、洗衣做飯、購買日用品等常規服務外,還會根據實際情況幫助老人交各種生活雜費、理發,在重大節日表演一些簡單的文化節目讓老人體會到節日的氣氛,不致感覺孤單。除志愿者服務外,各街道辦事處也有一些具有自己特色的居家養老服務內容,例如二馬路街道辦事處開展的“六卡”服務中的睦鄰卡、黨員活動卡就是為了密切聯系轄區孤寡老人、弱勢群體,為其提供便民、利民服務而設計的,這項服務活動自開展以來得到了轄區居民的一直認可,并為孤寡老人解決了許多實際困難,讓他們充分體會到了黨的溫暖和社會大家庭的關愛。
2、社區養老服務現狀。我區社區養老服務工作開展情況除了上面提到的居家養老服務內容外,還包括了社區日間照料室、文體活動中心、圖書閱覽室的建設與應用。
xx年,我區新打造了千米社區南山社區、福悅灣社區、社保社區,這三個社區在社區養老服務上不同程度的有了新的突破。其中南山社區日間照料室、圖書室面積分別增加到100平方米,日間照料室新增床位3張,圖書室新增各類為老服務圖書上千冊,工作人員還專門配置了老花鏡、擴大鏡,方便老年人閱讀;福悅灣社區日間照料室面積達到150平方米,分三個房間一個是休閑娛樂室,配置了彩電、沙發、茶幾、報紙、老年人閱讀的雜志,一個是保健室,配置了保健椅、足療儀,一個是休息室,配置了六張床,40平方米的老年活動室配有6套沙發及手工制作桌,專供老年人寫字、繪畫使用,文體活動室100平方米,彌補了該社區沒有室內活動室的空白;社保社區除配有日間照料室、圖書室及文體活動室外還另建有30平方米的配餐室和40平方米的小食堂。目前,我區共有10個社區建立了日間照料室,為在社區活動的老年人提供了日間休息和午間用餐的服務場所。有8個社區建立了老年活動中心及圖書閱覽室,為老年人提供文化體育活動場地。社區幫助建立的老年人文化體育活動隊伍有近20個,除了定期組織老年人開展活動外,還組織他們參加市區各項大型文化體育活動,并多次獲得好評。
3、養老機構建設情況。目前,我區持證營業的養老機構僅有14家可提供770張床位。包括12家城市民辦老年公寓(一個癱瘓公寓),一個是由xx區政府xx年新建的xx區養老服務中心,該中心位于雙鴨山市xx區礦建路中段東側,由原東升小學教學樓改造,總占地面積1.67萬平方米,建筑面積3500平方米。綠地面積2000平方米,主體3層,房間75間,每個房間30平方米,共有床位105張,設有棋牌室、閱覽室、醫務室、保健房、多功能廳、教育培訓室等附屬設施,是我區首家集醫療、康復、養老、休閑為一體的大型綜合型養老服務機構。一個是安邦鄉政府建立的安邦鄉敬老院。位于生態園路,占地面積2000平方米,擁有床位70個,有入住老人34人。
(二)農村養老現狀
我區安邦鄉共有人口2.149萬人,60周歲以上老人有1852人,約占全鄉總人口的8.6%。其中,60—69周歲老人有1198人,占鄉老年人總數的64.7%,70—79周歲的老人有476人,占鄉老年人總數的25.7%,80周歲以上的高齡老人有189人,占鄉老年人總數的10.2%。我區農村養老服務方式比較單一,除了在安邦鄉敬老院集中供養一些五保戶、“三無”老人外,多數老年人采取的養老方式是家庭式養老。各村屯的養老服務志愿者隊伍建立情況也不理想,對孤寡老人、“空巢”老人的照顧工作基本由村委會承擔。
(三)制定落實養老服務政策及投入情況。
近年來,我區制定了《關于建設老年日間照料服務中心(站)的實施意見》、《關于開展民辦養老機構清理整頓的通知》、《關于加強居家養老服務工作的通知》等相關文件,對省市下發的養老服務有關政策也基本進行了落實,每年在養老服務工作中投入的經費達到了10萬元以上,對老年人室外活動場所的綠化及環境衛生進行了治理;打造社區日間照料室10個,購置床鋪60余套;購買、修補老年人活動器材50余套。
三、養老服務中突出的矛盾和問題
(一)財政投入少,資金來源單一,養老服務經費嚴重不足。
養老服務的資金來源通常有五個方面:一是財政撥款,二是彩票公益金的資助,三是社會捐助,四是市場化運作,五是家庭投入(購買服務)。近幾年來,我區養老服務經費的投入僅依靠著政府投入支撐,其他幾方面的投入基本沒有,這就導致了經費嚴重不足,養老服務工作發展緩慢。
(二)居家養老服務項目與老年人的多層次需求形成巨大反差。
各社區開展的居家養老服務,雖然承諾的服務內容和項目較多,但實際上真正提供給老年人的服務項目,主要是文體活動和一些家政服務,單一的方式與老年人的多層次需求之間存在著很大的差距。為居家老人提供生活照料、醫療護理、精神慰藉、臨終關懷等服務的專門服務機構基本沒有,為老人提供衛生洗滌和買菜做飯的服務屬于稀缺項目,大多數老年人希望社區設立為老人服務的專門機構就近提供服務。
(三)社區沒有配置職業化和專業化養老服務人員,隊伍建設嚴重滯后。
隨著老年人口數量的逐漸增大,從事老齡工作的社區工作人員隊伍理應按照老年人口增長的速度進行擴充。事實上,所有社區均沒有專設居家養老服務人員,為老服務基本由社區工作人員兼任。社區作為基層自治組織,本來工作人員就少,工作繁瑣,很難抽出更多的人力和精力從事養老服務工作。在居家養老服務工作開展較好的城市社區,基本上都是把下崗職工(以女工為主)的“40、50”人員組織起來從事養老服務工作,她們只能做一些簡單的生活照料類的護理工作,對一些對要求專業性較強的服務項目無法勝任。
(四)養老服務機構供需失衡。
我區老年人對入住養老服務機構的床位需求約為3000個左右,目前,持證營業的養老機構僅有5個,擁有床位299個,遠遠無法滿足市場需求,導致無證營業的養老機構伺機而起,因為這些養老機構伙食差、管理不到位、安全隱患大,近年來,發生多起老人和養老機構的糾紛案件,甚至因安全隱患處理不到位,出現因火災致人死亡的案件。
四、推進養老服務體系建設的幾點建議
(一)多方面爭取資金,加大對養老服務工作的投入力度。
一方面,雖然各級政府對養老服務的投入每年都在增加,但增長的幅度與投入的'金額仍然偏低,應該加大這方面的投入,以此來表示政府對這項工作的重視程度,這樣有利于帶動其他方面的資金自然融入。另一方面,要通過加大宣傳力度、積極尋求各方支持來籌措資金,大中型機關、企事業單位、個體私營業者,甚至每一個家庭都可以成為籌措資金的渠道,應可能的匯集各方面力量來推動養老服務工作的向前發展。
(二)不斷完善養老服務體系,以社區為平臺,完善居家養老服務功能。
應采取區、街道、社區與民間服務實體三級管理、四級運作的方式由上到下形成一個完整的養老服務體系,應給予區政府一定的招人自主權,招聘專人在各級相關部門負責養老服務工作,區一級的民政局專門成立居家養老服務中心,發揮組織協調、督辦指導作用,負責對全區居家養老工作的領導。各街道設立養老服務站,作為居家養老服務工作的主管單位和實施部門,街道下屬的社區設具體的養老工作站、醫療服務站等,從應屆社會工作專業畢業生和具有一定技能和業務素質的下崗職工中通過考試方式錄取若干業務骨干,負責具體為老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、心理關愛、文化生活等多個方面、多個層次、多個類型的養老服務。
以上是我區養老服務工作的基本情況,在今后的工作中我們會不斷提升老齡事業發展的整體水平,科學應對人口老齡化趨執的發展,不斷改進我們的工作,增強廣大老年人獲得感,力爭把我區的養老服務工作抓出成效、抓出特色,為xx區乃至雙鴨山市的民生事業發展做出積極的貢獻。
養老服務調研報告11
近年來,隨著社會老齡化進程加快,老齡人口的養老問題日漸突出。為積極應對人口老齡化挑戰,解決養老保障問題,國家、省、市制定出臺了一系列加快推進社會養老服務體系建設的發展規劃和政策措施,老齡事業呈現出良好的發展勢頭。目前,我縣社會養老服務體系建設正處于起步階段。
一、我縣社會養老服務的基本情況
我縣老年人口基數大,空巢、獨居、失能老人逐年增多,家庭養老功能弱化等特征日益顯現,發展社會養老服務事業十分緊迫。我縣社會養老服務體系建設情況是:
一是政策框架基本形成。2011年省政府出臺了《關于加快實現我省社會福利社會化的決定》,2012年市政府出臺了《關于加快養老服務事業發展的實施意見》,2013年縣政府辦公室印發了《關于加快養老服務事業發展的實施意見》,進一步明確了加快養老服務事業發展的總體要求、主要任務、政策體系和組織領導。
二是基本模式初步確立。即以居家養老為基礎、社區服務養老為依托、機構養老為補充,著眼于老年人的實際需求,優先保障孤老優撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人的服務需求,兼顧全體老年人改善和提高養老服務條件的要求。2010年開始對全縣80周歲以上老年人發放高齡補貼。
三是社會化養老服務事業逐步推進。我縣為了解決老年人養老服務需求問題,進行了不斷努力和嘗試,社會化養老服務事業有了一定的發展,在龍騰路開展了居家養老服務試點和社區養老服務工作。在歷市鎮楊梅村長樂三南大道西側選址興建老年公寓,并取得了建設項目選址意見書。
四是老年福利養老機構建設明顯加強。我縣自2002年8月實行敬老院、光榮院、福利院“三院”集中合一以來,對全縣五保人員、孤老優撫對象、城鎮“三無”人員實行集中供養,實行規范化、制度化管理,使敬老院成為集休閑、養老、保健、娛樂為一體,設施較齊全的花園式示范養老機構。針對部分不愿意離開本鄉鎮故土的五保人員,2013年初,全縣啟動了鎮敬老院建設,目前,大部分鎮敬老院已建好,有的鎮正在裝修。各鎮敬老院建成后,將使全縣五保人員符合入院供養條件的做到“愿住盡住”。
二、我縣社會養老服務存在的主要問題
(一)全縣還沒有一所社會自費收養老年人的服務機構
至今為止,我縣還沒有一所社會自費收養老年人的服務機構,興建老年公寓曾被列為縣政府民生工程之一,但由于受到多種因素制約,至今還沒有人愿意到我縣投資興建老年公寓。民辦養老機構的最大門檻在于政策扶持,由于受土地使用、建設規劃、稅收減免、水電使用等多方面因素影響,嚴重制約了民辦養老機構的建設和發展。
(二)社區服務和社區照顧發展緩慢
目前,我縣實行的“居家養老”試點,能夠提供上門護理服務所覆蓋的老年人比例很小,服
務也僅限于生活照料層面,鮮能給予老人精神慰藉,而且從業人員嚴重缺乏,更少有專業培訓,服務質量不高。社區養老服務建設覆蓋面小。目前,我縣為困難老人養老服務補貼政策,以及居家養老服務護理人員公益性崗位補貼政策還不完善,缺乏相關對居家養老、日間照料、緊急援助、社區服務和機構服務等養老服務的制度和標準。
(三)農村養老服務體系缺失
當前農村青壯年人口大量外出務工,導致贍養脫離,養兒難以防老,農村空巢老人現象更加嚴重,生活照料缺失問題普遍存在。受農村養老服務機構發展落后、各種入住門檻限制和“養兒防老”傳統觀念等因素影響,而我縣社會敬老院主要面向全縣“五保”老人,導致農村病殘、失能、空巢老人缺少有效照顧。隨著農村家庭結構日益小型化和空巢化,農村老年人口對社會化和專業化照料與護理服務的需求越來越多。
三、對做好我縣社會養老服務工作的意見、建議
(一)高度重視養老服務事業的發展
根據我縣經濟和社會統籌發展的要求,將養老服務事業作為重要內容納入全縣國民經濟與社會發展總體規劃,合理確定養老服務事業的發展目標并組織實施。進一步加強對養老服務的組織領導和宏觀管理,健全和完善縣、鎮(街)、村(居)三級養老服務網絡和工作體系,把養老服務事業發展作為改善民生的重要內容。各部門要加強溝通,密切協作,努力形成加快養老服務事業發展的整體合力,認真抓好落實,抓出成效。
(二)全面提升公辦養老機構服務水平
通過新建、改(擴)建,不斷完善公辦養老機構基礎設施,著力培植一批由政府主辦的福利型、保障型、示范型養老機構,為促進民辦養老機構和居家養老服務發揮引領作用。重點保障城鎮“三無”老人、農村“五保”老人以及低收入的高齡、獨居、失能、殘疾等困難老年人的養老服務需求。穩步推進公辦養老機構管理體制和運行機制改革,積極拓展服務功能,參與社區居家養老服務。
(三)不斷加快民辦養老服務機構發展
把促進民辦養老服務機構發展作為加快養老服務事業發展的重要途徑,鼓勵支持社會力量興辦養老服務機構,通過公辦民營、民辦公助、稅費優惠、政府購買服務、規范服務標準等措施,引導和鼓勵民間資本以獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式,興辦老年公寓、養老院、老年人和殘疾人康復護理院等養老服務機構和居家養老服務項目,促進民辦養老服務機構健康、快速發展。
(四)積極推進社會化養老服務事業的發展
一是積極推動居家養老服務工作。要全面推進居家養老服務工作,將居家養老服務納入現代服務業的建設內容,構建完善的居家養老服務體系建設,逐步使居家老年人獲得就近、便捷、周到的服務。二是進一步加強社區養老服務。加快建設和整合社區養老服務設施,培育發展社區養老服務中介組織,建立和健全社區養老服務信息平臺,提升社區養老服務能力和水平。三是穩步推進老年公寓建設。要多渠道、多形式進行大張旗鼓宣傳,以吸引外商投資興建老年公寓。同時,要把老年公寓建成集養老、托老、醫療護理、康復保健、臨終關懷為一體,收費檔次不一樣的新型養老服務機構,以適應不同群體的人員選擇居住。四是積極探索公建民營養老服務模式。把促進民辦養老服務機構發展作為加快推進養老服務事業發展的'重要途徑,鼓勵支持社會力量興辦養老服務機構,鼓勵民間資金以多種方式進入養老服務業,積極探索和推行公建民營、民辦公助等養老服務模式。在沒有企業和個人投資興建老年公寓的情況下,建議將縣綜合福利中心(縣水亨水庫)的一棟房屋以承包、合作、租賃等方式出讓使用權和經營權,用于接收全縣自費收養老年人,以解決老年人養老需求。對五保人員、城鎮“三無”人員和孤老重點優撫對象自愿要求入住公建民營或民辦養老機構的,應和入住公辦養老機構同等對待,由政府埋單或補貼,惠澤老人。
(五)進一步加強社會養老服務機構人才隊伍建設
動員、組織和扶持社會力量廣泛參與社區居家養老服務工作。要鼓勵和扶持那些有一定規模、服務信譽優良、從業人員素質較高的中介服務機構參與養老服務。采取政府資助、民間運作的辦法,政府在啟動時給予一定的資金資助,在相關政策上給予一定的優惠。在社區(村)的老年服務中心(站)除安排專業服務人員提供服務外,要充分發揮老年協會的作用,組織義工和志愿者為需要服務的高齡困難老人提供養護服務。要組建專業養老服務機構和進行專業人員培訓,對養老服務機構人員由政府購買一定數量的公益性崗位。
養老服務調研報告12
為深入了解我市養老服務業的發展現狀,探究加快發展我市養老服務業的有效途徑,市政協第三調研組對我市養老服務業發展情況進行了調研,現將調研情況報告如下。
一、我市老齡人口及養老服務業發展情況
(一)我市已步入老齡化社會。關于人口老齡化,國際上通行的標準是當一個國家或地區60歲以上老年人占人口總數的10%,或者65歲以上老年人占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會。20xx年底,我市60歲以上老年人83.86萬,占全市總人口的15.92%(以全市總人口526.68萬人計算),我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現四個特點:一是人口快速老齡化。20xx年,我市60歲以上老年人69.55萬人,到了20xx年就達到83.86萬,年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現80歲以上老人7.87萬人,占老年人口總數的9.38%。隨著經濟社會的發展,物質生活和醫療衛生保健水平的不斷提高,人均壽命不斷延長,高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住,或轉移大城市,農村青壯年大量外出打工等,使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結構多元化。老年人口文化層次越來越高,老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養老服務業發展情況。面對老齡化社會的到來,我市積極發展養老服務業,以日間照料中心和農村互助幸福院建設為重點,構建以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系。我市現有城鄉社區居家養老服務機構628個,其中城市社區日間照料中心及老年人小飯桌25個,農村互助幸福院及養老服務站603個。公辦養老機構44個(包括敬老院16個、光榮院和復退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養老服務中心10個、縣級社會福利中心5個),民辦養老機構13個。養老床位數已達到18604張,每千名老年人擁有養老床位數達到25.9張。
1.政策扶持,促進養老機構快速發展。根據國務院出臺的《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號)文件精神,我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府采購等方面出臺系列政策,加大對民辦養老機構、居家和社區養老服務機構或設施的扶持改造。其中對民辦養老機構的運營補貼,根據養老機構的等級和供養人員的不同,給予30元-80元/人月(共九檔)的補助。
2.統籌城鄉,推動社區和居家養老服務協調發展。在城市,主要是興建老年服務中心和社區日間照料中心、老年人小飯桌等社區養老服務設施,培育老年社會組織,推進日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志愿者服務、互助服務,不斷豐富養老服務內容。在農村,主要是依托敬老院和互助幸福院對農村留守老人和空巢老人進行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護服務,先后投資2.8億元建設農村中心敬老院11個,區域敬老院4個,養老床位5300張,集中供養農村五保戶1500多人。
3.多方參與,加快養老服務業建設步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養老服務機構;鼓勵、引導和支持社會力量興建老年公寓、養老院、愛心護理院等,促進各類為老服務設施協調發展;遵循管辦分離原則,引入社會力量,推進公辦養老機構的社會化運作;通過購買服務、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務等形式,為轄區老年人提供服務;通過政府贊助經費、提供形式,鼓勵和引導家政行業、醫護機構、大專院校等專業性技術人才組織開展為老志愿者服務活動。
二、我市養老服務業存在的主要困難和問題
(一)對發展養老服務業的認識有待進一步提高。整個社會對老齡化面臨的嚴峻形勢尚沒有足夠的認識和重視,還沒有把發展老年服務業擺上重要的議事日程。有關政策落實缺乏剛性措施,有的養老優惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。群眾對養老服務業發展的關注度還不夠高,養老觀念有待轉變。
(二)政策落實的力度有待進一步加強。20xx年國務院出臺《關于加快發展養老服務業的若干意見》,明確發展養老服務業在城市規劃、土地供應、稅收優惠、融資補貼、人才培養等方面的優惠政策。隨后,省、市也相繼出臺系列鼓勵政策,但由于這些政策涉及規劃、國土、稅務、財政、水電氣等多個部門,沒有有效的工作協調推進機制,在實際工作中,一些政策難以落實。例如,在土地供需緊張的現實情況下,給民辦養老機構用地實行劃撥或者優先供地是很難的。對一些老舊小區來講,按照人均用地不少于0.1平方米的標準建設養老服務設施也是不可能達到的。優惠政策落實不到位,相關扶持政策效果不佳,都制約著養老服務業的發展。
(三)財政投入有待進一步加大。目前我市各級公辦養老機構建設和社區養老服務設施建設資金,基本上來源于中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金,市、縣財政均未列支養老服務體系建設經費。由于上級項目資金投入較少,各級財政配套資金難以落實,致使養老服務基礎設施建設和運營困難。
(四)養老服務組織和隊伍建設有待進一步加強。一是服務組織數量較少。目前從事社區養老服務的組織主要以社區居委會、志愿者組織和一些家政服務公司為主,專門從事養老服務的社會組織和企業較少。二是服務能力和專業化水平低。目前為老服務人員數量偏少,素質較低,服務方式單一,服務功能不全,作用發揮不夠等情況在養老機構普遍存在,甚至還有打罵體罰老人的現象。為老服務專業化水平不高,大多數養老機構和社區養老服務還局限于低層次的日常生活護理和家政服務,缺乏專業的醫療康復、精神慰藉等高層次服務。
三、促進我市養老服務業發展的意見和建議
(一)重視養老服務業的發展。加快發展養老服務業是新時期黨中央采取的應對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養老服務需求、填補服務業發展短板、拉動消費、擴大就業等一舉多得之策。要增強加快發展養老服務業的責任感和使命感,建立健全組織協調機構,把發展養老服務業納入經濟社會發展大局通盤考慮,列入黨委、政府的重要議事日程。同時加大宣傳力度,營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養老服務保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養老服務業發展具體實施辦法,健全和完善我市養老服務體系建設領導協調機構,明確各成員單位在選點規劃、用地審批、產權登記、運營補貼獎勵、人力資源配置等方面的職責;制定出臺促進我市社區養老服務體系發展及失能、困難老人養老補貼的具體辦法,使各項扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機制。發揮市養老服務體系建設領導協調機構的作用,加強督促協調,確定各成員單位在推動養老服務設施改造、項目建設(用地保障、評審申報、資金配套、規劃許可、醫養結合、專業服務人員教育和培訓、職稱評定、以及融資和運營風險評估、保險)等方面的職責和責任,發揮黨委政府養老服務保底作用。
(三)完善為老服務基礎設施。一是加大財政資金投入力度。列支養老服務體系建設項目投資預算,加大財政資金在養老機構建設項目方面的投資比例;增加民辦養老機構建設項目政府補助資金,提升項目建設資助標準和運營資助標準。二是解決養老服務項目建設用地難問題。通過購置、置換、租賃等方式開辟養老服務設施,解決老舊小區建設用地難問題。對新建社區在規劃層面,嚴格按標準要求配套建設養老服務設施。加快城市社區日間照料中心、老年餐桌等基礎設施建設。
(四)發展居家養老和社區養老服務。按照就近方便、小型多樣的原則,建立以社會為主體、社區為紐帶,滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡。推行居家養老服務長效化,完善支持政策,整合部門資源,強化家庭養老功能,形成多層次的'居家養老服務網絡。推行居家養老服務專業化,完善社區居家養老服務中心功能,推行助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急等社區居家養老服務項目化發展、集約化運作,提升專業服務水平。推行居家養老服務社會化,加強養老信息建設。利用社會義工和志愿者組織,不斷拓寬新的扶老助老渠道。
(五)加強農村養老服務。一是發揮敬老院的功能,在保證農村五保對象集中供養的前提下,支持供養機構改善設施條件并向社會開放。二是加強農村互助幸福院建設。充分利用農村閑置院落、校舍等場所,通過改擴建等途徑,建設農村互助幸福院,使其成為提供農村養老服務的陣地和平臺。建立完善失能老人養老服務和護理補貼制度,將農村失能老人長期照護服務納入到基本公共養老服務的范疇,明確政府、社會、家庭的責任。建立失能老人長期照護保險制度,從根本上解決農村失能老人照護服務的購買力問題。發揮基層醫療衛生服務機構的作用,建立農村老年人失能風險源頭預防與事中干預服務機制。發揮村級組織的作用,協助政府相關部門落實好現有的福利救助政策。
(六)加強為老服務組織建設。一是鼓勵和扶持養老服務類社會組織發展。降低養老服務類社會組織的登記門檻,設立養老服務類社會組織專項補助基金,推動我市養老服務類社會組織快速健康發展。二是積極培育志愿者服務隊伍。動員、組織、引導企事業單位、社會團體、慈善組織、在校學生和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務,鼓勵各行業以各種形式參加為老服務,壯大志愿者為老服務隊伍,發揮志愿者為老服務作用。政府要建立為老志愿服務的激勵機制,對表現突出的志愿者服務組織、志愿者應給予表彰和獎勵。
(七)提升養老服務隊伍專業化水平。一是加強養老服務隊伍建設。鼓勵和支持職業院校設立養老服務相關專業點,系統培養為老服務專業人才。同時聘請專家、教授現場教學或依托職業院校遠程教育等途徑,加強對養老機構工作人員和養老護理員的培訓,逐步形成結構合理、技術達標、愛崗敬業、高中初級相匹配的養老服務隊伍,滿足社會日益增長的養老服務人才需求。二是提高養老服務從業人員待遇。對養老服務從業人員,建議按公益崗位對待,享受公益崗位從業人員的待遇。三是提高養老機構為老服務層次。加快為老服務人才培養,提高為老服務從業人員的專業技能和職業道德素養,不斷提高為老服務水平。民政部門要建立養老機構服務質量評估制度,定期對養老機構的人員配備、設施設備條件、管理水平、服務質量、服務對象滿意度、社會信譽等進行綜合評估,定期向社會公布并受其監督。對一些有打罵體罰,甚至有虐待老人行為的,加大處罰力度,觸犯法律的要移交司法機關處理,確保老人有一個安全、舒適的養老環境。
(八)創新養老服務發展模式。一是建立為老服務信息平臺。建立為老服務熱線、居家呼叫系統、社區服務便民網等便捷的求助和服務信息溝通渠道,便于老人進行日常咨詢和緊急求助。二是大力發展養老產業。鼓勵相關行業拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務、精神慰藉、法律服務和信息服務,加強殘障老人專業化服務工作。支持企業開發康復輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產品,引導商業機構設立老年用品專區。健全市場規范和行業標準,確保養老服務和產品質量,營造安全、便利、誠信的消費環境。
養老服務調研報告13
社會老齡化的到來,對當前農村養老服務提出了嚴峻挑戰,加快發展農村養老服務事業作為構建和諧社會、建設社會主義新農村的重要內容,刻不容緩、勢在必行。**縣日前就此作了專題調研,并提出相關建議。
一、基本情況
目前,**縣有60歲以上老人15.57萬人,占總人口的14.92%;其中65歲以上的老人11.62萬人,占總人口的11.13%,按國際通行標準已開始步入老齡化社會。根據對該縣60歲以上老人抽樣調查,希望入住老年公寓的人數占老年人總數的10.4%左右,迫切需求的有5%左右,按此測算,全縣約需1.6萬個養老床位。
**縣現有養老機構21家,共有床位1000個,床位數占老年人口的0.64%左右。21家養老機構均為公辦,其中農村敬老院20家,有床位930個;縣城老年公寓1家,有床位70個。養老機構共有工作人員103人,其中農村敬老院 91人,縣城老年公寓12人。鄉鎮敬老院、縣城老年公寓入住分別達到86%、100 %,縣城老年公寓床位出現了供不應求的現象。
**養老機構收費一般不高,縣城老年公寓對生活能夠自理的每月收取420元,生活不能自理的收取670元;農村敬老院供養標準為每人每年2000元,由縣財政統一撥付。這些收費標準,均由該縣物價部門核定。
二、面臨問題
一是硬件條件急需改善。以**縣為例,該縣農村敬老院大都建于上世紀80年代末,不少附屬用房嚴重損壞,許多設施年久失修。自20xx年省“關愛工程”實施以來,該縣農村敬老院環境得到一定改善,但由于基數較大,急需改造的房屋仍有500多間。同時,養老機構規模普遍較小,不能形成規模效應,影響了“自我造血”和做大做強。
二是隊伍建設有待加強。由于農村養老機構的單位性質和經費來源不夠明確,工作人員待遇偏低,所以難以吸引有專業管理和護理知識的高層次人才。在**縣農村敬老院91名工作人員中,真正從事服務工作的50人左右,入住老人與工作人員比例為16:1,且這些工作人員大都來自農村,文化程度較低,存在管理不規范、服務粗放的問題。
三是服務內容明顯滯后。多數養老機構服務項目少,一般只能滿足老人吃、住、照料的生存需要,不能滿足老人們文化娛樂、醫療保健等多方面需要,難以提升老人的生活質量,對老人缺少吸引力。
四是政策扶持難以落實。上級出臺的優惠政策,比如《關于對發展社會福利事業實行政策扶持的'意見》(蘇政發[20xx]96號)等,在具體操作過程中,往往不能及時落實到位,比如民辦養老機構很難獲得劃撥用地、地價優惠,而且無法享受低息、無息貸款,甚至商業貸款,嚴重影響了社會力量興辦養老服務等社會福利事業的積極性。
三、幾點建議
1、強化各級政府的責任意識。發展社會福利事業,政府義不容辭。建議將各級政府發展養老等社會福利事業納入工作目標考核內容,增加剛性指標。同時,認真落實有關優惠政策,堅決消除“中梗阻”現象。
2、加強養老服務隊伍建設。加快農村養老服務事業發展,關鍵在人。建議明確農村養老機構事業單位性質,提高養老機構工作人員待遇,并出臺相關激勵政策,吸引高層次管理、護理人才,擴大養老產業從業人員隊伍。加強從業人員技能培訓,實行職業資格認證制度,持證上崗,逐步實現養老服務人員職業化、專業化。
3、支持社會力量興辦養老服務機構。建議進一步細化優惠政策,在建設用地、財政、稅費、金融、人才培訓等方面給予支持,鼓勵社會力量采取獨資、合資、民辦公助等形式創辦養老服務機構,支持社會力量以合資、入股、購買等形式參與公有養老機構的改建和擴建。
4、構建經費保障體系。建議將養老服務經費列入各級政府預算,為養老服務發展提供穩定、持續的財力支撐,并隨財政增長作相應調整。
5、整合養老服務資源。建議整合民政、衛生、教育等部門相關資源,將農村養老機構納入新型農村合作醫療及農村醫療大病救助體系,鼓勵有條件的職業教育機構設立養老管理與服務、老年護理、老年社會學和老年產品開發等專業,為養老事業培養專業人才。
養老服務調研報告14
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區進入老齡化社會的標準。根據《XX市20xx年第六次全國人口普查主要數據公報》,全市住人口中,65歲及以上人口為XX人,占9.27%。同20xx年第五次全國人口普查相比,65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準,我市早已邁入老齡化社會,進入快速老齡化階段,養老服務體系建設的任務日益繁重。
一、XX、XX養老服務體系建設的做法
XX、XX積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化,按照機構養老創品牌、居家養老創特色、社區養老辟新徑、社會養老促發展的思路,逐步探索出一條具有本地區特色、適合本地區市情的養老服務體系建設的新路子。
(一)政府推動、細化規劃
市政府成立全市養老服務體系建設工作領導小組,建立健全“政府推動、部門聯動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制;將養老服務業發展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局,納入全市經濟社會發展規劃和民生工程項目,相繼出臺了促進老齡事業發展及養老服務業發展的政策措施和“xx規劃”,在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運作、完善體系
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓,強力推進各類養老機構建設,多層次、全方位發展養老機構,養老服務網絡不斷健全,構建適度普惠的養老服務體系。一是強化“兜底”保障功能,全面推進公辦養老機構建設。加大財政投入力度,著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設,新建和改(擴)建相結合,擴大床位規模,并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求,大力發展民辦養老機構。堅持市場化運作,采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式,多渠道興辦養老服務業。通過招商引資,建成高標準的養老場所,滿足不同層次的養老服務需求。三是提升規范化水平,積極打造示范養老機構。提升軟硬件條件,強化示范養老機構輻射延伸功能,推進養老機構規范化。
(三)資源整合、建設載體
積極整合資源,加強載體建設中,著重發展居家養老。一是探索居家養老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”,全面推進居家養老服務,建立了居家養老組織協調機構和生活服務平臺。二是打造居家養老服務載體。建立養老服務信息系統,整合公安、勞動、民政等部門信息資源,逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作,建立專業化的居家養老呼叫服務網絡,提高居家老人的應急保障和服務能力。
(四)創新引領、解危救難
整合各項政策資源,打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳,切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障,加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養標準,發放高齡老人生活津貼,建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
(五)培育隊伍、強化服務
堅持“培養、選拔、使用、激勵”并重原則,在養老服務領域建設一支專兼結合、結構合理、素質優良,以專業人員為主體,慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助,提升老年群體的幸福指數。
二、我市養老服務機構建設的幾點思考
隨著人口老齡化、高齡化的加劇,失能、半失能老年人的數量還將持續增長,照料和護理問題日益突出,人民群眾的`養老服務需求日益增長,加快社會養老服務體系建設已刻不容緩。學習先進地區經驗,結合我市實際,就加快我市社會養老服務體系建設提出以下思考:
(一)對我市養老服務體系建設進行中長期規劃
我市積極推進養老服務體系建設,各項養老服務事業取得長足發放,20xx年,養老服務機構達79家,床位7600張。在取得成績的同時,社會養老服務體系建設仍然處于起步階段,還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題,主要表現在:缺乏統籌規劃,體系建設缺乏整體性和連續性;社區養老服務和養老機構標準低,床位不足,設施簡陋、功能單一;政府投入不足,民間投資規模有限;服務隊伍專業化程度不高,行業發展缺乏后勁等。我市應當對全市養老服務體系建設進行中長期規劃,建立與經濟社會發展相適應,與老齡化發展水平相協調,惠及全體老年人口,服務水平較高的社會養老服務體系。
(二)建立居家養老服務網絡平臺和服務熱線電話
我國的社會養老服務體系主要由居家養老、社區養老和機構養老等三個有機部分組成。社會養老服務體系建設以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐。居家養老是符合中國國情的養老方式,是養老服務體系建設的基礎。居家養老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養老服務網絡平臺和服務熱線電話。網絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用,服務熱線電話可提供便民服務和養老服務,居民通過撥打服務熱線即可聯系衛生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫療保健、康復護理、精神慰藉等服務,在發生緊急情況時,可通過“一鍵式”終端獲得救援。
(三)加強專業養老服務機構示范點建設
加大財政投入,建設公辦養老服務機構示范點,充分發揮公辦養老服務機構的示范、引領和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養老機構,通過政策扶持、市場運作,鼓勵社會資金建設一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓,解決各類層次老年群體的養老需求。
(四)提升社區養老的支撐作用
建設一批社區居家養老服務站和社區日間照料中心,完善社區養老服務配套設施,使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養老服務功能,提升社區養老服務能力。
(五)提高老年人生活保障能力
實施發放高齡老人生活津貼制度;采取政府購買服務,對城市“三無”老人發放服務卷;在低保、醫保及困難救助方面,對老年人給予傾斜。
養老服務調研報告15
是我國進入老齡社會較早的城市之一,XX年已進入老齡化社會,比全國提前XX年左右。以銅梁為例:據統計,我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人,占全縣總人口的18.4%,比全市高1.2個百分點,比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續增長,已提前XX年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人,占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現出規模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭,單純由政府提供機構養老已不能滿足養老需求,實施養老服務社會化已成為大勢所趨。
一、養老服務社會化的基本內涵
養老服務是指為滿足老年人物質、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉變,不再是原來單一的政府福利供給方式,它是養老事業的發展方向。主要內涵包括以下幾個方面:
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構包辦養老事業的格局,鼓勵社會組織、企業和個人共同參與,投資興辦社會化、市場化的養老機構,形成多渠道、多元化投資,多種所有制形式共同發展的格局。
(二)服務對象公眾化。改變傳統養老模式主要由福利機構向“三無”老人、“五保”老人等特殊人群提供養老服務的局面,面向全社會老人并根據服務對象的不同情況,實行有償、減負或無償等多種服務。
(三)運營模式多樣化。改變以往養老福利機構全部由政府投資、政府管理的模式,引入政府投資建設,委托專業化管理,政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設,按照市場化模式運營等多種運營模式。
(四)服務形式多樣化。通過拓展養老機構社區服務等服務項目,增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養老服務,為家庭提供支持。
(五)服務參與公共化。養老服務網絡的構建,除了政府的主導和非營利組織的運作外,廣大志愿者的參與也是一個重要的系統支持,特別是在社區養老服務中大力開展志愿服務活動,不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利,而且還有利于加強社區的精神文明建設。
二、我縣實施養老社會化開展的主要工作
(一)全面落實各項養老政策。我縣始終以科學發展觀為指導,堅持“以民為本,為民解困,為民服務”的宗旨,把社會養老工作擺在民政工作的突出位置,采取切實有效的措施,抓好五保供養、高齡補貼等政策的落實。全縣現有五保戶2599人,城市三無人員1754人。自XX年10月起,農村五保供養標準由原240元/人·月調整為270元/人·月,城市三無人員供養標準由原370元/人·月調整為415元/人·月,均達到市政府規定的供養標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領取了高齡生活補貼,其中,90—99周歲老人每人每月200元,百歲老人每人每月400元,補貼標準居全市前列。
(二)統籌推進養老服務設施建設。XX年,籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心,采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式,籌集資金940余萬元,新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;XX年,投資690萬元,新建少云、安居和石魚3所敬老院,擴建高樓敬老院;目前公辦養老機構74所,共有床位2400張。同時,鼓勵發展民辦養老機構。目前民辦養老機構共6所,有床位800張,入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進社區養老。XX年以來,我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區老年人日間照料所,為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。XX年,又在8個鎮街各選定1個社區或村作為全縣社區養老示范點建設,建成10個星光老年之家和12個社區綜合服務站,為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障,為XX年前實現全縣50%的村、100%的社區建成社區養老服務站做好示范、引領。
(四)多舉措提高服務質量。一是加強養老服務機構管理。敬老院實施“268”管理制度,進一步規范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規范一標準”(即:老年人建筑設計規范、老年人社會福利機構基本規范、養老護理員國家職業標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查,加強對社會養老服務機構的監管,切實維護老年人的合法權益。二是加強從業人員培訓。每年選送部分養老機構從業人員到市局進行培訓,縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養老機構從業人員進行培訓,不斷提高養老服務人員的服務水平。三是提高從業人員待遇。XX年以來,兩次提高養老機構從業人員待遇。從XX年7月1日起,按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長,每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元,敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后,建立與最低工資標準聯動機制,從重慶市人力資源和社會保障局發布我縣最低工資標準生效之月起,以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯系了306名空巢老人,在農村實行了鄰里親友結對幫扶空巢老人的制度,定期看望、生活照料、解決糾紛等,極大地發揮了社會的關愛,提高了老人對社會的認可度。
三、推進養老服務社會化存在的主要問題
(一)法規政策滯后,配套政策難落實。當前對養老服務機構管理的法規如《民辦非企業單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構管理暫行辦法》等等大都是1998年至XX年期間制訂發布的。自XX年國家提出社會福利社會化改革思路以后,從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養老服務機構的優惠政策,特別是去年,重慶市人民政府辦公廳出臺了《關于扶持發展社會辦養老機構的意見》(渝辦發〔〕252號)。在實際執行中,由于涉及的單位多,沒有詳細的實施細則,兌現優惠政策的難度比較大,主要表現在落實土地難、享受補助難、審批時間長,嚴重制約了民辦養老機構的發展。
(二)布局規劃隨意,投資回報周期長。地方政府對養老服務社會化發展缺乏統一整體的規劃,沒有具體的網點布局,民辦養老機構在設點、數量、規模等方面的隨意性比較大,致使民辦養老機構的建設與發展比較零星,沒有統一的標準。另外,養老服務業初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經營風險較大,致使投資者思想顧慮較大,投資積極性不高。據測算,新建養老機構平均每個床位要投入3萬元(不含土地費),辦一個100張以上床位的養老機構投資要300萬以上。目前的補助標準是:新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助,租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼,補助標準很低。
(三)服務內容單一,從業人員水平低。目前,社會養老機構提供的服務仍側重于生活起居、日常護理,而對醫療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權等其它項目的服務重視不夠,難以滿足老年人的多層次需求;從業人員大多以臨時招聘為主,未經專業培訓,邊干邊學,同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因,專業的養老服務從業人才引不起、留不住,從業人員流動頻繁,工作穩定性不高。
四、推進養老服務社會化的對策建議
(一)把養老服務體系建設納入經濟社會發展總體規劃。一是要制定科學系統的養老服務體系總體規劃。結合經濟社會發展現狀,站在養老產業化的高度,以適度普惠為目標,建立與人口老齡化相適應、與當地經濟社會發展水平相協調,基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉的基本養老服務體系總體規劃。要把養老服務體系建設作為剛性指標,統盤考慮,同步實施。二是要把養老服務體系建設納入城鄉建設總體規劃。根據人口老齡化的'發展趨勢,規劃好養老機構、養老設施的整體布局,在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮,項目設施要納入地方城鄉建設總體規劃,項目用地要納入土地使用總體規劃,多方籌措資金,保證項目如期實施。三是要細化各項指標,分步實施。政府要積極承擔養老事業的公共服務和市場監管職能,建立養老事業考核激勵機制,將養老服務體系建設納入年度考核指標。
(二)政策層面給予足夠支持。要結合實際,制定出臺操作性很強的相關配套政策,不斷豐富和擴大養老服務社會化的政策體系。可以考慮制定為民辦養老機構服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養老機構,要幫助落實優惠政策,在審批、各種手續辦理等方面建立綠色通道,對有關手續費用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發揮政府的主導作用,根據經濟社會發展需要,在資金投入上對養老服務機構配套設施予以傾斜,逐年增加對養老服務事業的投入,重點建設一批基礎性、示范性的社會養老機構。同時,積極動員民間力量,鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養老服務業的發展,形成投資主體多元化,解決社會養老投資難的問題。
(四) 積極鼓勵居家養老。居家養老是由家庭養老向社會化養老過渡的一種養老方式,是今后老齡化社會的一種主要養老方式。一是加大政府投入。建設社區居家養老服務中心(站),充分發揮社區在居家養老中的基礎性作用。有關部門要采取有效措施,積極推進養老服務中心(站)建設。可由所在街道解決活動場所,市、區(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐,用于居家養老服務補貼,帶動居家養老服務社會化,以適應居家養老服務發展需要。二是完善社區服務。社區居家養老服務需要服務平臺,其基本功能要滿足老年人多層次的需求。
要充分利用現有的社區老年娛樂活動中心,提供菜單式的服務;要整合現有養老資源向社區延伸,開設老年人日間照料中心,接收附近社區的老年人;結合社區衛生服務機構的新、擴、改建,探索建立社區衛生服務型的養老機構,既滿足社會對托老機構的需求,又實現醫療機構非衛生渠道的床位擴張和社區衛生服務功能的完善。三是推進農村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持,出臺具體扶持政策,在土地、規劃、消防以及財力方面制定相關規定,在土地方面,對符合條件的可以劃撥方式供地;在規劃方面,對發展養老設施等社會公共事業在審批上予以支持;在財政方面,對村辦老年公寓給予資金補助,以推動農村老年公寓的建設。
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