質量自查自糾報告（精選20篇）
隨著人們自身素質提升，大家逐漸認識到報告的重要性，報告具有成文事后性的特點。那么報告應該怎么寫才合適呢？下面是小編為大家整理的質量自查自糾報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
質量自查自糾報告 1
為貫徹落實云桂公司《關于立即開展鐵路建設質量安全大檢查的緊急通知》（南廣安質[20xx]15號）文件的精神要求，我分部結合自身實際，按通知要求，加強組織領導，細化檢查重點，抓好隱患整改，切實消除安全質量隱患，確保安全生產形勢的穩定，根據局指公司領導的指示，我分部立即開展一次專項安全生產大檢查，確保工程質量和生產安全。在安全質量大檢查自查自糾領導小組組長xxx的帶領下，對我施工管段的安全、質量工作進行了一次全面檢查，情況如下：
1、我分部領導組織全體職工認真貫徹落實2月15日百色指揮部關于安全質量大檢查會議的部署和要求，充分認識當前安全生產工作的重要性，認真了解掌握現場實際問題，強化落實安全措施，加強安全生產教育，引導廣大職工繃緊安全弦，消除麻痹大意、僥幸心理，提高安全生產責任心和自覺性，搞好安全生產。
2、根據分部的管理組織機構，我們建立了安全生產組織機構體系，體系中明確了各個崗位負責人的姓名。同時成立了安全大檢查小組，經理任組長，書記、副經理、總工任副組長，各個職能部門負責人為成員，組織了一次全面的安全質量檢查，檢查的重點為隧道、橋梁、路基工程施工和大型機械設備、火工品管理、生產生活設施等重點項目。
3、組織各個架子隊認真學習了安全管理辦法、安全生產管理制度、涉電施工安全管理辦法、消防安全管理制度等，要求嚴格按照要求進行春節期間施工。
4、隧道安全專項整治管理。我分部管段內有7座隧道，面臨的工作壓力非常大，但我安質部及分部領導對安全質量管理工作絲毫不敢怠慢，始終把安全施工放在第一位，做好隧道危險源辨識、評價及管理工作，強化過程控制，狠抓質量關鍵環節，抓好源頭、過程和細節；采取強硬措施對野蠻施工、盲目施工、不服從管理的'進行罰款，共3次；最大限度做到對施工現場的標準化管理。
5、我分部又重新對管段內的危險源按照單位工程進行了調查、評價，其中特別是對重點工程、重大風險源進行領導責任包保，責任到人。
6、對檢查過程中發現的一些隱患，我們及時下發了安全監察通知書，提出整改要求，對整改不力或不按要求整改的下發了安全罰款通知書。在每日工作例會上通報存在情況、整改情況及處罰情況，督促做好安全生產工作。
7、在每一個隧道配備2名專職安全質量管理人員，等人員到位后，還要在每個架子隊增加專職安全員。
10、鑒于我分部隧道多的特點，要求每個分部領導主管一個隧道，每個隧道口安排至少3名分部人員值班，確保工程安全和質量。對隧道經常進行檢查，發現問題馬上解決，切實做好隧道安全工作，確保不發生一起安全質量事故。通過此次大檢查，規范了架子隊的管理，主抓安全，保證質量，在確保安全的前提下，加快隧道施工進度，保質保量的完成任務。
質量自查自糾報告 2
根據臨湘市衛生健康局關于開展醫療機構醫療質量安全專項整頓行動的通知要求，對全院以及重點科室進行了全面的檢查。現將自查結果匯報如下:
一、我院醫療質量、安全管理基本情況:
(一)建立健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了以院長為組長、副院長為副組長、院委會成員以及各科室負責人為成員的醫療質量管理小組，明確了以院長為醫療質量管理第一負責人。制定了醫療質量及安全管理方案，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案的要求，定期對各科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
(二)加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。
我們通過每月一次職工大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強法律、法規及規章制度的培訓。每季度舉辦一次“醫療質量安全”培訓。召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，召開科主任、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面
(1)護理管理組織
能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。
(2)護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
(3)臨床護理管理
樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。嚴格落實護士規章制度。高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。
(五)、醫院感染管理
(1)建立健全了醫院感染管理組織
根據國家《醫院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫院感染控制小組。業務副院長擔任醫院感染管理辦公室主任，
(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實
我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每月召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展落實了醫療廢物、污水排放、醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中收攏，禁止重復使用和回流市場。安排專人對污水排放進行管理與監測。
(六)、藥品管理
每月檢查藥庫毒、麻、精神特殊藥品管理情況，核對剩余數量、核實售出藥品去處是否真實。查是否有“四無”藥品，有無假、劣、過期和變質藥品。
二、存在問題:
(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素應用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
3、住院病歷完成不及時，未體現三級查房記錄，日常病程記錄不及時。
(四)病房整理不及時
1、個別床單上有污漬，為及時更換，病房生活垃圾袋發現醫用垃圾。
2、搶救室濕化瓶使用后未及時消毒干燥。
三、整改措施:
(一)進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、加強三基訓練與考核，不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，提高醫務人員的操作水平。
3、加強病案質量的管理，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫院感染的監控，嚴格執行各項醫院感染管理制度，將工作做細，不能應付。進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理，根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，進一步落實抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。
1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確:“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的'內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。
(四)滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
質量自查自糾報告 3
隨著我縣縣域經濟的發展，投資作為拉動經濟的作用十分明顯。今年，我縣對投資高度重視，大力實施項目拉動戰略，把項目工作作為我縣經濟的重點發展的突破口，取得了較好的成效。按照湘統辦(20xx)48號和邵統字(20xx)32號文件精神，為保證統計數據的真實性，客觀性和可比性，近日，我局組織專門力量對1-5月的投資統計數據質量認真進行了自查自糾。現將自查自糾情況報告如下：
一、領導高度重視，全社會固定資產投資形勢看好。為確保縣委年初經濟工作會議確定的20xx年全社會固定資產投資目標全面完成，縣政府對全縣固定資產投資項目及建設規模進行了專題研究，將計劃分解落實到實施單位和主管部門及各鄉鎮，縣領導親自檢查投資項目落實工作，抓進度，抓質量，全社會固定資產投資工作有了新起色。截止5月底，全縣完成全社會投資119802萬元，同比增長43.5％，其中城鎮以上投資92970萬元,同比增長44.1%,農村投資26832萬元,同比增長45.5%。施工項目個數183個，同比增加52個，新開工項目個數127個，同比增加57個。
二、強化措施，重點項目建設有新突破。今年，縣委、縣政府確定的重點建設項目共61個，比去年増加6個，增長11%；重點項目年度計劃投資16.50億元，比去年增加7.01億元，增長73.9%。為了提高項目落實的執行力，縣委、縣政府對每個項目明確一名縣級領導、一個責任單位、一套工作班子負責抓落實，年底以項目建設的成效來考核縣級領導、責任單位和相關人員的工作績效。對61個重點項目的建設，縣委、縣政府每季度聽取一次進展情況匯報，及時加強調度，解決項目推進中的難題，縣委縣政府督查實與縣重點項目考核領導小組辦公室每月進行一次督查督辦并向全縣通報情況。4月15日至17日，根據縣委、縣政府安排，縣委督查室從15個責任單位抽調人員組成5個督查組，對全縣61個重點項目進展情況進行了督查。截止5月份，全縣重點項目實際完成投資6.93億元，占年度計劃的42.0%。
三、加速推進新型工業化，工業投資增長強勁。一是深入開展“企業服務年”活動。面對金融危機給我縣縣域經濟尤其是工業企業帶來的沖擊，3月份，我縣組織召開了首屆銀企合作洽談會，達成簽約意向46個，簽約資金10.743億元，其中工業項目25個，簽約資金4.46億元。同時組織43名處級干部牽頭，分別進駐全縣47家重點企業和59個重點工程項目開展點對點幫扶活動，尤其對一些事關企業生死存亡和產業發展的深層次問題，由縣委、政府主要領導牽頭研究重點解決。5月26日，縣長肖擁軍主持召開工業工作調度會，以現場辦公的形式解決方正牧業、雪峰茶葉、為百水泥等8家工業企業的融資、用地、用電難題，效果很好。二是重點項目建設有序推進。今年縣委縣政府確定的61個重點項目中的23個工業項目，年度計劃投資6.63億元，其中大部分項目進展較順利。為百水泥廠新增生產線項目基礎工作已完成；新建峰硅橡膠材料擴改項目完成投資700萬元，完成年度計劃的70%；江口鐵礦黃花坪礦段采選項目正在積極推進。三是招商引資力度進一步加大。我縣先后派出招商小分隊近20支，南下北上廣引，精心包裝項目引進戰略投資。5月中旬，縣委書記黎仁寅帶隊參加了省、市人民政府分別在香港和深圳舉行的“港洽周”和“深洽會”，共簽訂招商引資合同10個，合同利用外資3300萬美元，合同或協議引進內資15.7億元，其中省級簽約項目一個。四是大力推動“全民創業”活動。通過政策優惠鼓勵幫扶、樹立“創業之星”典型帶動多錯并舉，用好、用活、用足返鄉農民工的資金、人才、技術優勢，引導開辦了華人雪全自動礦泉水廠、月溪砂輪廠、花古彩瓦廠等一批前景看好的工業企業。今年1-5月，全縣完成工業投資44133萬元，其中工業技改投資27071萬元。
四、抓好數據源頭，統計數據質量得到有效提高。為確保數據來源有據，真實可靠，加強了對基層統計人員業務知識的培訓，不斷提高基層人員素質，積極凈化統計環境，維護數據嚴肅性，權威性，積極適應形勢變化，加強對基層報表管理，對重統、漏報的數據質量嚴加把關，實行項目通報。我們還充分利用發展計劃局、建設局、工業經濟局、農辦、交通局、教育局等部門的.相關資料，驗證各項統計指標，提高加強投資統計報表的數據質量。對城鎮項目投資，我們搜集到各有關部門、單位和項目業主，確保項目投資的進度，有依據，有項目，有領導審核簽字，有單位蓋章，對與月報數據相差較大的項目，及時與上報單位進行聯系，及時進行核實更正。按照相關規定辦事，月月按時，按質上報，合理合法，數出一門。
五、存在的問題及整改措施：
1、部分報表填寫不規范。由于基層統計人員變動頻繁，少數統計人員業務不熟，對統計指標理解不深，造成部分統計指標填寫失誤或干脆不填寫現象；
2、由于縣直部門單位和鄉鎮協調不夠，有少數項目出現重報。
3、由于新辦企業沒有公章或統計員責任性不強，有些報表沒有加蓋建設單位公章，而只蓋了鄉鎮或主管單位的公章；
4、有部分鄉鎮和單位為了達到一定的工程進度，把到位資金當成投資額或干脆虛報投資額；等等。對此，縣統計局有針對性地制定了整改措施：一是要繼續加強統計人員業務培訓，提高業務素質；二是要嚴格對基層統計人員的考核，獎罰分明，提高基層統計人的工作積極性和責任性；三是加強協調，爭取每個季度召開一次鄉鎮統計員和部門統計員投資項目調度會，摸清摸準項目建設情況，防止重報漏報和虛報；四是要求500萬以上的投資項目必須加蓋建設單位公章，5000萬以上的項目必須實行開工登記制度，全面提高投資統計數據質量。
總之，今年我縣固定資產投資統計數據搜集的渠道、方法基本正確，比較真實地反映了全縣投資的實際情況。
質量自查自糾報告 4
我項目部收到貴站《關于組織開展11—12月通州新城核心區東關大道和北環環隧項目安全質量執法檢查的通州》文件后，對這次的檢查工作進行了全面的安排和布置，針對我項目部質量保證體系的運轉情況、業內資料進行檢查，尤其是對影響工程質量的關鍵環節、工程實體質量、施工工藝等進行了自查工作，并對工程質量方面存在的問題進行自糾工作，本次自查自糾工作的具體情況如下：
一、質量保證體系
1、以項目部的形式建立健全施工管理組織機構，明確各部門及崗位的職責和權限，做到各司其職，各負其責，職責分明。
2、制定切實可行的材料進場制度、技術交底制度。
二、內業資料
1、進場的原材料，均有質量合格證明文件，并按規定見證取樣送檢，資料齊全。
2、分部分項工程施工安全交底、技術交底完整。
三、施工工藝
有經審批的施工組織設計，各工序工藝均嚴格按規范要求執行，各分部施工前，均有制定針對性的'施工方案，并經審批后再進行施工。在施工過程中，嚴格按照已制定的方案及技術操作規程進行施工。
存在問題：各專業分包隊工序節點上搭接、協調不夠統一。
改進措施：加強各專業分包隊溝通、反復強調每工序搭接節點，以求工序銜接進行，特別是隱蔽工程，以保證工程質量符合要求。
四、工程實體質量
施工現場已經完成部分護坡樁、帽梁、樁間噴混、預應力錨桿施工。工程進展情況：主遂7倉-11倉北側第二層預應力錨桿施工、主遂3倉東西側帽梁鋼筋綁扎、預應力錨桿施工。
1、坡面噴混
①存在問題：
a、坡面人工修坡時坡度控制不夠嚴格。
b、水平壓筋、豎直壓筋焊縫達不到單面焊10d要求。
c、鋼筋焊接處焊渣清理不夠徹底
d、局部混凝土厚度達不到設計要求8-10cm。
②整改措施：
a、人工修坡時指定人員采用鉛垂線與盒尺配合，加大坡度檢測密度，嚴格控制坡度。
b、與施工班組長協調，對局部不合格焊縫進行補焊，加大現場質控人員對焊縫的檢測密度，嚴格執行自檢、互檢、交接檢。
c、嚴查鋼筋焊渣清理情況，加強質控人員檢測密度，落實質量過程控制。
d、對坡面混凝土厚度采取隨機取樣檢測，坡面混凝土厚度達不到設計要求的部位進行補噴。
2、樁頂帽梁施工
①存在問題：
a、帽梁鋼筋采用綁扎搭接，局部搭接長度達不到35d。
b、施工中局部樁頭鋼筋錨入冠梁不規范。
c、帽梁模板的脫模劑涂刷不夠完整。
d、混凝土澆筑施工時振搗棒操作不夠規范。
②整改措施：
a、對綁扎搭接不夠35d的鋼筋，采用焊接形式搭接。
b、現場質控人員督促施工班組，將樁頭鋼筋按照規范要求進行調直，樁頭鋼筋與冠梁鋼筋已經焊接搭接。
c、涂脫模劑時對模板邊角處采用較小的刷子進行涂刷。
d、操作振搗棒時，嚴格按照“快插慢拔”、每隔60cm梅花布置進行施工。
3、樁間噴混施工
①存在問題：
a、樁間掛網搭接長度不夠。
b、網片加強筋焊縫達不到規范要求。
c、進入冬施，樁間噴混完成后整體覆蓋不完整。
②整改措施：
a、與施工班組長現場交底，網片搭接應保證30cm。
b、對局部加強筋不合格的焊縫進行補焊。
c、現場質控人員督促作業班組將不完整面及時覆蓋、壓好，隨時檢查，防止大風刮起。
4、預應力錨桿施工
①存在問題：
a、錨點位置不夠精準
b、局部鉆孔深度超鉆不夠0.5m
②整改措施：
a、協調測量與施工班組長現場交底，將錨孔位置用紅油漆準確標注，現場質控人員對錨桿機角度進行過程控制。
b、現場質控人員及時與施工班組長溝通，對鉆孔深度超鉆不夠0.5m處加鉆桿繼續鉆進，以保證施工質量
質量自查自糾報告 5
根據司法部5月31日召開的開展現場監督公證專項整頓規范活動電視電話會議、省廳貫徹落實會議的精神及市局“關于開展現場監督類公證質量專項檢查的通知精神”，我處于20xx年xx月xx日組織全處同志對20xx年至20xx年x月期間辦結的現場監督類公證進行了自查自糾。我處總共自查了x本卷宗,其中招投標公證x件,有獎銷售x件,拍賣公證x件,證據保全公證x件,發信函公證xx件。
通過這次自查自糾活動的開展，對照《中華人民共和國公證暫行條例》、《公證程序規則》、《開獎公證細則》的規定，沒有發現錯假證，但發現我處公證員在辦理現場監督類公證還存在以下幾個方面的問題：
一、資料的收集審查不夠仔細。如有的招投標公證缺少招標文件和投標單位的營業執照資質證明等材料未及時補齊，有的發信函公證缺少原始的債權依據。
二、談話筆錄做得過于簡單。如有的證據保全公證中的現場工作記錄只有很簡單的幾句話，沒有將保全行為的全部過程寫清楚;有的發信函公證的談話筆錄形同虛設，沒有寫明發信的理由。
三、發信函公證沒有做到由兩名公證員或公證工作人員共同辦理，往往只由公證員一人辦理。
四、表格資料填寫不完備。有的公證卷宗中申請表、送達回證等材料填寫不全。
針對我處辦證過程中存在的問題，同時為了更好地貫徹落實〈開獎公證細則〉及規范現場監督類公證的辦證程序，經全處處務會討論商量，我處提出如下整改意見：
一、及時匯報請示
一旦有當事人提出大型開獎活動公證及其他群體性的現場監督公證,應在正式受理前及時向上級公證管理部門匯報請示,在得到答復以后方能受理,并在辦理過程中及時匯報請示辦證細節。
二、嚴格辦證程序
我處在今后辦理現場監督公證時，將按照〈中華人民共和國公證暫行條例〉、《公證程序規則》、〈開獎公證細則〉的規定，包括發信函公證在內的所有現場監督公證，從人員要求到管轄規定均應按照程序認真執行。
三、加強實體審查
今后我處在辦證中還將著重對申請人資質的審查，尤其是開獎公證、招投標公證、證據保全公證，對主辦方的'資格應作全面審查，要求公證員從申請人提供的營業執照、文件批復以及其他相關證據資料綜合審查;對抽獎活動規則、拍賣規則、招標文件等資料應事先作合法性、合理性、公平性的審查;對整個現場活動作好監督檢查工作，把握好每一個活動細節。
四、細化談話筆錄
要求每位公證員不忽視談話筆錄作為證據的重要性，將申辦理由、當事人的具體情況、申辦事項的具體情況作為談話筆錄的必要要素。
五、健全卷宗制作
對公證卷宗中的每一份程序性表格均應按規定認真填寫，嚴禁形式主義，以備隨時自查和上級領導的檢查。
質量自查自糾報告 6
根據x衛[20xx]222號《關于進一步加強醫療安全管理工作的通知》精神，為了進一步加強醫療質量安全，切實樹立以病人為中心的醫療服務理念，結合開展新一輪三好一滿意，深入開展醫療質量萬里行、抗菌藥物臨床應用專項整治等活動，我院開展了一次醫療安全隱患排查整治活動，現將自查情況報告如下：
一、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格落實了各項醫療質量安全管理制度，嚴格按照專科疾病的診治流程，開展臨床工作，確保了醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行了三級醫生查房制度，并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實了執業醫師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫現象，有效杜絕了非法行醫現象。
4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。
5、落實會診制度的執行，對疑難或重大疾病及時進行會診，有效保障了醫療安全。
6、各科室質控醫師加強質控力度，提高病案質量。
7、加強醫師外出會診及外科手術、介入和各類腔鏡等侵入性醫療的管理。
8、落實疑難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的同時，提高醫院整體學術水平并同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。
9、每個月由業務院長帶領醫務、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查，對發現的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫療安全管理。
二、加強醫患溝通，增進醫患理解
1、注重對患者的人文關懷，健全醫患溝通制度，完善醫患溝通內容，如：入院時的溝通、住院時的.溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫護之間的溝通。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療，必須由經治醫與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。
4、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
5、對醫患溝通中有關診療情況的重要內容及時、完整、準確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。
6、加強醫院投訴管理工作，實行首診負責制，積極化解矛盾糾紛，維護醫患雙方合法權益，避免矛盾升級擴大化。
三、完善醫療安全報告制度，做到積極有效應對
1、嚴格按照《醫療質量安全事件報告暫行規定》，及時、完整、準確報告醫療質量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫療質量安全事件信息或對醫療質量安全事件處置不力，造成嚴重后果的，依法處理相關責任人并予以通報。
2、不斷完善醫療安全事件的應急處理預案，做到積極有效應對，盡可能的消除醫療安全事件的不良影響。
四、存在的不足
通過此次自查，我們也發現了一些不足：
1、在醫患溝通方面，個別醫務人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經進一步加強醫患溝通知識的培訓，提高醫務人員的溝通技能。
2、在醫療文書書寫方面，個別醫師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監督，有效地規避醫療風險。
質量自查自糾報告 7
根據區建委要求，我項目部針對“迎接建設部全國巡檢”對施工項目進行全面自查工作。由于項目工期緊張，工作業面不同安排不同作業組，各作業面按施工工期要求加大人員、機械、材料投入，各工序之間銜接緊密，進行平行施工作業。以項目工期、安全、質量、效益、環保五項指標為控制對象，以項目經理為中心，以具有多年類似工程施工管理經驗的管理人員為核心，以現代化管理技術和目標分解承包責任制為管理手段，強化組織管理職能，全面認真履行合同。
一、項目部質量大檢查
1、重、難點工程嚴格按照設計文件和合同要求編制了施工組織設計方案和總結，并報監理單位審批。具體檢查施工組織設計方案、總結如下表：
施工方案、總結統計表
2、進場材料經過自檢、檢測頻率符合規范要求，檢測記錄、報告齊全
3、材料自檢和工序檢驗按照規范完成，試驗臺賬記錄齊全 原材料檢測
由項目部試驗室對所有的原材料進場前對該材料的出廠合格證、廠家自檢報告及材料使用說明進行檢查并登記。對于不符合要求的嚴禁進入現場。對于地材如砂、碎石等由試驗室對料源進行實地考察后，并檢驗合格后決定是否采用，對于不合格的地材不允許進入工地。 對于進入工地的所有材料通過具有檢測資質的檢測中心檢驗合格后，方可使用；對于檢測不合格的材料，嚴禁使用，并立即清除出施工現場。
4、工程施工原始記錄齊全；
5、施工技術交底工作記錄齊全
6、嚴格執行監理指令，質量問題的整改落實到位，都已符合設計及規范要求。
7、內業資料規范，符合要求，且與工程施工進度同步。
8、施工過程控制，在施工過程中技術交底及時到位，防止出現差錯或返工現象。
9、工序檢查，每道工序施工前、施工后要嚴格檢查，防止出現施工不到位違反規范的情況。
二、項目部安全大檢查
1、專項安全技術措施,具體檢查內容見下表：
2、在工程施工之前對一線施工人員進行安全技術交底；
3、已編制各項安全生產應急預案并選擇其中具有代表性的在監理單位的`安全監督下進行了現場演練；
4、各種施工機具設備和勞動保護用品有定期檢查記錄；
5、在施工現場內按規范設置安全警示標志標牌；
6、結合施工場地情況，定期組織安全生產檢查并有詳細的記錄；
7、因自開工以來安全工作做的比較到位，目前施工過程中還為發現重大安全隱患；
8、對于施工過程中發現的安全隱患做到隨時發現隨時整改；
9、安全生產經費使用及保險辦理符合合同規定；
10、項目設有專職安全管理員，施工單位項目負責人、技術負責人、專職安全生產管理人員都有安全生產管理資格證書。
三、工程質量管理
1、）建立、健全質量保證體系和質量管理體系
項目經理部以貫徹is09001標準為主線，以保證和提高工程質量為目標，施工過程中，建立一個從設計源頭開始到計劃、質量、安全環保、綜合協調、物資設備采購，再到工程試驗、項目施工保證的質量保證體系，把質量管理各階段、各環節的質量職能嚴密組織起來，形成一個既有明確任務、職責、權限，又相互協調、促進的質量保證體系。
⑴、建立、健全質量保證體系和質量管理體系；
⑵、施工前首先組織有關工程技術人員認真學習、討論掌握技術規范，尤其是新工藝、新技術，保證在施工中嚴格遵照執行，主動接受監理工程師的檢查驗收；
⑶、在參加各分項工程驗收過程中，堅持驗收標準，對不合格項目決不能勉強接收；
⑷、凡用于本合同工程實體的一切建筑材料，包括外購材料，均應事先進行檢測試驗，其結果必須取得監理工程師的認可，同時保證檢測樣品與使用材料一致；
⑸、堅持各分項工程和每道工序完成后經自檢合格，報請監理工程師驗收，對工程質量不滿足設計和施工規范要求的項目經理部自覺安排返工，直至滿足設計和規范的要求為止；
⑹、施工的重點、難點部位,由項目總工程師或施工負責人現場指導施工作業,確保施工質量滿足要求；
⑺、建立健全工程技術檔案管理制度，并指定專人負責。對施工中形成的各種技術資料、圖紙、文件、會議紀要等進行收集、整理分類存檔備案；
⑻、特殊控制：
節點部位過程中，加強項目管理力度，確保質量的關鍵，因此，必須嚴格控制：
2）、施工工程中的質量檢測
施工前首先組織有關工程技術人員認真學習、討論掌握技術規范，尤其是新工藝、新技術，保證在施工中嚴格遵照執行。在技術室、質檢室的主持下，在做好自檢的工作下，主動接受和配合監理工程師的檢查驗收，各道工序層層把關。在分項工程驗收過程中，堅持驗收標準，對不合格項目決不能勉強接收。
3）、施工完成后的質量檢測
每項工序質量控制結束后，要及時對控制結果進行評價和對質量偏差進行糾正。為了消除不合格的原因，防止不合格的再發生，應按照糾正措施控制程序對不合格進行評審，分析原因，制訂糾正措施，跟蹤和記錄糾正措施的結果，并對其有效性做出評價。
4）、各分項工程質量檢測
堅持各分項工程和每道工序完成后經自檢合格，報請監理工程師驗收，對工程質量不滿足設計和施工規范要求的項目經理部自覺安排返工，直至滿足設計和規范的要求為止。
5）、科學的管理措施
項目部建立嚴格的質量保證體系，由項目經理和總工程師牽頭，將質量篇二：質量安全自檢自查報告(中安)
質量自查自糾報告 8
為了進一步加強醫療質量安全，切實樹立“以病人為中心”的醫療服務理念，創建“平安醫院”，深入開展“醫療質量萬里行”，我院開展了醫療質量安全自查自糾活動，執行領導班子的管理理念和要求，強調醫療質量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴格把守醫療質量關，保證醫療安全，此理念是我院今后工作和發展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實到臨床的每項工作中。
一、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格按照專科疾病的診治流程，開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執業醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等，并跟值班醫師進行交接班工作。
6、落實會診制度的執行。
7、各科室質控醫師要加強指控力度，提高病案質量。
8、專科的有創檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專科主治或以上職稱的醫師把關，嚴格掌握該類治療的適應癥。
9、針對醫院查房的各項回饋信息，業務辦要進行總結，提出意見，發現問題，及時傳達到相應科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進行專科的業務學習，更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學習計劃，并檢查上季度學習計劃落實情況。
11、落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內科的整體學術水平并同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。
二、落實各項制度，加強醫患溝通增進醫患理解
1、 溝通是非常重要的環節。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經治醫師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的`時間等。
（5）醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療，必須由經治醫與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。
4、進行有創性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
現將醫療質量安全檢查結果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改，確保醫療安全。
質量自查自糾報告 9
根據司法部xx月xx日召開的開展現場監督公證專項整頓規范活動電視電話會議、省廳貫徹落實會議的精神及市局“關于開展現場監督類公證質量專項檢查的通知精神”，我處于20xx年xx月xx日組織全處同志對20xx年至20xx年x月期間辦結的現場監督類公證進行了自查自糾。我處總共自查了x本卷宗，其中招投標公證x件，有獎銷售x件，拍賣公證x件，證據保全公證x件，發信函公證xx件。
通過這次自查自糾活動的開展，對照《中華人民共和國公證暫行條例》、《公證程序規則》、《開獎公證細則》的規定，沒有發現錯假證，但發現我處公證員在辦理現場監督類公證還存在以下幾個方面的問題：
一、資料的收集審查不夠仔細。如有的招投標公證缺少招標文件和投標單位的營業執照資質證明等材料未及時補齊，有的發信函公證缺少原始的債權依據。
二、談話筆錄做得過于簡單。如有的證據保全公證中的現場工作記錄只有很簡單的幾句話，沒有將保全行為的全部過程寫清楚；有的發信函公證的談話筆錄形同虛設，沒有寫明發信的理由。
三、發信函公證沒有做到由兩名公證員或公證工作人員共同辦理，往往只由公證員一人辦理。
四、表格資料填寫不完備。有的.公證卷宗中申請表、送達回證等材料填寫不全。
針對我處辦證過程中存在的問題，同時為了更好地貫徹落實〈開獎公證細則〉及規范現場監督類公證的辦證程序，經全處處務會討論商量，我處提出如下整改意見：
一、及時匯報請示一旦有當事人提出大型開獎活動公證及其他群體性的現場監督公證，應在正式受理前及時向上級公證管理部門匯報請示，在得到答復以后方能受理，并在辦理過程中及時匯報請示辦證細節。
二、嚴格辦證程序我處在今后辦理現場監督公證時，將按照〈中華人民共和國公證暫行條例〉、《公證程序規則》、〈開獎公證細則〉的規定，包括發信函公證在內的所有現場監督公證，從人員要求到管轄規定均應按照程序認真執行。
三、加強實體審查今后我處在辦證中還將著重對申請人資質的審查，尤其是開獎公證、招投標公證、證據保全公證，對主辦方的資格應作全面審查，要求公證員從申請人提供的營業執照、文件批復以及其他相關證據資料綜合審查；對抽獎活動規則、拍賣規則、招標文件等資料應事先作合法性、合理性、公平性的審查；對整個現場活動作好監督檢查工作，把握好每一個活動細節。
四、細化談話筆錄要求每位公證員不忽視談話筆錄作為證據的重要性，將申辦理由、當事人的具體情況、申辦事項的具體情況作為談話筆錄的必要要素。
五、健全卷宗制作對公證卷宗中的每一份程序性表格均應按規定認真填寫，嚴禁形式主義，以備隨時自查和上級領導的檢查。
質量自查自糾報告 10
根據上級相關文件精神和規定，我院立即進行醫療質量大檢查并作出如下總結：
一、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行醫生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執業醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度。
5、做好晚查房的工作。晚查房包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術或者有創檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結果進行處理和復查。
7、落實會診制度的執行。
8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫師，隨機抽查病歷并做好質量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息，并提出的意見，發現的問題，及時做好整改，避免犯同樣的'錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進行業務學習，更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質量檢查，發現問題，限期整改、幫助落實
12、設立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學術水平并同時對醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。
二、落實各項制度，加強醫患溝通增進醫患理解
1、溝通是非常重要的環節。
(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫師詳細交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫師和護士的名字，并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
(5)醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
1、認真落實知情同意書的簽署。對于有關治療，必須由經治人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
2、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
3、合理調配科室加床，在提高醫療質量和保證醫療安全的前提下，對科室的可持續發展必須有明確的目標和方向。
質量自查自糾報告 11
按照《省養老院服務質量建設專項行動實施方案》的安排部署和《市民政局關于進一步做好養老院服務質量大檢查工作的通知》要求，我鎮xx敬老院嚴格按照《養老院服務質量大檢查指南》和《養老院服務質量大檢查操作手冊》認真開展了養老院服務質量自查自評工作，全面摸清了養老院服務質量情況，進一步發現了養老院服務質量方面存在的突出問題，為下一步整改落實，不斷提升養老院服務質量工作打下了堅實的基礎。現將自查自糾情況報告如下：
一、基本情況
xx敬老院位于xx區xx鎮村，區內有農業人口xx967人，五保分散供養對象75人。敬老院始建于20xx年4月，同年11月竣工。占地面積4135平方米，維修改造房間55間，114平方米，配置有生活、娛樂設施設備，設置床位65張。
20xx年，經縣委縣政府批準，在原址上改造重建，該項目是“十二五”中央預算內投資補助農村敬老院建設項目,項目用地面積2371.5平方米，總建筑面積20xx.5平方米，設置床位100張。其中：新建三層框架結構老年公寓1幢，建筑面積1837.6平方米；新建一層框架結構食堂1棟，建筑面積xx6.9平方米；拆除原有建筑858.45平方米；配套建設室內裝飾、采暖、電氣、消防等安裝工程。項目總投資555.86萬元，其中：中央投資290萬元，省級配套15萬元，省級福彩公益金60萬元，縣級自籌190.86萬元，項目于20xx年3月28日開工，20xx年10月竣工并投入使用。
目前全院共有集中供養五保對象35人，聘用管理人員4名。
二、工作開展情況
(一)提高思想認識、加強組織領導。組織召開專題學習會議，傳達學習《縣養老院服務質量建設專項行動實施方案》精神，要求高度重視專項行動，充分認識加強服務質量建設的重要意義。制定《鎮xx敬老院養老院服務質量建設專項行動實施方案》，對養老院服務質量建設行動做出詳細的安排部署，確保此次服務質量建設行動落到實處、取得實效。
(二)對照檢查指南、認真開展自查。按照《方案》安排，全面開展養老院服務質量大檢查、大整治活動。以《養老院服務質量大檢查指南》和《養老院服務質量大檢查操作手冊》為要求嚴格按照檢查內容追項對照檢查，先行開展自查自糾。對于自查發現的問題，全部分類建立臺賬，能立即整改到位的要立即整治，不能立即整治的要確定整治方案及整改期限，并實行閉環銷號管理，確保針對自查存在的問題全部整改落實到位。
三、存在的問題和困難
通過對xx敬老院進行自查自糾，發現我院服務質量方面存在以下幾個方面的問題和不足：
一是醫養融合發展緩慢。xx敬老院不具備養護失能、半失能老年人及患有慢性病的老年人的護理條件，沒有設置醫療衛生服務機構，無專業醫護人員，難以滿足入住老年人看病和護理的需求。
二是安全隱患問題突出。近年來，由于不斷加大對敬老院的安全管理和投入力度，安全基礎設施不斷改善，安全管理水平不斷提高。但根據自查報告情況來看，仍然普遍存在著安全生產主體責任落實不到位、安全管理制度不健全、安全防范措施不得力、安全隱患存在等問題。
三是養老服務內容單一。目前，xx敬老院重點面向城鄉特困救助供養人員提供吃住和看護等基本照料服務，未廣泛開展康復保健、文化娛樂、心理咨詢等豐富多樣的養老愛老服務，服務層次處于較低水平、服務內容單一，嚴重影響了養老院服務質量提升，沒有真正將養老院建設成為老年人安度幸福晚年的樂園。
四是服務人員素質不高、專業人才短缺。目前，xx敬老院服務工作的人員中具有養老護理員職業資格的只有4人，無專業醫護人員、心理咨詢師、社會工作師等專業人員。聘用的管理服務人員僅接受過社會養老服務人員初步專業培訓，護理能力偏低，只能對老年人進行最基本的生活照料，難于提供更專業地康復護理、醫療保健、精神慰藉等養老服務。由于老年人照護工作量大、責任重，且聘用人員工資待遇偏低，致使工作積極性不高，造成養老服務人員隊伍遠遠不能滿足養老服務發展的要求。
四、下一步工作打算
大力提升養老院服務質量建設，是貫徹落實黨中央、國務院關于養老事業發展安排部署的重大舉措，也是塑造養老院優秀服務品質，確保每位老年人安享幸福晚年的'重要保證。針對存在的上述問題，我院計劃在今后的工作中，著力做好以下幾個方面：
（一）健全完善醫養融合工作機制。進一步建立健全醫療衛生機構與養老機構的合作機制，形成“養老機構+醫院(鎮衛生院、村衛生室)醫養模式，相互支撐，相互依托，為老年人提供集醫、護、養為一體的保障服務。不斷提高養老服務機構醫療衛生服務水平，設置醫務室，配備必要的藥品、醫療器械和康復器具，強化提高醫務人員的醫療護理水平，為入住老人提供全天候的醫療衛生服務；與鎮xx衛生院簽訂醫療康復和護理服務協議，保證老人在身體出現不適時，能夠及時得到診治，為其提供高效便利的醫療衛生服務。
（二）不斷提高安全生產管理水平。嚴格落實“黨政同責、一崗雙責、失職追責”制度，堅持“管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全”的要求，按照“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，牢固樹立安全發展理念和“紅線”意識，全面貫徹落實安全生產主體責任，健全完善安全管理規章制度，強化安全生產教育培訓，扎實開展安全生產檢查和隱患排查整改，加強滅火救援和疏散逃生演練，堅決杜絕敬老院發生安全生產事故。
（三）進一步加強養老服務管理。不斷完善養老服務的服務規范、建設標準、評價體系，經常性開展衛生條件、服務質量等方面的評估和管理，促進養老服務向規范化、標準化發展。以老年人服務需求為導向，進一步加大老年人文化娛樂和健身康復等方面的基礎設施建設力度，保證老年人活動有陣地、有場所；定期在敬老院舉辦一些適合老年人的文化娛樂活動，豐富老人精神生活。引進一批心理咨詢師、社會工作師和志愿者服務隊伍，積極對老年人進行心理干預、陪伴撫慰、精神慰籍，促使老年人身心健康發展。
（四）積極加強養老服務隊伍建設，提升服務人員素質。一是加強養老服務隊伍的職業教育培訓。積極組織和參加各級部門舉辦的養老服務培訓，加強對敬老院服務從業人員的職業技能培訓和職業道德教育，不斷提高養老服務從業人員的職業道德、職業技能和服務水平。二是探索建立敬老院引進專業人才工作機制。制定養老服務人員引進優惠政策，鼓勵養護專業大中專畢業生和持有養老護理員資格證書人員到敬老院工作，優化養老服務隊伍結構。三是切實提高養老服務從業人員工資待遇。實行技術服務等級評定、工資獎金補貼等激勵制度，確保管理服務人員進得來、留得住，能安心工作。四是鼓勵、倡導志愿者與敬老院開展結對互聯活動。建立起專業人員與志愿者相結合的養老服務群體，努力形成以專業人員為骨干、服務從業人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會養老服務隊伍。
質量自查自糾報告 12
項目部按照總監辦和監理處的安排我部對近期的工作進行總結與回顧，自查自糾改正不足。主要檢查了以下各項工作：
1、質量管理措施：
(1)完善施工技術交底工作
施工前，根據施工方案，層層交底，使全體技術工人同操作人員，試驗人員均做到崗位明確，職責明確，技術標準明確，質量要求明確，操作規程明確。
(2)把好試驗、檢測關
項目經理部設有工地試驗室，并為試驗室配備與其相適應的儀器、設備，保證滿足工程試驗需要，同時并對試驗、檢測程序做出了具體規定和要求。
(a)試驗儀器設備按質量體系程序文件要求和計量部門管理規定，按期進行校驗并保留記錄和證書，確保試驗儀器的精度和試驗數據的可靠。
(b)嚴格監控原材料的質量
在進料之前我部有專業的試驗檢測人員到供料場進行取樣檢測，檢測不合格的石料嚴禁進場。
(C)嚴格控制現場質量
在施工基層的時候嚴格檢測底基層的彎沉，對不合格的地方堅決處理，處理好了之后再進行下道工序的攤鋪。
(3)加強施工工序控制
工程質量是在生產過程中形成的，施工過程中的每道工序是形成質量的基礎。層層交底至工班的操作工人，質檢員、對施工過程實行有效的自檢，班組之間實行自檢、互檢、交接檢。
(4)做好質量檢查及記錄
在搞好本單位質量記錄的同時，積極配合監理做好各類資料的報驗工作。嚴格遵循原始資料報送程序，使其有序進行，保證其完整性、真實性。
(5)配備高技能、高素質的技術人員
我們將選拔有能力、有經驗的.施工技術人員，杜絕人為因素質量隱患的產生，確保工程質量。
2、質量體系的有效運行：
①人員配備是否滿足要求：針對項目部工程技術人員不足，試驗檢測人員不足已經向總公司申請增加人員。
②按工程進度需要相關的各類施工人員要逐步到位，要有預案措施。
③各項整備工作。
④質量體系運行的各項記錄有待進一步完善。
3、各項具體工作的檢查落實：
(1)施工方案與單項安全技術措施
①項目部的方案需要進一步細化。
②項目部已報出去的方案及變更設計要跟蹤。
③項目部盡快著手分部分項工程的劃分，開展施工方案的編寫工作。
(2)前期的施工日志觀察做得不詳細，下一步需要重視。
(3)各類資料的歸檔工作需要加強：
①分類建檔、歸檔有序
②設專人保管
(5)加強中間交接工作：認真、細致的對待中間交接工作。
(6)做好成品保護工作。
質量自查自糾報告 13
針對崇義縣城鄉規劃建設局文件關于開展崇義縣20xx上半年建筑工程質量安全檢查的通知，我崇義縣武裝部新營區新建工程監理部做出以下監理自查報告，如下；
一、工程概況；
本工程位于崇義縣橫水鎮蘿卜巷建筑用途為辦公樓（6F），干部職工宿舍（6F），領導用房（3F），民兵訓練大樓（4F），建設單位為崇義縣國有投資經營有限公司，深圳藝洲建筑設計有限公司設計，江西省建筑工程建設監理有限公司監理，江西龍峰建設集團有限公司組織施工。建筑總面積為9628.33㎡，建筑總標高為22.3m，結構為框架結構。
經審查施工單位管理人員資格證書，施工組織設計，基礎施工方案，人工挖孔樁施工方案，模板工程施工方案，施工臨時用水用電方案均符合要求，監理規劃細則也已經完善完成。物資進場報審及抽樣檢查試驗重要工序實施旁站，施工階段資料簽字制度嚴格落實。
為了更好的管理工程質量與安全，先從兩個方面闡述工程質量與安全的控制管理；施工準備階段、施工實施階段，主要講述在于施工實施階段的質量安全管理。
二、施工準備階段
開工前首先對施工圖紙進行會審，達到領會設計意圖，工程質量標準，以及新結構，新材料新工藝的技術要求，了解圖紙間的尺寸關系，正確的施工方法去實現設計意圖，同時在熟悉設計圖圖紙基礎上通過各單位技術人員的會審，將有關問題解決在施工之前，給施工創造良好的條件。
(一) 必要的技術交底，熟悉組織，操作，質量，安全的要求，標準，規范，方法，計劃，措施，工藝，進行講解與交代，層層交織。
(二) 及時準備各項資料報告，協同業主做好相關準備，協調各方關系，為開工奠定良好的基礎。
(三) 人員配備的審核及查證，持證上崗，督促施工單位做好施工班組的篩選及健康體質檢查。
(四) 做好工程定位與標高基礎控制，施工平面布置的控制。
(五) 材料采購訂貨關，材料進場關，儲存與使用關。
(六) 施工機械的選型，參數指標的確定，使用操作要求。
三、施工階段的質量控制與安全管理
質量控制
督促施工質量保證體系質量管理體系的建立與運行，以質量計劃為主線，過程管理為重心。按照PDCA循環的原理，通過計劃，實施，檢查，處理等步驟展開控制，結合完整的質量體系文件。 施工質量控制的內容與方法依據；工程建設合同，設計文件，設計交底及圖紙會審記錄，設計修改與技術變更，國家和政府有關部門頒發的質量管理有關的法律和法規性文件。
施工質量控制也貫徹全面去過程質量管理的思想，運用動態原理，進行質量的事前控制，事中控制，事后控制。
審核有關的技術文件，報表，報告，并對施工過程中的質量檢查（開工前的檢查，工序交接的檢查，隱蔽工程的檢查，停工復工后的檢查，成品保護的檢查），落實工程驗收制度，本項檢查合格后，才能進入下一道工序。
針對現場質量檢查，主要檢查的`方法有；
(一) 目測法
(二) 實測法
(三) 試驗法
施工過程中還應進行必要的技術交底、測量控制、計量控制、工序控制、特殊過程控制、成品保護控制。
針對崇義縣武裝部新建工程人工挖孔樁挖至沙漏層以致無法采取決策，（因地下水多，護壁難度大）造成的停工狀態。現各單位正進行探討與決策。根據地質勘察報告以及各項技術標準作出優選方案。
為配合監督管理部門的檢查與監督，共同做好工程質量方面的控制等工作。
(一) 國家地方行政和主管部門有關的安全法律，法規及規定；
(二) 技術規范，規程，標準及其他依據；
嚴格督促工程生產過程中安全控制，監理安全管理體系，貫徹“安全第一，預防為主”的方針，建立健全安全生產責任制，群防群治，保證工程施工勞動者的人身與財產安全。
做好安全管理則必須設置安全管理機構，制定施工安全管理計劃，始終堅持“安全第一，預防為主”的方針，安全員應持證上崗，保證項目安全目標的實現。為了安全目標，我們從施工安全管理控制對象，以人力、物力、環境為對象，建立一個安全生產體系。 抓薄弱環節和關鍵部位，控制傷亡事故，做好安全教育，安全檢查，安全交底，并對發生的安全事故做充分的檢查，反省，認真分析，決策，采取措施手段，加強防范。
安全管理目標做到；六杜絕，三消滅，二控制，一創建等工作真正的安全管理，還有依賴于企業內部的規章制度建立與運行，管理人員應做好安全記錄，應對措施、有組織、有技術的管理。重大質量安全事故在承包商采取急救、補救的同時，應督促承包商立即向政府有關部門報送情況，接受檢查與處理。
與此同時，做好預期效果的評價，施工安全技術的審批，安全技術交底；做好“四口、五臨邊”的防護設施。設置施工現場的的五標志，封閉管理，臨時用水用電的合理布置，現場材料、工具堆放，現場安全防護的布置，施工現場防火布置，現場綜合治理等安全文明施工工作。
定期與不定期的檢查，質量控制與安全控制相結合，為崇義縣武裝部新營區新建工程質量、安全抬上一個新的臺階。
質量自查自糾報告 14
一、醫療質量管理
我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。
二、醫療文書
嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。
三、規章制度
我院完善并實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫保各項相關制度，組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范，切實做到
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的.藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。
五、醫療費用控制
我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。
六、醫療幫扶
今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作，對提高一線醫療人員專業知識水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的后勁不足
2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統籌有一定阻力。
3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
質量自查自糾報告 15
根據省廳《關于開展20xx年質量檢查工作的通知》[林種函（669）]號文件精神要求，我局高度重視，組織技術人員在全縣范圍開展20xx年林木種苗質量自查工作，現將自查情況報告如下：
一、基本情況
我縣xxx林場光皮樺良種基地種子生產要到明年5/6月份，故本次沒有進行種子的相關調查。我縣將這次質量自查工作重點放在擬納入林業重點項目工程所用的種苗。這次全縣共抽查xxx縣xxx合作社、xxx縣三禾林業專業合作社的良種育苗和長安、金沙等鄉鎮部分造林和個人造林所用的苗木，共抽查9單位和個人，苗批數10批。重點檢查了山核桃、油茶2個樹種。
二、自查結果
1、苗木苗批合格率。本次共抽查了9個生產銷售和使用苗木的單位和個人，抽查苗批數10批，抽查結果全部合格。
2、苗圃育苗水平及圃地管理情況。我縣的苗圃經營水平較高，圃地管理到位，合格苗出圃率高。
3、林木種苗生產經營者持證情況，林業行政主管部門許可證發放情況。我縣林木種苗生產經營較為規范，規范的苗圃，辦證率100%。林業部門也積極主動的.上門辦證。
4、林木種苗標簽使用情況。我縣規模苗木生產單位和造林大戶都能自覺堅持林木種苗標簽使用，也有部分在本縣銷售的苗木標簽使用不夠到位。
5、林木種苗生產、經營和使用單位檔案建立情況。較大的苗圃和造林單位都建立健全了種苗生產經營檔案，并安排專人管理，部分有待完善。
6、林木種子、育苗種子來源情況。我縣林木種子、育苗種子來源清楚，無來歷不明的種子。
7、造林單位按照造林作業設計使用林木良種情況。近幾年來，我們嚴把造林單位按照造林作業設計使用林木良種關。春季造林時林業站跟蹤檢查，監督造林單位按照造林作業設計使用良種壯苗，杜絕劣質苗木上山造林；秋季驗收時不是良種壯苗不予驗收、不予安排任何林業項目。
三、存在的問題及建議
1、有一些個體苗圃認為有證無證無所謂，兩證已過有效期，不及時年檢、更換。
2、一部分從事生產、經營苗木的個體戶對林業政策、特別是《種子法》研究不透。認為政府不給補貼，苗木又是走市場經濟，主要靠自己推銷，特別是綠化大苗生產銷售與林業部門關系不大，故對林業執法檢查工作不太配合。
3、加強種苗生產、經營方面的培訓，提高基層林木種苗工作者和生產經營者水平，讓他們及時了解苗木市場變化，掌握種苗生產的前沿科技。
4、規范林木種苗執法工作。加強對林木種苗執法工作者培訓，讓林木種苗執法工作者持證上崗、著裝執法，提高林木種苗執法的震懾力，同時加強林木種苗執法工作者為民服務意識。
質量自查自糾報告 16
根據醫療質量安全整頓工作整改要求，我科對醫療質量進行了全面的檢查。現就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題：
〔一〕某些醫療核心管理制度還有落實不夠的地方。個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
〔二〕抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。
〔三〕住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不標準、藥品及一次性上下值耗材等自費工程未簽知情同意書。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現象。
〔四〕個別醫務人員的效勞意識不強，工作中時有“生冷硬〞現象，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，對醫療風險估計缺乏，造成醫患溝通不夠到位。
〔五〕專業技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
〔六〕科室管理不夠，問題發現后不能經常性催促整改和落實，造成問題長期存在。
二、下一步整改措施：
〔一〕進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的根底工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的.質量意識、安全意識與防范意識。
〔二〕進一步加大科室管理及監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強醫療質量三級醫師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經濟處分，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時對專業知識按照年初學習
方案逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核方法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。
3、加強病案質量的管理。
開展病歷書寫標準培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的標準書寫，及時將住院病歷歸檔管理。
4、根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實施方法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現。
〔三〕進一步加強科內職業道德教育，切實提高醫務人員的效勞水平。
根據衛生部《醫務人員醫德標準及實施方法》以及群教活動的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，效勞在一線，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心〞的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
〔四〕繼續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫患溝通技巧的訓練，以增進醫患理解，減少醫療糾紛的發生，同時保證落實知情同意書的簽署。
質量自查自糾報告 17
根據省教育廳蘇教審〔20xx〕6號文件精神，現將我校20xx年度開展內審工作的情況向檢查組的各位領導和專家作一簡要匯報：
一、學校基本概況及內審機構設置情況
江蘇廣播電視大學是一所省屬高等院校，實行省、市、縣三級管理的辦學體制。省校現有教職工356人，全日制普通本、專科在校生3302人，學校占地面積35870㎡，校舍建筑面積31892㎡，儀器設備總價值3626萬元，圖書資料10.5萬冊。
為使學校內部審計工作得以順利開展，我校設立審計辦公室，與紀檢、監察室合署辦公，專職審計人員3人，其中1人具有會計師中級職稱，1人為初級職稱。學校的審計工作由校長彭坤明同志直接領導，黨委副書記管向群同志具體分管。學校黨政領導對審計工作予以高度重視和支持，認真履行《教育系統內部審計工作規定》的6項職責，定期聽取審計工作匯報，多次在黨委會和校領導辦公會上研究部署審計工作，并為審計人員履行職責提供必要的經費保證，創造良好的工作環境和條件。
二、20xx年度履行內審監督職能情況
20xx年，我們緊緊圍繞學校改革和發展的中心任務，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真履行內審的監督職能，審計的范圍涉及到財務收支審計、經濟效益審計、經濟責任審計、合同審計、基建工程預決算審計和維修裝飾工程審計等多個方面，并多次參與了大宗物資、設備采購的調研和論證工作，使學校的財務收支、經濟活動、物資采購等規范化運作，有效地保證了學校經費資產的安全，切實維護了學校的利益。
1、關于基建工程招投標工作
20xx年，我校定淮門校區遠程綜合樓進入了全面安裝和裝修時期。該遠程綜合大樓層高為21層，總面積為27000平方米，總投資為1億多元。20xx年，進入施工建設的項目有弱電系統工程、室內外裝修工程、演播廳、實驗室、會議室、多媒體教室等10多個項目，投入資金達3000多萬元、為了保證各工程項目嚴格按照國家有關規范操作，我們對各工程項目、大型設備及大宗物資器材采購的招投標及有關合同的簽訂實行全過程參與，確保各個環節做到透明公開，公平公正。如在大樓外墻瓷磚及玻璃幕墻以及餐廳的不銹鋼廚具的采購中，我們與基建處、后勤管理中心的同志一同前往生產廠家進行實地考察，確保了采購材料的規格和質量。
2、關于基建維修審計工作
基建維修審計是我們內審工作的一個主要部分。20xx年我校龍池庵校區和漓江路學生公寓涉及到大小維修項目達25項之多，金額累計為798.6萬元，其中我們自審的`項目有水電改造工程、校園綠化、學生田徑運動場改造、印刷廠舊廠房改造工程、學生公寓洗碗消毒房等18項，報審金額為222.24萬元，核定金額為202.06萬元，核減金額為20.17萬元，核減率為9%。另有一些數額較大的工程如遠程綜合樓樁基工程、8號和10號教學樓加固工程以及8號、10號、11號三幢教學樓消防安裝工程等7項，我們委托審計事務所進行審計，報審金額為576.35萬元，核定金額為484.41萬元，核減金額為91.93萬元，核減率為15.9%。
基建維修項目種類繁多、細雜，材料質量及價格懸殊較大，審計核對的任務相當繁重。因此，我們對每一個項目都進行現場測量，并進行大量的市場調查，認真把好審計這一重要關口，校財務處予以大力支持和積極配合，凡未經審計的工程維修項目，一律不予付款，為學校節省了一筆可觀的經費，切實維護了學校的利益。
3、關于大宗物資設備采購的調研審簽工作
隨著我校事業的發展，學校各部門添置新的設備和對老設備淘汰更新的需求不斷增加。20xx年，我校后勤管理中心設備部門應各部門教學和管理的需求，共采購電腦、多媒體液晶投影機、教務管理軟件以及攝像、照像、網絡數字會議等配套設備近20項。我們嚴格按照學校有關規定對一次性在0.5萬元—5萬元的物資采購都能與設備部門的同志一道前往供貨單位或商店進行調研，堅持同品牌、規格看價格，貨比三家的原則，在確保產品質量的前提下，盡可能地為學校多節省開支。
4、關于財務審計工作
20xx年，我們按照校黨委和主管校長的要求，結合原財務處處長蔣世平同志的離任審計和主管龍池庵學生食堂的直屬學院副院長汪彪同志的經濟責任審計，組織專門班子，用了近兩個月的時間，對學校財務處近三年來的收支情況和各類帳目（總帳及明細帳）、年終資產損益表及上報省財政廳的各種統計報表以及學生食堂近三年來的經營盈虧情況進行了綜合審計。通過審計，我們出具了相關的'審計報告，對加強財務管理，改善食堂經營提出了積極的意見和建議，為校領導全面了解學校的財務和經費使用情況，加強學生食堂的管理，對學校的進一步發展作出正確決策提供了較為客觀的依據。
三、幾點體會
1、校黨政領導的重視是做好審計工作的保證。按照教育系統內部審計工作規定（原國家教委第24號令）要求，校長對重大（5萬元以上）的審計項目親自布置、檢查和審簽。分管校領導經常與審計人員一道查看有關帳目，聽取審計工作的匯報，協調幫助解決審計工作中出現的問題。每次校黨委、校領導辦公會均能安排紀監審辦公室負責同志參加。使紀檢、審計部門的同志能及時了解掌握學校的重大決策和重大經濟活動，為開展紀檢、審計工作創造了良好的條件。
2、在委托審計中積極配合和參與。經過近幾年來的實踐，我們體會到：中介機構的審計不能完全代替內部審計，委托審計中內審人員必須親臨現場。一是內部人員比外部人員更了解項目的實際情況，尤其是維修項目，圖紙和簽證不健全，有的甚至無圖紙，所以必須有熟悉情況的內審人員在場，許多項目的審計實際上已由事后變為事中和事前審計；二是內審人員到場是對項目負責人如實提供情況的一個監督，是對外部審計人員工作態度和工作作風的一個監督。實踐證明，可以更有效地保證委托審計工作的水平和質量。
3、擺正位置，增強服務意識。內部審計要確立服務意識和觀念，審計工作具有監督職能，但監督是手段，服務是目的，要正確處理好監督與服務的關系。
我們在審計過程中，堅持參與而不干預，同相關部門建立了良好的合作關系，相互信任和理解，保證了審計工作的順利進行，實現了審計一審二幫三促進的目的。
4、加強審計隊伍自身建設。我們深切體會到，內審工作對審計人員的政治、業務素質要求高，專業涉及面廣，而且知識更新也快，這就要求審計人員必須加強政策法規和業務的學習、培訓，全面提高審計人員的思想業務和職業道德素質，掌握計算機審計的技能，從而進一步提高審計工作的質量和效率。為此，我重點組織學習了《教育系統內部審計規定》、《教育系統內部審計準則》和《江蘇省內部審計規定》等有關審計工作的法規文件，為了及時了解和掌握國家有關審計信息和動態，我們征訂了《中國審計》、《中國財經審計法規公報》、《教育審計》、《南京工程造價信息》等資料和雜志，給審計工作帶來較大的方便。我們還派人參加省、市有關審計業務培訓班，努力提高審計業務水平，并配備了土建、修繕和安裝三套工程造價軟件。
根據上級審計部門的要求，結合本校的實際，我們研究制定了《建設項目審計準則》、《專項審計準則》、《公布審計結果準則》、《審計檔案工作準則》及《審計人員職業道德準則》等五個規定，并在實踐中加以落實，使審計工作逐步走上規范化、制度化的軌道。嚴格遵守審計準則和職業道德，做到愛崗敬業，廉潔自律。
一年來，我們在學校黨委和上級機關的領導下，取得了一定的成績，較好地發揮了內審在學校經濟管理工作的監督職能，提高了資金的使用效益，促進了學校黨風廉政建設。但我們也清醒地認識到：隨著高校改革的深入發展，審計的任務將會更加繁重，工作要求將更高。目前我們的業務水平、工作質量、審計的廣度與深度與法規的要求尚有一定的差距，在開展理論研究和檔案的裝訂規范等方面還做的不夠。在今后的工作中，我們要進一步深化對教育審計工作的認識，認真貫徹落實審計法規和規范，積極進取，奮力開拓，為推進學校教育事業的發展作出新的貢獻。
質量自查自糾報告 18
為加強我院醫療質量管理，保障醫療安全，結合行業主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛生系統20xx年綜治維目標管理責任書》之附件《鹽津縣20xx年醫療業務管理檢查評分標準》，同時以正在開展的“六月安全生產月”活動為契機，于20xx年6月28日對我院醫療質量管理及醫療安全管理開展了自查整改工作，現將我院20xx年第二季度醫療質量管理與醫療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
一、存在問題
（一）環境衛生問題:
1、室內衛生方面的問題：
（1）由于雨季天來臨給日常保潔工作帶來很大困難，不盡人意；
（2）留有部分衛生死角長時間不清理打掃，如病床床頭柜角、病床床腳、各樓層飲水機擺放點保潔不及時、衛生間面盆擦洗不徹底等；
（3）住院病房由于部分患者及其家屬對愛護環境衛生意識淡薄，隨意亂扔垃圾現象突出，給保潔工作帶來極大困難；
（4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
（5）院內墻體有小孩亂涂、亂畫現象；
（6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛生
（1）一、二樓門面外張貼有電話或紙制小廣告；
（2）外懸掛空調機外殼上清掃周期過長。
（二）消毒方面存在的問題
1、每日紫外線消毒記錄登記不及時；
2、個別科室消毒液更換周期過長；
4、治療室的治療車未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消毒劑）制度執行不嚴；
6、呼吸機螺紋管、濕化槽、無創面罩、止血帶、體溫計、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒執行干燥潔凈保存制度不嚴；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執行不嚴；
8、醫用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無監測記錄。
（三）醫療文書方面存在的問題
1、處方
（1）處方的后記內容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規范或者字跡潦草難以辨認；
（3）藥品的劑量、規格、數量、單位等存在書寫不規范或不清楚的現象；
（4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現象。
2、病歷
（1）病歷書寫質量存在一定問題，如：書寫不及時、不規范、簽字不及時，質控評分不認真；門診病歷存在不書寫或書寫不完整，不規范現象；
（2）病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的像記流水帳；
（3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
（4）在院病人病歷擺放順序不規范。
3、門診日志
（1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現象；
（2）有個別醫生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
（3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯系方式（電話號碼）。
（四）合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫生在抗菌、激素藥物的應用存在有不合理的現象。
2、急救管理制度執行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強學習，進一步提高醫務人員的`業務素質認真學習醫療衛生法律法規、有關條例及管理辦法，學習核心制度等及各級各類人員行為規范、崗位職責，要求每一個醫務人員遵守法律法規、制度、規范及職業道德。認真履行崗位責任，努力做到團結上進、愛崗敬業、樂于奉獻。為提高醫務人員的整體水平、業務素質，應定期組織業務學習、病例討論，通過學習討論使每一位醫務人員都能熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術精益求精、積極進取，不斷提高技術水平。同時，要結合開展“平安醫院”、“三好一滿意”等活動，提高醫務人員醫德水平和人文修養，將醫療質量安全管理的各項措施轉化為醫務人員的自覺行動。
(二)建立健全規章制度，加強醫院管理
健全制度強化責任，認真落實行政查房制度、業務查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫師負責制、住院醫師24小時負責制、三級查房制度、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫院為契機，進一步完善管理制度，加強醫院規范化管理。
（三）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實
1、加強衛生監督檢查力度，切實提升患者就醫環境；
2、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒；
3、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。8月初，醫務科要組織一次技能考核，提高醫務人員的操作水平；
4、加強病案質量的管理
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉；
5、進一步加強醫院感染的監控
要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報；
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理
根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫生設置處方權限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責，確保病人臨床用藥安全醫院藥事會要認真履行職責，嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》，加強培訓、監督和管理，以保證臨床用藥、醫用材料及檢驗試劑等質量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監測工作，并按時上報。規范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
（五）滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少醫患糾紛的發生，營造和諧就診環境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
(六)充分利用現有設備，提高診療水平
醫院目前硬件設施基本配備，要充分利用現有的設備，促進我院醫療水平的進一步提高，以滿足臨床醫療需求。醫技科室對現有各種設備應及時進行保養維修，保證正常運轉；要操作規范，確保檢查結果準確可靠。對于新購置醫療設備要加強培訓，督促醫務人員及時學習和掌握新設備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來在醫療質量工作中圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”作了一些工作，取得了一定成績，但距離行業主管部門的要求還有差距，與兄弟醫院相比還有不足，展望未來，任重而道遠。在今后工作中，我們將嚴格以《鹽津縣衛生系統20xx年綜治維目標管理責任書》之附件《鹽津縣20xx年醫療業務管理檢查評分標準》為藍本，認真對照自查自糾，持續質量改進，與時俱進，開拓創新，加強醫療質量管理，保證醫療安全，不斷提升醫療質量和服務品質，更好地為當地人民群眾的健康服務。
質量自查自糾報告 19
項目部在收到建設集團下發的〔20XX〕39號《關于組織開展十一月份質量檢查考核的通知》的文件后,立即組織有關部門及各施工隊學習了文件的精神及內容，依據文件要求的檢查項目,我部重進行了認真的檢查、排查工作，具體如下:
1、 質量管理體系建立情況
樹立了質量工作目標，即工程質量滿足規范標準和顧客的要求；合同履約率達100%，工程項目一次交驗合格率100%；顧客綜合基本滿意率達到90%以上，顧客綜合滿意率達到80%以上。建立了質量管理體系，編制了《各級人員質量責任制度》、《質量管理組織機構》、《質量管理體系》等各項規章制度。并對2013年的質量工作進行了目標分解，責任落實到個人。
2、 質檢員配備及持證上崗情況
項目部質檢員配備情況良好，滿足項目需求。進行崗位職責制。質檢員有較強的工作責任感和事業心，負責各分項工程的質量情況，分項工程驗收時嚴格按照規范規定和設計要求進行質量控制。對分項工程各工序、隱蔽工程的施工過程記錄圖像資料。
3、 工程實體質量、質量通病治理措施落實情況
防波堤墻身采用帶消浪孔沉箱結構，沉箱預制中的質量控制尤為重要。沉箱預制出現的質量通病有面層砼出現蜂窩、麻面、氣泡，分段時出現松頂等現象。針對出現的問題，為加強質量控制，項目部進行了一系列的治理措施。首先，查找原因：混凝土振搗不密實、原材質量差、現場砼易性差；拆模前強度未達到標準要求，水灰比太大、和易性差。
找出原因，便可對癥下藥，進行如下治理措施：
1）控制原材料的質量。水泥一般在入倉后3天，待水泥穩定后才用于施工，嚴格采用河砂，且為中粗砂，碎石采用兩級陪，在夏季高溫天氣時搭設降溫篷，控制砼的出機溫度，嚴格控制粗骨料的堿性離子含量，飽水養護時間由過去的.7天延長至14天，覆蓋養護時間由過去的14天延長至28天。
2）控制施工過程。砼澆筑過程中，分層厚度控制在40cm內，用插入式振動棒振搗，插入下層5cm以上，振搗均勻保證上下層砼結合成整體。砼澆筑時現場必須有施工單位、攪拌站技術員進行旁站，攪拌站也應安排施工單位試驗員，三者在砼澆筑期間必須時刻溝通，以保證砼質量。
3）對分包隊伍進行加強管理、培訓。該工程現澆砼施工均由勞務分包隊伍承擔，故砼質量通病的防治與分包隊伍的管理人員素質有著直接的關系。通過理論和操作技能培訓，使一線操作者掌握治理通病的技術要點和工藝控制要點，真正認識到質量提高從小抓起、質量保證由我做起、質量責任由我擔起，對治理工程質量通病起到事半功倍的效果。
4）堅持月度質量例會制度，提高質量通病質量效果；同時把質量通病治理工作與精細化管理結合起來。與會人員討論整改措施與方案并提出新開工項目的具體質量要求，并由項目總工確認，各技術主辦和工班執行，質量員監督。在每周的調度會上，將項目部全體人員集中起來，由質量員將本周質量管理中的亮點與不足通過幻燈片的形式進行分析，將亮點擴大，進一步加以推廣，將不足也擴大化，警示下一步施工中需控制的重點。
4、 工程資料管理情況
項目部對工程資料管理非常重視，配有資料員2名，定期對工程資料進行自檢，確保工程資料的完整齊全。對施工資料進行分類歸檔管理，完善借閱資料程序，建立了文件借閱臺賬、文件收發臺賬，對文件的去向嚴格控制。技術資料、測量資料、試驗資料、機械船舶設備資料分別由專人負責，資料整理與工程同步，記錄全面。
質量自查自糾報告 20
為認真貫徹落實重慶市水利局《關于開展在建市級重點水利工程“20xx年質量月”活動的通知》（渝水基[20xx]54號）精神，按集團公司的統一部署，我司三江項目管理部于9月份開展了以“抓質量水平提升，促發展方式轉變”為主題的“質量月”活動。在活動期間，我司組織三江水利工程各參建單位，從執行法律、法規以及辦理質量監手續等8個方面的內容進行了認真細致的質量管理自查工作，現將自查情況報告如下：
一、工程建設基本情況
大壩樞紐工程分為四個單位工程，即：鋼筋混凝土面板堆石壩、溢洪道工程、取水建筑物、導流放空洞工程。工程進度情況如下：
（一）面板堆石壩
20xx年12月25日，基本完成堆石壩體填筑，達到設計正常蓄水位高程；20xx年1月5日，完成壩體沉降和位移臨時觀測點的埋設；大壩下游干砌石護坡完成75%；灌漿工程方面，趾板帷幕灌漿完成，趾板固結灌漿完成。其中已完成上游河床段趾板帷幕灌漿和大壩左岸趾板的固結灌漿。
（二）溢洪道
溢洪道進水口段（上齒槽）基礎開挖至高程，（下齒槽）開挖至高程，正在開挖尾水段。
（三）取水建筑物
186m取水隧洞全面貫通；長44m右岸灌漿平洞掘進完畢，長22m左岸灌漿平洞已掘進15m，還差7m；
（四）導流放空洞工程
全長約436m的導流放空洞已于20xx年5月完成襯砌，通過驗收并投入使用。
（五）20xx年4月22日起至6月10，完成大壩自動監測設施12支滲壓計的埋設。
二、執行法律、法規，辦理質量監督手續及執行建設程序的情況
三江水利工程自立項開始，從可研、批復、初設、招投標及合同簽定、征地移民到建設管理過程，各個環節基本符合建設管理程序要求，審批手續基本完備。
20xx年該工程完成《可行性研究報告》，20xx年7月重慶市發改委以（渝農發[20xx]776號）批復《三江水利工程可行性研究報告》，同意興建該工程；20xx年3月重慶市水利局、市發改委以（渝水許可[20xx]19號）批復《璧山縣三江水利工程（一期）初步設計報告》，標志著三江水利工程前期準備工作基本結束，進入工程施工階段。20xx年11月8日該工程大壩樞紐工程合同標段開標評標會在重慶市水利局舉行，按照招投標程序的規定，經
過嚴格審查，確定中國水利水電第五工程局有限公司為中標單位。20xx年12月10日，璧山縣人民政府發布《璧山縣人民政府關于三江水利工程大壩及供水工程用地和淹沒區一期工程用地土地征收公告》（璧山府征公[20xx]15號）；20xx年12月25日，建設單位（重慶市渝山水資源開發有限公司）與中標方（中國水利水電第五工程局有限公司）簽訂了三江水利大壩樞紐工程合同標段《土建施工合同》。20xx年12月25日，本工程總監理工程師按照程序下達了大壩樞紐土建工程開工令，12月28日，施工單位進場施工。
本工程勘察設計單位是：重慶市水利電力建筑勘測設計研究院，其資質為水利行業甲級；監理單位是：重慶市弘禹水利咨詢有限公司，其資質為建設監理甲級；施工單位是：中國水利水電第五工程局有限公司，其資質為水利水電工程施工總承包特級；施工質量檢測單位是：重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院，其資質為水利行業勘察甲級、設計甲級。
該工程初步設計審批（或核準）手續齊全，初步設計的'報批及批復文件，初設報告附圖、施工設計圖齊備，項目部組建及成員任命文件完整，并順利通過了市局質監專家組的核查；在重慶市水利局、重慶市發改委《關于璧山縣三江水利工程（一期）初步設計的批復》（渝水許可[20xx]19號）中，確定該工程由重慶市水利工程質量監督中心站負責質量監督；在本工程主體工程動工前，我司到重慶市水利局辦理了開工許可手續，市水利局20xx年2月以《關于同意璧山縣三江水利工程開工建設的批復》（渝水許可[20xx]16號）同意三江水利工程主體工程開工建設。
三、參建各方質量管理體系的建立及執行情況
經自查，璧山縣三江水利工程建設指揮部以（璧三江指[20xx]4號文）發布了關于工程建設施工管理制度的通知，其中包含有加強質量監督管理工作的相關要求，我司以（渝山水司[20xx]33號文）成立了三江水利工程質量管理領導小組，并明確了各自的職責。施工單位也建立了質量管理體系，管理體系的建立和實施，為保證工程實體質量、外觀質量、原材料、中間產品等符合施工規范要求和國家強制性標準起到了較好的促進作用。存在的問題主要表現為：施工單位的總工、技術負責人和質量人員、安全負責人等的資質、數量不能滿足合同約定及工程施工質量安全管理要求。
四、項目劃分的確認、細化及執行情況
20xx年7月4日，重慶市水利工程質量監督中心站對我司報送的《關于呈送璧山縣三江水利工程樞紐工程項目劃分的報告》（渝山水司[20xx]15號）予以了批復，見《關于璧山縣三江水利工程（一期）質量評定項目劃分的批復》（渝水質監[20xx]57號文），原則同意三江水利工程質量評定項目劃分。但在其后的施工管理過程中，因多種因素，施工單位未對項目劃分單元工程及時進行細化，我司和監理正督促施工單位按市水利工程質量監督中心站《關于璧山縣三江水利工程（一期）質量評定項目劃分的批復》（渝水質監[20xx]57號）中單元工程由施工單位根據附件相關原則進行劃分，監理單位審定，報重慶市水利工程質量監督中心站備案的規定，要求施工單位盡快完成單元工程的細化工作，報監理審批后報市質監中心站備案。此項工作正在抓緊落實。
五、工程施工實體質量情況
在大壩填筑工程中，周邊鋼筋砼趾板、擠壓邊墻砼、主堆石體、次堆石體、過渡區、墊層區填料以及碾壓、基礎灌漿等實體質量和外觀均達到合格標準。同時，對大壩填筑中的少量超徑塊石進行了及時處理，大壩填筑工程未發生質量事故，工程施工實體質量總體上滿足工程設計要求。存在的問題主要有：施工單位未對銅片止水、橡膠止水等構配件采取有效的保護措施，導致大壩左壩肩端頭處橡膠止水破損。
六、執行規程規范及強制性標準的情況
三江水庫大壩樞紐工程四個標段在施工過程中，現場施工工藝、工序滿足水利水電工程施工技術規程的要求，嚴格按照《土工試驗規程》、《錨桿噴射混凝土支護技術規范》、《混凝土面板堆石壩施工規范》等水利行業規程、規范的標準執行。
七、第三方強制性檢測開展情況
依據重慶市水利工程質量監督中心站《關于授權開展璧山縣三江水利工程（一期）質量施工檢測的通知》（渝水質監[20xx]180號）文件的要求，三峽站編制的《檢測方案》，交我司于20xx年9月組織監理、設計、施工、質監等單位根據工程實際情況對《檢測方案》進行了審定和備案。20xx年12月16日，我司與重慶市三峽水電建筑勘察設計研究院簽定了《水利工程施工質量業主（監理）抽檢合同》（渝三峽水建合[20xx]371號），確定其為三江水庫建設施工質量檢測單位，由其負責對璧山縣三江水利工程（一期）項目的建設實行獨立的第三方強制性檢測。其檢測范圍為：
（1）鋼筋混凝土面板堆石壩工程的原材料及中間產品質量檢測；地基開挖與處理、趾板及周邊縫止水、壩基及壩肩防滲、混凝土面板及接縫止水、擠壓混凝土邊墻、壩體填筑、壩體排水、下游壩面護坡、壩頂工程、護岸及其他、上游鋪蓋和蓋重等分部工程的各單元工程施工質量檢測；
（2）溢洪道工程的原材料及中間產品質量檢測；地基開挖與處理、地基防滲及排水、進水渠段、控制段、漸變段、拋物線連接段、陡槽段、挑流消能段、尾水段、護坡等分部工程中的各單元工程施工質量檢測；
（3）取水建筑物的原材料及中間產品質量檢測；取水塔、交通橋工程、引水隧洞工程、隧洞灌漿工程等分部工程中的各單元工程施工質量檢測。
八、施工質量評定及法人驗收質量結論核備、核定情況
截止9月25日，三江水庫地基開挖與處理共評定了26個單元工程，全格合格；趾板及周邊縫止水共評定了11個單元工程，全部合格；擠壓邊墻砼完成47個單元工程，未進行質量評定；墊層及過度料填筑評定了139個單元，全部合格；主堆石評定了25個單元工程，全部合格；次堆石共評定了7個單元工程，全部合格；排水棱體共評定了16個單元工程，全部合格。
此后的單元工程質量評定，由于施工方拖欠檢測單位的檢測費，檢測單位未提交檢測數據及資料，致使單元工程質量評定滯后。20xx年9月15日，工程全面復工后，要求施工單位及時支付檢測單位的檢測費，檢測單位及時向施工單位提供檢測資料，盡快完善已完工程的質量評定資料。
九、工程施工驗收各個階段的驗收情況
20xx年12月2日，大壩地基開挖進行了階段驗收。市水利專家組出具了《璧山縣三江水利工程（一期）大壩地基開挖工程評價專家組意見》，意見認為大壩基礎開挖斷面及高程符合設計要求，施工方法正確，基礎內無雜物、樹根、洞穴等，各部位巖石取樣檢測飽和抗壓強度均合格，地基容許承載力滿足設計要求。同意大壩基礎開挖工程交付驗收。并于同月通過了由市水利局基建處組織專家組進行的階段驗收，全部驗收資料及驗收結論已報市水利局及市質監中心站備案，但綜合評審意見尚不完善。
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